首页 > 书库 > 医家类 >伤寒说意 >卷十 厥阴经
呕吐
    伤寒传厥阴之脏,水寒土湿,木郁后泄,必自下利。医复吐下,以亡其阳,寒邪中格,肝脾已陷而为利,胆胃更逆而为吐,甚至饮食入口即吐者,此甲木逆行,相火升炎而上热也。宜干姜黄连黄芩人参汤,参、姜,补中而温寒,芩、连,清上而泻热也。
    若无物干呕,吐涎沫而头痛者,是中寒胃逆,浊气上涌,而津液凝滞也。宜吴茱萸汤,温中补土,降逆而止呕也。
    若呕家有痈脓者,是痈脓腐败,动其恶心。不必治呕,痈平脓尽,自然愈也。
    若伤寒六七日,大下之后,寸脉沉迟,尺脉不至,咽喉不利,呕吐脓血,手足厥逆,泄利不止者,是下伤中气,风木郁陷,贼脾土而为泄利,相火冲逆,刑肺金而为脓血,此最难治。宜麻黄升麻汤,姜、甘、苓、术,温燥水土,石膏、知母、天冬、萎蕤,清润燥金,当归、芍药、桂枝、黄芩,滋荣风木,升麻利其咽喉,麻黄泻其皮毛也。
    凡呕而脉弱,身有微热,四肢厥逆,而小便复利者,此土败胃逆,微阳不归,最为难治。宜四逆汤,以温中下也。
    【105】干姜黄芩黄连人参汤  一百一
    干姜  黄芩  黄连  人参  各三两
    上四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。
    【104】麻黄升麻汤①  一百二
    麻黄去节,二两半  升麻一两一分  当归一两一分  知母十八铢  黄芩十八铢  葳蕤一作菖蒲,十八铢  芍药六铢  天门冬去心,六铢  桂枝去皮,六铢  茯苓六铢  甘草炙,六铢  石膏碎,绵裹,六铢  白术六铢  干姜六铢
    上十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服。相去如炊三斗米顷,令尽,汗出愈。
    ①麻黄升麻汤  疑非仲景方。汉代重量无“分”。  《桂林古本伤寒杂病论》中此方为:
    麻黄二两半,升麻、知母、白术、炙甘草各一两,桂枝二两,黄芩一两半。共七味。可参。


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