茯苓桂枝甘草大枣汤方-卷七上-伤寒杂病论义疏-未删节减足本完整版白话全本全文翻译-国学典籍网

    茯苓半斤桂枝四两，去皮甘草二两，炙大枣十五枚，擘上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
    作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以勺扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。
    此与上条，同一汗后悸动，惟病舍有心下、脐下之辨。盖脐下属丹田气海，为肝肾藏气所主之部，脐下悸动，乃肝风（即静脉中郁气）挟水寒之气，上干于心，肾肝之合邪也，欲作奔豚者，未成奔豚之候。《内经》名肾之积曰奔豚，但本论撰用古医经，多义有删订，如关格之类是也（释详《脉法》），今所谓奔豚者，明豚为水蓄，病因由肾寒络郁，水气逆而上凌，其候发自少腹，直上冲咽，发作还止，如豚之奔于野（如野豚之奔驰，但直行者是也），与心气寒而络阻，悸发心下者不同（不必引肾积之义释之，且证为共象，病名更为共象，不可胶柱），脉象必弦紧而急，按之空虚（或寸沉关滑尺弦），用茯苓、桂枝、甘草、大枣主之。桂枝甘草降冲以缓中，苓、枣扶脾而利水，茯苓君药先煎（药之须久煮乃出味者，亦当久煎）。法用甘澜水者，取扬水成珠，气水相逐，中含大气之阳（今所谓空气中养气，亦名酸素，因勺扬含于水珠之内），可以助风木之条舒，鼓动气之升发，非如法作汤，则治效顿减。先圣格致之精，有如此者。此证若脉象寸沉尺滑（不言关，知关上和也），为肾水凌心，证象较重，宜桂枝、附子、茯苓、半夏作汤与之，若关上濡弱，手足厥者，宜更加干姜也。
    奔豚病，从少腹上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之（通行本佚，文见《金匮》）。
    此明奔豚之证象也。奔豚证属杂病，为肝阳挟肾气上逆之候，病发则觉有气自少腹上冲，直抵咽喉，似动冲气而喘急，发作甚者，郁烦心懊，口不能言，手足微厥，故云发作欲死。发后或身有微汗，或但得头汗，旋复气下而病已，但精力疲苶而已，故曰复还止也。病本在肾，而以肝阳上越为因。平人致此病者，多从惊恐得之，以惊则气乱而伤肝，恐则气下而伤肾故也。脉象发作时，当弦紧而急，若频发遂成宿恙，平脉当于未发时，验其藏气偏胜，治源乃可以起废也。
    奔豚气上冲，胸腹痛，往来寒热，奔豚汤主之（通行本佚，按此条亦见《金匮》）。