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伤寒杂病论义疏
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卷十一上
桂枝汤加当归方
即前桂枝汤加当归二两(通行本阙)。
此示风中手少阴经之为病也。盖血虚而邪客于经(动脉是也)则属少阴,血虚而邪陷于络(静脉是也)则属厥阴。以心主于脉,脉者经也,心为神藏,神寄于脉(即西学所谓神经附于血管是也),故风入少阴,必脉势浮而象弱,浮者风邪之外鼓,弱者荣血之内虚,血不敛气,使精不养神(经曰:阳气者,精则养神,即西学血养神经之意),风血相搏则疼痛如掣。少阴中风,治责血分,故以桂枝法加当归,补血以达荣气之郁,大旨与厥阴之治无异(西医所谓神经性疼痛者此也),假令邪入厥阴则脉当弦涩,证当痛酸,或筋脉拘急可辨,以肝合于筋,络血虚则筋急失养故也。
少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之(方见前)。
此寒中足少阴经之为病也(此少阴阳虚于表之证)。肾合于骨,肾寒则经气内陷,故气寒血痹而身体痛、手足寒。手足寒者,言四末寒冷不温,未至厥冷之甚,盖寒为抚摩不温,厥为冷气侵袭(一为他觉,一为自觉)。骨节为神气之所游行,骨节痛者谓逢骨节则痛,与湿气下注逢一关之节而疼者不同,以少阴之脉,主伏行而濡骨髓。脉象当沉而细弱。
外无发热,与太阳脉反沉之例不同。宜附子汤以温散里寒。凡少阴病反发热,则阳气外通,必无身体诸痛;若身疼骨节痛,则经气内痹,必外无发热,辨证者所当精审。
少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。
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更新时间:2024/11/24 04:11:43