- 杂症痘疹药性主治合参卷三十七 草部上
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人参
得土中清阳之气,禀春生少阳之令而生。味甘微寒,无毒。气味均齐,不浓不薄,生多于降。又曰:微温者,言其功用也:云微寒者,言其所禀也。有采来入沸汤,略沸即取起,焙干或生,置无风处阴干。凡带生而采者,有皮力大;过熟而采者,无皮力驯。临用切薄片,银石器中慢火熬汁。如入丸散,隔纸微火焙燥。如欲久藏,和炒米拌匀,同纳瓶中封固,则久藏不坏,且得谷气也。
人参味甘,合五行之正;性温,得四气之和。受天春升生发之气,禀地清阳至和之精,状类人形,上应瑶光;故能回阳气于垂绝,却虚邪于俄顷,功魁群草,力等珍丹。
入脾、肺二经,诸虚皆调,五脏均补。虚人服之,如阳春一至,万物发生,犹饥得食。
渴之得饮。至如肥白人任多服。苍黑人宜少投,亦言其概耳。益五脏真元不足,理肺金虚促短气,泻心肺脾胃火邪,治劳伤虚火上逆,健脉理中,生津止渴,开心益智,滋补元阳,却惊悸。除梦邪、肠胃中冷、心腹鼓痛、胸胁逆满;破坚积,宣壅滞,除健忘,兴阳道,益精神,安魂魄。气壮而胃自开,气和而食自化,退虚火之圣药也。功专补中,然有虚寒虚热之宜忌。今古议论,纷纭不一,总寒热不拘,而虚实须别。如止虚弱,单服何疑?倘有寒热偏症,便兼药用,寒温热凉,配制得法,则寒热皆所相宜,但贵审虚实之的确耳。气虚者固不可遗,血虚者亦不可缺,无阳则阴无以生,而血脱者补气,气为水母也。诚能挽功垂绝,从无形生出有形。多服宣通,少服壅滞。同苓术则燥湿,同熟地则滋补,同麦冬则清润,所佐异而功效便殊矣。至若肺脉洪实,火气方逆,血热妄行,气尚未虚,痧症初发,斑点未形,伤寒始作,邪热方炽,用之殆害,咎在人而不在药耳。至于醒酒之功,以酒能大伤元气,故培精力,以胜酒毒也。及久溃痈疽,外科掺药中用之,久患目疾,眼科净药中用之,咸获其效,则其内服补虚培元之功,更可见矣。无神之肌肉皮毛受伤,皆假此而保全,何况有神有情之脏腑!气血阴阳危困,能不藉此以挽救乎!?若炼膏投服,功力更优,韩飞霞曰:人参炼膏回元气于无何有之乡。一切产后病后,及痈疽出脓后,元气未复者大获奇效。
主治(痘疹合参) 治痘之圣药也。戒用于三日之前,补元气而和中,生津液而止渴,安神健脉,托里排脓,气虚痘疹必用,既可补中以杜内陷,复能固表以免外剥,使正胜于邪,驱毒出外,俾毒假浆成毒,从浆化,虽有强邪,勿能为害。盖无形之元气,能生发而不穷,则有形之疾病。渐可消弭于无事也。但热毒盛时禁用;血热痘初禁用;痰壅症禁用:肺热咳甚者禁用。必不得已,以苦茶汤浸过用无妨,此权宜之术耳。有同陈皮煎服者,反能盗泄元气。故补太虚之证,所不宜并服也。古人消导药中用之,使气壮而营运自健,助其脾之所能也。发散药中用之,乃养正而驱邪得力,令邪无可留之地也。
黄
禀天之阳气,地之冲气以生,故味甘微温,无毒。气浓于味,可升可降阳也,入手阳明太阴经。甘乃土之正味,故能解毒;阳能达表,故能运毒走表。甘能益血,脾主肌肉,主久败疮疡排脓止痛,定择绵软色嫩者佳。生用则托表排脓,蜜炙则调补虚损。
黄 ,生治痈疽,炙补虚损,五劳七伤气耗血虚,益元阳泻阴火,温肉分充皮肤,密腠理,固盗汗自汗,排脓托毒止痛。长肉生肌,外行皮毛,中补脾胃,功专实表,性畏防风,得之其功愈大,盖相畏而相使也。但阳盛阴虚者,上焦热甚;下焦虚寒者,病人多怒;肝气不和及肺脉洪大者,并戒之。
主治(痘疹合参)专主益肺气,补托排脓,实腠理补气虚,善治脾胃虚弱,疮疡血脉不行,阴毒不起,泄利消渴,腹痛虚汗,宜灌浆时用。但血热痘症,外有红紫斑点者,并肺热咽痛喘嗽者,及血滞血枯,痘色燥槁不润者,禁用。若浆足后,不可过多,恐胖甚难于收靥。过补则生痈毒。且人参、黄 ,皆补气助火之剂,凡痘色白陷者最宜,若痘色红紫壮实者,轻用之则血愈热,而毒愈炽,红紫者转为黑枯,不救之症矣。
按:黄 为补表要药,肺主皮毛,脾主肌肉,故入此二经,得防风其功愈大,为其助达表分,有邪气力实者勿用。
甘草
味甘气平无毒,入脾经。正禀土中冲和之阳气以生,故称为九土之精。诸毒遇土则化,故能解诸百毒也,生寒炙温,梢去尿管涩痛,节消痈痘 肿,子除胸热,身则补中,直选壮大横纹者佳。
甘草解诸毒、利咽痛,健脾胃,补三焦,止泻渴烦,和调药性,却脐腹急疼,脏腑邪热,热药用之缓其热,寒药用之缓其寒,补脾而和中,润肺而解热。梢止茎中作痛,节疗肿毒诸疮,但中满症禁用,虽行下焦,药勿加。
主治(痘疹合参) 生用泻火解热毒消疮疽,熟用能补三焦元气,健胃和中,解诸药毒。凡痘疹常用,宜小者生者。如入补剂,宜大者炙者。若欲解疫疠毒气,疽症恶毒,宜制作人中黄最佳。节生用,消肿导毒。
按:甘草外赤内黄,备坤离之色;味甘气平,资戊己之功。调和群品,有元老之称,普治百邪,得王道之用。甘味居中,而能兼乎五行,可上可下可内可外,有和有缓有补有泻,益阴除热,有裨金宫,故咳嗽咽痛,肺痿均治。甘缓中和,专滋脾土,故泻利虚热肌肉必需。理中汤用之,恐热药僭上也。承气汤用之,恐峻剂速下也。热药用之缓其热,寒药用之缓其寒。甘能满中,故中满者勿用:甘能缓急,故筋急者宜之。头入吐药有功,梢达肾家清火,呕病酒病胀病俱禁用也。(甘草造人中黄法,用竹筒一段,刮去青皮,一头开一小孔。将甘草纳入填满,油灰封固其孔,立冬日投于通衢无女人到厕中,至立春日取起,清水洗净,置有风无日处,阴干半月后,劈开取出晒干,用之神治一切热毒疫毒。)
白术
禀初夏之气以生,味苦气温,从火化也。得土之冲气,益之以甘,昭土德也,故无毒。其气芳烈,其味甘浓,其性纯阳,较之于苍术补多燥减矣。浙术即名云术,由粪力滋溉,肥大易油。敛术即俗名狗头术,瘦小燥白,得土气甚充,反胜云术,宜囫囵米泔水浸一宿切片晒干,炒深黄。如入滋阴药,人乳拌炒;如入止泻药,东壁土拌炒;如入膨胀药,麸皮拌炒。
白术,暖脾益津,除湿益燥,腱脾进食,消谷补中,除胃虚停饮,理心下急痛,补劳倦内伤,祛周身湿痹,驱胃脘食积痰涎,皮毛间风,腰脐间血,手足懒举贪眠。
在气主气,在血主血,中气不足,脾胃诸虚之圣药也。同枳实能消症,同黄芩能安胎。
有汗则止,无汗则发,喘症哮症忌用。
主治(痘疹合参) 健脾止泻,补虚敛汗,发泡浆溢者多加。然在浓时用之,则湿润之气不行,而痘难成浆矣。并热盛喘嗽,音哑烦渴,热毒烦躁者,并禁之。惟泻泄虚渴者,并水泡多,或胖甚不痂者,及中气大虚者甚宜。
按:白术,甘温得中土之冲气,补脾胃之第一品也。术赞云:味重金浆,芳逾玉液,百邪外御,六腑内充,察草木之盛,益于己者,并不及术之多功也。每遇暴病尺虚,中气欲脱之症,用此馨香冲和之味,托住中气,真矣奇功,不亚人参。试思古人理中术附二汤,咸仗为君,补虚续绝诸方,必兼佐用,但不无少偏于燥性,久服宁免偏胜。未若人参纯得阳和之气,可久服单服也。奈俗医往往概嫌其滞,一坐未读本草,一坐炮制未精耳,但其间有动气筑筑,及阴虚燥渴,便闭者禁之。
苍术
味苦、甘、辛,气温,无毒。苦辛重而甘味轻,故燥烈除湿之功则有余,补中扶脾之功则不足矣。宜囫囵米泔水浸一宿,切片晒干,炒深黄色。
苍术消痰结窠囊,宽胸中窄狭,治身面大风,风眩头疼。辟山岚障气,瘟疫时气,暖胃安胎,宽中进食,驱 癖气块,止心腹胀痛。补脾燥湿之功,与白术功用皆同,但白补性居多,且能敛汗;苍气辛烈,又能发汗。白术性禀冲和,直固清阳中气;苍木性多燥悍,功专除湿祛风,无湿者便不可用,况于燥症乎。
主治(痘疹合参) 燥湿健脾,辟恶宽中,进食暖胃,痘疮湿疡及不结痂可用。然性太燥,不宜多投,在起胀灌浆,尤所禁焉。有用以烧烟,辟其不正之气,可暂不可常,亦虑其燥耳。
按:苍术为湿家痰家要剂,辛温辟邪,得天地之正气者欤,但阴虚便燥,渴而火亢者忌之。
生地
味甘苦,大寒,无毒。禀仲冬之气以生稼,禀地之和气以长黄者,土之正色也。甘能入脾,苦能入心,故兼入心脾。蒸晒至黑,则减寒性,而专补肾脏精血也。如阴虚火盛,而脾气又弱者,宜切片酒浸透炒干,方能入补脾药,加白术之类,逐队共剂成功。
生地同麦冬入心兼肾。同姜汁炒,不泥胸中稠痰。主劳伤通二便,养阴退阳,凉心火血热骨蒸痨热,五心烦热,吐衄血症眼疮,妇人经枯闭绝,妊娠下血漏胎崩中,下血脉洪多热者皆用,惟脾胃有寒者少投。
主治(痘疹合参) 甘寒能行血养血凉血,专治血热红紫之痘。其用有四:凉心火之血热,泻脾土之湿热,去鼻中之衄血,除五心之烦热,用必酒浸洗。凡痘疮血热。疮色干枯者宜之。但性寒凉血润,肠胃虚弱脾者忌之。
熟地
味甘,微寒,无毒,宜酒水各半煮透。连汁晒干,再蒸再晒,九次为度,铜铁皆忌。如入脾虚剂中,宜炒干用,有痰者姜汁拌炒用。
熟地大补血衰,倍滋肾水,填骨髓宜真阴,专补肾中元气,兼疗藏血之经,折跌绝筋伤中,五劳七伤血痹,五脏内伤,补绝纹断,通血脉益气力,聪耳目乌须发,退虚热而润燥,补精血而调经。伤寒后,胫腹最痛者殊功,新产后脐腹急痛者立效。浊中浊者坚强骨髓,内伤之病肝筋肾骨受之。熟地专滋肝肾,而内伤筋骨髓肾所之必用也。
主治(痘疹合参)滋肾水补血而益真阴、能安魂魄、治痘血虚无脓。凡痘中痘后血虚者宜之,盖能补肾中元气,乃天一所生之源也。但性滞而不走,倘脾虚者用必须酒浸炒之。
按:熟地黄为补肾要药,养阴上品,六味丸以之为君,天一所生之本也。四物以之为君,乙癸同源之义也。九蒸九晒方熟,每见世人一煮透便以为熟地误矣。盖禀北方纯阴之性而生,非太阳与烈火交炼则不熟也。所以固本膏,虽经日煎熬,必生熟各半而用之,观此可以见矣。如不知此以生地煮熟,便作熟地,投用地黄丸中,则寒凉之性未除,心肾之经各别,以心经寒凉之药为君主,以肾经温暖之药为臣佐,岂徒无益,反引寒性,既损真阳,复伤胃气,虚热者暂堪抵受,虚寒者立见沉 。阴受其累,而莫知觉,惜哉!
附子
全禀地中火土燥烈之气,兼得乎天之热气,故其气味皆大辛大热,微兼甘苦,而有大毒。气浓味薄,阳中之阴,降多升少,浮中有沉,无所不至,入手厥阴命门,手少阳三焦,兼入足少阴太阴经,其性走而不守,为峻补元阳,而除风寒湿三邪之要药。
附子母为乌头,附生者为附子,连生者为侧子,细长者为天雄,两岐者为鸟喙,五物同出异名。以川产皮黑体圆底平,重一两以上者佳。大者力大,小者力微,宜制熟用,方多补益。主五脏沉寒,四肢厥逆,壮元阳元火,散阴湿阴寒,功专走而莫守,引诸药通行诸经,暖腰膝,健步坚筋骨,强阴。三阴寒毒非此不回,三阳厥逆舍此莫挽,风寒咳逆邪气,温中破 坚积聚,寒湿痿 拘挛,冷弱脚疼膝痛,腰脊心腹冷痛,霍乱转筋,下痢中寒,中风,气厥,痰厥,阴毒腹痛,寒疟风痹;虚人隔噎肿胀,寒痛麻痛,奔豚,暴泻脱阳,脾泄久痢,虚阳上浮,阴寒在下,肾厥头痛,阳虚血证,小儿惊慢,痘疮灰白,痈疽不敛,一切沉寒痼冷之症,并不可缺。如阴经真中真寒,生附投剂可御。孕妇忌用,堕胎甚速。乌头者,即附子之母也,或云春采为乌头,冬采为附子,非也。附子性重滞,温脾以逐寒。乌头性轻疏,温脾以祛风。寒症用附子,风症用乌头,均补下焦,治各稍异。乌圆尖,吐风痰,治癫痫,取其锐气,直达病所。侧子发散四肢,充达皮毛,治手足风湿诸痹。若天雄者,形大则长,主寒湿冷痹,历节拘挛,开关利窍,无非取其辛热走窜,与乌头功用相等。有曰:补虚寒,须用附子;散风湿多用天雄。有曰:天雄之性不肯下,就而上行,所以能发散,而补上焦之阳虚;有曰:天雄、乌头,气壮性雄,俱是补下焦命门阳虚之药,补下即所以益上也。若上焦阳虚,乃心肺之分,则为元气之元阳,而非真阳之真火,其补当参 之属矣。岂宜雄附耶?且乌附性热害走,借以通达沉寒痼闭,温中散寒则可。若欲温而兼补,必君人参,或自本气分之药,用之而始能。盖阳,即气壮也,热也、行也;阴,即气虚极也;寒也、止也。惟温补气分之药,可以壮而行之,可以温而达之,温补之法,施于此也。其温热回阳之功在乌附,而补益元气之功重参术,如温补者有参附汤,术附汤,如平补者有独参汤、白术膏,从未有独附汤以治沉寒虚脱之症也。盖温经不兼补益,则气弱难以宣通,虽暂得温行,终多壅滞,况书曰:引补气药以追失散之元阳,引养血药以扶不足之真阴,引发散药以逐在表之风邪,引温暖药以祛在里之寒湿,则知随引异功者明矣。更曰:熟则峻补,故熟附配麻黄,发中有补,生则发散,故生附配干姜,补中有散,是又以生熟而有异功矣。若附之无干姜不热,得甘草则性缓,得肉桂则补命门,此一定之成法。其变通之妙,存乎其人。若以附子大热,大黄大寒,疑忌不用,则遇极寒极热之危症,将何大力之药挽回垂绝乎!善用兵者天下无弱卒,善用药者天下无毒味。故书曰:病缓而用急药,急则拂乱其经;病剧须用急药。缓收援生不及。况病有虚而寒,有虚而热,从未有寒而不虚者,是以治热有凉补、有凉泻,而治寒必温补相兼,风可发散,从尽寒日,温中救里也。
主治(痘疹合参) 主沉寒四肢厥逆。凡痘寒不起,泄泻不止,灰白痒塌,寒战咬牙,气虚沉寒之症并用。宜以童便湿粗纸包裹,慢火中煨令极熟,方去皮脐,切作十字样四块,再以防风甘草黑豆煎汤,乘热浸过晒干用,或单以三味煎浓汁煮透用,亦可不必用童便浸煨也。盖过制则性太缓耳。
按:附子禀雄壮之质,有斩关之能,必重用参术驾驱,不则为祸不小。试思古人参附, 附、术附等汤,其理可见。譬如虽勇将当先,必军粮继后,方能成功矣。是以丹溪曰:气虚热甚者稍加附子,以行参 之功,肥大多湿亦用。《集验》曰:肿因积生,积去而肿再作,若再用利药,小肿愈闭,医多束手,盖中焦气不升降,为寒所隔,惟服附子,小便自通,吴绶曰:伤寒传变三阴,及中寒夹阴,身虽大热,而脉沉者必用附子,厥冷腹痛,脉沉细,唇青囊缩者,急用之,有起死之功。近人不明病情,复昧药性,持疑不用,直至阴极阳竭而后用,用亦迟矣。殊不知书云:阳气一分不尽则不死,要知阳者,人生之根本而挽回垂绝之要领,亦虚寒对症之常药,何足矜疑?惟阴虚内热,及内真热而外假寒者,不可误服。(宜于肉桂按内参看)。
当归
禀土之甘味,天之温气,故味甘辛温无毒。甘以缓之,辛以收之、润之,温以通之、畅之。入手少阴、足厥阴,亦入足太阴,活血补血之要药。宜去芦,切片。若入破血药,宜梢尾生用。若入养血和血药,或全或生,用酒拌炒。
当归,治跌打血凝作胀,热痢肠刮肛涌,温疟寒热。舒筋润肠,妇人胎前产后,男子五劳七伤。温中止心腹之痛,养营疗肢节之痛,中风拘挛崩中带下,气血分皆可用。能补能攻,并眼疾齿疾疼痛,痈疮金疮肌肉不长,一切燥涩焦枯,风药中俱用。味辛而甘,气温而浓。甘以缓中,辛以散润,温以通畅。入肝。心、脾三经。血结滞而能散,血不足而能补,血枯燥而能润,血散乱而能归,诚血门之要药。凡血受病诸病夜甚,不可少也。但肠胃滑泻,及心气耗散,咳血吐血并宜禁之。
主治(痘疹合参) 宜酒炒用,养血行血,治痘内血虚,不光润红活者宜之。如血热血虚,同酒炒生地并用。若大便滑者禁之。
按:当归为血分要药。辛温而散,血中气药也。头止血而上行,梢破血而下流,身养血而中守,全活血而不定。气血昏乱服之而定,能领诸血,各归其所当归之经,故名当归。若人吐衄崩下药中,须醋炒过,稍稍用之,多能动血,以其气辛温耳。泄泻者禁与,以其味滑润耳。
米仁
得地之燥气,兼禀天之秋气,故味甘淡微寒,无毒。阳中之阴,降也。入脾、肺二经。入肺门、足门,并宜生用;入脾门、虚门,并宜炒用。
米仁祛风湿而疗湿痹,保燥金而治痿痈,筋急拘挛,屈伸不便,咳嗽涕唾。脓血并来,除筋骨邪,入作疼,皮肤水溢发肿,利肠胃,止消渴,开胃进食,健脾保肺,少则力缓,难于见功,故用须当倍于他药。
主治(痘疹合参) 益气助胃,除风湿,理脚气,利脓浆下行。治脾虚水泡,泄泻脾弱,疮湿难靥皆用。
按:薏苡仁属土,本是脾药,虚则补母,故肺病之用。筋骨之病,亦以治阳明为本,故筋病用之。土能胜水,故泻利水肿用之。但性主下行,虚而下陷者,非其所宜。妊娠禁服。
山药
一名薯蓣,味甘兼咸,温平无毒。一云微寒。专入心、脾、肾三经。滋阴药中宜生用入剂,健脾药中宜炒黄入剂,如合入养胃培元药中,宜囫囵大者饭内蒸透,切片晒干炒黄。
山药,诸虚百损,五劳七伤,益气力,润泽皮肤,长肌肉,坚强筋骨,除寒热邪气烦热,兼除却头面游风,风眩总却,羸瘦堪补,肿硬能消,开心孔聪明,涩精管遗滑,理脾伤止泻,参苓白术散频加。逐腰痛强阴,六味地黄丸必用。色白甘润又能益肺。
主治(痘疹合参) 补中益气,开胃健脾,能滋阴而更能除湿,止泻泄而兼进食。
凡自痘将灌脓,以及痘后补虚,俱所必用。气虚之症尤所重焉。
按:山药得土之冲气,禀春之和气,比之金玉君子,无往不宜。但性缓,非多用不效,大虚危症投之,难图近功,因性太和平宽缓耳。与面同食,不能益人。
麦门冬
在天则禀春阳生生之气,在地则感清和稼穑之甘,故甘平微寒无毒。如滋阴润肺去心生用,如同脾肺药兼用,宜拌米炒黄用。
麦冬,治肺家伏火之邪,肺痿吐脓腥臭。补心脏劳伤虚损,心血错经妄行。益精强阴,驱烦解渴。心腹结气能散,无克伐太过之伤;脾胃虚滞可消,有宽饱舒怀之益。
和颜色,悦肌肤,清膈上之稠痰;调四肢之经脉,去心下支满,退虚热客邪,经枯乳汁不行,堪资作引。肺燥咳声连发,须仗为君同人参五味煎,名生脉散,专补元气。共地黄、阿胶、麻仁用,能润经益血,复脉通心。滋燥金以壮水源,但专泄而不专收。中寒有湿者少服,脾胃虚寒,产后泄泻者忌之。
主治(痘疹合参) 安五脏,润经益血,清热补心,生脉止烦,清心润肺宣痘,五六朝肺气虚热,上喘作渴及痘无脓者可用。痘后尤宜,但不可早用,恐引毒内行,若泄泻者尤忌之。
按:麦门冬禀秋令之微寒,是以清心润肺之功居多。夫心火焦烦,势如盛暑,秋风一至,炎蒸若失矣。较之天冬甘味稍多,寒性差减,更胜一筹。火盛气壮者多用、生用并宜,气弱胃寒者少用、炒用为妙。
天门冬
正禀大寒初之气以生,得地之阴精,独浓味,苦甘平,其气大寒,其性无毒,阴也、降也。凡采取阴干去心用。
天冬,补虚损劳伤强髓,润五脏,悦颜色,养肌肤,解渴除烦消痰住嗽,保肺气不被热扰,通肾气能除热淋,止血溢妄行,润粪燥闭结,同参 煎饮,定虚喘神方。和姜蜜熬膏,破顽痰癖圣剂。肺痈肺痿能挽回垂绝,吐血吐脓诚夺命再生,苦泄止血,甘助真元,寒退肺经火热,三者天冬之功焉。虚热人神妙,虚寒人忌投,麦冬清心以保肺,天冬滋水以涵金,一以救上,一以滋下,其保肺同也。但上下寒热有殊,而天冬之宜禁亦异矣。
主治(痘疹合参) 泻肺火保肺气,疗热毒上侵气分,吐衄咳逆喘促,兼能润燥而止消渴,镇心润五脏。然痘以脾胃为主;伤脾寒胃,切勿轻投。若皮虚胃弱之人,尤宜痛绝。
按:天冬清金降火,益水之源,故能下通肾气,而滋补肾,主五液燥则凝而为痰,得润剂则肺不苦燥,而痰自化,故湿火之痰,半夏主之;燥火之痰,天冬主之。若肺胃虚寒,单服久服,必病肠滑而成痼疾。
羌活
与独活生禀虽同,但性温辛苦气浓,于味浮而升,阳也。手足太阳行经风药,并入足厥阴、少阴经气分。
羌活,气平微温,乃手足太阳表里引经之药,以理游风,兼入足少阴,厥阴气分,非比柔儒之主,诚拨乱反正,大有作为者也。泻肝气搜肝风,小无不入,大无不通,能散肌表八邪之风,善利周身百节之痛,排巨阳肉腐之疽,除新旧风湿之症。如若加入川芎,立止本经头痛。性上行而治风,其性雄,凡太阳头痛风湿相搏,骨节疼痛之要药。
按:羌活治肢节痛,因于风者宜之,若血气虚而痛者,误用之反致增剧。
独活
禀天地正阳之气以生,故味苦甘平。洁古益之,以辛微温无毒,气味俱薄浮而升,阳也。得风不摇,无风自动,故名独摇草,足少阴引经气分之药。
独活,入足少阴表里引经,专治头风与少阴伏风,而不治太阳经也,故两足湿痹,不能动履,非此莫痊。风毒齿痛,头眩目晕,有此堪治。虽仗治风,又资燥湿,然羌疗水湿游风,独疗水湿伏风;羌之气清,行气而发散荣卫之邪,独之气浊,行血而温养荣卫之气;羌有发表之功,独有助表之力,凡内湿痿痹,透关利节之要剂也。性下行而治水,其气细,凡少阴伏风,头痛湿痹之要药。
主治(痘疹合参) 凡痘初发热,身热头痛,表发痘疮,二活皆不可缺。经跌扑者,尤所重焉。若在夏天及汗多表虚者忌之。
柴胡
禀仲春之气以生,兼得地之辛味春气生而升,故味苦平微寒无毒,为少阳经表药。
宜去芦锉片用。若入补中脾胃药,蜜酒拌炒干尤妙。
柴胡,泻肝火,去心下痰结热烦,散诸经血凝气聚,解肌表热,寒热往来,伤寒温疟,痰实结胸,耳聋口苦,头眩目赤;在脏主血,在经主气,胎前产后,经脉不调,热入血室,止偏头痛,胸胁刺痛,胆痹疼痛。湿痹拘挛,气药血药,并可加入;疮疽中用之者,亦取其能散诸经血结气聚也。若病在太阳服之,犹引贼入门。若阳气下陷而有热者,用之引清气,以顺阳道,而平少阳厥阴之邪热。若劳在肺肾者用之,益增伤阴耗气之患。有色黄白而软大者,名银柴胡,乃治痨热骨蒸之要药也。
主治(痘疹合参) 解肌表热。凡初发热,而热毒太甚者,亦可用以托痘,痘后寒症不宜用。专主肝、胆二经。是经为清净之腑,在半表半里,无出入之路,风邪所蓄。
不可汗吐下者,用此和解之。若欲升阳平肝,则又仗以所使成功也。
按:柴胡乃少阳经半表半里之药,疟症有热时如火,形瘦骨立者,此名痨疟。热从髓出,加以刚剂,气血愈亏矣,非柴胡莫能愈也。若病在太阳,用之太早,犹引贼入内。病在阴经者,用之其重伤其表,世俗不明,表里混投,可以藏拙,然杀人不可胜数矣。至于气虚者用之,不过些小以助参、 之力,非柴胡能退热也。若遇痨症便用,不死安待?惟痨症在肝经者,别有银柴胡一种,色白而软,专理肝痨五疳羸热,亦非小柴胡也。
升麻
禀天地清阳之气以生,故味甘平微寒无毒。气味俱薄,浮而升阳也,为足阳明,太阴引经的药,亦入手阳明大肠。清热散表宜生用,入升托补药蜜酒拌炒用,入升提收敛药,宜醋炒用。
升麻,气平微寒,乃手足阳明,太阴引经之药。凡太阳证忌服,否则,犹引贼破家,主治杀百毒,百精殃鬼,辟诸瘴诸疫瘟邪;去伤风于皮肤,散发热于肌肉;止头痛、喉痛、齿痛并中恶腹痛;理口疮、疥疮、斑疮及豌豆烂疮;治风肿风痫,疗肺痈肺痿。升发火郁,开提清气,下利后重,崩带脱肛,能升阳气于至阴之下,故补中汤用升麻,引足阳明清气,右旋上行,用柴胡引,足少阳清气,左旋上行,助参 苓术以补脾胃中之元气。
主治(痘疹合参) 疗肌肉间热,主脾胃,解百毒,能升提阳气,故用以升发痘毒出表,乃疮家之圣药。发热时用以解发,但用大过,恐有倒陷之患,故不宜过用。痘后元气下陷亦用之。
按:升麻禀极清之气于九天,故元气不足者,用此于阴中升阳,如泻痢崩淋脱肛遗浊等症,仗其升提,盖虚人之气,升少降多。《经》曰:阴经所奉其人寿,阳经所降其人夭。东垣摘入补中汤中,独窥其微矣。但气逆呕吐,上盛下虚者,切勿轻投。
天麻
得土之辛味兼感天之阳气以生,故其味辛气平无毒,暖浮而升阳也。入足厥阴经。
厥阴为风木之脏,故治一切风症。拣囫囵肥大者,酒浸一日,夜湿粗纸裹煨,锉片用。
天麻,治小儿风痫惊悸,大人风热头眩,驱湿痹拘挛,主瘫痪语塞,疏痰气通血脉,开窍除风湿,利腰膝强筋,搜风润燥,益气强阴,为肝经治风之神剂,有自内达外之功。但虽曰肝虚不足者,以此补之,然系气分之药,必血药佐之。则肝胆性气内作之风,自可潜息矣。若血虚无风者,不可妄投,益虽不甚燥,毕竟是风药,能助火耳。
主治(痘疹合参) 疗风热头眩,治淋痹惊痫,通血脉,开关窍,凡初发热有前症者可用。
金银花
一名忍冬花,又名鹭鸶藤。感土之中气,禀天之春气。故味甘微温无毒。
金银花,补虚疗风,散热解毒。痈疽未成,能拨毒而散;已成能托毒而穿。解菌毒,消疔肿,一切风症湿气皆除,血痢水痢皆治,实外科要宝。或捣汁和酒顿饮,或研烂和酒浓敷,又云:能治五种飞尸,兼驱鬼击作痛。久服轻身,长年益寿,解毒和血。
花力为优,煎丸皆用,祛风坚骨,藤力更大,蒸酒尤宜。
主治(痘疹合参) 解诸热毒,痘红紫毒盛者可用。消痘痈肿痛,故痘后余毒尤宜。刮肠噤口痢疾亦效。
贝母
在地则得土金之气,在天则禀清肃之令,故味辛苦微寒,无毒。入手大阴、少阴。辛以散结,苦以泄邪,寒以折热,故治热结痰结诸症。选大而白者去心用,胃寒者粘米拌炒,米熟为度,或姜汁炒。
贝母,苦泻心火,辛散肺郁,消膈上稠痰,久咳嗽者立效,散心中逆气,多愁郁者殊功,时疾黄胆疝瘕喉痹,清气化痰,除热解毒,吐血咯血,肺痿肺痈,散郁通乳,清心润肺,恶疮诸毒并疗,乳痈瘿 必用,止消渴烦热,敷人面疮效,为散结除热解毒化痰之要药。产难胞衣不出,并取研末酒服。但胃寒脾虚,寒痰停饮,痰厥头痛,恶心泄泻者并忌之。
主治(痘疹合参) 消痰止渴,兼解热毒,利心肺,除风热,散心胸郁结热,痘后痈毒尤妙,兼能外敷恶疮。
按:贝母功专入肺,以治燥痰。久服非脾家所喜,俗以半夏燥而有毒,代以贝母,不知贝母治肺金燥痰。盖肺为燥金,故宜润。半夏治脾土湿痰,脾为湿土,故宜燥。
一润一燥,势实天渊。彼此误投,为害不浅,何可代也!大者名土贝母,味大苦则性寒,其解毒化痰,散郁除热之功居多。小粒者为川贝母,味则微苦,则寒凉之性亦减,其清热解毒之功则不及,而润肺化痰之力尤优耳。
川芎
禀天之温气,地之辛味,故味辛气温无毒,气味俱阳升也。
川芎,入手少阳经、手足厥阴经。止本经头痛,血虚头痛之不可遗;散肝经诸风,头面游风之不可缺。中风入脑头痛,一切正偏俱效。上行头目,下行血海,通肝经血中之气药也。治一切血,破 结宿血,而养新血,及鼻洪吐血溺血,妇人血闭无娠。治一切气,驱心腹结气,诸般积气,并胁痛。气疝,气中恶卒痛气块,排脓消瘀长肉,兼理外科,温中燥湿除寒,专除外感。得牡蛎疗头风眩晕吐逆,得细辛治金疮作痛呻吟,同地黄酒煎,禁崩漏不止,同陈艾汤调末,试胎孕有无。然气味辛散,最忌久服单服,否则走散真气,令人暴亡。抚芎主开郁宽胸,直达三焦,为通阴阳气血之使,气升而郁自散矣,故越鞠丸用之。
主治(痘疹合参) 能助清气而利头目,排脓消瘀,筋挛寒脾,解诸郁直达三焦,为通阴阳气血之使。引参 而补元阳;同当归治气虚、血虚、血滞。搜肝风,润肝燥,温中散寒,开郁行气,燥湿皆不可缺,但性温能走而发散,故七日前暂为升提导引。如头面疮不起发,或作痒者尤宜。七日后少用,盖欲收敛,而恶发泄耳。且性味走窜上行,故功多于头面。若一切血症禁之,恐引火上腾,以耗阴分。
桔梗
味辛、苦、甘、平,微温,无毒。入手太阴少阴,兼入足阳明胃经。味浓气轻,阴中之阳、升也。
桔梗,入手足肺胆二经。主中恶虫毒,风热喘促,开胸隔,利肺经。除壅之气于上焦,清头目解诸风,散寒冷之邪于肌表,驱胁下刺疼,通鼻中窒塞,咽喉肿痛,施治如神;逐肺热疗咳嗽,而下痰涎;治肺痈排腐脓,而养新血;仍消恚怒,尤却怔忡,解利小儿惊痫,开提男子气血。又与国老并行,同为舟楫之剂,载诸药不致下堕;引将军可使上行,譬如铁石入江,非舟楫不载也。
主治(痘疹合参) 治痘热毒,咽喉肿痛,宽胸膈滞气,理咳嗽鼻塞痰涎,匀气托理,腹满肠鸣,肺气郁于大肠而腹痛,痰火郁于肺中而干嗽,开提气血,载药上行,利咽发痘,托里排脓。
按:桔梗既能引诸药以上行,又能下气者,为其入肺,肺金得令,则浊气下行耳。古人开提气血,及痰火痢疾诸郁症中用之,亦同此义。若病不属肺者,用之无益。凡病气逆上升者,勿得混加。
白芍药
禀天地之阴,得甲木之气,味苦、酸、平,微寒,无毒。气薄味浓,阴也,降也。
酸寒,得木花,色白兼金气,为手足太阴引经,入肝。脾血分。载有二种,白补而赤泻,白收而赤散。入脾胃药酒拌炒,入养血药蜜水拌炒,入平肝药生用。
白芍药,专入脾经血分,能泻肝家火邪,补劳退热,除烦益气,泻肝安脾,明目安胎,收胃气,敛阴气。心下痞,胁下痛,收肺气而敛汗,抑肝邪而缓中,太阳鼽衄,肝血不足,而目涩,阳维病,苦寒热不己,带脉病,苦腹痛满,腰溶溶如坐水中,胎前产后,女人一切病和血脉调中,治血热血虚,腹痛血泻痢,固腠理。白术补脾阳,白芍补脾阴,同参 益气,同川芎泻肝泻痢用之者,及春月腹痛倍加者,取其和血伸肝扶脾,能于土中泻木,敛津液而益营血,收阴气而泻邪热也。产后及血虚寒人,并冬月腹痛戒之者,恐其酸寒伐生气也,然佐以姜桂,制以酒炒,合宜而用,有何方之可执哉!倘腹痛非因血气者,不可误用,盖诸腹痛,皆宜辛散,而芍药酸收故而。色赤者,专行恶血,兼利小肠。
主治(痘疹合参) 能养阴退阳,健脾补表,止腹涌而收阴,养血和血,凉血敛血。凡痘血散不归,疮润不敛者,皆赖以收敛。七日前少用,惟七日以后酒拌炒用。如手足疮不起发痒塌者,此脾虚也,宜桂枝煎酒浸炒用。如脾寒肝脉弱者禁之。
按:白芍药收敛下降,以秋金之令,犹未若芩连之寒,而寇氏云:冬月减芍药,以避中寒。丹溪云:新产后勿用芍药,恐酸寒伐生生之气。盖以药之寒者,行杀伐之气。
违生长之机,虽微寒如芍药,古人犹谆谆告诫,况大苦大寒之药,其可肆用而莫之忌耶!何今人用芍药,则守前人一定之言,每于产后冬月,兢兢畏惧,及其芩连栀子,视为平常要药。凡遇发热,不论虚实,辄投殆害,每遇根据希浮越之虚阳,一任寒凉而丧尽冤哉!
赤芍药
赤芍药,利小便,消痈肿,下结气,疗肠风,破积坚。治血脾;治火盛眼痛,去血瘀血热,故泻肝行血除热,此其长也。倘病非实热有余者勿服。
主治(痘疹合参) 有泻无补,利九窍小便,攻血痹止痛。专解血热痘毒热毒,化斑消肿并用,泻血中之热,行血中之滞。
黄芩
禀天地清寒之气而兼金之性,故味苦、平,大寒,无毒。入手太阴、少阴、太阳、阳明,亦入足少阳。其性清肃,所以除邪,味苦所以燥湿,阴寒所以胜热,故去诸邪热与湿热也。入邪热实症药用宜生,入脾胃泻痢药用宜酒拌炒,入安胎药用宜条实者,酒浸炒黄。
黄芩,泻肺火,消痰利气,除湿热,不留积于肌表,泻大肠火,养阴退阳,又滋化源,常充溢于膀胱,赤痢频并,赤眼肿胀。得白术、砂仁安胎孕,同浓朴黄连治腹痛,总除诸热,收尽全功。中枯而大者,轻飘上行,清肺部而止嗽化痰,并理目赤;紧实而细者,沉重下降,泻大肠而除湿,治痢兼可安胎。若脾虚肾虚,泄泻血虚,胎气不安。
一切虚热禁忌。
主治(痘疹合参) 宜酒炒用。泻肺胃火,解热毒,养阴退阳,上焦热盛者可用。
然中枯而飘者,泻肺金之火,而消痰退热于肌表;细实而坚者,泻大肠之火而滋阴,兼退热于膀胱。但于初起,以至灌浆,俱所禁服。惟收靥以后,余热毒盛者皆宜。安胎尤不可缺。如胃虚脾弱,脉沉细者,切勿混投。
川黄连
禀天地清寒之气以生,故气味苦寒而无毒。味浓于气,味苦而浓,阴也。宜其下泄,欲使上行,须加引导。有用酒拌炒,有用姜汁拌炒,有同吴茱萸拌蒸,皆因苦寒太过,用此炒制少减其性,古人用寒远寒之深意也。
川黄连同木香治下痢,同枳壳治痔疮,同官桂服使心肾交于倾刻。镇肝凉血,调胃浓肠,益胆泻心,燥湿开郁,除烦解渴,杀虫安蛔,利水明目,除痞消疳。清心火之郁热,治阳毒之发狂,暑热下痢,酒毒痞满,惊悸肠风,诸恶疮湿热郁热皆治。凡病患血少气虚,脾胃薄弱,虚烦躁渴,及产后血虚,发热泄泻腹痛,一切似痢非痢,并宜切忌。胡黄连,治骨蒸劳热,温疟多热,久痢成疳,疳积久痢,补肝胆,劫目痛;一切湿热邪热阴分伏热所生诸病,莫不消除;小儿盗汗劳热;妇人胎蒸虚惊。
主治(痘疹合参) 川黄连,泻心火。凡痘血热而热毒盛者,并酷暑患痘而又血热者,俱须用酒拌炒。若未出时忌服,恐致冰伏也。然五味入胃,各归所喜,久而增气,物化之常,所以久服黄连,反从火化,气增而久,偏胜之患生,夭折之由来,所以冲和平淡乃能久也。
防风
禀天地之阳气以生,故味甘辛温而无毒。气浓味薄,升也,阳也。入手阳明,足少阳,厥阴风药也。治风通用,升发而能散。恶藜芦,杀附子毒。
防风杀乌头大毒,足太阳本经药,又通行脾胃二经,职居卒伍卑贱之流,听命即行,随引竟至。尽治一身之痛,为风药之润剂也。治风通用,散湿亦易,消去身半已上风邪,消去身半已下风疾,收滞气面颊,尤泻肺实有余,驱眩晕头颅,开目盲无见,搜肝顺气,四体挛急,开腠理,托痈疽。大风、恶风、风邪周痹,头面游风,眼赤多泪,除上焦风邪要药。倘或误服,反泻人上焦元气。疗药中用之者,以风能除湿,热且宣扬药势也。必兼荆芥者,以防风入气分,荆芥入血分也。
主治(痘疹合参) 凡痘初风热发表不可缺,如疮搔痒者,与黄 同用,手足不起发者,与白芍桂枝同用,须以酒炒,疮太湿者用之,风能胜湿也。疮干者亦用之,以其能行药中之润剂。故曰:利热解毒,和血止痒。然不可久用,盖味辛纯阳,终属走散耗血也。
按:防风虽为祛风祛湿之仙药,然系辛温走泄之品,肺虚、气虚、血虚、火燥者,服用之。
荆芥
一名假苏。禀得春气,故善走散。味辛,气温,无毒。升也,阳也。春气升,风性亦升,故能上行头目。肝主风木,故通肝气行血分,而为血分之风药,且能散邪解肌发汗,散瘀除痹及产后血晕中风,口噤之要药。入疏散药宜生用,入止血及血分药宜用穗炒黑。
荆芥,入肝经气分,兼行血分。其性升浮,故能发汗散风热,解肌表,清头目,解诸邪,遁血脉,下瘀血,除湿痹。散疮疥、吐衄、肠风,崩中血痢,产后血晕,瘰 疮肿。
主治(痘疹合参) 寒热疮疹,皮肤作痒,疏风解肌,通利血脉。同发散药去风除热,表发痘疮、疮后用以退痈肿,解余热。其功长于祛风邪,散瘀血,破结气,消疮毒,为风病血病疮病之主药。若便制炒黑,神治产后血晕血崩,盖产后去血过多,腹内空虚,风从内生,非外袭也,故作崩晕。荆芥祛风散瘀,黑能止血,辛能散结而不滞,故其效如神。
按:荆芥气味轻扬,凡风在皮里膜外。惟此主之。许学士谓有神圣功,非若防风之入人骨肉也。
紫苏
得天阳和之气故温,兼地之金味故辛,辛则善散,温能通气。入手少阴、太阴、足阳明经,为除寒热、散冷气、止霍乱、消胀满之要药。子则辛温而兼滑润,故尤为下气咳逆之需。梗体轻味薄,虚人疏解顺气尤宜。若汗多者忌用叶;善呕者忌用子。
紫苏,背面俱紫,而香者佳。五月端午采用。味辛入气分,色紫入血分,香能达外,温可暖中,发表解肌,疗伤风寒殊捷。开胃下食,治作胀满易瘥,通心利肺,止痛安胎,脚气兼除,口臭亦辟。梗下诸气略缓,体稍虚者宜用。苏子驱痰降气定喘,润心肺,止咳逆,消五膈,破 坚,利大小二便,却霍乱呕吐,比茎叶则不发散,比陈皮更不泄气,理气而不伤气,气分中处处宜之。惟脐下气逆而上者,不可用。
主治(痘疹合参) 主下气除寒,消痰利肺定喘,安胎解肌发表,头痛身热,咳嗽痰涎。凡痘前干热无汗暂用。叶惟发散,茎又行气,为里之表药,随所使以见功。
按:紫苏本散风之剂,欲喜其芳香,旦暮资食,不知能泄真元之气,所谓芳草致豪贵之疾者是也。气虚表虚者禁用。叶能润肺,虚者禁用。子至于安胎和胃,药中用之,不过取其辛香,暂调胃寒气滞之症。岂可概用、久用,以陷虚虚之祸耶!
白芷
得地之金气,兼感天之阳气,故味辛气温无毒。入手足阳明、足太阴。走气分,亦走血分,升多于降,阳也。性善祛风,并能蚀脓湿。
白芷,治阳明头痛解利风寒之要药。止目痒目泪,眉棱骨痛,牙痛鼻渊,赤白带下,心腹血痛。外散一切乳痈痈疽;内托肠风痔漏,排脓长肉。为祛风燥湿之要药。然阴虚火盛者之所宜忌也。痈疽溃后,亦宜渐减。
主治(痘疹合参) 专治初热头痛,痘疮无脓发痒,虚寒不起,及不结靥,或烂或癞之症,但性辛燥不宜用于血虚灌浆之时,惟搔痒甚者暂用。痘后手足发痈毒者亦用。
若阴虚火盛者忌之。
按:白芷色白味辛,行手阳明庚金,性温气浓,行足阳明戊土,芳香上达,入手太阴辛金,故主治不离三经,一以温散腠理之寒邪;一以解托留结之痈肿,皆取其辛温走散也。但燥能耗血,散能损气,阴虚火盛者勿用。
干葛
禀天地清阳发生之气,其味甘平,其性升而无毒。生气升腾,故起阴气。甘者土之冲气,春令少阳应,兼微寒,故解诸毒。专入足阳明胃经,解散阳明温病,热邪之要药,且其性轻清升而发散,有风药之性也。
干葛,足阳明经药,疗伤寒发表解肌,及却往来温疟,散外疮疹止痛,解巴豆野葛毒,及中酒毒。能升提胃气,除胃热而生津液,故能止胃虚之渴,散肌表热,及诸热毒,开腠发汗。又能起阴气,散郁火解酒毒,杀百药毒,鼓舞胃气上行,益阳生津。
凡脾胃虚弱作渴泄者,非此不除。风药俱燥,葛根独能止渴,正以其升胃家下陷之气,上输肺金,以生水也。且清气在下则生飧泄,用以升提阳明清气乃止耳。生根汁大寒,疗消渴伤寒壮热。花消酒毒。
主治(痘疹合参) 发散风寒,善解肌表之热,止胃虚之渴,初热时用以解肌托痘,但与升麻二味有汗不宜服,发惊不宜服,唇白不宜服,眼梢红不宜服。其气轻浮,鼓舞胃气上行,生津液而解肌热,真神功也。凡夏月末虚汗多者,并宜切忌。
按:葛根种种治效,只在阳明一经。若太阳初病,未入阳明而头痛者,不可便服,是犹引贼入阳明也。麻黄,乃太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;葛根乃阳明经药,兼入脾经,脾主肌血,发散时同。所入迥异。
麻黄
禀天地清阳刚烈之气,故味苦气温。气味俱薄,轻清而浮,阳也,升也,无毒。手太阴之药,入足太阳经,兼走手少阴阳明经。轻可去实,故疗伤寒,为解肌第一。
麻黄,中风伤寒,头痛温疟,皮肉不仁,发汗解表,冬月正伤寒如神,春初真温疫并妙,泄卫热黑斑赤疹,去营寒头痛身热。春末温疟勿加,夏秋寒疫切禁,仍破积聚坚,更劫咳逆痿痹,痰哮气喘,并凄神功。凡寒邪深入,非麻黄不能逐,但在佐使之妙。兼气药助力,可得卫中之汗;兼血药助液,可得营中之汗:兼温药助阳,可逐阴凝寒毒;兼寒药助阴;可解炎热瘟邪。但患者多服,必致亡阳,盖气味轻清,升浮发表太过耳。根节止汗,效同影响,因有善行肌表之性,能引诸药直固腠理也。麻黄,其形中空,散寒邪而发表,其节中闭,止盗汗而固虚。
主治(痘疹合参) 泄卫实,去营寒,调血脉,通九窍,开毛孔,发汗解肌,消赤黑斑毒。痘疮倒靥黑陷者,用麻黄去根节半两,先用沸汤泡过,晒干细切,又以酒浸良久,瓦器炒令焦黑色,乃用水煎,乘热尽服。服后不得见风,其疮复出。若以酒煎,功效尤速。出迟者亦可用。至有冬月感冒大寒,而痘难出,发热恶寒者,用之以散寒邪。一见点忌服。更有一种痘极硬,而不肯灌浆者,名为铁甲痘,用此令痘作烂,方有生机。然开窍走泄太甚,误用则表虚气脱。
按:麻黄轻可去实,为发散第一药。惟当冬月,在表真有寒邪者宜之。如无寒邪,或寒邪在里,乃伤寒有汗等病,虽发热恶寒皆不可用。即可汗之症,亦不宜多服,盖汗为心液,误汗过汗,则心血为之动矣。或至亡阳,或至衄血,可不慎与?故麻黄治卫实之药,桂枝治卫虚之药也。
细辛
禀天地阳升之气以生,故其味辛温而无毒。入手少阴、太阴经风药也。
细辛亦止少阴头痛,通鼻 而疗牙痛。辛能攻表,故在上之阳邪可解;温能救里,故在里之伏邪可散。或用独活为使,止本经头痛如神,治诸风湿立效。温阴经,除内寒,利窍通精,清痰下气,得石决明、青鱼胆、青羊肝止风泪目痛。劫剂过半钱。单服令气塞命倾,盖辛温燥烈,不可常用。血虚头痛者,尤宜戒之。
主治(痘疹合参) 疗齿痛,开窍止嗽,百节拘挛,散头面诸风,散水湿,治内寒,消死肌,又主喉痹。凡痘初发表,及痒塌者,间有用之,不可常用多用,惟通关散皆用之,取散寒通窍也。
木香
禀夏秋之阳气以生,得土之阳精而成,故性纯阳,味辛气温,无毒。形如枯骨者佳。行积化滞,宜另磨冲服。若借以调气,宜和剂同煎,若欲止泻及治寒虚证候,宜火煨而用之。
木香,气劣。气不足能补,气胀、气窒塞能通,和胃气如神,行肝气最捷,散滞气于肺上膈,破结气于中下焦。驱九种心疼,逐积年冷气,止霍乱吐泻,呕逆反胃,除痞癖块,脐腹疼痛,安胎健脾,诛痈散毒。和黄连治暴痢,用火煨实大肠破气,使槟榔和胃,佐姜桂兼除梦寐之魇。能行诸药之精,且肺气调则金能制木而肝平,怒则肝逆而忤其元气,心有纵肝之情,而不能制,则肝独盛,得木香而心畅,则正气亦畅,肝气何逆之有哉!实心之行肝,非肝之自行也。
主治(痘疹合参) 和胃腱脾,治痘痢散诸滞气如神。凡痘出不快者,用此顺气行毒;而痘出自快,顶陷可起。但多用久用,恐走泄太过,而热症、燥症尤忌之。
按:木香乃三焦气分第一等药也。气味纯阳,故能辟邪止痛。吐泻停食,脾疾也。
土喜温燥,得之即效。气郁气逆,肝疾也。木喜疏通,得之即平。胎前须顺气,故能安胎。但纯阳香燥,阴虚切忌;辛香走泄,脱症禁之;即平人久服,亦非所宜也。
木通
古名通草。禀清秋之气,兼得土之甘淡,故其味辛甘而淡,气平味薄寒也,降也,阳中阴也,入足少阴、太阳,亦入手少阴、太阳。能助西方秋气下降,故利小便并专泻气滞。
木通,甘淡轻虚,上通心包,降心火,清肺热,泻小便火郁不散,利膀胱水闭不行,消痈疽作痛,疗脾疽嗜眠,解烦哕,开耳聋,出声音,通鼻塞,行经下乳,催产堕胎,开关导格湿热,利关节血脉,通九窍五淋,乃心胞、小肠、膀胱三经之药。凡肺受热邪,则气化之源绝而寒水断流,宜此甘淡以助秋气下降。若君火为邪,宜用木通,相火为邪宜用泽泻。但性寒通利,凡精滑气虚,内无湿热,并虚症孕妇,并宜忌之。
主治(痘疹合参) 利水泻火,宣通气血。凡热闭不通,心经蕴热惊悸者,泻心经之邪热,从膀胱而出,与灯心同功。若初热时热毒下注泄泻,小水不行者,用此通导。
若难靥者,用此以利脓浆湿润之气下行。若乳母服药,须此引经。至如痘后发痈,以木通节酒洗晒干用,亦利关节,通血脉力耳。
玄参
正禀北方水气,兼得春阳之和,故味苦咸,微寒,无毒。忌铜器。如入丸药,宜蒸过晒干,瓦器中焙燥。
玄参,治骨蒸,散浮游之火,滋阴补肾,清利咽喉,消痰住嗽,兼能明目。治伤寒身热支满,忽忽如不知人;疗温疟寒热往来,洒洒时常发颤。女人产乳余疾,男子骨蒸传尸,逐肠内血瘕坚 ,散颈下痰核痈肿,管领上下,诸气整肃而不致浊,散空中氤氲之气,肾经无根之火,惟此为最也。然暂治有余之火则可,若欲固本滋水,则重地黄,而不及此也。至如血少目昏,停饮寒热,血虚腹痛,脾虚泄泻,并忌之。
主治(痘疹合参) 初起热毒盛者,用以清利咽喉,并忌一切热毒痈肿,颈中痰热,咽喉肿痛,及痘后余毒并宜。但肾经痘禁用,脾虚者忌投。
按:玄参色黑味咸,故走肾经,故人多用以治上焦火症者,正谓水不胜火,亢而僭上,壮水之主以制阳光。然性本寒滑,须蒸晒稍减寒性,亦不可久用也。泄泻者禁之。
连翘
感清阳之气,得金水之性,故味苦辛平,性寒,无毒。气味俱薄,轻清而浮升也,阴中阳也。入手足少阳、手阳明经,亦入手少阴心经。辛凉清扬,故散郁滞结热,诸淋诸疮,湿热肿毒之要药。
连翘,散心经客热,脾胃湿热诸经郁热,既有清热之功,又有散结之妙。凡湿热血凝气聚,一切痈毒,五淋寒热,鼠 瘰痘恶疮,结热虫毒。
主治(痘疹合参) 清诸火,退五心烦热,散痘中心经热毒,风热阳毒痈肿,痘后余毒,散郁除湿。
按:连翘,味苦性寒,能泻六经郁火,然入手少阴主药也。心为火主,心清则诸脏皆清。诸痛疮疡,皆属心火,故疮家以为要药。然多用胃虚食少,脾胃不足者慎之。且清而无补,痈疽溃后勿服,火热由于虚者忌投。
泽泻
禀地之燥气,天之冬气以生,故味甘咸寒无毒。脾胃利水药中宜生用,滋阴,利水药中宜盐水拌炒用,八味温补药中宜盐酒拌炒用。
泽泻,去阴汗,大利小便,泻伏水,微养新水,尿血泄精泻痢肿胀,除湿止渴圣药,通淋利水仙丹。五苓散用取其行湿,八味丸用引入肾经。久服轻身,多服昏目。地黄补肾药中,必兼泽泻,泻肾者,却泻肾中湿火,则补药得力,故古人凡用补药,必兼泻邪,此开合之妙。若有补无泻,即有偏胜之害,惟在脱虚之症,则峻补之力,毋容一少缓也。扁鹊云:多服病患眼,以其利水泻肾也。故病患无湿、肾虚精滑、目虚不明者禁用。
主治(痘疹合参) 主补阴滋血,逐膀胱三焦停水。凡痘疮小便赤涩者用之。
牛膝
禀地中阳气以生,气则兼乎水火之用,故其味苦酸平,无毒。味浓气薄,走而能补,性善下行,专入肝肾,宜长大肥润者,去芦。若入引火下趋药中,宜生用。若入补药中,宜洒拌蒸晒干用。
牛膝,理一身虚羸,助十二经脉,壮筋骨,利腰膝。足痿筋挛,阴痿失尿;散恶血而治心腹诸痛;催难产而理膏血诸淋,痈肿恶疮,金疮伤折,手足寒湿痿痹,大筋拘挛;膀胱气化便难,小水短少;补中续绝,益阴壮阳填髓,除腰膝酸痛。单煎治老疟弗愈,女人血 血瘕,月水行迟;产妇血晕,血虚,儿枕痛甚。同麝纳阴户,使胎即堕;梦遗若误用,其病益增;引诸药下走如奔。凡病在腰腿下部所必用,走而能补,强阴益精,肝肾之要药,且能引火下趋,降浊澄清,故浊阴不降,脑中作痛,喉痹齿痛,虚火上浮,咳嗽不宁者并宜。若嚼烂罨之,能出木竹诸刺。然性能降而不能升,惟元气下陷,血崩遗滑诸症,法当禁绝。
主治(痘疹合参) 主四肢拘挛,屈伸不便,活血生血,引药下行。且杜仲主下部气分,牛膝主下部血分。故每相需为用。
按:牛膝性专走下而滑窍,故梦遗精滑,脾虚下陷禁之。
车前子
禀土之冲气,兼天之冬气以生,故味甘咸寒而无毒,肝肾膀胱三经之要药也。
车前子清肺肝风热,渗膀胱湿热,通尿管淋沥涩痛,不走精气为奇;驱风热肿目赤痛,旋去翳膜诚妙;导湿除热烦,清暑止泻痢,湿痹堪却;生产能催,益精强阴,令人有子。利水而复能益精明目者,盖利膀胱水窍,而不及命门精窍,故浊阴去而真阴愈固,热去而目明也。然久服亦难免渗泻,故金匮丸用之。且《名医杂录》云:服固精药日久,须服此行房,即有子,其意可知矣。若阳气下陷,肾气虚脱者,勿用。根叶味甘寒,主金疮凉血除热,治鼻衄尿血热痢下。其通淋明目,捣汁饮之,兼除小虫。
主治(痘疹合参) 善治热淋,凡痘中小便不通最宜。其功专利水道而不走清气,又能明目养肺益精。
胆南星
得火金之性,故味苦辛。火金相搏,故性烈而有毒。入太阴经。为风寒郁于肺家,以致风痰壅盛。且苦则善燥,辛则善散,温则开通,故主麻痹下气,破坚消痈利膈,散血堕胎,得牛胆则燥气减,得火炮则毒性缓,或用白矾汤,或入皂角汁,浸三日夜,换水浸之。晒干用。
天南星散跌扑,即凝瘀血堕中风不语稠痰,筋脉拘挛,牙关噤闭,利胸膈下气,堕胎破坚积,诛痈消肿,疗口眼歪斜,解痰迷心窍,总胜湿除涎,治风逐血之要药。胆治者功力与燥烈之性俱缓矣。
主治(痘疹合参) 除风痰,利胸膈破坚消肿。取胆制者,因苦寒之性,入肝而镇惊也。
按:南星气温而泄,性紧有毒,故能攻坚祛湿。半夏辛而能守,南星辛而不能守,其性烈于半夏也。南星专主风痰,半夏专主湿痰,功虽同而用有别也。阴虚燥痰禁之。
牡丹皮
禀季春之气,兼得乎水之性,阴中微阳,其味苦,而微辛,其气寒而无毒,其色赤而象火。且叶为阳发,生也,花为阴成,实也,丹者象离火也,故能泻阴胞中之火,入心经正药,兼入肝肾阴分。辛能行血,苦能泻热,故能阴血分邪热,及 坚瘀血并清理阳明也。凡实热者宜生用;若胃稍虚者宜酒炒用。
粉丹皮,凉无汗骨蒸,止吐衄必用,除 坚瘀血,留舍于肠胃中,散冷热血气,攻作于生产后,仍主神志不足,更调经水欠匀,治风痫,定惊止搐,疗痈肿排脓住痛,不特去血中之伏热,而又有凉相火之神功,用黄柏以治相火,不若丹皮之功为胜也。然胃气虚寒,经行过期不净者勿服。
主治(痘疹合参) 治痘凉血热化斑,肠胃积血,吐血鼻衄,能泻阴中之火,其功多于清热,而更长于行血,故妇人经漏不止,及孕妇无故者禁之。
按:丹皮清东方雷火,是其本功,北方龙火因而下伏,此乙癸同源之治也。古人惟此以治相火,故六味丸用之。后人专用黄柏,不知丹皮赤色象离,能泻阴中之火,使火退而阴生,所以入足少阴,而佐滋补之用。若黄柏者,不过苦寒而燥,既可伤胃,久则败阳,苦燥之性徒存,补阴之功何在!与丹皮之力不啻霄壤矣。但相火实旺,湿热太重者暂用之,以少损其势可也。
益智
得火土金之气,故味辛气温无毒。入足太阴、足少阴经。辛所以散结,温所以通行,芳香所以入脾,亦能入肾者,辛以润之,故也。其禀火土与金,故燥而收敛,以为敛摄滑精,浮涎逆气遗尿,及温中开胃进食之需,于开通结滞之中,复有收敛之义。然阴虚燥热者戒之。
益智,主君相二火,入脾肺肾经。和中气,散脾胃寒邪,禁遗精,缩小便遗尿,止呕哕而摄涎唾,调诸气以安三焦。夜多小便,入盐煎服立效。古人进食多用益智,以能温中开胃也。又能敛摄脾肾之气逆者,藏纳归源,更为脾肾虚而且寒之要药也。
按:益智行阳退阴,通心脾子母之药。三焦命门气弱者,及心虚脾弱者禁之。心者脾之母,故进食不止于和脾,益使心药入脾药中,土中益火,火能生土也。若血燥多火,及因热而遗浊,三焦火动者禁之。
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