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天冬(《本经》)

    天冬为百合科植物天冬的干燥块根。主产于贵州、广西、云南、陕西、甘肃等地。原植物生于阴湿的山野林边、草丛或灌丛中。喜温暖湿润气候,不耐严寒、干旱及积水,以深厚肥沃、富含腐殖质、排水芦荟的壤土或砂质壤土最宜生长。味甘,苦,性寒。归肺、肾经。功效清肺生津、滋阴润燥。临床用名天冬。
    【本草汇言】
    《神农本草经》:味苦,平。主治诸暴风湿偏痹,强骨髓,杀三虫,去伏尸。
    《名医别录》:味甘,大寒,无毒。保定肺气,去寒热,养肌肤,益气力,利小便,冷而能补。
    《药性论》:君,主肺气咳逆,喘息促急,除热,通肾气。疗肺痿生痈吐脓,治湿疥,止消渴,去热中风,宜久服。煮食之,令人肌体滑泽,除身中一切恶气,不洁之疾,令人白净。蜀人使浣衣如玉,和地黄为使,服之耐老,头不白,能冷补,患人体虚而热,加而用之。
    《日华子本草》:贝母为使,镇心,润五脏,益皮肤,脱颜色,补五劳七伤。治肺气并嗽,消痰,风痹,热毒游风,烦闷吐血,去心用。
    《开宝本草》:味苦、甘、平,大寒,无毒。保定肺气,去寒热,养肌肤,益气力,利小便,冷而能补。
    《本草衍义》:治肺热之功为多。其味苦,但专泄而不专收,寒多人禁服。
    《药类法象》:保肺气。治血热侵肺,上喘气促,加黄芪、人参用之为主,如神。
    《药性赋》:味苦,平,性大寒,无毒。升也,阴也。其用有二:保肺气不被热扰,定喘促陡得康宁。
    《汤液本草》:气寒,味微苦。苦而辛,气薄味厚,阴也。甘平,大寒,无毒,阳中之阴。
    入手太阴经,足少阴经。
    《象》云:保肺气,治血热侵肺,上喘气促。加人参、黄芪为主用之,神效。
    《心》云:苦以泄滞血,甘以助元气,及治血妄行,此天门冬之功也。
    《本草》云:主诸暴风湿偏痹,强骨髓,杀三虫,去伏尸。保定肺气,去寒热,养肌肤,益气力,利小便。冷而能补,久服延年多子孙,能行步益气。入手太阴、足少阴经,荣卫枯涸,湿剂所以润之,二门冬、人参、北五味子、枸杞子,同为生脉之剂。此上焦独取寸口之意。
    《日华子》云:贝母为使。镇心,润五脏,益皮肤,悦颜色。补五劳七伤,治肺气并嗽,消痰及风痹,热毒游风,烦闷吐血。去心用。
    《本草衍义补遗》:苦、甘、大寒。《药性》云:主肺热咳逆,喘息促急,保定肺气,除寒热,通肾气,治肺瘘,生痈吐脓血,止消渴,利小便。《衍义》云:治肺热之功为多,其味苦,但专泻而不专收,寒多之人禁服。
    《本草发挥》:洁古云:保定肺气,治血热侵肺,止喘。气促,加人参、黄芪,用之为主,如神。味苦、甘,性寒,味厚气薄,阴也。苦以泄滞血,甘以助元气,及治血妄行,此天门冬之功也。
    《本草纲目》:天冬清金降火,益水之上源,故能下通肾气,入滋补方,合群药用之有效。若脾胃虚寒人,单饵久,必病肠滑,反成痼疾,此物性寒酸润,能利大肠故也。
    润燥滋阴,清金降火。
    《本草经疏》:天门冬正禀大寒初之气以生,得地之阴精独厚。味虽微苦甘而带辛,其气大寒,其性无毒。要以甘多者为胜,味厚于气,阴也,降也,除肺肾虚热之要药也。其主诸暴风湿偏痹,杀三虫,去伏尸,保定肺气,去寒热者,盖以热则生风,暴则属火,其言湿者乃湿热之谓。苦以泄湿,寒以除热,热去则风止,湿泄则痹瘳,偏痹者湿热所致也。强骨髓者,肾为作强之官而主骨,湿热不去,下流客肾,能使人骨痿。肾欲坚,急食苦以坚之,天门冬、黄柏之属是已。且肾者水脏也,平则温而坚,虚则热而软,味苦气寒,正入肾而除热坚软,故强骨也。三虫伏尸,必生于脾肾俱虚、内热气弱之人,若能杀虫,辛能散结,故杀三虫而降伏尸也。肺为华盖之脏,喜清肃而恶烦热,亦畏湿热,平则安和,发声清亮,一受火热,则为贼邪所干,而痰壅咳逆、气喘吐血、寒热声哑之证出焉。热泄则痰散而肝清,肺清则津液流通,气得下降,而诸证自止矣。养肌肤,益气力,利小便者,肺主皮毛,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,又肺为水之上源,朝百脉而主气,热邪退则肺得所养,故能养肌肤,益气力,利小便也。冷而能补者,热盛则肺肾俱虚,除虚热即补肺肾也。久服轻身益气,延年不饥者,热退则水足,水足则精固,精固则肾气益实。肾为先天真气之源,肾实骨强,延龄可知已。
    简误:天门冬,味苦平辛,其气大寒。若因阴虚水涸,火起下焦,上泣肺,发为痰喘者,诚哉要药也。然大寒而苦,不利脾胃阴虚之人。脾胃多弱,又以苦寒损其胃气,以致泄泻恶食则危殆矣。何者?后天元气生于胃气,五脏之气皆因之以为盛衰者也。强则喜食而甘味,弱则恶食而不甘味。阴虚精绝之病,正赖脾胃之气强,能纳能消以滋精气。若脾胃先困,则是后天生气之源绝矣。丸饵虽佳,总统于食,汤液虽妙,终属于饮,若非胃气无损,焉能纳而消之以各归其根,奏平定之功哉?必不得已,当以薏苡仁、白茯苓、山药、甘草、白芍药同用,或用麦门冬以代之可也。误用之必泄。
    《本草蒙筌》:味苦、甘,气平、大寒。气薄味厚,沉也,阴也,阳中之阴。无毒。使宜贝母地黄,经入手肺足肾。疗风淫湿痹,补虚损劳伤。杀三虫,去伏尸且强骨髓;润五脏,悦颜色尤养肌肤。解渴除烦,消痰住嗽。保肺气不被热扰,通肾气能除热淋。止血溢妄行,润粪燥闭结。同参耆煎服,定虚喘促神方;和姜蜜熬膏,天门冬自然汁三碗,蜜一碗,姜汁半碗,共和匀熬膏。破顽痰癖动剂。肺痿肺痈,亦堪调治。盖因苦泄滞血,甘助元气,寒去肺热,此三者天门冬之功焉。虚热人加用正宜,虚寒者切禁莫服,因专泄不能专收故尔。
    《本草乘雅》:门司出入,出即生也。冬司寒令,寒即水也。合天一生水,故名天门冬。天者,清肃为用;水者,澄湛为体。其能浣垢,亦谓得清肃澄湛之力耳。对待染污不洁之气,使形骸气血,混浊不清,致偏痹不周,遂生三虫伏尸,及暴受风湿而成诸痹者,咸相宜也。设合寒邪,便当束置,盖寒原属水,法当逆治,非反佐顺从之类。柔润多胎,得澄湛水体,故强骨髓;色白性降,得清肃金用,故益肺气。
    《药性解》:味苦甘,性寒,无毒,入肺、肾二经。保肺气,不被热扰;定喘促,陟得康宁。止消渴,利小便,强骨髓,悦颜色,杀三虫,去伏尸。去心用。地黄、贝母、为使。
    按:天门冬气薄主升,故入肺;味厚为阴,故入肾。虚热者宜之,虚寒者禁用。
    《药鉴》:气寒,味苦甘,气薄味厚,升也,阴也,无毒。入手太阴足少阴之剂也。疗风淫湿痹,补虚损劳伤。且强骨髓,润五脏,悦颜色,养肌肤。解渴除烦,消痰住嗽,保肺气不被热扰,通肾气能除热淋。止血溢妄行,润粪燥闭结。同参耆煎服,定虚喘促神方。和姜蜜熬膏,破顽痰癖劫剂。与百合同用,能除肺痿。与片芩同用,能除肺痈。未溃用藕叶、枳壳为佐,已破用贝母、白芷为辅。大要:苦能泄滞血,甘能助元气,寒能去肺热,此三者,天冬之功也。虚热者用之,虚寒者禁忌,何也?盖味之苦者,但泄而不收故耳。予尝用天冬四两,生地六两,将醇酒煮汁熬胶,入炼蜜四两,滚水调服,大补阴虚。入柿霜四两,大能止嗽。入枸杞四两,治肾嗽神验。入阿胶一两,疗血痰妙甚。又能引熟地而至所补之处。
    《景岳全书》:味苦微甘,气大寒。味厚气薄,沉也,阴也。入肺肾两经,除虚劳内热。其味苦寒,故上定热喘,下去热淋,苦杀三虫,润滋骨髓,解渴除烦,消痰止嗽,降火保肺,退热滋阴,大润血热燥结。虚寒假热,脾肾溏泄最忌。使宜贝母、地黄。去皮去心方用。
    《本草备要》:泻肺火,补肾水,润燥痰。
    甘苦大寒。入手太阴肺气分,清金降火,益水之上源;肺为肾母。下通足少阴肾,苦能坚肾,寒能去肾家湿热,故亦治骨痿。滋肾润燥,止渴消痰,《蒙筌》曰:肾主津液,燥则凝而为痰,得润剂则痰化,所谓治痰之本也。泽肌肤,利二便。治肺痿肿痈,肺痿者,感于风寒咳嗽,短气鼻塞胸胀,久而成痿,有寒痿、热痿二证;肺痈者,热毒蕴结,咳吐脓血,胸中隐痛。痿重而痈稍轻,治痿宜养血补气,保肺清火;治痈宜泻热豁痰,开提升散。痈为邪实,痿为正虚,不可误治。吐脓吐血,苦泄血滞,甘益元气,寒止血妄行。痰嗽喘促,消渴嗌干,烦渴引饮,多食善饥为消渴,由火盛津枯。足下热痛,虚劳骨蒸,阴虚有火之证,然性冷利,胃虚无热及泻者忌用。地黄、贝母为使。二冬熬膏并良。天冬滋阴助元消肾痰,麦冬清心降火止上咳。
    《本经逢原》:天门冬,手太阴肺经气分药,兼通肾气,咳逆喘促,肺痿肺痈,吐血衄血,干咳痰结。其性寒润能滋肺,肺气热而燥者宜之。肺为清虚之脏,凉则气宁,热则气腾。天门冬能保肺,使气不受火扰,合地黄、麦门冬,主心肺虚热,咳吐脓血。又能治热淋、同参、耆定虚喘,盖肺肃则气化乃能出。若脾虚而泄泻恶食者,虽有前证,亦莫轻投,以其降泄太过也。时珍云:天门冬清金降火,益水之上源,故能下通肾气,入滋补方用之有效。若脾胃虚寒人,久服必致滑肠,反成痼疾,以性寒能利大肠故也。《本经》治诸暴风湿偏痹,盖热则生风,暴则属火,偏痹者湿热所致。故治风先清火,清火在养阴也。其三虫伏尸,皆脾肾湿热所化,清二经湿热,则无三虫伏尸之患矣。又能延年不饥,故辟谷方多用之。
    《本草崇原》:天门冬,《本经》言气味甘平。《别录》言甘寒。新出土时,其味微苦,曝干则微甘也。性寒无毒,体质多脂,始生高山,盖禀寒水之气,而上通于天,故有天冬之名。主治诸暴风湿偏痹者,言风湿之邪,暴中于身,而成半身不遂之偏痹,天冬禀水天之气,环转运行,故可治也。强骨髓者,得寒水之精也。杀三虫、去伏尸者,水阴之气,上通于天也,水气通天,则天气下降,故土中之三虫,泉下之伏尸,皆杀去也。
    伏尸者,传尸鬼疰,泉下尸鬼,荫而为病也。天门冬能启水中之生阳,上通于天,故去伏尸。凡治传尸之药,皆从阴达阳,由下升上。
    天、麦门冬,皆禀少阴水精之气。麦门冬禀水精而上通于阳明。天门冬禀水精而上通于太阳。夫冬主闭藏,门主开转,咸名门冬者,咸能开转闭藏而上达也。后人有天门冬补中有泻,麦门冬泻中有补之说,不知从何处引来,良可嗤也。
    《本草求真》:﹝批﹞消肺火以为化源之自。
    天门冬专入肺。甘苦大寒,据书载泻肺火及兼补肾,然究止属苦寒,安能滋肾而补水乎。的解。所云能补水者,以肺本清虚,凉则气宁而不扰,热则气行而不生,且肺为肾母,肺金失养,则肾亦燥而不宁,肾气上攻,则肺益燥而受克。而凡咳嗽吐衄,痰结燥渴,肺痈肺痿等症,靡不因之毕呈。肺痈本于五脏蕴火及胃积热上蒸,与外感风寒内伤营血热结而成。痿则本于津液枯竭,不能上输于肺,及风热伤卫,而致气竭力疲。故痈则为阳实,而痿则为阴虚;痈则邪伤于营,故唾有血而无沫,而便多下脓垢;痿则邪伤于卫,故唾有沫而无血,而使多下浊沫;痈则口中辟辟作燥而渴,痿则口中不燥而步武喘鸣,冲击连声而痰始应;痛则胸中隐隐作痛,痿则胸中不痛而气馁不振;痈则脉数而实,痿则脉数而虚;痈则宜表宜下,痿则宜滋宜润。治法因于内者,从内酌治;因于外者,从外酌解;因于虚者,养血补气保肺;因于实者,泻热豁痰开提升散。得此清肃之品,以为化源之自,则肾未必即补,而补肾之基,未必不于所清而先具也。是以又云补肾,但其性滑利,脾胃虚寒,及无热而泄者最忌。苦泄热、寒胜热,若无热而泄,则不得用。
    《得配本草》:地黄、贝母为之使。畏浮萍。忌鲤鱼、铁器。
    甘、苦,寒。入手太阴、足少阴经气分。清金降火,滋阴润燥,治嗽消痰,祛烦解渴。疗肺痈,止吐血。除足下热痛,虚劳骨蒸。麦冬清心降火,天冬滋肾助元,其保肺阴则一也。
    得紫菀、饴糖,治肺痿咳嗽;得乌药,治小肠偏坠;得川贝,止吐血。配花粉,治痰热结胸;配人参,定虚喘。佐玄参,治口疮;佐熟地,补肾水。
    服此误食鲤鱼者,浮萍汁解之。
    脾胃虚寒者禁用。
    《本草经解》:天门冬气平,秉天秋平之金气,入手太阴肺经;味苦无毒,得地寒凉之火味,入手少阴心经。气味俱降,阴也。
    其主暴风湿偏痹者,燥者濡之,热者清之,著者润之也。盖风本阳痹,风湿偏痹,发之以暴,暴病皆属于火者也。
    骨属肾水,天冬气平益肺,肺金生水,故骨髓强也。
    三蛊伏尸,皆湿热所化,味苦可以除湿,气平可以清热,湿热下逐,三蛊伏尸皆去也。
    《神农本草经读》:天门冬,《本经》言「气味苦平」;《别录》言「甘寒」。新出土时,其味微苦,爆干则微甘也,性寒无毒,体质多脂,始生高山,盖秉寒水之气而上通于天,故有天冬之名。
    主治暴风湿偏痹者,言风湿之邪,暴中于身,而成半身不遂之偏痹,天冬秉水天之气,环转运行,故可治也。强骨髓者,得寒水之精也。杀三虫去伏尸者,水阴之气,上通于天也,水气通天,则天气下降,故土中之三虫,泉下之伏尸,皆杀去也。
    太阳为诸阳主气,故久服轻身益气;天气通贯于地中,故延年不饥。
    伏尸者,传尸鬼疰,泉下死鬼,荫而为病也。天门冬能启水中这生阳,上通于天,故去伏尸。凡治传尸之药,皆从阴达阳,由下升上也。
    《本经疏证》:花实者,草木功能遂就之秋,花为其极盛,实则其收藏也。然种类既繁,禀性自别,而体致遂殊,故有花而不实者,有不花而实者,从未有随时随地。如天门冬之当其时则花而实,过其时则不花而实,植于此乃不花而实,植于彼又花而实者,夫曰入夏开花,岂秋结子,若至伏时,则不花而实,又随地皆花而实,独在岭南则不花而实,夏者阳气最畅之时,入伏则畅已极而将退矣。百粤近赤道下,阴终岁不藏,为海气所泅,故虽值酷暑,抵暮亦凉,终不如内地之充畅收藏,各尽其致,则可知是物偏能收功于阳气最横,绝无忌惮之所,即使用不及时,阳气敛退,犹能不待冠屡,急足先趋,不馘其元不已矣。枝叶者,草木献伎效能之象,枝为行气之道,叶则性所著见也,故凡物之性润者,必其枝滑泽而叶柔软,从未有根本枝叶性适相违,如天门冬为极柔润之物,而枝叶不生逆刺,则涩而细散者,夫刺者根横于中,涩者肤戟于外,乃能任其中外之横且戟,不阂其生气之优游充沛,而乘阳气之畅以敷荣以成实焉。是又可知是物非芒消、大黄之开,又非甘遂、葶茂之泻,偏能使其滋柔滑泽之气流行条畅,无梗不拔,无塞不通,而引其纯粹清明以积精化气,积气全生矣。暴风湿偏痹热之着于体,三虫伏尸气之隐于中,既遇此刺不能凝涩不能阻之物,涵泳以导化之,著者随之而行,隐者随之而散,则百骸顺遂,津液充盈,骨髓又乌能不强也。
    风湿偏痹之上着一暴字,以及三虫曰杀,伏尸曰去,最是耐人玩索。夫风湿之中人也,或着于阳或着于阴。在阳者命虫风,在阴者命曰痹。然风与痹未必中而即发也,盖待其人阳气之怒不肯容邪,欲抉而去之,斯时所中之邪,适化热,将欲猖獗,遂与正交搏而病作焉。邪正交搏之时,正病之暴起也,其能与正相搏则其势方盛,其热方炽,于时不乘其隙,以天门冬之滑泽通达者,导正气,逐邪气,驯至未传寒中,天门冬遂非所宜用矣。谓之暴,正以明病之久者不可用也,巢元方云,三虫,蛔虫、赤虫、蛲虫也。蛔动则吐清水出,则心痛,贯心则死,赤虫动则肠鸣,蛲虫多则为痔,极则为癞,因人疮处以生,痈疽癣瘘疥龋,无所不为。又云,人身自有三尸诸虫与人俱生,此虫忌血,能与鬼灵相通,常接引外邪为人患害,盖诸虫之种,确与人俱生,其得生息繁芜,多由大气有阻,湿停热聚,生类既众,遂与人为梗,杀之之术,谅非一端,其属热搏气阻,肺肾阴虚者,自当以天门冬杀之,谓之杀,正以明为病之物,有形有生,若既死方累累出者,非所宜矣。巢氏又云,伏尸之病,隐伏在人五脏内,积年不除,未发之时,身体平调都如无患,若发动则心腹刺痛,胀满喘急,外台秘要述苏游论曰,传尸之疾,相克而生,毒气内传,周遍五脏,渐就羸瘦,以至于死,其初半卧半起,气急咳嗽,名曰肺痿,骨髓中热,称为骨蒸,或由淋漓,或由劳极,随其所起,以相克而传,各有形证,传尽则列,夫病之台候,为肺痿,为骨蒸,若非属热,又何属?既肺痿矣,骨蒸矣,复五脏以克相传,是亦热之极涸之极矣,且肺痿肺病,骨蒸肾病,肺肾之热涸,适合天门冬之治,滋其涸则枯涩去,清其热则病气去,谓之去,正以明其病句留之久,伏而不去,确与风湿偏痹之暴者对照矣。凡此之或久或暂,宜用不宜用,正病机之消息所关,天门冬之情性所在,盖外感之候多始传热中,未传寒中。内伤之候,初耗真气,继耗真精。天门冬之用,外感,不厌其早,内伤,不厌其迟。然外感恶寒尚在,内伤阳气委顿,是又非其所宜。观伤寒论麻黄升麻之用天门冬,于金一物天门冬酿酒,及大八风散小八风散之治拘挛厉节,可以明治暴病之法,观外台秘要延年枸杞子煎,崔氏落肾散,古今录验通命丸彭祖丸之治虚劳,可以明治久病之法矣,
    甚矣天门冬之根入汤,可以浣绢素令洁白也,夫质本非白,浣之未必能白,质本洁白,又乌容浣。盖惟其质本白,或不而糙,或被染而污,方赖浣以复其初,人之身白者,肺也,肌肉也,骨髓也,肠胃也,膀胱也,凡为火热燥湿染而为病,咸可属天门冬浣之。在肺则别录所谓保定肺气也,在肌肉及骨则本经所谓暴风湿偏痹,别录所谓养肌肤去寒热也,在肠胃则本经所谓杀三虫去伏尸也,在膀胱则别录所谓利小便也,在髓则本经所谓强骨髓也,然数者之间出语各有深意。曰主曰杀曰去曰利,则除病之词也,曰强曰保定曰养,则又不可与除病同观。夫强云者,能增益而使之强盛;保定云者,仅能使之不耗;养云者,能滋育之,不能使之有为,盖天门冬之为物,质柔润,性滋腻,惟与肾为最宜,故于其所主之髓最能效力,肺为骄脏,喜清润而恶温燥,则次之,顾能为之除病而已。以为补剂,宜斟酌之。
    《本草新编》:天门冬,味苦而甘,性凉,沉也,阴也,阴中有阳,无毒。入肺、肾二经。补虚痨,杀虫,润五脏,悦颜色。专消烦除热,止嗽定咳尤善,止血消肺痈有神。但性凉,多服颇损胃。世人谓天门冬善消虚热,吾以为此说不可不辨。天门冬止可泻实火之人也,虚寒最忌,而虚热亦宜忌之。盖虚热未有不胃虚者也。胃虚而又加损胃之药,胃气有不消亡者乎。胃伤而传之脾,则脾亦受伤。脾胃两伤,上不能受水谷,而下不能化糟粕矣,又何望其补哉。大约天冬,凡肾水亏而肾火杪者,可权用之以解氛,肾大寒而肾水又弱者,断不可久用之以滋阴也。
    或谓天冬性润,可以解火,即可以益水,先生谓不可久用者,以肾火之寒也,但肾火寒者,自不可用矣,肾水未竭,而肾火未寒者,亦可用之乎。此则愚所未言也。肾水未竭,而肾火又未寒,是平常无病之人也。似乎服天冬,可以无碍。然而补之药胜于天冬者甚多,何必择此性凉者,以日伐其火乎。夫人非水火不生活,且水非火不生,火非水不养。止补其水而泻其火,初则火渐衰而水旺,久则火日去而水亡。此天冬所以止可暂以补水,而不可久以泻火也。
    或问天冬同地黄用之,可以乌须发,此久治之法以滋肾者,而吾子谓天冬止宜泻实火之人,岂乌须发而亦可谓实火耶?夫须发之早白,虽由于肾水之不足,亦因于肾火之有余也。夫火之有余,既因于水之不足,则寒凉以补水,正寒凉以泻火也。况天冬与地黄同用,则天冬之凉者不凉,肾得其滋补之益,而须发之焦枯,有不反黑者哉。然则天冬之乌须发,仍泻实火,而非泻虚火矣。
    或问天门冬治痨瘵之病甚佳,而吾子谓止可暂服,岂治痨疾者,可一二剂愈乎?嗟乎。天门冬治痨瘵者,必脾健而大肠燥结、肺气火炎者宜之。然亦止可少服,而不可多服也。夫寒凉之物,未有不损胃者也。脾健则胃气亦健。大肠燥结,则肺气亦必燥结。天冬凉肺而兼凉胃,宜其无恶,但久用天冬,胃凉则脾亦凉,肺凉则大肠亦凉,又势所必至也,乌可不先事而预防哉。
    或问湿热不去,下流于肾,能使骨痿。肾欲坚,急食苦以坚之,天门冬、黄柏之类是也。是天门冬味苦气寒,正入肾以除热,可以治痿,而竟置不言,何也?此吾子知其一,不知其二也。夫治痿必治阳明。骨痿虽属肾,而治法必兼治胃。天门冬大寒,不利胃气,暂服可以治痿,久服必至损胃,胃损而肾又何益耶。况胃又肾之关门,关门无生气之固,而欲肾宫坚牢,以壮骨生髓,必不得之数也。世人遵黄柏、知母之教,以损伤胃气。铎又何敢复扬天门冬治痿之说,以劝人再用寒凉乎。此所以宁缺,以志予过也。
    或疑天冬泻实火,不泻虚火,虚火禁用,实火安在不可常用耶?夫火虽有虚、实之分,而泻火之药,止可暂用,而不可常用也。天门冬泻实火,未尝不佳,特怪世人久服耳。人非火不活,暂损其有余,使火不烁水已耳,乌可经年累月服泻火之药哉。泻之日久,未有实火而不变为虚火者也。此常服之断宜戒也。
    或疑天门冬性虽寒,以沙糖、蜜水煮透,全无苦味,则寒性尽失,不识有益阴虚火动之病乎?夫天门冬之退阴火,正取其味苦涩也。若将苦涩之味尽去,亦复何益。或虑其过寒,少去其苦涩,而加入细节甘草,同糖、蜜共制,庶以之治阴虚咳嗽,两有所宜耳。
    或问天门冬,古人有服而得仙,吾子贬其功用,谓多服必至损胃,然则古语荒唐乎?嗟乎!《神农本草》服食多载长生,岂皆不可信乎?大约言长生者,言其能延生也,非即言不死也。天门冬,食之而能却病,吾实信之,谓采服飞升,尚在阙疑。
    《本草分经》:甘、苦,大寒。入肺经气分。益水之上源而下通肾,清金降火,润燥滋阴,消痰止血,杀虫。去肾家湿热,治喘嗽骨蒸。一切阴虚有火诸症。
    《医学衷中参西录》:味甘微辛,性凉,津液浓厚滑润。其色黄兼白,能入肺以清燥热,故善利痰宁嗽;入胃以消实热,故善生津止渴。津浓液滑之性,能通利二便、流通血脉、畅达经络,虽为滋阴之品,实兼能补益气分。
    《神农本草经》谓「天冬主暴风湿偏痹,强骨髓」二语,经后世批注,其理终末透彻。愚尝嚼服天门冬毫无渣滓,尽化津液,且觉兼有人参气味,盖有津浓液滑之中,原含有生生之气,其气挟其浓滑之津液以流行于周身,而痹之偏于半身者可除,周身之骨得其濡养而骨髓可健。且入药者为天冬之根,乃天冬之在内者也。其外生之蔓多有逆刺,若无逆刺者,其皮又必涩而戟手。天冬之物原外刚内柔也,而以之作药则为柔中含刚,是以痹遇其柔中之刚,则不期开而自开,骨得其柔中之刚,不惟健骨且能健髓也。至《名医别录》谓其「保定肺气,益气力,冷而能补」诸语,实亦有以见及此也。
    【现代药理研究】
    ·天冬具有明显抗心肌缺血和抗心肌梗死作用,对阿霉素性心肌损伤具有保护作用。
    ·天冬可改善肝功能。
    ·天冬有广谱、高效的抗菌作用,并可对胰腺炎起到一定的治疗作用。
    ·天冬有杀蚊、蝇作用。
    ·天冬有抗肿瘤作用。
    ·天冬有降低胆固醇、降低血糖作用。
    ·天冬能扩张宫颈,有引产作用。
    ·天冬有镇咳祛痰作用。
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