人参干姜蜀椒甘草汤方-卷十下-伤寒杂病论义疏-未删节减足本完整版白话全本全文翻译-国学典籍网

    人参三两干姜三两蜀椒二两甘草二两，炙上四味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。复利不止者，加黄芪三两，附子一枚。
    此示脾阳内衰之证。所谓脾阳衰者，乃本藏之阳气不足，非外寒之内入，亦非乘寒之候，盖藏气之自病也。夫胃府化气之力本于肾阳，脾藏纳精之功资于心火，故肾气为胃气之根，心阳为脾阳之本（胃阳外布于三焦，心阳内合于骨髓）。太阴病，不腹满则气不郁于中焦（凡腹满皆肠外腹膜气郁之证，膜即三焦之府），不吐呕则邪不关于胃府，但下利而自觉，颇似肠滑肾寒之证，以脉濡而涩，知属太阴。濡为气微，涩为湿滞（此属滞涩而非枯涩），故知为脾阳内衰，中气不能升举。宜人参干姜蜀椒甘草汤，人参以升大气，干姜以运脾阳，蜀椒以温心气，甘草以和中府。凡补脾则重白术，温脾则重干姜，蜀椒有补火燥湿之功（入心与小肠两经），姜、术合化气散精之用。心气王则脾络自温，纳精上奉；络能摄影水（经曰：饮入而液渗于络是也），斯肝脾之气皆升而下焦阖矣（上焦为开，中焦为枢，下焦为阖）。本证若脉象沉细，便属少阴；若脉无胃气，即成六府气绝下利不禁候。辨证当以平脉为断，又百病之能例也。方后详加减之法，复利不止，脉必转微，当属肾寒内陷，加黄芪、附子，升气以壮肾阳，义自易晓。若仍利不止，则龙骨、牡蛎、五味、乌梅，皆可随证佐使；假令肠滑不禁，若石榴皮亦涩可固脱之良剂也。
    太阴病，恶风，欲吐不吐，下利时其时疏，此为脾受风，脉当浮而涩，宜茯苓白术桂枝半夏生姜汤主之（通行本佚）。