首页 >> 医家类>> 伤寒杂病论义疏>> 卷五

麻黄杏仁薏苡甘草汤方

    麻黄半两,杏仁十个去皮尖,薏苡半两,甘草一两炙上銼麻豆大,每服四钱匕,水一盏半,煎八分,去滓,温服。有微汗,避风(通行本痉湿、暍同篇,有此条而阙方治,其列入《金匮》者有方)。
    病者一身尽疼,上不连于头项,内不及于关节,不能实指痛处所在,复外见发热,至日晡而加甚者,此风邪搏湿,客于经络皮肤之间。身当时有微汗,汗泄则热减,汗止热复上升,此病由汗出当风,或久伤取冷所致。取冷,谓贪凉及坐卧湿地,冷水洗浴之类,使湿侵肌腠,加风邪相合,则病成矣(湿家发热,必兼外风)。日晡乃阳明气至之候,阳明气血俱盛,与邪交感则剧,凡风寒湿邪,有发热者,均至此时为甚,非独阳明潮热然也(西学亦言此时体温最高)。湿邪合风则烦疼,风寒两邪相搏,则烦疼而痛,故三气杂合为痹。疼者,谓时一掣痛;痛者,谓痛如缚击而不休也。本条以邪在肌腠之间,故以麻黄杏仁薏苡甘草汤治之。麻、杏,开利肺气,以泄皮毛;薏、甘,除湿和中,不伤津液;以湿邪较轻,故用薏苡而去朮;以病不在脉,故取麻、杏而减桂。此解风湿之轻剂也。
    风湿,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄耆汤主之(通行本阙,按此条亦见《金匮》)。
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