答函授部学员华觉民-医论医话选辑-陆渊雷医案-未删节减足本完整版白话全本全文翻译-国学典籍网

    答一，背寒不能谓与脚气无关，虽非脚气主症，然脚气有恶寒者，且以末梢神经感觉之异常为主症，中药方有用附子者，皆可知背寒亦从脚气而发。
    答二，所明知者末梢神经发炎，因发钝麻疼痛，心脏非一定衰弱者，则麻痹之原因，不是循环，乃是脚气病病毒所致。钝麻何以多见于脚手口唇，其理难晓。然不限于此三处，亦有及于胸腹内脏(心及横膈膜)眼睑耳郭等处者。
    答三，干者为萎缩性，常致十分瘦削。湿者为水肿性，然湿者一旦尿量大增，有肿悉去而见奇瘦者，则两者既无截然的区别，亦难分轻重。此病以湿困为助因，虽干性者亦尔。至水肿乃病理上一种症状，实非外来水湿所致。治法于湿性者兼利水，主药则同。别有心脏性一种，则宜强心为主。
    答四，相传如此，未知其实。然鸡鸣散重在露一夜。露则药力之和合上或有变化，露后不须温，非谓必须冷服也。吾住上海，煤灰蔽天，不可露，往往不露，不冷服亦欲。
    答五，心脏及横膈膜皆麻痹，故循环呼吸俱障碍，既麻痹，当然见心动衰弱。然所以麻痹之故，有属实不属虚者，冲心症有时宜下剂，可见也。既是实，即不得谓为心脏极端衰弱(病此时虽愈，明年湿夏，防再发)。
    【附】华觉民问
    一问，温地中西医，皆谓背寒与脚气病无关。然生难过中自觉先发背寒，继则有冷气一股，由腰而下，以达于膝，每发皆然，则多少总有点连带性，敢请一问。
    二问，脚气病着手足麻痹，是否为心脏衰弱喷血之力不能及远之故，抑或为末梢神经受静脉血停滞所发生废料之刺激而致然，其口吻钝麻，亦为脚气病之显然症，亦同此理否，然何以不再见于他部分?
    三问，脚气病有干湿两种，其属湿者下腿有浮肿之象，干则无之。生所患即属干性，浮肿为水湿之征，是否为脚气病而兼有水湿者。然一般医工多谓干重于湿，穷诘之，则又不能说出其所以然。敢恳剖析，以祛疑惑。再者，干湿脚气之治法有无差别?
    四问，药有须冷服者，据生所知，一为为治呕药，恐热饮有刺激胃之兴奋；一为真寒假热症，须以姜附祛其寒，而有恐热饮有促进上热之现象也，鸡鸣散云须冷眼乃有效。此理未知，请解释。
    五问，脚气冲心，是否为心脏极端衰弱之现象，抑另有病毒上冲而致然?请指示。