- 20070055高血压脂肪肝案
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F/M，男，62岁。形体中等，肤色较白。患者于2007年6月9日初诊。1976年发现肝功能异常，治疗后好转，现在肝区不适感，喝酒多后肝区隐痛，近日检查发现中度脂肪肝。发现血压高多年，一直没有服用西药，就诊时血压160/100mmHg。常有脸上烘热感，常有头晕，耳鸣，不能弯腰系鞋带。常有心慌、胸闷、气短。大便正常。舌嫩红体胖。
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少阳病，用大柴胡汤。
温小力
五苓散.
黄波
大柴胡汤和五苓散均为治疗脂肪肝的常用处方，临证需要鉴别使用。
顾志君
五苓散重加加石膏牛膝
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潜阳丹合瓜篓薤白散
咖啡猫猫
黄芪桂枝五物汤+五苓散，五味子，葛根，川芎，龙骨，牡蛎。
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五苓散加葛根
崇原
柴胡加龙骨牡蛎汤。
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大柴胡汤加葛根,五味子,龙骨,牡蛎
医学生
可使用柴胡桂枝干姜汤加用葛根、龙骨
黄波
黄师处方：葛根30克，白术20克，茯苓20克，猪苓12克，泽泻30克，肉桂6克（先煎），桂枝6克，川芎6克，赤芍10克，干姜6克，红枣20克。目的：调整脂类代谢，保护心脑血管。药后半个月患者头晕好转，耳鸣减少。坚持服药2月（2007年8月4日星期六复诊时），血压平稳126/90mmHg （未服用降压药），头晕耳鸣烘热好转，肝脏不适感好转，能弯腰系鞋带。嘱咐需要多吃、少忌口。
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1.此证有肝部不适，为何不用柴胡类方？
2.“多吃、少忌口”似乎跟中医通常的做法不符，再说，脂肪肝不是要控制饮食吗？请问是何用意
佛手
黄连汤
神农派
如果是我处方，我会用腹式呼吸加太极拳，动静结合，效果比任何中药都好.为什么？因为我本人就是乙肝患者，我也曾急性发作住院过，我接触那么多的病人，我知道，没有一种药比心情平静更有利于乙肝的治疗.而且高血庄用药物治疗效果也比腹式呼吸加太极拳差.
知道这些，是因为我自己就是身体力行者.我知道有些慢性病是不必用药的，应该用《内经》中的生活起居按摩导引之术由患者自己治疗自己.
期望每一位用药的医师也要用《内经》来指导自己的生活.
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