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正文
第69卷 妇人产后病诸候
第六十九卷 妇人产后病诸候
一、产后血运闷候
运闷之状,心烦气欲绝是也。亦去血过多,亦有下血极少,皆令运。若产去血过多,血虚气极,如此而运闷者,但烦闷而已。若下血过少,而气逆者,则因随气上掩于心,亦令运闷,则烦闷而心满急。二者为异。亦当候其产妇血下多少,则知其产后应运与不运也。然烦闷不止,则毙人。凡产时当向坐卧,若触犯禁忌,多令运闷,故血下或多或少。是以产处及坐卧,须顺四时方面,避五行禁忌,若有触犯,多招灾祸也。
二、产后血露不尽候
凡妊娠当风取凉,则胞络有冷,至于产时,其血下必少。或新产而取风凉,皆令风冷搏于血,致使血不宣消,蓄积在内,则有时血露淋沥下不尽。
三、产后恶露不尽腹痛候
妊娠取风冷过度,胞络有冷,比产血下则少。或新产血露未尽,而取风凉,皆令风冷搏于血,血则壅滞不宣消,蓄积在内,内有冷气,共相搏击,故令痛也,甚者则变成血瘕,亦令月水不通也。
四、产后血上抢心痛候
产后气虚挟宿寒,寒搏于血,血则凝结不消,气逆上者,则血随上抢,冲击而心痛也。凡产,余血不尽,得冷则结,与气相搏相痛。因重遇于寒,血结弥甚,变成血瘕,亦令月水否涩不通。
五、半产候
半产,谓妊娠儿骨节腑脏渐具,而日月未足便产也。多因劳役惊动所致,或触犯禁忌,亦然也。
六、产后血瘕痛候
新产后,有血气相击而痛者,谓之瘕痛。瘕之言假也,谓其痛浮假无定处也。此由宿有风冷,血气不治,至产血下少,故致此病也。不急治,多成积结,妨害月水,轻则否涩,重则不通。
七、产后风虚肿候
夫产伤血劳气,腠理则虚,为风邪所乘。邪搏于气,不得宣泄,故令虚肿。轻浮如吹者,是邪搏于气,气肿也;若皮薄如熟李状,则变为水肿也。气肿发汗即愈,水肿利小便即瘥。
八、产后腹中痛候
产后脏虚,或宿挟风寒,或新触冷,与气相击搏,故腹痛,若气逆上者,亦令心痛、胸胁痛也,久则变成疝瘕。
九、产后心腹痛候
产后气血俱虚,遇风寒乘之,与血气相击,随气而上冲于心,或下攻于腹,故令心腹痛。若久痛不止,则变成疝瘕。
十、产后心痛候
产后脏虚,遇风冷客之,与血气相搏而气逆者,上攻于心之络则心痛。凡心痛,乍间乍甚,心之支别络为邪所伤也。若邪伤心之正经,为真心痛,朝发夕死,夕发朝死。所以然者,心为诸脏之主,不受邪,邪伤即死也。
十一、产后小腹痛候
上由产时恶露下少,胞络之间有余血者,与气相击搏,令小腹前也。因重遇冷则血结,变成血瘕,亦月水不利也。
十二、产后腰痛候
肾主腰脚,而妇人以肾系胞。产则劳伤,肾气损动,胞络虚;未平复,面风冷客之,冷气乘腰者,则令腰痛也。若寒冷邪气连滞腰脊,则痛久不已。后有娠,喜堕胎。所以然者,胞系肾,肾主腰脊也。
十三、产后两胁腹满痛候
膀胱宿有停水,因产恶露下少,血不宣消,水血壅痞,与气相搏,积在膀胱,故令胁腹俱满,而气动与水血相击,则痛也,故令两胁腹满痛,亦令月水不利,亦令成血瘕也。
十四、产后虚烦短气候
此由产时劳伤重者,血气虚极,则其后不得平和,而气逆乘心,故心烦也;气虚不足,故短气也。
十五、产后上气候
肺主气,五脏六腑俱禀气于肺。产则气血俱伤,脏腑皆损。其后肺气未复,虚竭逆上,故上气也。
十六、产后心虚候
肺主气,心主血脉,而血气通荣腑脏,遍循经络。产则血气伤损,脏腑不足。而心统领诸脏,其劳伤不足,则令惊悸恍惚,是心气虚也。
十七、产后虚烦候
产血气俱伤,脏腑虚竭,气在内不宣,故令烦也。
十八、产后虚热候
产后腑脏劳伤,血虚不复,而风邪乘之,搏于血气,使气不宣泄,而否涩生热,或肢节烦愦,或唇干燥,但因虚生热,故谓之虚热也。
十九、产后虚羸候
夫产损动腑脏,劳伤气血。轻者,节养将摄,盈月便得平复;重者,其日月虽满,气血犹未调和,故虚羸也。然产后虚羸,将养失所,多沉滞劳瘠,乍起乍卧。风冷多则辟瘦,颜色枯黑,食饮不消;风热多则腲退、虚乏,颜色无异于常,食亦无味。甚伤损者,皆着床,此劳瘠也。
二十、产后风冷虚劳候
产则血气劳伤,腑脏虚弱,而风冷客之,风冷搏血气,血气则不能自温于肌肤,使人虚乏疲顿,致羸损不平复,谓之风冷虚劳。若久不瘥,风冷乘虚而入腹,搏于血则否涩;入肠则下痢不能养,或食不消;入子脏,并胞脏冷,亦使无子也。
二十一、产后汗出不止候
夫汗,由阴气虚而阳气加之,里虚表实,阳气独发于外,故汗出也。血为阴,产则伤血,是为阴气虚也;气为阳,其气实者,阳加于阴,故令汗。汗出而阴气虚弱不复者,则汗出不止。凡产后皆血虚,故多汗,因之遇风,则变为痉。纵不成痉,则虚乏短气,身体柴瘦,唇口干燥,久普通经水断绝,津液竭故也。
二十二、产后汗血候
肝藏血,心主血脉。产则营损肝心,伤动血气。血为阴,阴虚面阳气乘之,即令汗血。此为阴气大虚,血气伤动,故因汗血出,乃至毙人。
二十三、产后虚渴候
夫产血水俱下,腑脏血燥,津液不足,宿挟虚热者,燥竭则甚,故令渴。
二十四、产后余疾候
产后余疾,由产劳伤腑脏,血气不足,日月未满,而起早劳段,虚损不复,为风邪所乘,令气力疲乏,股肉柴瘦。若风冷入于肠胃,肠胃虚冷,时变下痢;若入搏于血,则经水痞涩;冷搏气血,亦令腹痛,随腑腹虚处,乘虚伤之,变成诸疾。以其因产伤损,余势不复,致羸瘠疲顿,乍瘥乍甚,故谓产后余疾也。
二十五、产后中风候
产则伤动血气,劳损腑脏,其后未平复,起早劳动,气虚而风邪乘虚伤之,致发病者,故曰中风。若风邪冷气,初客皮肤经络,疼痹不仁,若乏少气;其人筋脉挟寒,则挛急○1僻;挟湿则强,脉缓弱;若入伤诸脏腑,恍惚惊悸。随其所伤腑脏经络,而为诸疾。
凡中风,风先客皮肤,后因虚入伤五脏,多从诸脏俞入。若心中风,锂得偃卧,不得倾侧,汗出,若唇赤汁流者可治,急灸心俞百壮。若唇或青或白,或黄或黑,此是心坏为水,面目亭亭,时悚动者,皆不可复治,五六日而死。
若肝中风,踞坐,不得低头,若绕两目连额上色微有青,唇青面黄,可治,急灸肝俞百壮。若大青黑,面一黄一白者,是肝已伤,不可复治,数日而死。
若脾中风,踞而腹满,体通黄,吐咸水出,可治,急灸脾俞百壮。若手足青者,不可复治也。
肾中风,踞而腰痛,视胁左右,未有黄色如饼○1大者,可治,急灸肾俞百壮。若齿黄赤,鬓发直,面土色,不可复治也。
肺中风,偃卧而胸满短气,冒闷汗出,视目下鼻上下两边下行至口色白者,可治,急灸肺俞百壮。若色黄者,为肺已伤,化为血,而不可复治。其人当妄掇空,或自拈衣,如此数日。
○1:饣+咨。
二十六、产后中风口噤候
产后中风噤者,是血气虚,而风入于领颊夹口之筋也。手三阳之筋结,入于颔颊。产则劳损腑脏,伤动筋脉,风乘之者。其三阳之筋偏虚,则风偏搏之,筋得风冷则急,故令口噤也。
二十七、产后中风痉候
产后中风痉者,因产伤动血脉,脏腑虚竭,饮食未复,未满日月。荣卫虚伤,风气得入五脏,伤太阳之经,复感寒湿,寒搏于筋则发痉。其状,口急噤,背强直,摇头马鸣,腰为反折,须臾十发,气急如绝,汗出如雨,手拭不及者,皆死。
二十八、产后中柔风候
柔风者,四肢不收,或缓或急,不得俯仰也。由阴阳俱虚,风邪乘之,风入于阳则表缓,四肢不收也;入于阴则里急,不得俯仰也。产则血气皆损,故阴阳俱虚,未得平复,而风邪乘之故也。
二十九、产后中风不随候
产后腑脏伤动,经络虚损。日月未满,未得平复,而起早劳动,风邪乘虚入。邪搏于阳经者,气行则迟,机关缓纵,故令不随也。
三十、产后风虚癫狂候
产后血气俱虚,受风邪,入并于阴,则癫忽发,卧地吐涎,口目急,手足缭左,又无所觉知,良久乃苏是也。邪入并于阳则狂,发则言语倒错,或自高贤,或骂詈不避尊卑是也。产则伤损血气,阴阳俱虚,未平复者,为风邪所乘,邪乘血气,乍并于阳,乍并于阴,故癫狂也。
三十一、产后月水不利候
手太阳、少阴之经,主下为月水。太阳小肠之经,少阴心之经也,心主血脉。因产伤动血气,其后虚损未复,而为风冷客于经络,冷搏于血,则血凝涩,故令月水不利也。
三十二、产后月水不调候
夫产伤动血气,虚损未复,而风邪冷热之气客于经络,乍冷乍热,冷则血结,热则血消,故令血或多或少,乍在月前,乍在月后,故为不调也。
三十三、产后月水不通候
夫产伤动血气,其后虚损未平复,为风冷所伤。血之为性,得冷则凝结。故风冷伤经,血结于胞络之间,故令月水不通也。凡血结月水不通,则变成血瘕,水血相并,后遇脾胃衰弱,肌肉虚者,变水肿也。
三十四、产后带下候
带下之病,由任脉虚损。任脉为经络之海。产后血气劳损未平复,为风冷所乘,伤于任脉,冷热相交,冷多则白多,热多则赤多也,相兼为带下也。
又云∶带下有三门,一曰胞门,二曰龙门,三曰玉门。产后属胞门,谓因产伤损胞络故也。
三十五、产后崩中恶露不尽候
产伤于经血,其后虚损未平复,或劳役损动,而血暴崩下,遂因淋沥不断时来,故为崩中恶露不尽。
风崩中,若小腹急满,为内有瘀血,不可断之;断之终不断,而加小腹胀满,为难矣。若无瘀血,则可断,易治也。
三十六、产后痢候
产后虚损未平复而起早,伤于风冷,风冷乘虚入于大肠,肠虚则泄,故令痢也。产后痢若变为血痢,则难治,世谓之产子痢也。
三十七、产后痢肿候
因产劳伤荣卫,脾胃虚弱,风冷乘之,水谷不结,大肠虚则泄成利也。痢而肿者,脾主土,候肌肉,土性本克水,今脾气衰微,不能克消于水,水气流溢,散在皮肤,故令肿也。
三十八、产后虚冷洞痢候
产劳伤而血气虚极,风冷乘之,入于肠胃。肠胃虚而暴得冷,肠虚则泄,遇冷极虚,故变洞痢也。
三十九、产后滞痢候
产后虚损,冷热之气客于肠间,热乘血,血渗于肠则赤;冷搏肠间,津液则变白。其冷热相交,故赤白相杂,连滞不止,故谓滞痢也。
四十、产后冷热痢候
产后脏虚,而冷热之气入于肠胃,肠虚则泄,故成冷热痢。凡痢色青与白为冷,黄与赤为热。不止,热甚则变生血,冷极则生白脓。脓血相杂,冷热不调,则变滞痢也。
四十一、产后客热痢候
产后脏虚,而热气乘之,热入于肠,肠虚则泄,故为客热痢,色黄是也。热甚,则黄赤而有血也。
四十二、产后赤痢候
赤痢,血痢也。因产后血虚,为热气所乘,热搏血渗入肠,肠虚而泄,为血痢。凡血痢,皆是多热,热血不止,蕴瘀成脓血痢也。
四十三、产后阴下脱候
产而阴脱者,由宿有虚冷,因产用力过度,其气下冲,则阴下脱也。
四十四、产后--痛肿候
脏气宿虚,因产风邪乘于阴,邪与血气相搏,在其腠理,故令痛;血气为邪所壅否,故肿也。
四十五、产后--开候
子脏宿虚,因产冷气乘之,血气得冷不能相荣,故令开也。
四十六、产后遗尿候
因产用气,伤于膀胱,而冷气入胞囊,胞囊缺漏,不禁小便,故遗尿。多因产难所致。
四十七、产后淋候
因产虚损,而热气客胞内,虚则起数,热则泄少,故成淋也。
四十八、产后渴利候
渴利者,渴而引饮,随饮随小便,而谓之渴利也。膀胱与肾为表里,膀胱为津液之府。妇人以肾系胞,产则血水俱下,伤损肾与膀胱之气,津液竭燥,故令渴也。而肾气下通于阴,肾虚则不能制水,故小便数,是为渴利也。
四十九、产后小便数候
胞内宿有冷,因产气虚,而冷发动,冷气入胞,虚弱不能制其小便,故令数。
五十、产后尿血候
夫产伤损血气,血气则虚,而挟于热,搏于血,血得热流散,渗于胞,故血随尿出,是为尿血。
五十一、产后大小便血候
夫产伤动血气,腑脏劳损,血伤未复,而挟于热,血得热则妄行。大肠及胞囊虚者,则血渗入之,故因大小便而血出也。
五十二、产后大小便不通候
大小肠宿有热,因产则血水俱下,津液暴竭,本挟于热,大小肠未调和,故令大小便涩结不通也。
五十三、产后大便不通候
肠胃本挟于热,因产又水血俱下,津液竭燥,肠胃痞涩,热结肠胃,故大便不通也。
五十四、产后小便不通候
因产动气,气冲于胞,胞转屈辟,不得小便故也。亦有小肠本挟于热,因产水血俱下,津液竭燥,胞内热结,则小便不通也。然胞转则小腹胀满,气急绞痛;若虚热津液竭燥者,则不甚胀急,但不通。津液生,气和,则小便也。
五十五、产后小便难候
产则津液空竭,血气皆虚,有热客于胞者,热停积,故小便痞涩而难出。
五十六、产后呕候
胃为水谷之海,水谷之精以为血气,血气荣润腑脏。因产则腑脏伤动,有血虚而气独盛者,气乘肠胃,肠胃燥涩,其气则逆,故呕不下食也。
五十七、产后咳嗽候
肺感微寒,则成咳嗽。而肺主气,因产气虚,风冷伤于肺,故令咳嗽也。
五十八、产后时气热病候
四时之间,忽有非节之气而为病者,谓之时气。产后体虚,而非节之热气伤之,故为产后时气热病也。
诊其脉弦小者,足温则生,足寒则死。凡热病,脉应浮滑而悬急,以为不顺,手足应温而反冷,为四逆,必死也。
五十九、产后伤寒候
触冒寒气而为病,谓之伤寒。产妇血气俱虚,日月未满,而起早劳动,为寒所伤,则啬啬恶寒,噏噏微热,数日乃歇。重者,头及骨节皆痛,七八日乃瘥也。
六十、产后寒热候
因产劳伤血气,使阴阳不和,互相乘克,阳胜则热,阴胜则寒,阴阳相加,故发寒热。凡产余血在内,亦令寒热,其腹时刺痛者是也。
六十一、产后疟候
夫疟者,由夏伤于暑,客在皮肤,至秋因劳动血气,腠理虚而风邪乘之,动前暑热,正邪相击,阴阳交争,阳盛则热,阴盛则寒。阴阳更虚更盛,故发寒热;阴阳相离,则寒热俱歇。若邪动气至,交争复发,故疟休作有时。
其发时节渐晏者,此由邪客于风府,邪循膂而下,卫气一日一夜常大会于风府,其明日日下一节,故其作日晏。其发早者,卫气之行风府,日下一节,二十一日下至尾骶,二十二日入脊内,上注于伏冲之脉,其气上行九日,出于缺盆之内,其气既上,故其病发更早。
其间日发者,由邪气内薄五脏,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能日作,故间产后血气损伤,而宿经伤暑热,今因产虚,复遇风邪相折,阴阳交争,邪正相干,故发作成疟也。
六十二、产后积聚候
积者阴气,五脏所生;聚者阳气,六腑所成。皆由饮食失节,冷热不调,致五脏之气积,六腑之气聚。积者,痛不离其部;聚者,其痛无有常处。所以然者,积为阴气,阴性沉伏,故痛不离其部;聚为阳气,阳性浮动,故痛无常处。产妇血气伤损,腑脏虚弱,为风冷所乘,搏于脏腑,与气血相结,故成积聚也。
六十三、产后症候
症病之候,腹内块,按之牢强,推之不移动是也。产后而有症者,由脏虚,余血不尽,为风冷所乘,血则凝结,而成症也。
六十四、产后癖候
癖病之状,胁下弦急刺痛是也。皆由饮食冷热不调,停积不消所成。产后脏虚,为风冷搏于停饮,结聚故成癖也。
六十五、产后内极七病候
产后血气伤竭,为内极七病,则旧方所云七害也。一者害食,二者害气,三者害冷,四者害劳,五者害房,六者害任,七者害睡。皆产时伤动血气,其后虚极未平复,犯此七条,而生诸病。
凡产后气血内极,其人羸疲萎黄,冷则心腹绞痛,热则肢体烦疼,经血痞涩,变为积聚症瘕也。
六十六、产后目瞑候
目不痛不肿,但视物不明,谓之目瞑。肝藏血,候应于目,产则血虚,肝气不足,故目瞑也。
六十七、产后耳聋候
肾气通耳,而妇人以肾系胞。因产血气伤损,则肾气虚,其经为风邪所乘,故令耳聋也。
六十八、产后虚热口生疮候
产后口生疮者,心脏虚热。心开窍于口,而主血脉;产则血虚,脏有客热,气上冲胸膈,熏发于口,故生疮也。
六十九、产后身生疮候
产则血气伤损,腠理虚,为风所乘,风邪与血气相搏,脏腑生热,重发肌肤,故生疮也。
七十、产后乳无汁候
妇人手太阳、少阴之脉,下为月水,上为乳汁。妊娠之人,月水不通,初以养胎,既产则水血俱下,津液暴竭,经血不足者,故无乳汁也。
七十一、产后乳汁溢候
妇人手太阳、少阴之脉,上为乳汁,其产虽血水俱下,其经血盛者,则津液有余,故乳汁多而溢出也。
故令渴也。渴引饮水止,饮入肠胃,则变为下痢也。
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更新时间:2024/11/24 01:11:24