- 肾石症腰腹疼痛恶寒战栗
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男，35岁。体格虽非魁梧，但相当强健，货运行运搬工。三日前发病，经医院诊断为肾石症，注射服药症状反而转剧。举家惊惶，深夜从其本家运至市内其二兄处，又复连续注射十余针，疼苦有增无减。患者以手足匍匐于床上，大声呻吟不已。此时患者除主诉右胁下（即内腹斜筋横贯至背后下腹壁之间）疼痛如刀割之外，更加全身恶寒战栗。脉现紧弦。右腹侧有鼓肠音。据云发病十余日前则屡屡尿血（淡赤如血水状），大便少而硬，经注射治疗后，乃变症如是。以上症状正与金匮之「胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤（寒疝）」符合遂投以大黄附子汤。一剂后疼痛若遗，而恶寒尽除。是夜再服一剂，明日已与无病时无异。据云延至翌日始泻大便。第二日全无病苦唯尿尚赤乃转用五苓散料加味。第三日复现轻微疝痛患部稍紧张，牵引痛，遂转用芍甘黄辛附汤。自第三日以后虽有疝痛，但颇轻微。第六日转用桂枝加芍药大黄汤。是否肾石，则非学中医者所能武断。
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