七、桂枝加大黄汤
    曹颖甫医案:治一人,起病于暴感风寒,大便不行,头顶痛,为太阳阳明同病,自服救命丹,大便行而头痛稍愈。今表症未尽,里症亦未尽,脉浮缓,身常有汗,宜桂枝加大黄汤。
    桂枝9克 白芍9克 甘草3克 生大黄9克 生姜9克 大枣6克
    寥笙注:本案为太阳阳明同病,故用桂枝加大黄汤表里两解法。患者表症未解,头痛,自汗,脉浮缓,故用桂枝场以解表,里症亦未尽,加大黄之苦寒,以导其滞。本方为解表攻里的温清方,传经热邪,陷入太阴,温燥不行,亦当温利自阳明出,桂枝汤中少加大黄,七表三里,以杀其势,故与大柴胡汤之用大黄同义。方用大黄攻阳明之实热,以除腹痛,桂技举下陷之阳邪,以解肌表,自芍敛阴和里,甘草缓中调胃,姜之辛散,枣之甘润,务使营卫振发,则阳邪不致内陷,而腹大实痛自除。太阴病无纯用寒下法,此因误下而反见太阴之实邪,故用大黄与桂枝温下,此其精神也。


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