- 鬼胎论
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(又名夜叉胎。)
凡妇人气血充实,脏腑调和,秉心正真,则无鬼胎证矣。若营卫虚损,精神衰弱,邪思蓄注,冲任滞逆,脉道壅瘀不行,状如怀娠,故曰鬼胎。然细究其理,鬼胎者,伪胎也。如人邪淫之念一起,则肝肾相火自动,有梦与鬼交者,非实有鬼神交接成胎也。即经所谓思想无穷,所愿不遂。白淫、白浊流入子宫,结为鬼胎,乃本妇自己血液淫精聚结成块。血随气结而不散,以致胸腹胀满,俨若胎孕耳,非伪胎而何?故鬼胎之脉,沉细弦涩,或有时虚浮,有时沉紧,忽大、忽小,皆阳气不充之验。其腹虽渐大而漫起重坠,终与好胎不同。当脐或脐下左旁虽微动,亦与真胎迥别。所以一见经候不调,就行调补,庶免此患。若停经瘀滞而得,即血 症气瘕之类,则病已成,当调补元气为主,而继以去积之药乃可。然欲于补中兼行,无如决津煎。欲去其滞而不猛峻,无如通瘀煎。若由阳气不足,或肝脾郁怒所伤,不能生发,致阴血不化而经闭为患,肚腹渐大,以加味归脾汤、加味逍遥散,再加去白陈皮八分。如干嗽,用蜜制治之自愈。此外,如狐魅异类之遇者,则实有所受,而又非鬼胎之谓,当于 瘕类求法下之。又常见妇人得孕经止,尺脉或涩或微弱,而无他病,此子宫真气不全,精血虽凝,而阳虚阴不能化,终不成形,每致产时而下血块、血胞,必大剂温补预调,而后方能成孕也。
决津煎 治妇人血虚经滞,不能流畅而痛极者。以水济水,若江河一决而积垢皆去,用此汤随证加减主之,此用补为泻之神剂也。
当归(三五钱或一两) 泽泻(一钱五分) 牛膝(二钱) 肉桂(一、二、三钱) 熟地(二三钱或五七钱,或不用亦可) 乌药(一钱,如气虚者不用亦可)
水二钟,煎七八分,食前服。如呕恶,加焦姜一二钱。阴滞不行,非加附子不可。如气滞而痛胀,加香附一二钱,或木香七八分。如血滞血涩,加酒炒红花一二钱。如小腹不暖而痛极者,加吴茱萸七八分。如大便结涩,加肉苁蓉一、二、三钱,微者以山楂代之。如气虚,少用香、陈之类,甚者不用亦可。
通瘀煎 治妇人气滞血积,经脉不利,痛极拒按,及产后瘀血实痛,并男妇血逆、血厥等证。
归尾(三五钱) 山楂 香附(制) 红花(新者炒黄。各二钱) 乌药(一二钱) 青皮泽泻(各一钱五分) 木香(七分)
水二钟,煎七分,加酒一二小钟,食前服。兼寒滞者,加肉桂一钱,或吴茱萸五分。火盛内热,血燥不行者,加炒栀子一二钱。微热血虚者,加芍药二钱。血虚涩滞者,加牛膝。血瘀不行者,加桃仁二十粒,去皮尖,或加苏木、元胡之类。瘀极而大便结燥者,加大黄一二钱。
加味归脾汤(见本卷胞漏小产门,附归脾汤下。) 加味逍遥散(见本卷子悬门,附逍遥散下。)
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