卷之五 耳证
    经曰∶肾开窍于耳,耳为肾之外候。又曰∶肾者,作强之官,技巧出焉。又曰∶脱精者则耳聋。又曰∶心通窍于耳,阳气上甚而跃,故耳鸣也。夫肾经寄窍于耳,所藏者精,所纳者气。精气调和,肾经充足,则耳聪矣。若劳伤气血,耗损精髓;或酒醪浓味,痰火上升;或素多郁怒,气逆于上;或大病后皆致耳鸣。设若精脱肾惫,则为聋矣。有厥、风、阴、热、气、劳诸聋,名虽种种;感受无出肾虚所致。又有邪热乘虚随脉入耳,作耵耳、脓耳之证,亦皆热候。脉尺部洪盛为火,濡涩而短为阴虚。治宜补肾,壮水制火。
    x主方 x (肾虚耳鸣)黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 当归 川芎 白芍 柴胡 生地( 各一钱) 麦冬 五味子(各七分)
    上水煎,空心服。
    x疏肝清耳汤 x 治左耳鸣聋,恚怒气郁,肝火炎灼。
    黄连 黄芩 栀子 当归 青皮 胆星(各一钱) 香附 龙胆草 玄参(各七分) 青黛 木香(各五分) 焦姜(三分)
    上锉,加生姜三片,水煎服。
    x补肾养阴汤 x 治右耳鸣聋,属肾不足,命门火盛。
    黄柏(酒炒) 知母(酒炒) 山药 山茱萸 牡丹皮 泽泻 白芍 白茯苓 石菖蒲 远志 当归 川芎(各八分) 熟地(一钱五分)
    上锉水煎,空心温服。
    x清炎宁痛汤 x 治耳痛。
    黄连 黄芩(酒炒) 连翘 玄参 蔓荆子 当归 白芍 山栀 防风 川芎 柴胡(等分)
    上水煎服。
    x平肝清胃丸 x 治耳聋耳鸣。因于饮食浓味,挟怒气以动肝胃之火。
    枯芩 黄连 白芍(俱酒炒) 生地(酒洗) 柴胡 半夏(各七钱) 人参(五钱) 青 皮(醋炒,五钱) 赤茯苓 蔓荆(各一两) 甘草(二钱)
    上为末,葱汤浸,蒸饼为丸绿豆大。每服百丸,食远,姜、茶汤下。
    x补肾丸 x 治肾虚耳鸣、耳聋。
    芍药 山茱萸 干姜(炮) 巴戟(去心) 泽泻 菟丝子(制饼) 桂心 远志(取肉)
    黄 细辛 石斛 干地黄 附子(炮) 蛇床子(酒浸) 当归 牡丹皮 肉苁蓉(酒浸)
    人参(各三两) 菖蒲 茯苓(各一两) 防风 甘草(各半两) 羊肾(二枚)
    上为末,以羊肾研细,酒糊丸桐子大,每服五十丸,盐酒下。
    x益气聪明汤 x 治饮食不节,劳役形体,脾胃不足,得受内障、耳聋之患。服此令人精神过倍,元气自益,轻身健体,耳目聪明。
    黄柏(酒炒) 芍药(各五分) 蔓荆子 升麻 葛根 人参 黄 甘草(各一钱)
    上水二盏,煎至一盏,临卧时服。
    x黍粘子汤 x 治耳痛生疮。
    苏木 黍粘子 生甘草 昆布 龙胆草 连翘 蒲黄 黄芩 当归梢(各五分) 红花(少 许) 桔梗(一钱) 生地黄 柴胡 黄 (各四分) 黄连(三分) 桃仁(三粒,另研)
    水煎,食后服。忌凉药。
    两耳聋,脓耳、耵耳,上焦痰火,并宜凉膈散、神芎丸、当归龙荟丸(方见胁痛) 防风通圣散(方见中风);痰火,滚痰丸(方见痰门)诸方采用。
    耳鸣、聋因火者,吴茱萸、草乌尖、大黄,三味为末,津调涂足底,引火下行。
    耳鸣、耳塞,用石菖蒲、肥巴豆(一粒,去壳)、全蝎(一个),共为末,葱涎为丸。如枣核,绵裹塞耳。或用生川乌为末,绵裹塞耳。或用磁石(能引针者,豆大),穿山甲(炒为末各三分);二味绵裹塞二耳,口含少生铁,觉耳内如风声、愈。
    x简便方 x (治耳聋塞) 芥菜子捣烂,人乳调,绵裹塞。
    又方 雄黄、硫黄研,绵裹塞;或蓖麻肉(五粒)、熟枣(一个),乳汁研丸,塞,日一换(晒干易丸。)或大蒜(一瓣,剜孔),入巴豆(一粒),慢火炮熟,研丸塞。或骨碎补削成条,火煨乘热塞;或鲜乌头削塞;或巴豆(一粒)、斑蝥(一个,去翅),研塞;或巴豆一个,针透眼,塞耳中。
    耳鸣及脓∶用香附为末,砂锅煎,萝卜种汤调二钱服。
    耳大痛或有血水∶蛇蜕烧灰,用鹅毛管吹入耳。
    耵耳出脓∶方见幼科耵耳门。
    诸虫入耳∶香油滴入自出。或桃叶卷筒切齐塞(捣塞亦可;)或蒜汁滴入;或姜、韭、葱、酱、醋汁皆可滴。
    耳冻疮∶用橄榄核烧灰,清油调搽。耳痛,盐炒包熨。


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