焮肿眼与苓桂朮甘汤
    俗语之风火热目者,中医学谓之焮肿眼,相当于现今之急性网膜炎之类。苓桂朮甘汤为痰饮(水毒)的基本剂,而眼科疾患虽由瘀血,水毒,食毒三种因素分别潴蓄为原因,其中以水毒居多。
    男,青年工程师,身体虽不甚虚弱,但素有咳嗽宿疾,屡经西医诊断为慢性气管支炎。中医看属痰饮。服务于铁路局,因强修浊水溪桥连夜督工,冒雨指挥而患感冒,头痛,咳嗽,眼痛同时并发。尤以右眼焮肿大如胡桃,眼眶糜烂灼痛,眼球充血,眼脂怒生,几至包尽整个右眼。脉沉紧。苓桂朮甘汤加黄连、细辛、车前(即明朗饮)。次日眼疾患消失净尽,头痛亦愈,唯咳嗽不差,复用小青龙汤治其咳嗽。
    栗园口诀:「苓桂朮甘汤不但治风眼而已,亦治逆气上冲,眼中血热,或生翳者。现今眼科所用薏苡汤,排云汤,皆此方之类方也。」,伤寒金匮太阳中篇:「伤寒,若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起即头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,苓桂朮甘汤主之。」,「病痰饮者当以温药和之。心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂朮甘汤主之。」;如急性慢性泪囊炎转用伤寒论的「汗出」,投以越婢加朮汤而流泪止;水泡性结膜炎亦用越婢加朮汤,或苓桂朮甘汤,或小青龙汤。


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