- 劳伤总论
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秦子曰：劳伤之症，即发热咳嗽，劳瘵骨蒸之症。今人患者比比，考之《内经》，但有言虚，未见言劳；然于病因条内，则有因虚成病之语，即可谓之虚劳矣。至《金匮》书则发明虚劳之症，立论立方，而劳伤之症始彰。至巢氏撰《病源候论》，分别五者为劳，七者为伤，则劳伤之义已着；后又立六极，三十三蒸，反觉太烦太碎。余今酌立精气血之伤，五脏之劳，为劳伤，而以《机要》所云，感寒成劳，感热成劳，自外入内者为外感，气怯神伤，精竭血燥，自内致病者为内伤，分立外感二条，内伤八条，而大纲节目尽矣。
外感劳伤
感寒劳伤
【感寒劳伤之症】初起恶寒发热，咳嗽气逆，胁肋刺痛，或无汗身热，或朝凉暮热，此即感寒成劳，伤风成劳之症也。
【感寒劳伤之因】《玄珠》云，体虚之人，最易感邪。不去其邪；便服补剂，或不忌荤酒，邪气得补，留滞发热，热伤肺气，为喘为咳，此感寒成劳之因也。
【感寒劳伤之脉】多见浮紧，左脉浮紧，血分感寒；右脉浮紧，气分感寒。
【感寒劳伤之治】左脉浮紧，血分感寒者，羌活柴胡汤，加川芎、芍药治之。右关浮紧，气分感寒者，干葛防风汤，加紫苏、广皮治之。
羌活柴胡汤
羌活 独活 柴胡 防风 川芎 白芍药
干葛防风汤
干葛 防风 荆芥 柴胡 紫苏 广皮
感热劳伤
【感热劳伤之症】内热躁闷，喘咳气逆，唇焦口渴，小便赤涩，此久蒸成劳，因疳成劳之症也。
【感热劳伤之因】《机要》云，劳损之疾，因虚而感，如远行劳倦，逢大热而渴，则热舍于肾，水不胜火，则骨枯髓虚，而成感热劳伤之症。
【感热劳伤之脉】脉多洪数，左脉浮数，气分感热；左脉沉数，血分感热；右脉浮数，气分感热；右脉沉数，血分感热。
【感热劳伤之治】左脉浮数，血分感热者，柴胡归芍汤，加生地、丹皮。右脉浮数，气分感热者，柴胡地骨皮散，加紫苏、广皮以治之。
柴胡归芍汤 治血分感热。
柴胡 黄芩 山栀 甘草 当归 白芍药 生地 丹皮
柴胡地骨皮散 治气分感热。
柴胡 地骨皮 知母 甘草 紫苏 广皮 干葛
内伤劳伤
心虚劳伤
【心虚劳伤之症】惊悸恍惚，神志不定，心痛咽肿，喉中介介如梗，实则毛焦发落，唇裂舌赤，烦热咳逆，此心劳之症也。
【心虚劳伤之因】曲运神机，耗散心血，内而欲心妄动，外而起居如惊，则诸念动处皆是火，火旺伤金，咳逆气急，则心劳之症作矣。
【心虚劳伤之脉】左脉多浮，左寸浮缓，心气不足，左寸浮数，心血不足。
【心虚劳伤之治】心气不足，虚寒者，归脾汤；虚热者，天王补心丹。心血不足，虚热者，门冬安神丸；实热者，导赤各半汤。
归脾汤 见前吐血。
天王补心丹 见前嗽衄血。
门冬安神丸
拣麦冬 川黄连 生地 白茯神 远志 朱砂 甘草
导赤各半汤 见前咳嗽。
肝虚劳伤
【肝虚劳伤之症】筋挛烦闷，眼目赤涩，毛焦色夭，腹痛指甲痛，咳则胁下痛，口苦口酸，筋骨酸疼，寒热咳逆，此肝劳之症也。
【肝虚劳伤之因】谋虑不决，或恐或怒，肝气怫郁，木火刑金，肺气有伤，而肝虚劳
【肝虚劳伤之脉】左关浮弦，肝气有损；左关沉弦，肝血不足；弦而大数，肝家实火
【肝虚劳伤之治】肝气有损，四物汤；肝血不足，有火者，调肝散，若虚火者，家秘
四物汤 见前咳嗽。
调肝散
当归 生地 白芍药 川芎 柴胡 山栀 黄芩 广皮 甘草
家秘肝肾丸 见前嗽血。
黄芩四物汤 即四物汤加黄芩。
脾虚劳伤
【脾虚劳伤之症】气胀咽满，噫气，食不得下，四肢不和，面黄喘咳，肿胀脾泄，此
【脾虚劳伤之因】意外思虑，失饱伤饥，脾土之真阴受伤，中州之冲和有损，土不生金，为喘为咳，而脾虚劳伤之症作矣。
【脾虚劳伤之脉】右关弦大，脾气损伤；右关细软，脾气不足；右关细涩，脾血不足
【脾虚劳伤之治】脾气损伤者，调中汤。脾气不足，四君子汤。脾血不足，归脾汤。
血虚有热者，知柏四物汤、知柏补血汤；女科，黄芩四物汤、黄芩补血汤。
调中汤
白术 茯苓 当归 黄 木香 广皮 甘草
四君子汤 见前咳嗽。
归脾汤 见前吐血。
知柏四物汤 即四物汤加黄柏、知母。
知柏补血汤 即当归补血汤，加黄柏、知母。
黄芩四物汤 即四物汤加黄芩。
黄芩补血汤 即当归补血汤，加黄芩。
肺虚劳伤
【肺虚劳伤之症】呼吸少气，喘咳气逆，胸胁作痛，痛引肩背缺盆，面目浮肿，夜卧不能转侧，此肺经劳伤之症也。
【肺虚劳伤之因】悲哀动中，形寒饮冷，形燠饮热，预事而忧，五志之火，时起于中，上炎刑金，则咳嗽喘逆，而肺虚劳伤之症作矣。
【肺虚劳伤之脉】右寸浮大，肺气伤损；右寸脉细，肺气不足；寸关皆细，土不生金
【肺虚劳伤之治】肺气伤损者，人参平肺散；肺气不足者，生脉散、人参固本丸；土，四君子汤、补中益气汤；肺被火刑者，泻白散，加各经清火之药；女科，黄芩泻白散。
人参平肺散
生脉散
人参固本丸
四君子汤 上四方见前咳嗽。
补中益气汤 见后短气。
泻白散 见前咳嗽。
黄芩泻白散 即泻白散加黄芩。
肾虚劳伤
【肾虚劳伤之症】遗精白浊，腰脊如折，面黑遗尿，骨蒸咳逆，此肾经虚劳之症也。伤之症作矣。
【肾虚劳伤之脉】两尺细数，真阴不足；两尺数大，肾中有火；两尺沉迟，真阳不足
【肾虚劳伤之治】真阴不足者，人参固本丸、家秘肝肾丸；肾中火旺者，知柏天地煎。真阳不足者，《金匮》肾气丸。
人参固本丸
家秘肝肾丸
知柏天地煎
《金匮》肾气丸 以上四方见前咳嗽。
精虚劳伤
【精虚劳伤之症】大骨枯槁，大肉陷下，尻以代踵，脊以代头，或骨蒸潮热，大小便牵引作痛，此精虚劳伤之症作矣。
【精虚劳伤之因】精神素亏，或色欲过度，或尽力劳动，或焦心劳思，厥阳之火，时动于中，煎熬真阴，则阴火刑金，为喘为咳，而精虚劳伤之症作矣。
【精虚劳伤之脉】沉细而数，左脉细数，肝肾精虚；右脉细数，肺脾液少；细而未数，精亏未竭；细而兼数，阴精已竭。
【精虚劳伤之治】肝肾精虚，三才汤、家秘肝肾丸、龟鹿二仙胶为丸。脾肺精虚，生脉散、琼玉膏、参苓河车丸。心阴不足者，天王补心丹。
三才汤 见前嗽血。
家秘肝肾丸 见前咳嗽。
龟鹿二仙胶 即玄武胶、鹿角胶。
生脉散 见前咳嗽。
琼玉膏 见前咳嗽。
参苓河车丸
河车一具，酒煮烂收干，打白茯苓五六两为丸，加人参更妙。
天王补心丹 见前咳嗽。
气虚劳伤
【气虚劳伤之症】面黄肌瘦，气怯神离，动作倦怠，上半日咳嗽烦剧，下午身凉气爽
【气虚劳伤之因】或本元素虚，或形劳气散，或思想无穷，神气内夺，气虚劳伤之症
【气虚劳伤之脉】软弱细小，或虚大无力；左脉细弱，肝肾气虚；右脉细软，脾肺气弱；弱而和缓，补之可生；弱而带数，有热难补。
【气虚劳伤之治】肝肾气虚，三才丹、玄武天地煎。脾肺气弱，脉缓者，归脾汤、生脉散；脉数有热者，知柏参冬饮。
三才丹 见嗽血。
玄武天地煎 即天地煎加玄武胶。
归脾汤 见前吐血。
生脉散 见前咳嗽。
知柏参冬饮
知母（三钱） 黄柏（三钱） 人参（二钱） 麦冬（五钱） 广皮（一钱） 甘草（五分）
血虚劳伤
【血虚劳伤之症】肌肉消瘦，五心烦热，毛焦皮燥，暮夜发热，昼则身凉，小便赤涩，大便干结，此血虚劳伤之症也。
【血虚劳伤之因】阳盛阴虚，五志厥阳之火，时动于中，煎熬真阴，阴血日损，阳火独旺，来克肺金，则血虚喘咳之症作矣。
【血虚劳伤之脉】虚小细数，兼见芤涩，细小血虚，芤涩血痹。左寸细数，心血不生；左关细数，肝血不荣；右脉细数，脾虚血少；右脉芤涩，阳明血结。
【血虚劳伤之治】血虚，用四物汤。血痹，用活血汤。心血不生，天王补心丹。肝血不荣，补肝汤。脾虚血少者，归脾汤。
四物汤 见前咳嗽。
活血汤
当归 赤芍药 丹皮 红花
四味煎汤。
天王补心丹 见前咳嗽。
补肝汤 见前肝劳。
归脾汤 见嗽血。
家秘补阴丸 治阴虚内热。四味为末，天地煎膏。
当归 白芍药（各四两） 黄柏 知母（各二两） 天门冬 生地（各八两）
家秘补阳丸 治阳虚内寒。四味为末，天地煎膏。
当归 白芍药（各四两） 肉桂 附子（各一两） 天门冬 生地（各八两）
家秘坎离丸 治阴阳两虚。
补阴丸加鹿角胶三两。补阳丸加玄武胶三两。
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