首页 >> 医家类>> 方症会要>> 卷二

痞满

    内经曰太阴所至为积饮痞膈痞者否也不通之义其症由阴伏阳蓄气血不运而成位于心下填满痞塞皆土为害也痞满之症不一有阴症下早而痞者由下后里虚邪气乘虚而入于心之分野仲景黄连泻心汤泻心下之土邪有伤寒下多则亡阴而痞者用四物加参苓白朮升麻柴胡少佐以陈皮枳壳监之有食填胸而作痞者用保和丸枳实导滞丸二陈加神曲山楂麦芽有湿热太甚土来心下痞者三黄泻心汤二陈加芩连栝蒌有大病后脾胃虚极清浊不分痞闷者补中益气汤陈皮枳术丸木香枳术丸凡治痞闷须用芩连枳实苦以泄之浓朴生姜半夏辛以散之人参白朮温以补之茯苓泽泻淡以渗之又当详脉症虚实虚用白芍陈皮参术实用浓朴枳实与胀满不同胀满者内胀而外有形痞症内觉痞闷而外无胀急之形治痞满不可全用利药若全用利药导之则痞愈甚痞甚而复下气愈不降必变为中满鼓胀皆非其治也许学士云邪之所凑其气必虚留而不去其病则实故治痞者当一补一消
    三黄泻心汤
    治心下痞按之濡其脉关上浮者可服此汤恶寒不可服大黄  黄连  黄芩
    二陈汤
    方见中风
    治饮食填塞痞膈方见内伤
    方见内伤
    方见内伤
    木香枳术丸  方见痢疾
    治脾胃虚弱心腹胀满疼痛时作时止浓朴  陈皮  干姜(各一钱)  茯苓  草豆蔻  甘草  木香(各五分)
    治心下虚痞恶食懒倦右关脉弦人参  白朮  浓朴  半夏曲(各三钱)  枳实  川连(各五钱)  茯苓  甘草  麦芽  干生姜(各二钱)
    治一切心下痞及年久不愈者干生姜  神曲  炙甘草(各二钱)  猪苓(一钱五分)  泽泻  砂仁  浓朴(各三钱)  半夏陈皮  人参(各四钱)  枳实(五钱)  黄连  黄芩  姜黄  白朮(各一两)  共末汤浸蒸饼为丸桐子大空心米汤下六十丸
    治忧气郁结腹皮里微痛心下痞满不思饮食此气痞也木香  生姜  陈皮(各六分)  柴胡(七分)  归尾  枳实(各四分)  半夏(一钱五分)  红花(二分)  草豆蔻  炙甘草(各一钱)水煎温服
    除胸中热利膈上痰生黄芩  炒黄芩(各一两)  半夏  黄连  泽泻  萝卜子(各五钱)  胆星  枳壳  陈皮(各三钱)  白朮(二钱)  白凡  小皂角(各一钱)
    共末姜汁老米糊和丸
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