暴聋(医学见能案证补遗之二十六).
    《原著》耳鸣耳聋,或兼胁痛善怒者,肝经之火郁也.宜加味泻肝汤.
    当归三钱.生地三钱,柴胡三钱.黄芩三钱.栀子三钱.泽泻三钱.木通二钱.胆草三钱.车前子三钱.牡蛎三钱.青皮一钱.甘草一钱
    歌曰:耳鸣胁痛泻肝汤,龙胆车前牡蛎匡.
    通泽栀芩柴地用,青皮归草合成方.
    《案证》
    案1,戴某某,女,39岁.
    初诊
    左耳失聪已两旬.此病得于大怒之后,听觉完全消失,且伴有耳鸣耳痛,在某医院诊断为鼓膜穿孔.服土霉素及中药,耳痛已除,但耳鸣不已,耳聋依然,脉弦,舌尖红.此肝火上升,蒙蔽清窍,用龙胆泻肝汤治之.
    龙胆草3克.山栀10克.泽泻10克.柴胡2克.车前子10克.黄芩6克.生甘草2克.当归10克.生地12克.木通3克.菊花6克(4帖)
    复诊:药后耳聋明显好转,已能听到手表声,耳鸣也除.继以龙胆泻肝丸90克,每服5克,一日两次,以资巩固.
    案2,付某,女,69年7月2日初诊.暴怒之后,两耳失聪,历时半月.目赤口干,大便干结,舌红苔黄腻,脉象弦数,证属肝胆实火,治以清泄.龙胆泻肝汤加减,处方:龙胆草.大黄.山栀.牛膝.黄芩,生地各10克,磁石30克,柴胡.升麻各4克,服三剂后听力恢复,间有耳鸣,泛泛欲吐,舌红苔黄腻,脉弦滑,此肝火痰热,扰动中宫,原方去升麻合温胆汤再服三剂乃愈.(荣世)
    按:原著龙胆泻胆汤加青皮牡蛎,以有胁痛善怒也,案1龙胆泻胆汤加菊花.以引药上达也.案2用磁石欲引火趋下也,俱各尽其妙.
    附:一人素无疾病,忽患耳不闻声,此乃肝胆气郁所致,予以加味逍遥散愈.加味逍遥散:
    柴胡5当归9白芍6云苓5白术5卜荷2炙甘草2只壳5川芎5香附3陈皮5黄芩3生姜引水煎服.(修善)


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