- 泄痢门
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泄痢论
论曰。脏腑泄痢。其证多种。大抵从风湿热论之。是知寒少热多。寒则不能久也。故曰暴泄非阴。久泄非阳。论云。春宜缓形。形缓动则肝木乃荣。反静密则是行秋令。金能制木。风气内藏。夏至则火盛而金去。独火木旺而脾土损矣。轻则飧泄。身热脉洪。谷不能化。重则下痢。脓血稠粘。里急后重。故曰诸泄稠粘。皆属于火。经曰。溲而便脓血。知气行而血止。也宜大黄汤下之。是为重剂。黄芩芍药汤。是为轻剂。是实则泄其子。木能自虚而脾土实矣。故经曰。春伤于风。夏为飧泄。此逆四时之气。人所自为也。有自太阴脾经受湿。而为水泄虚滑。身重微满。不知谷味。假令春宜益黄散补之。夏宜泄之。法云。宜补、宜泄、宜和、宜止。和则芍药汤。止则诃子汤。久则防变而为脓血。是脾经传受于肾。谓之贼邪。故难愈也。若先利而后滑。谓之微邪。故易痊也。此皆脾土受湿。天之所为也。虽圣智不能逃。口食味。鼻食气。从鼻而入。留积于脾而为水泄也。有厥阴经动。下痢不止。其脉沉而迟。手足厥逆。脓血稠粘。此为难治。宜麻黄汤、小续命汤汗之。法云。谓有表邪缩于内。当散表邪而自愈。有暴下无声。身冷自汗。小便清利。大便不禁。气难布息。脉微。呕吐。急以重药温之。浆水散是也。故法云。后重者宜下。腹痛者当和。身重者除湿。
脉弦者去风。脓血稠粘者。以重药竭之。身冷自汗者。以毒药温之。风邪内缩者。宜汗之则愈。 溏为痢。当温之而已。又云。在外者发之。在内者下之。在上者涌之。在下者竭之。身表热者内疏之。小便涩者分利之。又曰。盛者和之。去者送之。过者止之。兵法有云。避其来锐。击其惰归。泄之谓也。（上出活法机要）
【芍药黄芩汤】治泄痢腹痛。后重身热。久不愈。脉洪疾者。及下痢、脓血稠粘。
黄芩 芍药（各一两） 甘草（半两）
上 咀。每服半两。水一盏半。煎至一盏。去渣。温服。不拘时。
【大黄汤】治泻痢久不愈。脓血稠粘。里急后重。日夜无度。
大黄（一两）
上一味锉碎。好酒二大盏。浸半日许。再同煎至一半。去渣。将酒分作二服。顿服之。痢止勿服。如未止再服。取利为度。后服芍药汤和之。痢止。再服白术黄芩汤。盖彻其毒也。
【芍药汤】行血调气。经曰。溲而便脓血。知气行而血止。行血则便自愈。调气则后重除。
芍药（一两） 当归 黄连 黄芩（各半两）大黄（三钱） 桂（二钱半） 甘草（炒） 槟榔（各二钱）木香（一钱）
上九味 咀。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。如痢不减。渐加大黄。食后。
○如便后脏毒。加黄柏半两。
【白术黄芩汤】服前药痢疾虽除。更宜调和。
白术（一两） 黄芩（七钱） 甘草（三钱）
上三味 咀。作三服。水一盏半。煎至一盏。温服。
【浆水散】治暴泄如水。周身汗自出。一身尽冷。脉微而弱。气少不能语。甚者加吐。此为急病。
半夏（二两。又泡） 附子（炮） 桂 干姜（炮）甘草（炙。各五钱） 良姜（二钱半）
上六味为末。每服三五钱。浆水二盏。煎至一盏。和渣热服。甚者三四服。微者一二服。太阳经伤动。传太阴下痢为 溏。大肠不能禁固。卒然而下。下成小油光色。其中或有硬物。欲起而又下。欲了而不了小便多清。此寒也。宜温之。春夏宜桂枝汤。秋冬宜白术汤。
【桂枝汤】
桂枝 白术 芍药（各五钱） 甘草（炙。二钱）
上四味 咀。每服五钱。水一盏。煎七分。去渣。温服。
【白术汤】
白术 芍药（各三钱） 干姜（五钱。炮） 甘草（炙。二钱）
上四味为粗散。如前煎。甚者去干姜。加附子三钱。谓辛能发散也。
溢饮
水渍入胃。名为溢饮。滑泄。渴能饮水。水下复泄。泄而大渴。此无药证。当灸大椎。
大椎一穴。一名大椎。在第一椎下陷中。手足三阳督脉之会。针五分。留三呼。泄五吸。灸以年为壮。
濡泄
内经云。湿胜则濡泄。甲乙经云。寒气客于下焦。传为濡泄。夫脾为五脏之至阴。其性恶寒湿。今寒湿之气。内客于脾。故不能裨助胃气。腐熟水谷。致清浊不分。水入肠间。虚莫能制。故洞泄如水。随气而下。谓之濡泄。法当除湿利小便也。对金饮子主之。
【对金饮子】
平胃散（五钱） 五苓散（二钱半） 草豆蔻（面裹煨。五钱）
上相合作四服。水一盏半。姜三片。枣两个。煎一盏。去渣。温服食前。（上都七月间。史丞相有此疾。三服而愈）
飧泄
内经云。清气在下。则生飧泄。又曰。久风入胃中。则为肠风飧泄。夫脾胃、土也。其气冲和。以化为事。今清气下降而不升。则风邪久而干胃。是木贼土也。故冲和之气不能化。而令物完出。谓之飧泄。或饮食太过。肠胃所伤。亦致米谷不化。此俗呼水谷利也。法当下者举之而消克之也。加减木香散主之。
【加减木香散】
木香 良姜 升麻（去腐） 人参（去芦）槟榔（各二钱半） 神曲（炒。二钱） 肉豆蔻 吴茱萸（泡）缩砂仁 干姜（炮） 陈皮（各半钱）
上十一味为粗末。每服四钱水一盏半。煎至一盏。去渣。温服。食前。宜加白术。
痢疾
内经曰。脓血稠粘。皆属于火。夫太阴主泻。少阴主痢。是先泄而亡津液。火就燥。肾恶燥。居下焦血分。其受邪者。故便脓血也。然青白为寒。赤黄为热。宜须两审。治热以坚中丸、豆蔻香连丸。治寒以白胶香散。或多热少寒。水煮木香膏。虚滑频数。宜止滑。宜养脏汤。病气大退。正气未复。当补脾。且如泻痢止。脾胃虚。难任饮食。不可一概用克伐之剂。若补养其脾。胃气足。自然能饮食。宜钱氏方中异功散。设或喜嗜饮食太过。有伤脾胃。而心腹痞满。呕逆恶心。则不拘此例。当权用橘皮枳术丸。一服得快勿再服。若饮食调节无伤。则胃气和平矣。
【坚中丸】治脾胃受湿。滑泄注下。
黄连（去须） 黄柏 赤茯苓（去皮） 泽泻白术（各一两） 陈皮 肉豆蔻 人参白芍药 官桂 半夏曲（各半两）
上十一味为末。汤浸蒸饼丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。
【纯阳真人养脏汤】治下痢赤白。
人参 当归 白术（各六钱） 官桂甘草（各八钱） 肉豆蔻（半两） 木香（一两六钱） 诃子（一两二钱）白芍药（一两六钱） 罂粟壳（三两六钱）
上 咀。每服四钱。水一盏半。煎至八分。去渣。食前温服。
【水煮木香膏】治脾胃受湿。脏腑滑泄。腹中疼痛。日夜无度。肠鸣水声。不思饮食。每欲痢时。里急后重。或下赤白。或便脓血。并皆治之。
御米壳（蜜水浸湿炒黄。六两） 乳香（研） 肉豆蔻缩砂（各一两半） 当归 白芍药 木香丁香 诃子皮 藿香 黄连（去须）青皮（去白。各一两） 干姜（炮。半两） 甘草（炙） 浓朴（姜制）陈皮（各一两） 枳实（麸炒。半两）
上十七味为细末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸。水一盏。枣一枚擘开。煎至七分。和渣。稍热。食前服。
丁巳年八月。从军过邓。时值霖雨。民多痢疾。遂得白术安胃散、圣饼子。于高仲宽处传之。用之多效。故录于此。
【白术安胃散】治一切泻痢。无问脓血相杂。里急后重。窘痛。日夜无度。及治小肠气痛。妇人脐下虚冷。并产后儿枕块痛。亦治产后虚弱。寒热不止者。
御米壳（三两。去顶带。蜜拌炒） 茯苓（去皮） 车前子白术（各一两） 乌梅肉 五味子（各半两）
上六味为粗末。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。空心温服之。
【圣饼子】治泻痢赤白。脐腹撮痛。久不愈者。
定粉 密陀僧 舶上硫黄（各三钱） 黄丹（二钱） 轻粉（少许）
上五味为末。入白面四钱匕。滴水丸如指头大。捻成饼。阴干。食前温浆水磨下。大便黑色为效。
【南白胶香散】治脾胃虚寒。滑肠久泻。脐腹疼痛无休止时。
御米壳（四两。醋炒） 龙骨 南白胶香（各三两） 甘草（七钱。炙）干姜（半两。炮）
上五味为粗末。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去渣。温服。食前。忌冷物伤胃。
【豆蔻燥肠丸】治沉寒涸冷泄痢。腹痛后重。
附子（炮。去皮） 赤石脂（各一两） 舶上硫黄 良姜（切炒）肉豆蔻 干姜（各半两。炮）
上六味为末。酷糊丸如桐子大。每服三十丸。米汤下。食前。忌生冷硬物及油腻物。
【玉粉散】治冷极泄泻久作。滑肠不禁。不思饮食。服之神效。
红豆（拣净） 大附子（炮。去皮脐） 干姜（炮。各半两） 舶上硫黄（另研。二钱半）
上四味为末。入研药匀。每服二钱。空心半稀半稠粟米饮下。至晚又一服。重者十服必效。轻者三五服安。
【玉粉丹】逐化虚中积。止脓血痢。撮痛。里急后重。并皆治之。
定粉（半两） 粉霜（三钱） 延胡（三钱） 腻粉（一钱）石燕子（一个半）
上先杵石燕、延胡为末。入乳钵内。共粉霜等一处。研如粉。鸡清丸如豌豆大。每服三丸至五丸。温米饮下。食前临卧。不论老弱妊妇产人。皆可服之。粥饮下五丸。或另丸一等麻子大。量小儿大小。夜卧温米饮下五七丸。渐服十丸。忌油腻粘滑冷硬等物
【桃花丸】治肠胃虚弱。冷气乘之。脐腹搅痛。下痢赤白。
赤石脂 干姜（炮。各等分）
上为末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。空心食前。日三服。一方治禁口痢。验。梨一枚去心。入好蜜一匙。煨过食。
【玄青丸】治下痢势恶。频并窘痛。或久不愈。诸药不止。须吐下之。以开除湿热。痞闷积滞。而使气液宣行者。宜以逐之。兼宣利积热。酒食积。黄瘦中满。水气肿。腹胀。兼治小儿惊疳、积热、乳癖等证。
牵牛（头末二两） 青黛（一两） 黄连 黄柏大黄 甘遂 芫花（醋拌炒） 大戟（各半两）轻粉（二钱）
上九味为末。研匀。水丸小豆大。初服十丸。再服加十丸。空心日午临卧三服。以快利为度。
后常服十五丸。数日后得食力。痢病未痊者。徐加。再取利。利后却常服。以意消息。病去为度。
后随证止之。小儿丸如黍米大。退惊疳积热。不须下者。常服十丸。
【阿胶梅连丸】治下痢。无问久新赤白青黑疼痛诸证。
阿胶（净草灰炒透研。如研不细者。再炒研细尽）乌梅肉（炒） 黄连黄柏（炒） 赤芍药 当归（炒） 赤茯苓（去皮）干姜（炮。各等分）
上八味为末。入阿胶末和匀。水丸如桐子大。每服十丸。温米饮送下。食前。
四时用药例
溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。
【芍药柏皮丸】
芍药 黄柏（各等分）
上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。
【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。
木香 槟椰（各三钱） 白术 浓朴（制）陈皮（各一两） 甘草（七钱） 人参 黄连白茯苓 阿胶（炒） 桃仁（各半两）
上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。
加减法
○血多加桃仁。
○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。
○腹痛加官桂、芍药、甘草。
○湿多加白术。
○脉洪大加大黄。
○热泄加黄连。
○小便涩加茯苓、泽泻。
【黄连阿胶丸】治痢。
阿胶（碎炒。一两） 黄连（三两） 茯苓（二两）
上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。
【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。
诃子（去核半两） 母丁香（三十个） 椿根白皮（一两）
上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。
【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。
附子 芎 白术 神曲（各等分）
上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。
【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。
陈曲（一两半） 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草（炙） 浓朴（各半两）
上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。
【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。
神曲（炒） 苍术（泔浸一宿。炒。各等分）
上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。
【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。
白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓（各等分）
上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。
【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。
升麻 当归身（各一钱） 槐花 青皮熟地黄 白术（各六分） 川芎 荆芥（各四钱）
上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。
阴阳皆虚灸之所宜
至元己亥。廉台王千户年四十有五。领兵镇涟水。此地卑湿。因劳役过度。饮食失节。至秋深。疟痢并作。月余不愈。饮食全减。形容羸瘦。乘马轿以归。时已仲冬。求予治之。具陈其由。诊得脉弦细而微如蛛丝。身体沉重。手足寒逆。时复麻痹。皮肤痂疥。如疠风之状。无力以动。心腹痞满。呕逆不止。此皆寒湿为病。久淹。真气衰弱。形气不足。病气亦不足。阴阳皆不足也。针经云。阴阳皆虚。针所不为。灸之所宜。内经曰。损者益之。劳者温之。十剂云。补可去弱。先以理中汤加附子。温养脾胃。散寒湿。涩可去脱。养脏汤加附子。固肠胃。止泻痢。仍灸诸穴以并除之。经云。府会太仓。即中脘也。先灸五七壮。以温脾胃之气。进美饮食。次灸气海百壮。生发元气。滋荣百脉。充实肌肉。复灸足三里。肾之合也。三七壮。引阳气下交阴分。亦助胃气。后灸阳辅二七壮。接续阳气。令足胫温暖。散清湿之邪。迨月余。病气去。渐平复。今累迁侍卫亲军都指挥使。精神不减壮年。
结阴便血治验
真定总管史侯男十哥。年四十有二。肢体本瘦。弱。于至元辛巳。因收秋租。佃人致酒。味酸不欲饮。勉饮三两杯。少时腹痛。次传泄泻无度。日十余行。越十日。便后见血。红紫之类。肠鸣腹痛。求医治之。曰诸见血皆以为热。用芍药柏皮丸治之。不愈。仍不欲食。食则呕酸。形体愈瘦。面色青黄不泽。心下痞。恶冷物。口干。时有烦躁。不得安卧。请予治之。具说其由。诊得脉弦细而微迟。手足稍冷。内经云。结阴者便血一升。再结二升。三结三升。经云。邪在五脏。则阴脉不和。阴脉不和。则血留之。结阴之病。阴气内结。不得外行。无所禀。渗入肠间。故便血也。宜以平胃地榆汤治之。
【平胃地榆汤】
苍术（一钱） 升麻（一钱） 黑附子（炮。一钱） 地榆（七分）陈皮 浓朴 白术 干姜白茯苓 葛根（各半钱） 甘草（炙） 益智仁人参 当归 曲（炒） 白芍药（各三分）
上十六味。作一服。水二盏。生姜三片。枣子二个。煎至一盏。去渣。温服。食前。此药温中散寒。除湿和胃。服之数服。病减大半。仍灸中脘三七壮。乃胃募穴。引胃上升。滋荣百脉。次灸气海百余壮。生发元气。灸则强食生肉。又以还少丹服之。则喜饮食。添肌肉。至春再灸三里二七壮。壮脾温胃。生发元气。此穴乃胃之合穴也。改服芳香之剂。戒以慎言语。节饮食。良愈。
葱熨法治验
（元在十三卷尾。今写在此）
真定一秀士。年三十有一。肌体本弱。左胁下有积气。不敢食冷物。得寒则痛。或呕吐清水。眩运欲倒。目不敢开。恶人烦冗。静卧一二日。及服辛热之剂。则病退。延至甲戌初秋。因劳役及食冷物。其病大作。腹痛不止。冷汗自出。四肢厥冷。口鼻气亦冷。面色青黄不泽。全不得卧。扶几而坐。又兼咳嗽。咽膈不利。故内经云。寒气客于小肠膜原之间。络血之中。血滞不得注于大经。血气稽留不得行。故宿昔而成积矣。又寒气客于肠胃。厥逆上出。故痛而呕也。诸寒在内作痛。得炅则痛立止。予与药服之。药不得入。见药则吐。无如之何治之。遂以熟艾约半斤。白纸一张。铺于腹上。纸上摊艾令匀。又以憨葱数枝。批作两半。铺于熟艾上数重。再用白纸一张覆之。以慢火熨斗熨之。冷则易之。若觉腹中热。腹皮暖不禁。以绵三。多缝带系之。待冷时方解。初熨时得暖则痛减。大暖则痛止。至夜得睡。翌日再与对证药服之。良愈。故录此慰法以救将来之痛也。
霍乱吐泻
活人百问云。问呕吐而利者何也。此名霍乱也。呕吐而利、热多而渴者。五苓散。寒多不饮水者。理中丸。若夏月中暑霍乱。上吐下利。心腹撮痛。大渴烦躁。四肢逆冷。冷汗自出。两脚转筋。宜服香薷散。井中沉冷。顿服乃效。
【香薷散】治阴阳不顺。清浊相干。气射中焦。名为霍乱。此皆因饮食或风冷伤于脾胃。食结不消。阴阳二气。壅而不反。阳气欲降。阴气欲升。阴阳交错。变成吐利。百脉混乱。荣卫俱虚。冷气搏筋令转。皆宜服此。
浓朴（二两） 黄连（二两。二味入生姜四两。拌炒令黄色） 香薷（一两半）
上三味为末。每服三钱。水一盏。酒半盏。同煎至七分。去渣。新汲水频换。浸令极冷。顿服之。药冷则效速也。
【增损缩脾饮】解热躁。除烦渴。消暑毒。止吐利。霍乱后服热药太多者。尤宜服之。
草果 乌梅 缩砂 甘草（各四两）干葛（二两）
上 咀.每服五钱。水一碗。生姜十片。煎至八分。水浸令极冷。旋旋服之。无时。洁古老人云。霍乱转筋。吐利不止者。其病在中焦也。阴阳交而不和。发为疼痛也。此病最急。不可食分毫粥饮。谷气入胃则死矣。治有两种。渴欲饮水者。阳气多也。五苓散主之。不欲饮水者。阴气多也。理中丸主之。只待吐尽多时。微以粥饮渐渐养之。以迟为妙也。
【半夏汤】治霍乱转筋。吐利不止。
茯苓 白术 半夏曲（各十两） 甘草（二钱半）淡味桂（一钱半）
上为末。渴者凉水调下。不渴者大温水调下三钱。无时。
中暑霍乱吐利治验
提学侍其公。年七十九岁。至元丙寅六月初四日中暑毒。霍乱吐利。昏冒终日。不省人事。时夜方半。请予治之。诊其脉洪大而有力。一息七八至。头热如火。足寒如冰。半身不遂。牙关紧急。予思内经五乱篇中云。清气在阴。浊气在阳。营气顺脉。冒气逆行。乱于胸中。是谓大 云云。乱于肠胃。则为霍乱。于是霍乱之名。自此而生。盖因年高气弱。不任暑气。阳不维阴则泻。阴不维阳则吐。阴阳不相维。则既吐且泻矣。前贤见寒多以理中丸。热多以五苓散为定法治之。今暑气极盛。阳明得时。况因动而得之。中暑明矣。非甘辛大寒之剂。则不能泻其暑热。坠浮焰之火而安神明也。遂以甘露散甘辛大寒。泻热补气。加白茯苓以分阴阳。约重一两。冰水调灌。渐渐省事而诸证悉去。后慎言语。节饮食。三日。以参术调中汤之剂增减服之。理正气。逾十日后。方平复。
内伤霍乱治验
戊午春。攻襄阳回。住夏曹州界。有蒙古百户昔良海。因食酒肉饮 乳。得霍乱吐泻。从朝至午。精神昏愦。以困急来求予视之。脉得浮数。按之无力。所伤之物已出矣。即以新汲水半碗。调桂苓白术散。徐徐服之。稍安。又于墙阴撅地一穴。约二尺许。贮以新汲水。在内搅动。待一时澄定。名曰地浆。用清者一盏。再调服之。渐渐气调。吐利遂止。至夜安眠。翌日微燥渴。却以钱氏白术散时时服之。良愈。或问用地浆者。何也。予曰。坤为地。地属阴土。平曰静顺。感至阴之气。又于墙阴。贮以新汲水。取重阴之气也。阴中之阴。能泻阳中之阳。今霍乱因暑热内伤而得之。故痹论云。阴气者静则神藏。躁则消亡。又加以暑热。七神迷乱。非至阴之气则不愈。予用之者此也。或曰。内经福世之方书。岂不信然。
【桂苓白术散】治冒暑饮食所伤。传受湿热内盛。霍乱吐泻。转筋急痛。腹满闷。小儿吐泻惊风宜服。
茯苓（去皮） 白术 桂（各半两） 甘草泽泻 石膏（各一两） 滑石（二两） 寒水石（一两）
上八味为末。热汤调下三钱。喜冷。新汲水调姜汤亦得。小儿服一钱。
【桂苓甘露饮】流湿润燥。治痰涎。止咳嗽。调脏腑。寒热呕吐服之。令人遍身气溢宣平。及治水肿泄利。
官桂 藿香 人参（各半两） 木香（一分）茯苓 白术 甘草 泽泻葛根 石膏 寒水石（各一两） 滑石（二两）
上十二味为末。每服二钱。白汤调下。新汲水或姜汤亦得。
【宣明益元散】又名天水散。
滑石（六两） 炙甘草（一两）
上为末。每服三钱。蜜少许温水调下。日三服。新汲水亦得。欲解肌发汗者。煎葱白豆豉汤调。无时。
【附录圣惠方】治霍乱吐泻。
浓朴（生姜汁。炙）
上为末。新汲水调下二钱。无时。如神。
疟病脉证并治
师曰。疟脉自弦。弦数者多热。弦迟者多寒。弦小紧者可下之。弦迟者可温之。弦紧者。可发汗及针灸也。浮大者可吐之。弦数者。风疾发也。以饮食消息之。问曰。疟以月一日发。当十五日愈。设不瘥。当月尽日解也。如其不瘥。当云何。师曰。此结为瘕 。名曰疟母。急宜治之。可用鳖甲煎丸。
【鳖甲煎丸】
鳖甲（十二分。炙） 赤硝（十二分） 蜣螂（六分炙） 虫（熬）牡丹皮（去心。各五分） 蜂窝（熬。四分） 乌扇（烧） 黄芩柴胡 干姜（炮） 大黄（各三分） 芍药（五分）桂枝 浓朴（炒） 紫菀（一作紫葳） 阿胶（炮。各三分）桃仁（去皮尖） 瞿麦 鼠妇（熬） 葶苈（炒。各二分）石苇（去毛） 半夏（洗。各一分） 人参（去芦。一分）
上二十三味为末。先取锻灶下灰一斗。清酒一斛五斗。浸灰。候酒浸一半。着鳖甲于中。煮令泛烂如胶漆。绞取汁。纳诸药煎为丸。如桐子大。空心服七丸。日三服。千金用鳖甲十二片。海藻三分。大戟一分。虻虫五分。无鼠妇、赤硝。以鳖甲煎和为丸。
【小柴胡去半夏加栝蒌根汤】治疟疾发渴者（外台。经心录。治两溏亦妙。金匮方）
柴胡（八两） 人参 黄芩 甘草（炙）生姜（切。各三两） 栝蒌根（四两） 大枣（十二枚。两破）
上七味 咀。以水一斗二升。煮取六升。去渣。再煎至三升。温服一升。日三服。
【柴胡桂姜汤】（三因方）
柴胡（八两） 桂枝（去皮） 黄芩（各三两） 牡蛎（熬）甘草（炙） 干姜（炮。各二两） 栝蒌根（四两）
上以水一斗二升。煎至六升。去渣。再煎至三升。温服一升。日三服。初服微烦。再服汗出愈。
师曰。阴气孤绝。阳气独发。则热而少气。烦满。手足热而欲吐。名曰瘅疟。若但热不寒者。邪气内藏于心肺。外舍于分肉之间。令人肌肉消烁。
温疟者。其脉如平。身无寒。但热。骨筋疼烦。时时呕逆。以白虎加桂枝汤主之。
【白虎加桂枝汤】
石膏（一斤。碎。绵裹） 知母（六两） 桂枝（三两） 甘草（二两）
粳米（六合）
上 咀。水一斗二升。煮米取去渣。煎三升。温服一升。日三服。汗出而愈。
疟疾多寒者。名曰牝疟。蜀漆散主之。
【蜀漆散】
蜀漆（洗去腥） 云母（烧三日三夜） 龙骨（各等分。一方云母作云实）
上为末。发作前。浆水半盏。服一盏。温疟加蜀漆半分。临发时。服一钱以上。
【牡蛎汤】治牡疟。
牡蛎（熬） 麻黄（去节。各四两） 蜀漆（洗腥） 甘草（炙。各二两）
上 咀。以水八升。先煮麻黄。蜀漆至六升。去上沫。纳诸药。煮取二升。去渣。温服一升。吐则勿更服。
【一剪金】治疟疾寒热。乃疟中圣药。
硫黄 信（各等分）
上同研末。用绯红绢子手捻药一捻。放于绢上。裹如豆大。上用细丝线紧缠。系数遭。系定。用剪子剪切。切须紧系。如不紧恐药有失。每服一丸。星宿全时。新汲水送下。空心服。无得人知。如服药。先一日夜服。至明正发日。早去净野处避。不令人知。广宇亦得。
【克效饼子】治一切疟疾。
龙脑 麝香（各半两） 朱砂（一两一分） 荷叶绿豆粉 炙甘草（各五两） 信（炙。二两半） 定粉（半两）金箔（二十五片为衣）
上细末。炼蜜丸。每两作二十丸。捏作饼。金箔为衣。每服一饼。以新汲水磨化。每日发者未发前服。间日发者不发夜服。隔数日发者一日夜服。连日发者凌晨服。
【温脾散】治疟疾寒热发歇。多时不瘥者。
甘草（生。半两） 绿豆（一两） 柴河车（一两） 砒（一钱半。另研）
上先杵紫河车等为末。入砒和匀。罗为末。每服半钱。新汲水少许送下。如是隔日发。须好日夜深服。如频日发。只夜深睡服。忌荤腥、瓜果、酒面、鱼、肉、生冷硬物。三两日。如受邪气深者。只一服便定。十岁以上服一字。十岁以下至三五岁服半字。妇人有胎不可服。但请放心修合与人服。切勿畏砒不敢。用予用此药三五十年。救人甚多。虽砒一味。有绿豆等三味性凉解得。新汲水亦解。此药并不吐人。有人一种积实痰疟。每发时自吐食或涎。不曾服药亦吐。非药力也。假令金液丹。用硫黄紫霜丸用巴豆、杏仁。有大毒大热。制了服之皆有效。小儿亦可服。恐不合此药。故论及此。
【常山饮子】治疟疾。
知母 常山 草果（各二两） 甘草 乌梅（各三两） 良姜（一两三钱）
上锉。每服三钱。水一盏。生姜三片。枣二枚。煎至八分。去渣。无时。温服。
【草果饮子】治脾寒疟疾。
草果 川芎 紫苏叶 白芷 良姜 炙甘草 青皮（去白） 陈皮（去白）
上等分为粗末。每服二钱。水一盏。煎至七分。去渣。温服。留渣两服并一服。当发日进二服。不以时。
【交加双解饮子】治疟疾。辟瘴气。神效。
肉豆蔻 草豆蔻（各二个。一个生。一个用面裹煨赤色。去面）浓朴（二寸。生一寸。姜制一寸） 甘草（二两。一半生用。一半炙用）生姜（枣大二块。生一块。湿纸裹煨一块）
上 咀匀。分二服。水一碗。沙石器内煎至一大钱。去渣。发日空心带热服。未效。再一服必效。两渣并为一服煎。
瘅疟治验
燕南河北道提刑按察司书吏高士谦。年逾四十。至元戊寅七月间。暑气未退。因官事出外劳役。又因过饮。午后大发热而渴。冰水不能解。其病早辰稍轻减。服药不效。召予治之。诊其脉弦数。金匮要略云。疟脉自弦。弦数者多热。疟论曰。瘅疟脉数。素有热气盛于身。厥逆上冲。中气实而不外泄。因有所用力。腠理开。风寒舍于皮肤之内、分肉之间而发。发则阳气盛而不衰。则病矣。其气不及于寒。故但热而不寒者。邪气内藏于里。而外舍于分肉之间。令人消烁脱肉。故名曰瘅疟。月令云。孟秋行夏令。民多瘅疟。洁古云。动而得之。名曰中暑。以白虎加栀子汤治之。士谦远行劳役。又暑气有伤。酒热相搏。午后时助。故大热而渴。如在甑中。先以柴胡饮子一两下之。后以白虎加栀子汤。每服一两。数服而愈。征南副帅大忒木儿。巳未奉敕立息州。其地卑湿。军多病疟痢。予合辰砂丹、白术安胃散。多痊效。
【辰砂丹】治疟疾。大有神效。
朱砂（一半入。药一半为衣） 信砒 雄黄（各五钱）
上三味为末。入白面六钱。同研匀。滴水丸如桐子大。朱砂为衣。每服一丸。星宿全时用。无根水送下。忌湿面热物。
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