当归四逆汤方-卷五-伤寒杂病论义疏-未删节减足本完整版白话全本全文翻译-国学典籍网

    当归、桂枝、芍药、细辛各三两，甘草炙、通草各二两，大枣二十五枚擘，一法，十二枚，人参四两，附子一枚上九味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服（按人参、附子通行本阙）。
    此言太阳中暍，而邪已传变，由太阳内陷少阴厥阴两经，即自气而陷血也，必其人素秉血虚，卫阳不能外捍，故暑气外伤，留连不解，遂成寒热错杂之变。伤暑法当自汗，今发热恶寒而反无汗者，卫阳内陷，而暑邪仍伏于皮中也。其证虽发热，必不甚热，虽恶寒，亦但微寒，身重而疼痛者，热伤元气，脾精不行，故重。荣卫行涩，经络阻滞，故痛而掣疼也。少阴厥阴，皆为血藏，外合筋骨，病入血分，即易内连二经，非邪干心肝之藏，不可误解，假令伤寒恶寒，脉当浮紧，今其脉弦细芤迟，弦细芤迟者，此更互异象之法，非四脉同时并呈于指下也。弦细者，肝血失养，病血之用；芤迟者（迟者，滞也），心血不生，病血之体，以脉气有时乍敛，则弦细应指，此厥阴经气之至于手太阴也。
    脉气有时乍弛，则芤迟入按，此少阴经气之至于手太阴也。因脉气效象有更互之变，而病邪亦时上时下，时出时入，故其人小便下行之时，阳气前通，而气亦随陷，气陷则阳并于里而外寒，故洒然毛耸，而手足逆冷，此卫不外捍，而阳不周于四末也。若其人小有烦劳，劳则气动而耗，气动则阳扰而外并，故身即发热。气耗则喘息而上迫，故口开气出（所谓口开气出，即张口出气，此形容喘息之状）。阳气上扰，津不随布，故前板齿燥，皆阳气以烦劳则张，而使人煎迫也。恶寒之时，脉必细弦，烦热之时，脉必浮芤而滞（滞即迟也）脉变既以更互而见，则知所谓发热恶寒之候，当亦错杂难分。若误发其汗，则外伤卫阳，必恶寒加甚；若误加温针，则内灼荣阴，必发热加甚；若数加误下，则肝阳愈陷，必移热膀胱而成淋滴，淋者，湿热之下注也。然汗多亡阳，亦可亡阴，温针灼阴，亦可亡阳，故有火逆惊狂之变，皆病邪由体而异，治当随证消息。若未经误汗温针诸逆，则宜以当归四逆汤法，通荣气以和经脉。桂、芍、当归养荣通脉；人参、附子暖水生津；细辛以散伏寒；通草专疏经络，佐草枣以和中府。附子得人参，则温水化气，而不偏燥烈；细辛佐归、芍，则散寒逐水（细辛散里寒以化水气）而不至过汗，交通荣卫，而无发汗伤液之虞，此解血分伏邪错杂之剂也，佐使化裁之妙，学者当细玩之。若兼证稍殊，便宜进退，方者但示人以规矩云尔。
    伤暑，脉弱，口渴，汗大出，头晕者，宜用竹叶石膏人参黄连半夏汤主之（通行本佚）。