头病门第五十五-卷五-医方考-未删节减足本完整版白话全本全文翻译-国学典籍网

    叙曰：头者，身之元首，一有疾苦，无问标本，宜先治之。失而不治，虽有股肱，弗能用矣。今考十方以治头，所以尊元首而用股肱也。有医责者，尚知务哉！
    加味二陈汤
    半夏陈皮茯苓黄芩（酒炒）甘草川芎细辛黄连（酒炒）薄荷苍耳胆南星
    头痛常发者，名曰头风。偏于一边而痛者，名曰偏头风，宜此方主之。
    丹溪云：湿土生痰，痰生热，热生风，是以头风为病，多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者，其说有二焉：一则曰气血有虚实，左属血分，右属气分也。一则曰身半以上，天气居之，天不足西北，故俱感于邪而右甚也。是方也，半夏、陈皮、茯苓、甘草，治痰之二陈汤也。加南星之燥，皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者，用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳，皆治风之品也，高巅之上，惟风可到，是故用之。
    辛夷散
    辛夷南星苍耳酒芩川芎
    头风鼻塞者，此方主也。
    鼻气通乎天，清阳往来之窍也。风盛则气壅，故令鼻塞。《内经》曰：清阳出上窍；又曰：气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳，皆清阳气薄之品也，故可透气窍。佐以南星者，醒其风痰。佐以酒芩者，清其风热也。
    三五七散
    细辛（一两半）防风（四两）干姜（炮，二两）附子（三枚）山茱萸（去核）茯苓（各三两）
    共为细末，每服二钱，温酒食前调下。
    大寒中于风府，令人头痛，项筋紧急者，此方主之。
    风府，脑后之穴，督脉之所主也。寒者，天地严凝之气，故令项筋紧急。干姜、附子，辛热之物也，可以散真寒。细辛、防风，气薄之品也，可使至高巅。山萸养督脉之阴，茯苓和督脉之阳。河图之义，奇者为阳，偶者为阴，此方名曰三五七者，以补阳为义也。
    半夏白术天麻汤
    半夏（姜炒）陈皮（去白）麦芽（各七分半）人参白参（炒）黄（炙）苍术（米泔浸七日）天麻白茯苓神曲（炒）泽泻（各五分）黄柏（一分半）干姜（二分）
    痰厥头痛，目眩者，此方主之。
    痰厥者，湿痰厥逆而上也，痰气逆则上实，故令头痛。目眩者，目前如见黑色也。东垣曰：头痛苦甚，谓之足太阴痰厥，非半夏不能除。眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能疗。人参、黄之甘温，可以泻火，亦可以补中。苍术、白术之苦甘，可以去湿，亦可以健脾。泽泻、茯苓，能利湿淫之邪。神曲、麦芽，能消水谷之滞。橘皮、干姜，所以开胃调中。而黄柏者，取其苦辛，能疗少火在泉发燥也。
    丹溪治头眩方
    南星半夏枳壳桔梗陈皮甘草茯苓黄芩
    痰火头眩者，此方主之。
    痰之生也，原于湿，故用半夏、南星以燥湿，茯苓以渗湿，甘草健脾以制湿。痰之滞也，原于气，故用陈皮以利气，桔梗以下气，枳壳以破气。气滞则积而有余，气有余便是火，故用黄芩以泻火。
    香橘饮
    木香白术橘皮半夏曲茯苓砂仁丁香炙甘草
    气滞不能运痰，而作头眩者，此方主之。
    木香、丁香、砂仁、橘皮，所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓，所以健脾。脾运则痰运，气行则痰行。
    清空膏
    羌活防风（各一两）黄连（一两，酒炒）黄芩（三两，酒制）川芎（五钱）柴胡（七钱）炙甘草（一两五钱）
    上件共为末。每服二钱，茶汤调如膏，搽在口内，少用白汤送下。
    风热头痛者，此方主之。
    风者，天之阳气也。人身六阳之气，皆聚于头，复感于风，是重阳而实矣，故令热痛。辛甘发散为阳，故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者，苦寒之品也，以羌活之属君之，则能去热于高巅之上矣。
    八珍汤
    人参白术茯苓甘草当归川芎芍药地黄
    血虚头痛、眩晕，此方主之。
    气血，人身之阴阳也，两相得则治，一有失则病。故阴血虚损，则阳气独治，阳气亲上，故令头痛、眩晕。是方也，当归、川芎、芍药、地黄，味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者，何哉？太极之妙，阴生于阳，故兼用此辈以益气耳。或问：头痛而用人参，阳邪不益亢乎？余曰：虚火可补，人参、黄之类，此之谓也。
    瓜蒂散搐鼻法
    苦瓜蒂赤小豆（等分）
    湿热淫于巅顶之上，头目偏痛者，令病患噙水一口，以此药一字，吹入痛边鼻中，泄出黄水即减。
    苦能涌泄，故用瓜蒂。燥能胜湿，故用赤豆。实者泻之，故行搐法，乃直捣巢穴之兵也。
    凡
    出血法
    唐高宗苦风眩头重，目不能视，疾甚，召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰：风毒上攻，若刺头出少血，即愈矣。天后自帘中怒曰：此可斩也。天子头上，岂是试出血处耶！上曰：医之议病，理不加罪，且吾头重闷，殆不能忍，出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰：吾目明矣。言未毕，后自帘中顶礼拜谢之曰：此天赐我师也。躬负缯宝，以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实，理宜泻之，《内经》言出血者屡矣，必以血变而止。今南人恶于针石，每畏出血，北人犹然行之。经曰：恶于针石者，不足与言至巧。故医之巧者，必兼针石。呜呼！丹溪之贤，不知针石，今世人群然以医之大成称之，此子禽之贤子贡也。使翁作于九原，则