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三卷 藏象类
五、四时阴阳外内之应
(《素问·阴阳应象大论》)
帝曰:余闻上古圣人,论理人形,列别脏腑,端络经脉,会通六合,各从其经,气穴所发,各有处名,溪谷属骨,皆有所起,分部逆从,各有条理,四时阴阳,尽有经纪,外内之应,皆有表里,其信然乎?
(论理,讲求也。列别,分辨也。端言经脉之发端,络言支脉之横络。两经交至谓之会,他经相贯谓之通。十二经之表里,谓之六合。气穴溪谷、分部逆从等义,如《经脉篇》及《气穴》、《气府》、《皮部》、《骨空》等论,各有详载,而此篇所答,则惟四时五行藏象气味之化,其他则散见各篇也。别,必列切。)
岐伯对曰:东方生风,
(风者天地之阳气,东者日升之阳方,故阳生于春,春王于东,而东方生风。)
风生木,
(风动则木荣也。)
木生酸,
(《洪范》曰:木曰曲直,曲直作酸。故凡物之味酸者,皆木气之所化。)
酸生肝,
(酸先入肝也。)
肝生筋,
(肝主筋也。)
筋生心,
(木生火也。)
肝主目。
(目者肝之官也。)
其在天为玄,
(玄,深微也。天道无穷,东为阳升之方,春为发生之始,故曰玄。)
在人为道,
(道者,天地之生意也。人以道为生,而知其所生之本,则可与言道矣。)
在地为化。
(化,生化也。有生化而后有万物,有万物而后有终始。凡自无而有,自有而无,总称曰化。化化生生,道归一气,故于东方首言之。)
化生五味,
(万物化生,五味具矣。)
道生智,
(生意日新,智能出矣。)
玄生神。
(玄冥之中,无有而无不有也,神神奇奇,所从生矣。按:在天为玄至此六句,他方皆无,而东独有之。盖东方为生物之始,而元贯四德,春贯四时,言东方之化,则四气尽乎其中矣。此盖通举五行六气之大法,非独指东方为言也。观《天元纪大论》有此数句,亦总贯五行而言,其义可见。详运气类三。)
神在天为风,
(飞扬散动,风之用也。鼓之以雷霆,润之以雨露,无非天地之神,而风则神之一者。又风为六气之首,故应东方。)
在地为木,
(五行在地,东方属木。)
在体为筋,
(筋属众体之木。)
在脏为肝,
(肝属五脏之木。)
在色为苍,
(苍属五色之木。)
在音为角,
(角属五音之木。)
在声为呼,
(怒则叫呼。)
在变动为握,
(握同搐搦,筋之病也。)
在窍为目,
(肝之窍也。)
在味为酸,
(木之味也。)
在志为怒。
(强则好怒,肝之志也。《宣明五气篇》曰:并于肝则忧。)
怒伤肝,
(怒出于肝,过则伤肝。)
悲胜怒;
(悲忧为肺金之志,故胜肝木之怒。悲则不怒,是其征也。)
风伤筋,
(同气相求,故风伤筋。)
燥胜风;
(燥为金气,故胜风木。)
酸伤筋,
(酸走筋,过则伤筋而拘挛。)
辛胜酸。
(辛为金味,故胜木之酸。)
南方生热,
(阳极于夏,夏王于南,故南方生热。)
热生火,
(热极则生火也。)
火生苦,
(《洪范》曰:火曰炎上,炎上作苦。故物之味苦者,由火气之所化。)
苦生心,
(苦先入心也。)
心生血,
(心主血脉也。)
血生脾,
(火生土也。)
心主舌。
(舌为心之官也。)
其在天为热,
(六气在天者为热。)
在地为火,
(五行在地者为火。)
在体为脉,
(脉属众体之火。)
在脏为心,
(心属五脏之火。)
在色为赤,
(赤属五色之火。)
在音为征,
(征属五音之火。)
在声为笑,
(喜则发笑,心之声也。)
在变动为忧,
(心藏神,神有余则笑,不足故忧。)
在窍为舌,
(心之窍也。)
在味为苦,
(火之味也。)
在志为喜。
(心之志也。)
喜伤心,
(喜出于心,过则伤心。)
恐胜喜;
(恐为肾水之志,故胜心火之喜。恐则不喜,是其征也。)
热伤气,
(壮火食气也。)
寒胜热;
(水胜火也。)
苦伤气,
(苦从火化,故伤肺气,火克金也。又如阳气性升,苦味性降,气为苦遏,则不能舒伸,故苦伤气。)
咸胜苦。
(咸为水味,故胜火之苦。愚按:气为苦伤而用咸胜之,此自五行相制之理。若以辛助金,而以甘泄苦,亦是捷法。盖气味以辛甘为阳,酸苦咸为阴,阴胜者制之以阳,阳胜者制之以阴,何非胜复之妙?而其中宜否,则在乎用之权变耳。)
中央生湿,
(土王中央,其气化湿。)
湿生土,
(湿润则土气王而万物生。)
土生甘,
(《洪范》曰:土爰稼穑,稼穑作甘。凡物之味甘者,皆土气之所化。)
甘生脾,
(甘先入脾也。)
脾生肉,
(脾主肌肉也。)
肉生肺,
(土生金也。)
脾主口。
(口唇者脾之官也。)
其在天为湿,
(气化于天,中央为湿。)
在地为土,
(形成于地,中央属土。)
在体为肉,
(肉属众体之土。)
在脏为脾,
(脾属五脏之土。)
在色为黄,
(黄属五色之土。)
在音为宫,
(宫属五音之土。)
在声为歌,
(得意则歌,脾之声也。)
在变动为哕,
(哕,于决切,呃逆也。)
在窍为口,
(脾之窍也。)
在味为甘,
(土之味也。)
在志为思。
(脾之志也。宣明五气篇曰:并于脾则畏。)
思伤脾,
(脾志为思,过则伤脾。怒胜思;怒为肝木之志,故胜脾土之思。怒则不思,是其征也。)
湿伤肉,
(脾主肉而恶湿,故湿胜则伤肉。风胜湿;木胜土也。)
甘伤肉,
(过于甘也。)
酸胜甘。
(酸为木味,故胜土之甘。)
西方生燥,
(金王西方,其气化燥。)
燥生金,
(燥则刚劲,金气所生也。)
金生辛,
(洪范曰:金曰从革,从革作辛。故味辛者,皆金气之所化。)
辛生肺,
(辛先入肺也。)
肺生皮毛,
(肺主皮毛也。)
皮毛生肾,
(金生水也。)
肺主鼻。
(鼻者肺之官也。)
其在天为燥,
(气化于天,在西为燥。)
在地为金,
(形成于地,在西属金。)
在体为皮毛,
(皮毛属众体之金。)
在脏为肺,
(肺属五脏之金。)
在色为白,
(白属五色之金。)
在音为商,
(商属五音之金。)
在声为哭,
(悲哀则哭,肺之声也。)
在变动为咳,
(邪伤于肺,其病为咳。)
在窍为鼻,
(肺之窍也。)
在味为辛,
(金之味也。)
在志为忧。
(肺之志也。金气惨凄,故令人忧。宣明五气篇曰:并于肺则悲。)
忧伤肺,
(忧则气消,故伤肺也。)
喜胜忧;
(喜为心火之志,能胜肺金之忧。喜则神畅,故胜忧也。)
热伤皮毛,
(热胜则津液耗而伤皮毛,火克金也。)
寒胜热;
(水制火也。)
辛伤皮毛,
(辛能散气,故伤皮毛。)
苦胜辛。
(苦为火味,故胜金之辛。)
北方生寒,
(水王北方,其气化寒。)
寒生水,
(寒气阴润,其化为水。)
水生咸,
(洪范曰:水曰润下,润下作咸。故物之味咸者,皆水气之所化。)
咸生肾,
(咸先入肾也。)
肾生骨髓,
(肾主骨髓也。)
髓生肝,
(水生木也。)
肾主耳。
(耳者肾之官也。)
其在天为寒,
(气化于天,在北为寒。)
在地为水,
(形成于地,在北属水。)
在体为骨,
(骨属众体之水。)
在脏为肾,
(肾属五脏之水。)
在色为黑,
(黑属五色之水。)
在音为羽,
(羽属五音之水。)
在声为呻,
(气郁则呻吟,肾之声也。)
在变动为栗,
(战栗也。大寒甚恐则有之,故属水。)
在窍为耳,
(肾之窍也。按前篇金匮真言论云:南方赤色,开窍于耳。北方黑色,开窍于二阴。则耳又为心之窍。如本藏篇以耳之高下坚脆而验肾,则耳信为肾之窍,而又属于心也。)
在味为咸,
(水之味也。)
在志为恐。
(肾之志也。)
恐伤肾,
(恐则精却,故伤肾。凡猝然恐者多遗尿,甚则阳痿,是其征也。)
思胜恐;
(思为脾土之志,故胜肾水之恐。深思见理,恐可却也。)
寒伤血,
(寒则血凝涩,故寒伤血。阴阳应象大论云:寒伤形。盖形即血也。)
燥胜寒;
(燥则水涸故胜寒。)
咸伤血,
(咸从水化,故伤心血,水胜火也。食咸则渴,伤血可知。)
甘胜咸。
(甘为土味,故胜水之咸。按:新校正云:详此篇论所伤之旨,其例有三:东方云风伤筋、酸伤筋,中央云湿伤肉、甘伤肉,是自伤者也;南方云热伤气、苦伤气,北方云寒伤血、咸伤血,是伤己所胜也;西方云热伤皮毛,是被胜伤己也,辛伤皮毛,是自伤者也。凡此五方所伤,有此三例不同。愚按北方云燥胜寒,若以五行正序,当云湿胜寒;但寒湿同类,不能相胜,故曰燥胜寒也。诸所不同如此,盖因其切要者为言也。)
故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故曰阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。
(此节重出,注见阴阳类一。又天元纪大论亦稍同,详运气类三。)
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更新时间:2024/11/24 03:11:24