- 卷十 正面头面部
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自巅顶起至发鬓额角眉目止,凡一切痈疽疔毒,皆汇于此部,以便检阅参治。
百会疽门主论
王肯堂曰:百会疽一名玉顶疽,(百会穴,一名三阳五会,在前庭后一寸五分,顶中央旋毛中陷容豆,督脉足太阳之交会。)初发如麦米,顿增痛楚,寒热大作,由阳虚浮泛,宜盐汤下八味丸,引火归源。若元气素浓,六阳经受风邪,风火相煽,脏腑热毒上攻而成者,宜黄连消毒饮,七日无脓者死。(《准绳》)
百会疽(图缺)
申斗垣曰:脑发生于巅顶之上泥丸宫穴,乃足太阳膀胱经兼督脉相并而作,多血少气,状如火燎浆泡,大如铜钱,色如葡萄,头如米粒,四围坚硬,赤色可治,闷乱神不定者死,如八日有脓,可刺者生。(《启玄》)
又曰:前脑疽即脑痈,俗云囟门荡子发痈是也。有生囟门,有生脑前、脑后、脑侧者,皆由当风睡卧,风寒入脑内,气血凝滞,遂生此证,四五日可治,半月二旬以外,毒气深入脑内,难治。又有肾经虚热,壅于脑户,伏结成毒,但溃久成穴,脑髓外流者,不治。治与痈疽同。
胡公弼曰:顶门乃三阳经脉聚会之所,其穴名曰百会穴,此处前后生毒,最易伤犯脑髓,脑髓一陷,最不易治。是阳经亢极,热气不散,气血凝滞,结聚巅顶而成。
此疽系心经受证,治之忌灸,如有用灸者,艾柱宜小,壮数宜少,若火气太过,会合阳经,毒流头面溃烂难治,故曰不宜灸也。(《青囊》)
蒋示吉曰:脑发疽生巅顶之上,由督脉太阳经所主,受病在心,乃阴阳不调,热气上壅,聚而不散而成。若不速治,顶裂髓枯,不可救矣。
《心法》曰:百会疽生头顶中央,自侧面观之,正对耳尖者是。
又曰:已溃,开疮看视,务宜密室中揭膏拭脓收拾,切忌外风袭入,以免漫肿抽搐之虞。
澄曰:头为诸阳之首,巅乃脑髓之穴,此处患毒,非诸阳蕴热亢极,即心事劳攘火炎,或素有蓄热,醇酒炙 而成,或过服升、柴,提动积热而起。初起如粟,根脚坚硬,不红不 ,痛疼彻脑,头如顶石,破后无脓,鼻流秽物者死。如初起红肿,根脚分明,溃后得脓者吉,但不可轻敷凉药,逼毒入脑,施治之法,悉遵痈疽治法,毋庸分门立方。
百会疽门主方
立消散 敷百会疽。
龙胆草 本 西牛黄 白芷 地骨皮 雄黄 金银花藤(各等分)
共研极细,生酒调敷,中留一孔透气,自消。
顶门疽门主论
顶门疽(图缺)
王肯堂曰:顶门疽,一名佛顶疽,此属太阳经风热所致,穴名上星。(在神庭后入发际一寸。)由脏腑阴阳不调,热毒上壅而成。脉大神昏,二便闭结者,不治。(《准绳》)
申斗垣曰:顶门疽,又名佛顶疽,乃心经受毒,阴阳不和,秽热上壅,入于脑中,遂成此证。如根脚穿过脑者,不治。(《启玄》)
蒋示吉曰:顶疽,生巅顶上,乃任脉所主,六腑不调,热壅上焦,湿聚高巅而成。(《说约》)
澄曰:顶门疽,有坚硬不痛者为疽,均照痈疽门施治,故不另立方法。若红肿如桃似李,或上有黄头,脓血相亲,小儿积暑热疖,多有类此者,不可作顶门疽治之。
小儿囟肿门主论
冯鲁瞻曰:囟肿者,囟门肿起也。脾主肌肉,若乳哺不常,饥饱无度,或寒或热,乘于脾家,致使脏腑不调,其气上充,为之 胀,囟突而高,如物堆垛,毛发短黄,骨蒸自汗者。更有风热伤肝,木郁思达,所以令肿者;更有肺热生风,肺主皮毛,亦令囟肿毛焦者;更有胎中受热所致者。然寒气上冲而肿者,色白坚硬;热气上冲者,柔软红色。更有外因覆护过暖,阳气不得外出,亦令赤肿。寒者温之,热者凉之,外用封囟法,可也。(《锦囊》)
澄曰:小儿囟肿,多由肝风脾热上壅,惊风慢脾之证多见之。切不可轻用犀角磨涂,凉药外敷,逼热人脑,多令危亡,只宜疏风平肝导热,其肿自消。
小儿囟肿门主方
全生汤 感热囟门忽肿。
远志肉 蝉蜕 明天麻 防风 羌活(各五分) 川芎 桔梗(各四分) 牛蒡子(炒,三分)甘草(一分) 灯心水煎服。
小儿囟陷门主论
冯鲁瞻曰:囟陷者,有因脏腑蓄热,渴饮水浆,致成泻痢,久则血气虚弱,不能上充髓脑,故下陷如坑。此乃胃虚脾弱之极,宜急扶元,若与枕骨并陷,百难救一。
亦有父精有损,母血虚衰,禀元不足,是以形容枯瘦,阴阳两亏,无时温热而囟陷者;有因蓄热不除,渐至身羸发落,脚缩手拳,皮焦鹤膝,血绝筋衰而囟陷者。宜各随证调治,枕陷尤重于囟陷,不独小儿也。盖耳后方圆一寸,皆属于肾,陷则肾元败矣。(《锦囊》)
澄曰:囟陷,乃病后元气不振,所以陷也。惟内服异功散,扶脾保元,此为良策。
小儿囟陷门主方
婴宁汤 治吐泻后感寒囟陷。
人参(五分) 白茯苓 木通(各七分) 炙甘草(一分) 川芎 酸枣仁(炒,各四分) 升麻(煨)制附子(各三分) 姜引
乌附汤 治囟陷。
生附子(五钱) 雄黄 绵川乌(生用,各二钱)
研末,用连根、叶生葱捣成膏,空心贴囟上。
小儿解颅门主论
冯鲁瞻曰:解颅者,头缝开解而颅不合也。书曰:母虚羸瘦,父虚解颅。是由禀气不足,先天肾元大亏,肾主脑髓,肾亏则脑气不足,故颅解开。然人无脑髓,犹树无根,不过千日,则成废人。有以父精不足则解颅,眼白睛多为论者,有以属母之血虚热多而论者,其候多愁少喜,目白睛多,面 白色,若成于病后者尤凶。宜久服地黄丸,外用封囟法可也。亦有因怀胎五月,忽被大风大雨,雷电惊胎,以致颅骨开解者。然是证若至年长不合,必至骨中蒸热,肉干皮黑,肢体柴瘦,骨节皆露,成鹤膝者,大宜调补天元,以图万一。(《锦囊》)
陆亭川曰:六味地黄丸,本滋肝养肾之仙丹,用之于初生婴孩,其功更大。凡小儿百日外,每早白汤化服一丸,此时小儿知识未开,服之培补先天,极有神功。盖肝主筋,肾主骨,自幼服之,不但无解颅之患,且强其筋骨,膝盖易满,行走亦快,此发前人未发之论,故标之于此,以为保婴之一助也。但小儿服丸后,隔一时再与乳吃,如外感风暑,内伤乳食,即暂停,愈后再服。
澄曰:解颅乃先天禀受本亏,乳食不调,生而多病,是以头颅分解。惟六味地黄加紫河车为丸,服之自合,用之屡效。
小儿解颅门主方
调元散 治禀受不足,颅囟开解,肌肉消瘦,齿语行迟。
山药(一钱) 白茯神 人参 白茯苓 黄 (蜜炙) 熟地黄 白术 白芍药(各五分)川芎 炙甘草(各六分) 石菖蒲(四分) 姜、枣煎。
人参地黄丸 婴孩颅囟开解,此乃肾气不成,肾主骨髓,脑为髓海,肾气不成,所以脑髓不足,故不合。
人参(二钱) 熟地(四钱) 鹿茸(酒焙) 怀山药 白茯苓 山萸肉(去核) 牡丹皮(各三钱)
为末,蜜丸芡实大。参汤调化,食远服,神效。
治解颅(庄氏)
山茵陈 百合 车前子(各五钱)
研末,乌牛乳汁调涂两足心及头缝开处,帛裹,三日一换。
封囟法 驴头骨不拘多少,烧灰研细,以清油调敷头缝中。
又法 狗头骨炙黄为末,鸡子清调涂。
河车地黄丸
紫河车(一具) 熟地(捣膏,八两) 怀山药(炒,四两) 丹皮 白茯苓 泽泻(盐水炒,各三两)山萸肉(去核、酒炒,四两)
上为末,炼蜜为丸,芡实大,每早晚白汤调服一丸。囟门不合,头疮不干,败龟版 灰搽之。
鳝拱头门主论
陈实功曰:鳝拱头,俗名脑猪。患小而禀受悠远,此皆父精母血蓄毒而成。生后受毒,只发一次,其患肿高,破之又肿,皆由禀受时,原有衣膜相裹,毒虽出而膜未除,故愈而又发,脓熟肿甚者,用针刺破。又有风袭外口,患虽不肿,而不收口者,败铜散主之。(《正宗》)
澄曰:亦有小儿夜间以头藏在乳母怀中睡觉,热气熏蒸而成。亦有小儿不避烈日暑毒而成者,初起甘草熬膏敷之,自消;已成逐个须用围住根脚,庶不致相串难干,此不易之法也。
又曰:凡患鳝拱头收功后,当戒鳝鱼,否则次年必发。
《心法》曰:鳝拱头,又名蝼蛄疖,俗名貉 。
鳝拱头门主方
败铜散 鳝拱头破后,脓水不干,愈后又发,久不收口。化铜旧罐,研细,将毒洗净,香油调搽,忌口。
久不愈者 粪坑内砖上宿垢,竹刀括下, 存性研,麻油调搽。
又方 蛇蜕一片,唾沫润贴疮上,即出脓收口。
又方 乌梅肉捣烂,和黄蜜再捣如膏,量疮大小摊贴,恶肉即消,并治诸疮疖内突出 肉。
又方 葱二两,生姜一两,松香四两同煮,松香老嫩得宜,乘热去葱姜,只用松香热箍鳝拱头,外留头出脓,则不相通串矣。贴膏,上生肌药收功神速。
又方 用酵面敷住四围,以膏贴项上,易于收功。
又方 皮底旧鞋一只,去泥净,烧存性,研末,菜油调敷,其脓自出,屡试有效。
又方 屋内倒挂烟尘,猪胆汁调敷。
又方 瓷器捶碎研如粉,鸡蛋清调敷。
又方 百草霜研细,菜油调四围立效。
又方
铜青(一两) 松香(五钱) 萆麻子(六十粒)
葱三根,捣烂成膏,青布摊贴。
又方 生红柿皮,贴患上自干。
白屑风门主论
陈实功曰:白屑风多生于头、面、耳、项发中,初起微痒,久则渐生白屑,叠叠飞起,脱之又生。此皆起于热体当风,风热所化,治当消风散、玉肌散,次以当归膏润之。发中作痒有脂水者,宜杨梅疮门中翠云锭搽之。(《正宗》)
澄曰:白屑风用浓朴或桑叶煎汤洗之,即愈。
白屑风门主方
头生白屑,乃肝经风盛也。山豆根浸油涂之,或研细以乳汁调涂。
又方
白芷 零陵香(各等分)
研末,浸香油涂之,候三五日篦去。不过二三次,永不再发。
祛风换肌丸(《正宗》) 治白屑风及紫白癜疯,顽风顽癣,湿热疮疥,一切诸疮,搔痒无度,日久不绝,愈之又发者,极宜之。
天花粉 何首乌(等分) 威灵仙 苦参 苍术 牛膝 大胡麻 生甘草 石菖蒲 川芎 当归(各减半)
上为末,新安酒叠丸绿豆大。每服二钱,白汤送下。忌牛肉、火酒、鸡、鹅、羊等发物。
额疽门主论
《鬼遗方》云:左额右额发赤疽,不拘大小,状如桃李,此属足阳明胃积热而成。
急宜用药贴破,见脓无害。
额发(图缺)
王肯堂曰:右额角一处发毒疽及恶疖,为近太阳穴。如肿满太阳,即成虚损,为近穴而难消,不可破;如破后,外伤风水,即能害人,亦宜用药,溃脓后速敛疮口。如经冬月,即成冷疮,缘此处近太阳穴,上至额角,都为险处,如过时溃烂,脑髓出者死。(《准绳》)
申斗垣曰:额发在曲差穴下,(挟神庭旁一寸五分,入发际。)攒竹二穴,(一名圆柱,一名始光,一名光明,在两眉陷中。)俱足太阳膀胱经多血少气,初发头痛憎寒,项似拔,腰如折,赤肿宜汗之。(《启玄》)
陈实功曰:透脑疽生在额上发际之间,多发寒热,头疼如斫,不可忍耐,先用万灵丹发汗,解散风邪,次宜清托之。(《正宗》)
澄曰:额疽之发,乃骨多肉少之处,溃后最忌袭风伤水,虽贴膏药,亦须遮护,庶无破伤风湿之患。治法悉遵痈疽门治法,加引经药治之。
又曰:凡额疽治法,悉如痈疽治法,无庸分门立方。
赤色疽门主论
《鬼遗方》曰:赤色疽发头额及脑前,并手掌中,十日不穴者死。七日可刺出血,七日未有脓,不可治也。
赤色疽(图缺)
太阳疽门主论
《鬼遗方》云:左右太阳穴或发疽,疖及痈,五七日不溃,毒气流入眼眶,攻眼,眼合不开,用药贴破,破后慎外风水,侵入即损其睛,损伤眼睑而成大疾,此名勇疽,亦名脑发疽。属足阳明胃经。如流清稀黑血及溃烂透脑者死。
澄曰:治太阳疽法,悉同痈疽治法,不另立主方。
太阳疽(图缺)
鬓疽门主论
陈实功曰:夫鬓疽者,乃手少阳三焦相火妄动,又兼肾水不能生木,或外受风寒,但此经多气少血,肌肉相薄,最难腐溃,此皆性情急暴,房欲血虚火动,肝气凝结而成疽也。初起寒热交作,头眩痛彻太阳,甚则耳目连鬓通肿,治法不可妄用针灸。如初见疮时,寒多热少,口干作渴,好饮热汤,六脉虚数无力,又兼患上坚硬,多不 痛,无溃无脓,疮根流散,此乃真气虚而邪气实也。托里为主,消毒佐之。如初见疮时,多热少寒,头眩作痛,口燥舌干,渴欲饮冷,二便秘涩,六脉沉实有力,疮亦 肿疼痛,身体发热,易腐易脓,根脚不开,肿 在外,此乃正气实而邪气虚也。消毒为主,托里佐之。大抵正气胜则邪气虚,正气虚则邪气实,正气胜则实,邪气胜则虚,必然一胜则一负,邪正不并立,欲其虚而不待损而自虚矣。(《正宗》)
鬓疽(图缺)
又曰:又有未见疮时,先作渴证一年半载,日久日重,然后发为鬓疽,其形色多紫黑,疮多平陷,坚硬无脓,毒流耳项,又兼气味不正,形容不泽,精神不振,饮食不进者,俱为不治。
胡公弼曰:鬓乃足阳明经所行之处,由肺胃积热上壅发毒者多。其见证也,寒热往来,呕逆恶心,自痛鼻干等证。若疽深寸余者不治。
陈远公曰:有鬓中忽生疽,红肿高突,头面目鼻俱浮,异于平常,此阳毒也。盖两鬓近太阳,乃阳位也,阴气不能至,故作阳证治之。然往往有变为阴证者,所以阳药中加入阴分之味,以防其变,若已溃烂,尤须阴药多于阳药也。拟用理鬓汤治之。(《冰鉴》)
申斗垣曰:鬓疽乃足阳明胃经多气多血,生于头维穴,初如疖子,后渐大硬如石,皮似猪皮棕眼,睡中谵语恍惚,吐逆鲜血,流入四肢者,万死一生。(《启玄》)
澄曰:鬓疽宜养肝血,托里成脓,不可轻用寒凉,溃后避风,初起粟窠作痒不痛,切勿抓破,即用膏盖。若一经外风袭入,漫肿,头目壅肿,根脚必硬,不可不慎。
鬓疽门主方
理鬓汤(《辨证冰鉴》) 治鬓疽已溃未溃,无不收功。
川芎 当归(各一两) 金银花(三两) 夏枯草(三钱) 白芷(二钱)
水煎服。二剂即消,已溃者四剂全愈。(此方以金银花、夏枯草更得祛逐之功,又妙在芎、归补气血,阴阳双益,正气足则邪自难变,安得不愈哉。)
柴胡清肝汤 治鬓疽初起,毋论阴阳表里。
生地 天花粉 川芎 牛蒡子 白芍 甘草节 柴胡 当归 防风 连翘 黄芩 山栀(各等分)
白水煎,食远服。
鼠粘子汤 治鬓疽初起,寒少热多,头眩作痛,口燥嗌干,渴欲饮冷,二便秘涩,六脉沉实有力,烦闷疼痛者。
桔梗 鼠粘子 赤芍 地骨皮 当归 天花粉 元参 甘草梢 木通 防风 连翘(各一钱)大黄(炒,二钱)
白水煎,食远服。
加味逍遥散 治鬓疽七日以上,根盘深硬,色紫 痛。
白术 天花粉 柴胡 牡丹皮 贝母 白茯苓 当归 白芍 陈皮 山栀(各八分) 羚羊角 红花 甘草(各五分) 淡竹叶二十片同煎,食后服。
栀子清肝汤 治少阳经虚,肝火风热上攻,遂成鬓疽,痛连颈项、胸乳、太阳等处,或寒热晡甚,胸满口苦舌干。
柴胡 川芎 当归 牛蒡子 白芍 牡丹皮 石膏 山栀(各一钱) 黄连 甘草(各二钱)
白水煎,食后服。
清肝解郁汤 治暴怒伤肝,忧思郁结,致肝火妄动,发为鬓疽,头眩痛彻太阳,胸膈痞连两胁,呕吐酸水。
熟地 当归 白芍 白术 白茯苓 贝母 山栀(各一钱) 人参 半夏 柴胡 牡丹皮 陈皮 川芎 香附(各六分) 甘草(四分)
姜三片,煎,食远服。
参苓内托散 治鬓疽已成,坚而不溃,溃而不敛,气血俱虚,身凉脉细,饮食少思,口淡无味及形体消瘦。
人参 白茯苓 川芎 当归身 熟地 炙黄 山药 白芍 白术 陈皮(各一钱)牡丹皮 肉桂 地骨皮 甘草 熟附子(各五分)
姜三片,枣二枚,同煎,食远服。
头发门主论
冯鲁瞻曰:发乃血之余。焦枯者,血不足也。忽然脱落,头皮多痒,须眉并落者,乃血热生风,风木摇动之象也。病后疮后产后发落者,精血耗损,无以荣养所致也。当滋补精血为主。
《医鉴》云:过服辛热药而眉发脱落者,乃肝血受伤而火动,非风也。宜四物汤、六味地黄丸,以滋肝血,生肾水。
经曰:发乃血苗。
《心相编》云:瘦人发黄,主多贪奸杀。男女发深,必好色。拳发好色,犯刑。发黄者下流。
头发门主方
黑发散 乌须发。
宫粉 真蛤粉 黄丹 密陀僧 锻石(各等分)
研匀,水调搽上,俟干,水洗去药,用核桃油润之。
女人发易落而不润者。
榧子(三个) 胡桃肉(二个) 侧柏叶(一两)
捣浸雪水梳发,则润而不落。
长头发法 生姜切片,擦落发光皮上,数日即长。
发落不长 川椒四两,用白酒酿浸七日,早晚润秃处,其发自生。
眉毛门主论
《灵枢》曰:足太阳之上血气盛,则美眉,眉有毫毛。
冯鲁瞻曰:眉毛所生之地,皆属肝脏之精气荣养,若其脏之精气亏损,则其地之毫毛不荣矣。
澄曰:眉毛自落,乃肝虚血少,无以荣养,或风湿相搏,眉毛渐落,即如树木枯槁,枝叶凋零也,治当养血滋肝为主。
《心相编》曰:眉毛开花,主运不通。男人眉细,主得阴人财帛。眉生黑子,招阴人口舌,又生水厄。
眉毛门主方
长眉法(岐天师) 眉落用桑叶七片,每日洗之,一月重生如旧,须落亦然。
发眉疽门主论
《鬼遗方》云:左右眉棱两处发,名为发眉,不拘在头在尾,宜防未穴已前毒气攻击,在眉头即攻入眼损睛,在眉尾即攻入太阳,并宜留意慎重。此疽从眉至头生疮黑色,渐渐肿漫,满面疮头,坚硬如石,刺之无脓,惟出黄水,痛不可恶,闷乱呕逆是也。由脏腑积热,风毒上攻而然。(《准绳》)
发眉疽(图缺)
申斗垣曰:眉疽生于阳白二穴之分,乃足少阳胆经多气少血。治之诸证渐减者生,甚者死,女人七日、男子二十四日死。(启玄)
又曰:眉风毒,乃肺经受证,但觉寒热往来,筋骨酸痛,或作呕吐,即眉风毒也。
窦汉卿曰:从眉至头发疽色黑,其腰渐渐肿,气浮满面者死。
《心法》曰:凤眉毒,一名眉发,生于眉棱,无论左右,皆膀胱、小肠、肝、胆四经积热所致。形长如爪,疼痛引脑,二目合肿,坚硬色赤,按之有根,六日内刺之,得脓则吉,无脓则险,甚则十四朝不溃,烦闷呕逆,不食者凶。
李东垣曰:眉疽生于两眉之间,灿烂如人眼目,甚可畏也。小儿患此必死,大人患此十痊五六,乃手足少阳经所主,宜用海马崩毒法救之。不然,脓血浸眼,两目先坏矣。
澄曰:发眉其证极险,类乎疔疮。第一提住疮根,不使根脚散漫,内须托毒成脓,勿投寒凉破气伤脾之药,庶可保全性命。
发眉疽门主方
海马崩毒法 凡三阳发背、对口、手搭、眉疽、乳发初起时,用热水自肘后洗至手六经起端处止,日洗数十遍,以泄热毒,务洗至指甲皮穣,不可住手,直洗至疮势已衰,方可住洗。盖三阳经俱属督脉所领,洗至指甲皮穣者,俾热从根本而解也。此系秘传,慎勿轻忽。
眉心疽门主论
王肯堂曰:眉心疽,一名面风毒,属足太阳膀胱经风热壅结,阴阳相滞而生。若黑色痛甚,或麻或痒,寒热并作者疔也。(《准绳》)
陈实功曰:凤眉疽发在两目之间,形长皮赤,痛引脑户,二目合缝,光肿发热。(《正宗》)
《心法》曰:眉心疽,一名印堂疽,乃督脉经风热蕴结,气滞而成。初起色黯根平,硬肿疼痛,至二十一朝腐溃出稠脓者顺,无脓黑陷者逆。如初起色赤,浮肿痛,此名面风毒疡;七日得脓易治。若色黑不痛,麻痒太过,根硬如铁钉之状,寒热并作,即眉心疔也。
恋眉疮门主论
申斗垣曰:儿在胎中,母食五辛,父飧炙 ,遗热与儿,生后眉间如癣,流脂成片,搔痒不绝,名曰恋眉疮,又名炼眉疮,(《启玄》)
恋眉疮门主方
恋眉疮(《精义》)
百药煎(五钱) 生白矾(二钱)
研细,麻油旋调搓之。
又方(《启玄》)
烟胶 轻粉(各一钱) 川椒(五分)
猪骨髓熬熟调搓。
眉风癣门主论
澄曰:眉风癣乃肝血枯燥,风湿外袭,初起作痒,搔之累累流脂,延蔓额上眼胞者是也。治当养血滋肝,不得妄用斑蝥、砒、 ,猛厉燥烈之药搽擦,只宜紫茸膏涂之,自愈。
眉风癣门主方
眉风癣 黄连三钱研末,以麻油调涂碗内,用蕲艾烧烟熏黑,入皂矾豆大一块,轻粉少许,研匀涂之。
小儿胎毒疥癣,两眉生疮,或延及遍身瘙痒,或脓水淋沥,经年不愈。
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)
研细,干掺,或陈蜡烛油调搽。一方加轻粉、枯矾各三钱。
紫茸膏
紫草 白芷(各二钱) 归身(五钱) 甘草(一钱) 麻油(二两)
同熬,白芷黄色为度,滤清加白蜡、轻粉各二钱,取膏涂之。
眉眶骨痛门主论
冯鲁瞻曰:眉眶骨痛有二,俱属肝经风热与痰,或作风痰,其治类痛风。然脑为髓海,而肾主骨,多由肾阴不能养,骨髓少,以致脑虚,火起于中,寒束于外,疼之所始也。凡高骨之处及眉毛所生之地,皆属本脏之精气荣养,若其脏之精气亏损,则其地之毫毛、骨肉不荣矣。故《灵枢》曰:足太阳之上血气盛,则美眉,眉有毫毛。由此观之,眉棱骨痛者,此肝血既失其养,而肾水亦不荣于骨矣。故主三年之内,有大风疾至,明其根本既拔,而外邪乘袭也。治之者,必宜滋补肝肾为主,少佐风药,以使上达,如不知此,徒以辛热发散为事,则阴道愈亏,益增其害矣。(《锦囊》)
眉心毒(图缺)
眉眶骨痛门主方
祛风清上汤 治风热上攻,眉棱骨痛。
黄芩(酒炒) 白芷(各一钱五分) 防风 柴胡 羌活(各一钱) 荆芥(八分) 川芎(一钱二分)甘草(五分) 白水煎服。
又方
羌活(二钱) 黄芩(酒炒,一钱五分) 白水煎服。
太阴发门主论
《正宗》曰:太阴发,乃足少阳胆经多气少血,发于眼梢脸上瞳子穴,(在目外 五分。)赤肿有脓知痛者生;大渴闷乱,血出不止,及青黑色,不痛作蛀孔,血出尽则死矣。
太阴发(图缺)
眼胞菌毒门主论
陈实功曰:眼胞菌毒乃脾经蕴热凝结而成也。其患眼胞内生出如菌,头大蒂小,渐长垂出,甚者眼翻流泪,亦致昏蒙。治法:用软绵纸蘸水荫之眼胞上,少倾用左手大指甲垫于患根,右手以披针尖头齐根切下,血出不妨,随用翠云锭磨浓涂之,其血自止。(《正宗》)
又曰:宜内服凉膈散、清脾饮。
《心法》曰:此证初如菌形,头大蒂小,黄亮水 ,亦有头小蒂大者,渐长垂出,坚凝不痛;有缠绵经年不愈者,以致目病,乃脾经素有湿热,思郁气结而成。初起宜清凉圆洗,即消。
眼胞菌毒门主方
清凉圆
当归尾 赤芍 石菖蒲(各二钱) 羌活(五分) 地肤子 川连 生杏仁(各一钱) 胆矾(二分)
共研粗末,以大红绸包扎如缨桃大,滚水浸泡,乘热蘸洗。
眼胞痰核门主论
《心法》曰:眼胞痰核结于上下眼胞,皮里肉外,其形大者如枣,小者如豆,推之移动,皮色如常,硬肿不疼,由湿痰气郁而成。外用生天南星蘸醋磨浓,频涂眼皮,日数浅者即消,日数深者,虽不能即消,常常涂之。涂令皮薄,微微剥损,以手指甲挤出如白粉汁,即消。
眼丹门主论
陈实功曰:眼丹乃脾经有风,胃经多热,共结为肿。风多者则浮肿易消,热甚者则坚肿难散,宜如意金黄散敷之。脓成即以针针之,迟则眼头自破,此乃睛明穴,内空难敛,成漏者多,以致变为漏睛疮,久则损明。(《正宗》)
申斗垣曰:眼胞属脾胃,谓之肉轮。如赤肿甚,不作脓者,名曰眼丹。(《启玄》)
胡公弼曰:上下眼丹,虽小儿脾胃部位,其实心经受毒,热传脾胃,热毒升上,血气凝聚而成丹毒也。(《青囊》)
李东垣曰:凡眼丹赤肿作痒,痒后作痛,不治则成脓血,初起宜酒炒甘菊花,或炒盐隔纸熨之。
《心法》曰:眼丹若肿突下垂,不能视物者,偏于风盛也,浮肿易消;若 红色紫,坚硬者,偏于热盛也,肿硬难消。
上眼丹下眼丹(图缺)
眼丹门主方
验方 水调银朱敷之,自消。
又方(窦太师)
皂矾(五钱) 大粉草(二两)
同熬浓膏,加冰片少许,用鸭毛蘸润眼眶上。
又方 精猪肉切片如指甲大,用井水漂去其血,贴患处,不时易之。
漏睛疮门主论
窦汉卿曰:夫漏睛疮者,肝脏毒气,小肠邪风,外攻肾端,灌于瞳人。初生疼痛,渐成脓水,其色如泔,日久睛昏,气败肝绝,难救之证。外用当归、地骨皮、黄连煎汤温洗。
《治方关要》云:惟补肾宣肝为主。
《心法》曰:此证生于目大 ,由肝热风湿,病发于足太阳膀胱经。(睛明穴)其穴系藏泪之所,初起如豆、如枣,红肿疼痛,疮热虽小,根源甚深,溃后出粘白脓者顺,出青黑脓者险。若疮口过出泪液,以致目内干涩者,收敛更迟,若溃断眼边弦者不治。
《秘籍》云:此证皆因膀胱积热,深邪伏而不散,积久必溃,病始外见。目内穴属膀胱,开窍如针,按之则浸浸脓出,视物微昏, 隐涩,宜服神效黄 汤。久病不愈者,用乌金膏,以米糕和为条,晒干,插入窍内,每日换二次,化去白管,则肌肉自生,脓自止矣。随以黄 汤为丸服之。
漏睛疮门主方
乌金膏 治诸般外障风痒,血缕 疮, 肉攀睛,鸡冠蚬肉,漏睛疮。
晋矾(即明矾,一两) 米醋(自造红香者佳,一碗半)
共入铜锅内,文武火熬干。如湿,翻调焙干,取出去火气,研细末,用时不拘多少,再研至无声,入生蜜调匀,盛瓷罐内,涂点患处,久闭,或五日七日,上下胞俱肿,方可歇药数日,其红肿尽消,观轻重再点。
如漏睛脓出,用糕和匀,作条晒干,量穴深浅,插入化去瘀肉白管,则新肉自生,而脓自止矣。
眼睛祟证门主论
岐天师曰:有人眼内长肉二条,长一寸,如线香之粗,触出于眼外,此乃祟证也。虽是肝胆之火,无祟则不能长此异肉。法当外用去刺全目丹点之,内服舒郁全睛汤主之。此方妙在舒肝胆之气,而又泻其火与痰,则本源已探其骊珠,又何愁怪肉之重长耶!(《石室秘录》)
眼睛祟证门主方
去刺全目丹《石室秘录》) 治祟证。
黄连 冰片 甘草(各一分) 硼砂(五厘)
共研无声为度,用人乳调少许点肉尖上,觉眼珠火炮出,一时收入而愈。
舒郁全睛汤
柴胡 陈皮 甘草(各一钱) 黑山栀 白术 白芥子 白茯苓(各三钱) 白芍(五钱)
偷针眼门主论
申斗垣曰:此心胆小肠之火壅盛也,眼 角上起窠作肿,久则溃脓。凡有此疮,其人胸背上必有小疮窠累,但以针挑出血,则眼角疮不治自愈矣。故名曰偷针,俗名偷针窠。(《启玄》)
章氏曰:偷针眼,初起令患人自用针尖对患上,轻轻戳四十九下,自消。(《经验》)
王氏曰:偷针眼,初起翻过眼胞, 内有一细眼,用头发一根,刺入泪出自愈。(《集效》)
《秘录》曰:偷针眼,其人背上膏肓穴有红点,但以针挑破,即愈。
东垣曰:偷针眼又名挑针毒,乃肝脾积热所致。初起用冷水以手拍脑后、背膊百遍,看有红筋白泡起,用小针刺破其泡,其肿自消。
又曰:偷针眼,用糯稻七粒,每粒在泡上轻轻撞之,七粒七下,自消。
《心法》曰:偷针眼生于眼皮毛睫间,由脾经风热而成,形如豆粒有尖。初起轻者,宜金黄散盐汤冲洗,脓未成即消矣。如洗之不消,候脓熟针之。如破后冒风浮肿,用芎皮散,外用枯矾末,鸡蛋清调敷肿处。
双目流血门主论
澄曰:双目流血,大人属心肝二经火盛而成,宜凉心清肝,其血自止。小儿乃胎火肝热所致,宜凉肝导赤,兼与鲫鱼煨汤喂之,自效。
双目流血门主方
凉心清肝汤
生地 当归 白芍 炒山栀 丹皮 丹参 扁柏叶 川连 生甘草 灯心十寸为引。
凉肝导赤汤
生地 丹皮 泽泻 赤茯苓 炒山栀 人中黄 赤芍 木通 灯心七寸为引。
瘀痘后两目肿门主论
申斗垣曰:夫痘后小儿两目胞肿,盖下睑上寸许,热泪相 ,睑烂成疮。久治不痊,只须泄去阳明胃经湿热,则肿消泪止痛除,宜黄连解毒汤、三黄丸主之。(《启玄》)
痘风眼门主论
澄曰:痘风眼乃痘后封眼,火微开眼过早,外风乘虚而袭,作痒揉搓而成。
痘风眼门主方
痘风眼 生姜一块,上挖一洞,将铜青填满,仍以挖下之姜合上,外以粗纸打湿裹好,慢火煨炙,待纸干取出铜青,研细,瓷瓶密贮,临用以热乳调点数次即愈。
又方 初生小儿脐带热血,乘热点之。
又方
白果肉 铅粉(各一两) 铜青(五钱)
加入乳调匀,涂瓦上,用艾圆二十四个点着,熏干刮下为丸,如芡实大。每用一丸,人乳浸化冲水洗眼,不过七丸,即愈。
又方
川连 地骨皮 白矾(各一钱) 鲜槐条(五段) 青铜(五分) 川椒(七粒)
用水一大碗,煎滚取起,少冷又煎,如此三次,去渣入瓷罐收贮,埋土内七日,取出,用鸡翎帚眼角。忌风十四日。
迎风吊泪痘风眼年久者,可治。
枯矾 皂矾(各一钱) 花椒(五分)
每清晨用滚水冲于碗内,上用绵纸隔着,将铜钱一个压于纸上,待自来清水,每日早、午、晚须紧闭双目,止温洗眼皮。每料可用三日,洗的九次,重者十料,轻者三五料除根。
痘风眼 蛔虫揉烂,取汁,搽眼边上,永不再发。
痘毒攻目门主论
陈实功曰:痘毒攻目,皆因长浆时,不曾用药攻浆,致浆不充满,以致回水,眼胞红肿,不能开放,而毒火上炎,攻注两目。此时宜急以清毒保目汤连服二三剂,以解上攻之毒火,不独可免目患,乃委而弃之曰:眼中有痘,非所能医。遂使毒火亢极,翳膜遮蔽瞳人,日夜啼叫,痛苦异常,虽性命苟延,而双目丧明,不过成一废人耳。嗟!嗟!庸医误人,莫此为甚!善夫!聂清江先生曰:此非有形之痘,乃无形之火也。盖有形之痘,发于咽喉口舌者有之,然外痘起胀,内痘亦起胀;外痘收靥,内痘亦收靥。惟入眼之毒,必作于收靥之时,此以知其非有形也,明矣。故患此者,始宜用清毒保目汤解之于前,看有翳膜遮盖黑白珠,或侵入瞳人,徐徐用清毒拨翳汤治之于后,或隔一日一剂,二日一剂,虽三四月之久,尚保无虞。切不可过用寒凉,责效于数剂之间,计功于旬日之内,又不可听庸伪眼药磨点,登时损坏,更不可因本家吝啬或贫乏,遂推诿不治,大伤阴德,戒之,戒之。(《正宗》)
《秘笈》云:此缘痘疹之后,余热未退,毒气上攻于目,或因气虚,痘不起,浆不来,医者服以参 升托之剂,痘虽得痊,而热毒遂攻目中,致使睫闭不开,泪出肿痛,羞明怕日,或生蟹睛、翳膜等证,先服消毒化 汤。(黄连、当归、连翘、白术、红花、陈皮、苏木、柴胡、黄柏、川芎、防风、生地、升麻、干葛、麻黄、羌活、黄芩、 本、细辛、苍术、吴茱萸,白水煎服。此方即稀痘丹。凡立春、立夏、立秋、立冬前一日,煎一剂,露一宿,如天雨可将药放屋檐下露一宿,次日隔汤炖热。初生者,只服三五匙,周岁以外服半剂,三四岁者服一剂,但能服过四次,可保永不出痘,纵出亦稀,此乃神应之方也。)或清凉散,大便如常去硝黄,或用败毒散加连翘、牛蒡子。医者妄用去翳克伐之剂过多,其翳反浓,则难治矣。若脾胃受伤,肚腹不调者,服补中益气汤、茯苓燥湿汤、人参启脾丸、石斛夜光丸,其患渐愈。
痘毒攻目门主方
痘毒攻目神法 每清晨用兔粪八粒,清水蝉蜕去头、足二十四只,水二大碗,入瓷罐内慢火熬滚,令其性味俱出,入公猪肝或黑羊肝七尖,四两,切薄片于汤内,一刻即熟,先饮汤,后食肝,汤散兼治两月之久,翳膜可消去一半,百日之久,汤散奏效,自可痊愈。戒暴躁恼怒,并戒煎炒辛热等物。凡遇此等险证,必须细心研究,斟酌用意,不可忽略。
清毒保目汤 痂落后,忽然头顶大痛者,乃余毒上攻两目也。急宜服此,以解上攻之毒火,可免目患。
柴胡(一钱) 蝉蜕(二十一个) 当归 桔梗(各八分) 连翘 防风 牛蒡子 川芎 荆芥穗赤芍(各七分) 升麻 黄芩(酒炒) 薄荷(各五分) 山栀(酒炒) 甘草(各三分)
灯心五十寸同煎。
清毒拨翳汤 痧痘翳膜神效。
生地黄(一钱五分) 当归(一钱) 柴胡(八分) 牛蒡子 白蒺藜(去土炒) 天花粉(酒蒸) 白葛粉薄荷 防风 川芎 密蒙花 谷精草 草决明 甘菊花(各七分) 栀子(酒炒) 羌活 木贼草(各五分) 川连(酒炒,三分)
生姜一片煎,食远服。若大便秘涩,加酒炒大黄一钱五分,通利仍除之。切忌寒凉,并眼科点药。
痘疮损目轻粉 黄丹(各等分)
研细。左眼吹右耳,右眼吹左耳。
痘后眼不能开(窦氏)。 鳝鱼血滴入眼内,或芭蕉根汁温洗,并效。
痘入眼。
白蒺藜(炒,去刺) 谷精草 防风(各等分)
共为末,每日食后米泔水调下二钱五分。
痘疮入目,痛楚恐伤目者 浮萍阴干,研末,三钱,羊肝半个,竹刀切碎捣烂,共汁和,空心调下,清茶过口。伤目者,数服自愈,小儿减半。
痘入目或病后生障。
蝉蜕(洗净) 白菊花(各等分)
研末,每服二钱蜜汤调,数服愈。
小儿痘后,翳膜遮睛,百日内者可治。
兔粪(瓦焙) 鼓槌谷精草(炒去土净,各一两)
共为细末,不拘茶、酒、菜、饭内,掺入服之,一料全愈。
又方 谷精草一两,生蛤粉二两,为末,用 猪肝一两,去净筋膜,竹刀切片,和药末一钱,饭上蒸熟,连肝食之。
小儿飞痘入眼,外用吹耳法
黄丹 轻粉(各五分)
共研匀。左目吹右耳,右目吹左耳,每日吹厘许。
痘疮 疹入眼生翳障。
白菊花 谷精草 绿豆皮(各等分)
共为末。每用一钱,以柿饼一个,粟米泔一盏,同煮。候泔尽,食柿,日食三枚,浅者五七日,重者半月全愈。
又方 旋鸡肫内黄皮,焙末拌饭中,或药内,与儿吃,七日自愈。
痘疹入目,眼生白翳 橄榄核磨水,加轻粉一二厘,调匀,搽眼胞上。药气入里即落。
小儿血眼门主论
冯鲁瞻曰:小儿百日内嗽,名为乳嗽。肺叶尤娇,最易伤损,更须急治,久则血脉贯瞳,两眶紫黑,或眼白珠红,赤如血,名曰血眼。当用生地、黑豆共研成膏,掩于眼上,则眶黑自消,血随泪出,自愈。
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