- 卷之二 火证
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经曰∶诸痛痒疮疡,皆属于心。诸禁鼓栗,如丧神守;诸逆冲上;诸躁狂越,皆属于火。诸腹胀大;诸病有声,鼓之如鼓;诸病 肿,疼酸惊骇;诸转反戾,水液混浊;诸呕吐酸,暴注下迫;皆属于热。又曰∶诸热瞀 ,暴喑冒昧,躁扰狂越,骂詈骇惊,嚏呕喉痹,耳鸣及聋,呕涌溢食不下,目不明,暴注 ,暴病暴死,皆属于火。又五火者∶喜动心火,怒动肝火,思动脾火,忧动肺火,恐动肾火,兼以君、相二火,七火日炽,左肾一水,奚能胜之。火邪燔烁,则耗损元气,煎熬真阴,阴血既亏,则阳火愈盛,津液枯涸,诸火热之证生焉。治火之要∶微者,凉药清解;甚者;苦寒直折;极者,温药从治(调酒炒、姜制,或少加姜、桂,为寒药之向导。)三法不已,当滋肾补血,是壮水制火,养阴抑阳之理。经曰∶益火之源,以消阴翳;壮水之主,以制阳光。脉虚浮为虚火,宜补;洪大为实火,宜泻。见于何部,而于本经补泻之。细涩而急数者,乃阴虚火动,宜滋培之。治肥人火兼清痰,治瘦人火兼养血,热极生风,防风通圣散(方见中风。)
x主方 x (治实火) 黄连 黄柏 黄芩 栀子(等分) 水煎热服。
心、小肠火,倍黄连,加木通、生地、甘草、淡竹叶;肝火加柴胡、白芍,胆火加龙胆草;脾火倍栀子加滑石、防风、白芍、枳壳,胃火加石膏;肺火倍枯片芩,加桑皮、地骨皮、甘草,大肠火,条黄芩、枳壳;肾、膀胱火,黄柏、知母(盐水炒,又退骨蒸热。)连翘散郁火,泻诸经客热。玄参去上焦浮游之火,除无根失守之火,尤能壮水制火。青黛泻五脏郁火,又清肺、肝火。人中白泻肝火,疗劳热。甘草缓急速之火。人中黄清阴火,理伤寒疫疠大热。薄荷叶祛上焦风火。栀子去三焦屈曲之火,从小便出。大黄、芒硝泻有余实火。泻实火药中暂加酒煮大黄数分,效速。
x补中益气汤 x 治虚火最效(方见虚损)。
x益元散 x 泻实火有功(方见暑证。)
x升阳散火汤 x 治男、妇四肢筋骨肌表俱热如火,扪之烙手。此因血虚或胃虚,食生冷之物,郁遏阳气于脾土之中。火郁宜发之。
升麻 葛根 独活 羌活 白芍 人参(各六分) 柴胡 防风(各三分) 甘草(二分)
上加生姜三片,水煎热服。
x滋阴降火汤 x 治阴虚血少,阳火妄动,为骨蒸等证。
当归 地黄(生凉血,热补血) 麦冬(二钱) 天门冬(二钱) 白芍 甘草(炙) 白术(各一钱) 知母 黄柏(蜜炒) 远志 陈皮 川芎(各七分)
上加生姜、灯心,水煎服。气虚加参、 ;嗽加五味、阿胶;痰加贝母、栝蒌;吐血加丹皮、藕节汁、焦荆芥、焦蒲黄;骨蒸热加地骨皮,甚者青蒿、鳖甲、胡黄连、银柴胡之类;火盛者用凉药,少兼温散。
x麦门冬汤 x 治病后火热乘肺,咳唾有血,胸胁胀满,上气喘急,五心烦热,渴而躁闷等证。
麦冬(七分) 天门冬(七分) 桑白皮(七分) 五味子(九粒) 紫菀茸 贝母(各六分)
桔梗 甘草(各五分) 生地黄 淡竹叶(各一钱)
上加姜、枣,水煎服。
x凉膈散 x 泻三焦六经诸火。加黄连,名清心汤。
大黄 朴硝 甘草(各一钱) 连翘(一钱五分) 栀子 黄芩 薄荷(各五分)
上水盏半煎,入蜜一匙,和匀服。
x三补丸 x 泻三焦火,令元气安,故名。加大黄去黄连,名三黄丸。
黄芩 黄柏 黄连 共为末,滴水丸服(加栀子,名金花丸。每百丸茶下。)
x生姜泻肠汤 x 治大阳实热,腹胀不通,口舌生疮。
生姜 橘皮 竹茹(各五分) 生地黄(钱半) 白术 茯苓 黄芩 栀子(各一钱) 朴硝 (二钱) 桂心(五分)
上加枣(一枚),水煎服。
x黄连解毒汤 x 三焦实火,五脏积热,内外火炽,口疮烦渴,便赤。
黄连 黄芩 黄柏 栀子 柴胡 芍药 连翘(等分)
上加灯心二十枝,水煎服。减柏、柴、芍、翘,余各二两,加黑丑(为末)滑石(水飞。各四两)共为末,水叠丸桐子大,每服五十丸,白汤下。治诸经火邪,热毒疮、肠痈肿,筋脉拘挛,切牙,惊悸,淋浊,痔漏。
x简便方 x 清火。
扁柏叶泡汤饮,或 、或芹,焯食皆去热。
又方 悉尼频食,大治火热之病。粪清大解热毒。
又方 童便以其出于二阴窍,故性寒治火,然而源从太阳经来,不伤胃气。古人犹谓便溺及乳,人有七情之火,特取驴、马、牛、羊者。
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