- 卷之五 耳证
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经曰∶肾开窍于耳，耳为肾之外候。又曰∶肾者，作强之官，技巧出焉。又曰∶脱精者则耳聋。又曰∶心通窍于耳，阳气上甚而跃，故耳鸣也。夫肾经寄窍于耳，所藏者精，所纳者气。精气调和，肾经充足，则耳聪矣。若劳伤气血，耗损精髓；或酒醪浓味，痰火上升；或素多郁怒，气逆于上；或大病后皆致耳鸣。设若精脱肾惫，则为聋矣。有厥、风、阴、热、气、劳诸聋，名虽种种；感受无出肾虚所致。又有邪热乘虚随脉入耳，作耵耳、脓耳之证，亦皆热候。脉尺部洪盛为火，濡涩而短为阴虚。治宜补肾，壮水制火。
x主方 x （肾虚耳鸣）黄柏（盐酒炒） 知母（盐酒炒） 当归 川芎 白芍 柴胡 生地（ 各一钱） 麦冬 五味子（各七分）
上水煎，空心服。
x疏肝清耳汤 x 治左耳鸣聋，恚怒气郁，肝火炎灼。
黄连 黄芩 栀子 当归 青皮 胆星（各一钱） 香附 龙胆草 玄参（各七分） 青黛 木香（各五分） 焦姜（三分）
上锉，加生姜三片，水煎服。
x补肾养阴汤 x 治右耳鸣聋，属肾不足，命门火盛。
黄柏（酒炒） 知母（酒炒） 山药 山茱萸 牡丹皮 泽泻 白芍 白茯苓 石菖蒲 远志 当归 川芎（各八分） 熟地（一钱五分）
上锉水煎，空心温服。
x清炎宁痛汤 x 治耳痛。
黄连 黄芩（酒炒） 连翘 玄参 蔓荆子 当归 白芍 山栀 防风 川芎 柴胡（等分）
上水煎服。
x平肝清胃丸 x 治耳聋耳鸣。因于饮食浓味，挟怒气以动肝胃之火。
枯芩 黄连 白芍（俱酒炒） 生地（酒洗） 柴胡 半夏（各七钱） 人参（五钱） 青 皮（醋炒，五钱） 赤茯苓 蔓荆（各一两） 甘草（二钱）
上为末，葱汤浸，蒸饼为丸绿豆大。每服百丸，食远，姜、茶汤下。
x补肾丸 x 治肾虚耳鸣、耳聋。
芍药 山茱萸 干姜（炮） 巴戟（去心） 泽泻 菟丝子（制饼） 桂心 远志（取肉）
黄 细辛 石斛 干地黄 附子（炮） 蛇床子（酒浸） 当归 牡丹皮 肉苁蓉（酒浸）
人参（各三两） 菖蒲 茯苓（各一两） 防风 甘草（各半两） 羊肾（二枚）
上为末，以羊肾研细，酒糊丸桐子大，每服五十丸，盐酒下。
x益气聪明汤 x 治饮食不节，劳役形体，脾胃不足，得受内障、耳聋之患。服此令人精神过倍，元气自益，轻身健体，耳目聪明。
黄柏（酒炒） 芍药（各五分） 蔓荆子 升麻 葛根 人参 黄 甘草（各一钱）
上水二盏，煎至一盏，临卧时服。
x黍粘子汤 x 治耳痛生疮。
苏木 黍粘子 生甘草 昆布 龙胆草 连翘 蒲黄 黄芩 当归梢（各五分） 红花（少 许） 桔梗（一钱） 生地黄 柴胡 黄 （各四分） 黄连（三分） 桃仁（三粒，另研）
水煎，食后服。忌凉药。
两耳聋，脓耳、耵耳，上焦痰火，并宜凉膈散、神芎丸、当归龙荟丸（方见胁痛） 防风通圣散（方见中风）；痰火，滚痰丸（方见痰门）诸方采用。
耳鸣、聋因火者，吴茱萸、草乌尖、大黄，三味为末，津调涂足底，引火下行。
耳鸣、耳塞，用石菖蒲、肥巴豆（一粒，去壳）、全蝎（一个），共为末，葱涎为丸。如枣核，绵裹塞耳。或用生川乌为末，绵裹塞耳。或用磁石（能引针者，豆大），穿山甲（炒为末各三分）；二味绵裹塞二耳，口含少生铁，觉耳内如风声、愈。
x简便方 x （治耳聋塞） 芥菜子捣烂，人乳调，绵裹塞。
又方 雄黄、硫黄研，绵裹塞；或蓖麻肉（五粒）、熟枣（一个），乳汁研丸，塞，日一换（晒干易丸。）或大蒜（一瓣，剜孔），入巴豆（一粒），慢火炮熟，研丸塞。或骨碎补削成条，火煨乘热塞；或鲜乌头削塞；或巴豆（一粒）、斑蝥（一个，去翅），研塞；或巴豆一个，针透眼，塞耳中。
耳鸣及脓∶用香附为末，砂锅煎，萝卜种汤调二钱服。
耳大痛或有血水∶蛇蜕烧灰，用鹅毛管吹入耳。
耵耳出脓∶方见幼科耵耳门。
诸虫入耳∶香油滴入自出。或桃叶卷筒切齐塞（捣塞亦可；）或蒜汁滴入；或姜、韭、葱、酱、醋汁皆可滴。
耳冻疮∶用橄榄核烧灰，清油调搽。耳痛，盐炒包熨。
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