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正文
第66卷 妇人妊娠病诸候
第六十六卷 妇人妊娠病诸候
一、妊娠候
经云∶阴搏阳别,谓之有子。此是气血和调,阳施阴化也。
诊其手少阴脉动甚者,任子也。少阴,心脉也,心主血脉。又,肾名胞门、子户。尺中,肾脉也,尺中之脉按之不绝者,妊娠脉也。三部脉沉浮正等,按之无断绝者,有娠也。
又,左手沉实为男,右手浮大为女;左右俱沉实,生二男;左右俱浮大,生二女。
又,尺脉左偏大为男,右偏大为女;左右俱大,产二子。又,左右手尺脉俱浮,为产二男,不尔,女作男生;俱沉,为产二女,不尔,男作女生。又,左手尺中脉浮大者男,右手尺脉沉细
者女。
又,得太阴脉为男,得太阳脉为女;太阴脉沉,太阳脉浮。
欲知男女,遣面南行,还复呼之,左回首是男,右回首是女。又,看上圊时,夫从后急呼之,左回首是男,右回首是女。妇人妊娠,其夫左边乳房有核是男,右边乳房有核是女。
怀娠一月,名曰始形,饮食精熟,酸美受御,宜食大麦,无食腥辛之物,是谓才贞,足厥阴养之。足厥阴者,肝之脉也。肝主血,一月之时,血流涩,如不出,故足厥阴养之。足厥阴穴,在足大指歧间白肉际是。
妊娠二月,名曰始膏。无食腥辛之物,居必静处,男子勿劳,百节皆痛,是谓始藏也,足少阳养之。足呼阳者,胆之脉也,主于精。二月之时,儿精成于胞里,故足少阳养之。足少阳穴,在足小指间本节后附骨上一寸陷中者是。
妊娠三月,名始胎。当此之时,血不流,形像始化,未有定仪,见物而变。欲令见贵盛公主,好人端正庄严,不欲令见伛偻侏儒,丑恶形人,及猿猴之类。无食姜兔,无怀刀绳。
欲得男者,操弓矢,射雄鸡,乘肥马于田野,观虎豹及走犬。其欲得女者,则着簪珂环佩,
弄珠玑。欲令子美好端正者,数视白璧美玉,看孔雀,食鲤鱼。欲令儿多智有力,则啖牛心,食大麦。欲令子贤良盛德,则端心正坐,清虚和一,坐无邪席,立无偏倚,行无邪径,目无邪视,耳无邪听,口无邪言,心无邪念,无妄喜怒,无得思虑,食无邪脔,无邪卧,无横足,思欲果瓜,啖味酸菹,好芬芳,恶见秽臭,是谓外象而变者也,手心主养之。手心主者,脉中精神,内属于心,能混神,故手心主养之。手心主穴,在掌后横文是。
诊其妊娠脉滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。
妊娠四月,始受水精,以成血脉。其食宜稻,其羹宜鱼雁,是谓盛荣,以通耳目,而行经络。洗浴远避寒暑,是手少阳养之。手少阳者,三焦之脉也,内属于腑。四月之时,儿六腑顺成,故手少阳养之。手少阳穴,在手小指间本节后二寸是也。
诊其妊娠四月,欲知男女,左脉疾为男,右脉疾为女,左右俱疾,为生二子。当此之时,慎勿泻之,必致产后之殃。何谓也?是手少阳三焦之脉,风属于三焦,静形体,和心志,妊娠五月,始受火精,以成其气,卧必晏起,洗浣衣服,深其屋室,浓其衣裳,朝吸天光,以避寒殃。其食宜稻麦,其羹宜牛羊,和以茱萸,调以五味,是谓养气,以定五脏者也。一本云∶宜食鱼鳖。足太阴养之。足太阴脾之脉,主四季。五月之时,儿四肢皆成,故足太阴养之。足太阴穴,在足内踝上三寸是也。
诊其妊娠脉,重手按之不散,但疾不滑者,五月也。又,其脉数者,必向坏;脉紧者,必胞阻;脉迟者,必腹满湍;脉浮者,必水坏为肿。
妊娠六月,始受金精,以成其筋。身欲微劳,无得静处,出游于野,数观走犬,及视走马,宜食鸷鸟猛兽之肉,是谓变腠膂筋,以养其爪,以牢其背膂,足阳明养之。足阳明者,胃之脉,主期其口目。六月之时,儿口目皆成,故足阳明养之。足阳明穴,在太冲上二寸是也。
妊娠七月,始受木精,以成其骨。劳躬摇支,无使定止,动作屈伸,以运血气,居处必燥,饮食避寒,常宜食稻,以密腠理,是谓养骨牢齿者也。手太阴养之。手太阴者,肺脉,主皮手。七月之时,儿皮手已成,故手太阴养之。手太阴穴,在手大指本节后,白肉陷际中是。
诊其妊娠七月脉,实大牢强者生,沉细者死。怀躯七月,而不可知,时时衄而转筋者,此为躯衄;时嚏而动者,非躯也。怀躯七月,暴下斗余水,其胎必倚而堕,此非时孤浆预下故也。
妊娠八月,始受土精,以成肤革。和心静息,无使气极,是谓密腠理而光泽颜色。手阳明养之。手阳明者,大肠脉,大肠主九窍。八月之时,儿九窍皆成,故手阳明养之。手阳明穴,在大指本节后宛宛中是。
诊其妊娠八月脉,实大牢强弦紧者生,沉细者死。
妊娠九月,始受石精,以成皮手,六腑百节,莫不毕备。饮醴食甘,缓带自持而待之,是谓养毛发,多才力。足少阴养之。足少阴者,肾之脉,肾主续缕。九月之时,儿脉续缕皆成,故足少阴养之。足少阴穴,在足内踝后微近下前动脉是也。
妊娠十月,五脏俱备,六腑齐通,纳天地气于丹田,故使关节人神咸备,然可预修滑胎方法也。
二、妊娠恶阻候
恶阻病者,心中愦闷,头眩,四肢烦疼,懈惰不欲执作,恶闻食气,欲啖咸酸果实,多睡少起,世云恶食,又云恶字是也。乃至三四月日以上,大剧者,不能自胜举也。此由妇人元本虚羸,血气不足,肾气又弱,兼当风饮冷太过,心下有痰水挟之,而有娠也。经血既闭,水渍于脏,脏气不宣通,故心烦愦闷,气逆而呕吐也;血脉不通,经络痞涩,则四肢沉重;挟风则头目眩。故欲有胎,而病恶阻。所谓欲有胎者,其人月水尚来,而颜色皮肤如常,但苦沉重愦闷,不欲食饮,又不知其患所在,脉理顺时平和,即是欲有胎也。如此经二月日后,便觉不通,则结胎也。
三、妊娠转女为男候
阴阳和调,二气相感,阳施阴化,是以有娠。而三阴所会,则多生女。但妊娠二月,名曰始藏,精气成于胞里。至于三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变,未有定仪,见物而化,是时男女未分,故未满三月者,可服药方术转之,令生男也。
四、妊娠养胎候
妊娠之人,有宿挟疴疹,因而有娠,或有娠之时,节适乖理,致生疾病,并令腑脏衰损,气力虚羸,令胎不长。故须服药去其疾病,益其气血,以扶养胎也。
五、妊娠禁忌候
妊娠男女未分之时,未有定仪,见物而化,故须端正庄严,清静和一,无倾视,无邪听。儿在胎,日月未满,阴阳未备,腑脏骨节,皆未成足,故自初讫于将产,饮食居处,皆有禁忌。
六、妊娠胎间水气子满体肿候
胎间水气,子满体肿者,此由脾胃虚弱,脏腑之间有停水,而挟以妊娠故也。妊娠之人,经血壅闭,以养于胎。若挟有水气,则水血相搏,水渍于胎,兼伤腑脏。脾胃主身之肌肉,故气虚弱,肌肉则虚,水气流溢于肌,故令体肿;水渍于胞,则令胎坏。
然妊娠临将产之月而脚微肿者,其产易。所以尔者,胞藏水血俱多,故令易产,而水乘于外,故微肿,但须将产之月耳。若初任而肿者,是水气过多,儿未成具,故坏胎也。
怀胎脉浮者,必腹满而喘,怀娠为水肿。
七、妊娠漏胞候
漏胞者,谓妊娠数月而经水时下。此由冲脉、任脉虚,不能约制太阳、少阴之经血故也。冲任之脉,为经脉之海,皆起于胞内。手太阳,小肠脉也;手少阴,心脉也,是二经为表里,上为乳汁,下为月水。有娠之人,经水所以断者,壅之以养胎,而蓄之为乳汁。冲任气虚,则胞内泄漏,不能制其经血,故月水时下,京名胞阻。漏血尽,则人毙也。
八、妊娠胎动候
胎动不安者,多因劳役气力,或触冒冷热,或饮食不适,或居处失宜。轻者止转动不安,重者便致伤堕。若其母有疾以动胎,治母则胎安;若其胎有不牢固,致动以病母者,治胎则母瘥。若伤动甚者,候其母,面赤舌青者,儿死母活;母唇口青,口两边沫出者,母子俱死;母面青舌赤,口中沫出,母死子活。
九、妊娠僵仆胎上抢心下血候
此谓行动倒仆,或从高堕下,伤损胞络,致血下动胎,而血伤气逆者,胎随气上抢心。其死生之候,其母舌青者,儿死母活;唇口无沫,儿生;唇青沫出者,母子俱死;唇口青舌赤者,母死儿活。若下血不住,胞燥胎枯,则令胎死。
十、妊娠胎死腹中候
此或因惊动倒仆,或染温疫、伤寒,邪毒入于胞脏,致令胎死。其候当胎处冷,为胎已死也。
十一、妊娠腹痛候
腹痛皆由风邪入于腑脏,与血气相击搏所为。妊娠之人,或突破挟冷疹,或新触风邪,急结而痛。其腹痛不已,邪正相干,血气相乱,致伤损胞络,则令动胎也。
十二、妊娠心痛候
夫心痛,多是风邪痰饮,乘心之经络,邪气搏于正气,交结而痛也。若伤心正经而痛者,为真心痛。心为神,统领诸脏,不可受邪。邪若伤之,朝发夕死,夕发朝死。若伤心支别络而痛者,则乍间乍盛,休作有时。妊娠之人,感其病者,痛不已,气乘胞络,伤损子脏,则令动胎。凡胎动,则胎转移不安,不安而动于血者,则血下也。
十三、妊娠心腹痛候
妊娠心腹痛者,或由腹内宿有冷疹,或新触风寒,皆因脏虚而致发动。邪正相击,而并于气,随气上下,上冲于心则心痛,下攻于腹则腹痛,故令心腹痛也。妊娠而痛之者,正邪二气交击于内,若不时瘥者,其痛冲击胞络,必致动胎,甚则伤堕。
十四、妊娠腰痛候
肾主腰脚,因劳损伤动,其经虚,则风冷乘之,故腰痛。妇人肾以系胞,妊娠而腰痛甚者,多堕胎也。
十五、妊娠腰腹痛候
肾主腰脚,其经虚,风冷客之,则腰痛;冷气乘虚入腹,则腹痛。故令腰腹相引而痛不止,多动胎。腰痛甚者,则胎堕也。
十六、妊娠小腹痛候
妊娠小腹痛者,由胞络宿有冷,而妊娠血不通,冷血相搏,故痛也。痛甚亦令动胎也。
十七、妊娠卒下血候
此谓卒有损动,或冷热不调和,致伤于胎,故卒痛。下血不止者,堕胎也。
十八、妊娠吐血候
吐血,皆由腑脏伤所为。忧思惊怒,皆伤脏腑,气逆,故吐血。吐血而心闷胸满,未欲止,心闷甚者死。妊娠病之,多堕胎也。
十九、妊娠尿血候
尿血,由劳伤经络而有热,热乘于血,血得热流溢,渗入于胞,故尿血也。
二十、妊娠数堕胎候
阳施阴化,故得有胎,荣卫和调,则经养周足,故胎得安,而能成长。若血气虚损者,子脏为风冷所居,则血气不足,故不能养胎,所以致胎数堕。候其妊娠而恒腰痛者,喜堕胎也。
二十一、妊娠伤寒候
冬时严寒,人体虚而为寒所伤,即成病为伤寒也。轻者啬啬恶寒,噏噏发热,微咳鼻塞,数日乃止;重者头痛体疼,憎寒壮热。久不歇,亦伤胎也。
二十二、妊娠伤寒后复候
冬时严寒,人体虚,触冒之得病,名伤寒。其状∶头痛、体疼、壮热。瘥后体虚,尚未平复,或起早,或饮冷过度,病更如初,故谓之复也。
三十三、妊娠时气候
四时之间,忽有非切之气,如春时应暖而反寒,夏时应热而反冷,秋时应凉而反热,冬时应寒而反温,非其节而有其气。一气之至,无人不伤,长少虽殊,病皆相似者,多挟于毒。言此时普行此气,故云时气也。妊娠遇之,重者伤胎也。
二十四、妊娠温病候
冬时严寒,人有触冒之,寒气伏藏肌骨,未即病,至春而发,谓之温也。亦壮热,大体与伤寒相似。又,冬时应寒而反温,温气伤人即病,亦令壮热,谓之温病。妊娠遇此病,热搏于胎,皆损胎也。
二十五、妊娠热病候
冬时严寒,触冒伤之,藏于肌骨,夏至乃发,壮热,又为暑病。暑病,即热病也。此寒气蕴积,发即有毒。妊娠遇之,多致堕胎也。
二十六、妊娠寒热候
妊娠寒热病者,犹是时气之病也。此病起于血气虚损,风邪乘之,致阴阳并隔,阳胜则热,阴胜则寒,阴阳相乘,二气交争,故寒热。其妊娠而感此病者,热甚则伤胎也。
二十七、妊娠疟候
夫疟者,由夏伤于暑,客于皮肤,至秋因劳动血气,腠理虚而风邪乘之,动前暑热,正邪相击,阴阳交争。阳盛则热,阴盛则寒,阴阳更虚更盛,故发寒热;阴阳相离,寒热俱歇。若邪动气至,交争则复发,故疟休作有时。
其发时节渐晏者,此由邪客于风府,循膂而下,卫气一日一夜常大会于风府,其明日日下一节,故其作发日晏。其发日早者,卫气之行风府,日下一节,二十一日下至尾,二十二日入脊内,上注于伏冲之脉,其气上行九日,出于缺盆之内,其气既上,故其病发更早。
其间日发者,由邪气风薄五脏,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能日作,故间妊娠而发者,寒热之气迫伤于胎,多致损动也。
二十八、妊娠下痢候
春伤于风,邪气留连,遇肠胃虚弱,风邪因而伤之,肠虚则泄,故为下痢,然此水谷痢也。
二十九、妊娠滞痢候
冷热不调,肠虚者,冷热之气客于其间。热气乘之则赤,冷气乘之则白,冷热相交连滞,故赤白如鱼脑鼻涕相杂,为滞痢也。
三十、妊娠胸胁支满候
妊娠经血不通,上为乳法,兼以养胎。若宿有停饮者,则血饮相搏,又因冷热不调,动于血饮,血饮乘气逆上,抢于胸胁,胸胁胀满,而气小喘,谓之支满。
三十一、妊娠痰候
水饮停积,结聚为痰,人皆有之。少者不能为害,若多则成病,妨害饮食,乃至呕吐。妊娠病之,若呕吐甚者,伤胎也。
三十二、妊娠子烦候
脏虚而热气乘于心,则令心烦;停痰积饮,在于心胸,其冲于心者,亦令烦也。若虚热而烦者,但烦热而已;若有痰饮而烦者,则呕吐涎沫。妊娠之人,既血饮停积,或虚热相搏,故亦烦。以其妊娠而烦,故谓之子烦也。
三十三、妊娠霍乱候
阴阳清浊相干,谓之气乱,气乱于肠胃之间,为霍乱也。但饮食过度,冒触风冷,使阴阳不和,致清浊相干,肠胃虚者受之,故霍乱也。先心痛则先吐,先腹痛则先痢,心腹俱痛有头痛体疼,发热而吐痢者,亦为霍乱。所以然者,挟风而有实故也。风折血气,皮肤闭密,血气不得宣,故令壮热;风邪乘其经脉,气上冲于头,则头痛;风气入于肠胃,肠虚则泄痢,胃逆则呕吐,故吐痢也。吐痢甚则烦,腑脏虚故也。又手足逆冷,阳气暴竭,谓之四逆也。妊娠而病之,吐痢甚者,则伤损胎也。
三十四、妊娠中恶候
人有忽然心腹刺痛,闷乱欲死,谓之中恶。言恶邪之气中伤于人也。所以然者,人之血气自养,而精神为主,若血气不和,则精神衰弱,故厉毒鬼气得中之。妊娠病之,亦致损胎也。
三十五、妊娠腹满候
妊娠腹满者,由腹内宿有寒冷停饮,挟以妊娠,重因触冷,则冷饮发动,燠气相干,故令腹满也。
三十六、妊娠咳嗽候
肺感于微寒,寒伤于肺,则成咳嗽。所以然者,肺主气,候皮毛,寒之伤人,先客皮毛,故肺受之。又,五脏六腑,俱受气于肺,以四时更王。五脏六腑亦皆有咳嗽,各以其时感于寒,而为咳嗽也。秋则肺受之,冬则肾受之,春则肝受之,夏则心受之,其诸脏咳嗽不已,各传于腑。妊娠而病之者,久不已,伤于胎也。
三十七、妊娠胸痹候
胸痹者,由寒气客于脏腑,上冲胸心,愊愊如满,噎塞不利,习习如痒而痹痛,胸中慄慄然,饮食不下,谓之胸痹出。而脾胃渐弱,乃至毙人。妊娠而病之,非直妊妇为患,亦伤损于胎也。
三十八、妊娠咽喉身体着毒肿候
毒肿者,是风邪厉毒之气,客人肌肉,搏于血气,积聚所成。然邪毒伤人,无有定处,随经络虚处而留止之,故或着身体,或着咽喉。但毒之所停,血则痞涩,血气与邪相搏,故成肿也。其毒发于身体,犹为小缓;若着咽喉最急,便肿塞痹痛,乃至水浆不通;毒入攻心,心烦闷。妊娠者,尤宜急救,不尔,子母俱伤也。
三十九、妊娠中蛊毒候
蛊毒者,人有以蛇、蝘、蜣斿诸虫,合著一处,令其自相残食,余一个在者,名之为蛊。诸山县人多作而敬事之,因饮食里以毒毙人。又,或吐血利血,是食人腑脏则死。又云有缓急,缓急延引日月,急者止在旦夕。以法术知其主,呼之蛊去乃瘥。平人遇之尚死,况妊娠者,故子母俱伤也。
四十、妊娠飞尸入腹候
飞尸者,是五尸中一尸也。其游走皮肤,贯穿脏腑,每发刺痛,变作无常,为飞尸也。妊娠病之者,亦损胎也。
四十一、妊娠患子淋候
淋者,肾虚膀胱热也。肾虚不能制水,则小便数也;膀胱热则水行涩,涩而且数,淋沥不宣。妊娠之人,胞系于肾,肾患虚热成淋,故谓子淋也。
四十二、妊娠大小便不通候
人有腑脏气实,而生于热者,随停积之处成病。若热结大肠,大便不通;热结小肠,小便不通;若大小肠俱为热所结,故烦满,大小便不通也。凡大小便不通,则内热,肠胃气逆,令变干呕也。
四十三、妊娠大便不通候
三焦五脏不调和,冷热否结,津液竭燥,肠胃否涩,蕴积结于肠间,则大便不通,令腹否满烦热,甚者变干呕。所以然者,胃内热气逆也。
四十四、妊娠大小便不利候
冷热之气不调,乘于大小肠,则谓之为游气,壅否而生热;或热病,热入大小肠,并令大小便不利也。凡大小便不利,则心胁满,食不下,而烦躁不安也。
四十五、妊娠小便利候
小便利者,肾虚胞冷,不能温制于小便,故小便利也。
四十六、妊娠小便数候
肾与膀胱合,俱主水,肾气通于阴。肾虚而生热,热则小便涩,虚则小便数,虚热相搏,虽数起而不宣快也。
四十七、妊娠小便不利候
肾与膀胱合,俱主水,水行入胞为小便。脏腑有热,热入于胞,故令小便不利也。
四十八、妊娠小便不通候
小肠有热,热入于胞,内热结甚者,故小便不通,则心胁小肠俱满,气喘急也。
四十九、妊娠惊胎候
惊胎者,见怀妊月将满,或将产,其胎神识已具,外有劳伤损动,而胎在内惊动也。
五十、妊娠中风候
四时八方之气为风,常以冬至之日候之。风从其乡来者,长养万物;若不从乡来者,为虚风,贼于人,人体虚者则中之。五脏六腑,俞皆在背,脏腑虚,风邪皆从其俞入,人中之随腑脏所感而发也。
心中风,但偃卧,不得倾侧,汗出。若唇赤汗流者,可治,急灸心俞百壮。若唇或青或白,或黄或黑,此是心坏为水,面目亭亭,时悚动者,皆不可治,五六日而死。
若肝中风,但踞坐,不得低头,若绕两目连额上色微有青,唇青面黄可治,急灸肝俞百壮。若大青黑,面一黄一白者,是肝已伤,不可治,数日而死。
若脾中风,踞而腹满,身通黄,吐咸汁出,可治,急灸脾俞百壮。若手足青者,不可治,数日而死。
若肾中风,踞而腰痛,视胁左右,未有黄色如饼○1大者,可治,急灸肾俞百壮。若齿黄赤,鬓发直,面土色者,不可治也。
若肺中风,偃卧而胸满短气,冒闷汗出者,视目下鼻上下两边下行至口色白者,可治,急灸肺俞百壮。若色黄者,为肺已伤,化为血,不可治,其人当妄掇空,或自拈衣,如此数日而死。妊娠而中风,非止妊娠为病,甚者损胎也。
○1:饣+咨。
五十一、妊娠痉候
体虚受风,而伤太阳之经,停滞经络,后复遇寒湿相搏,发则口噤背强,名之为痉。妊娠而发者,闷冒不识人,须臾醒,醒复发,亦是风伤太阳之经作痉也。亦名子痫,亦名子冒也。
五十二、妊娠鬼胎候
夫人腑脏调和,则血气充实,风邪鬼魅,不能干之。若荣卫虚损,则精神衰弱,妖魅鬼精,得入于脏,状如怀娠,故曰鬼胎也。
五十三、妊娠两胎一生一死候
阳施阴化,精盛有余者,则成两胎。胎之在胞,以血气资养。若寒温节适,虚实调和,气血强盛,则胎无伤夭;若冷热失宜,气血损弱,则胎翳燥不育。其两胎而一死者,是血遇于寒,挟经养不调,故偏夭死也。候其胎上冷,是胎已死也。
五十四、妊娠胎痿燥候
胎之在胞,血气资养。若血气虚损,胞脏冷者,胎则翳燥,委伏不长。其状,儿在胎都不转动,日月虽满,亦不能生,是其候也。而胎在内痿燥,其胎多死。
五十五、妊娠过年久不产候
过年不产,由挟寒冷宿血在胞而有胎,则冷血相搏,令胎不长,产不以时。若其胎在胞,日月虽多,其胎翳小,转动劳羸,是挟于病,必过时乃产。
五十六、妊娠堕胎后血出不止候
堕胎损经脉,损经脉,故血不止也。泻血多者,便致烦闷,乃至死也。
五十七、妊娠堕胎后血不出候
此由宿有风冷,因堕胎,血冷相搏,气虚逆上者,则血结不出也。其血逆上抢心,则亦烦闷,甚者致死。
五十八、妊娠堕胎衣不出候
此由堕胎初下,妇人力羸,不能更用气产胞,便遇冷,冷则血涩,故胞衣不出也。若胞上掩心,烦闷,乃至于死也。
五十九、妊娠堕胎后腹痛虚乏候
此由堕胎之时,血下过少,后余血不尽,将摄未复,而劳伤气力,触冒风冷,风冷搏于血气,故令腹痛;劳损血气不复,则虚乏。而余血不尽,结搏于内,多变成血瘕,亦令月水不通也。
六十、妊娠堕胎后着风候
堕胎后荣卫损伤,腠理虚疏,未得平复,若起早当风取凉,即着于风。初止羸弱,或饮食减少,气力不即平复。若风挟冷入腹内,搏于血,结成刺痛。若入肠胃,亦下痢。入经络,或痹,或疼痛。若入太阳之经,则腰背强直成痉,或角弓反张,或口僻,或缓弱不随,或一边挛急。各随所伤处而成病也。
六十一、妊娠欲去胎候
此谓妊娠之人羸瘦,或挟疾病,既不能养胎,兼害妊妇,故去之。
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更新时间:2024/11/24 01:11:51