卷之四 劳瘵
    (附∶传尸)
    经曰∶有所劳倦,形气衰少, 气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中故内热。又曰∶阴气者,静则神藏,躁则消亡。又曰∶神静则阴生,形役则阳亢,阴虚生内热,阳虚生外寒。夫虚劳者,五劳、七伤、六极是也。五劳者,心劳则悸惕善忘,口舌生疮;肝劳则面黑目昏,精神不守;脾劳则舌本若直,不得咽唾;肺劳则短气面浮,不闻香臭;肾劳则背难俯仰,余沥茎痛,囊湿生疮,小腹满急。七伤者,大饱伤脾,脾伤善噫,倦卧面黄;大怒伤肝,肝伤失血,目暗不明;强力举重,久坐湿地伤肾,肾伤少精,腰脊强痛,厥逆下冷;形寒饮冷伤肺,肺伤少气,咳嗽鼻鸣;忧愁思虑伤心,心伤苦惊,怔忡健忘;风湿寒暑伤形,形伤则发肤枯槁,恐惧不节伤志,志伤则恍惚不乐。六极者,气极令人内虚,五脏不足,不欲多言;血极令人无颜色,眉发落坠;筋极令人数转筋,指爪甲痛,苦倦不能立久;骨极令人瘦削齿痛,手足烦疼,立不欲行;肌极令人羸疲无泽,不生肌肉;精极令人少气,翕翕然内虚。感病之始必因形体虚弱,劳损心神。七情六欲,妄动阳火;房劳斫丧,致耗真阴。或风寒疟痢,咳嗽痰饮,日久变成。渐至朝凉夜热,盗汗遗精,咯吐脓血,烦躁咽干。病机不可胜言,无出阴虚阳盛,火邪燔灼,最宜绝欲藏言,澄心静虑,内观自养,乃得阳伏阴生。若至音哑肉削,女子血枯经闭,卢扁莫疗。凡脉洪大者犹可治,细数急涩者难调,宜滋阴抑阳,壮水制火,养血益气,和胃健脾。药忌寒凉,食戒生冷。
    x主方 x 当归 白芍 生地 天冬 麦冬 黄柏(盐炒) 知母(生) 白术 陈皮(等分)
    甘草(减半) 加姜、枣煎,入竹沥、童便各半盏,姜汁二匙服。
    夜热加骨皮、秦艽;昼热加丹皮;血痰加天冬、紫菀、阿胶;肺火,玄参、片芩、枇杷叶、石膏;肾虚,山萸、枸杞;胸满加枳壳、桔梗;腰痛膝软加牛膝、杜仲、破故纸、石斛、山药;泄泻加莲肉、扁豆、山药、苡仁;小便不利,石莲、车前、滑石;咽痛,甘草、桔梗、山豆根;音不出,诃子(浸软,蜜煮,噙)。加减法与虚损参用。
    x抑阳丸 x 虚劳初甚,形肉未脱,最宜退热为急务。虽有泄泻等证,皆由热致,热除泻止。
    若病者迁延,药力怠缓,其热昼夜煎熬,故血涸水枯,津液干竭,真阴顿绝,内热愈炽,何异烈焰!肺金受害尤剧,痰涎壅盛,喉音渐哑,肌肉瘦削,必不起矣。热退止服。
    人中黄 人中白(研细) 鳖甲(童便或醋炙,研极细)。青蒿(秋冬用子) 当归(各二两) 麦门冬 地骨皮(各两半)
    上为末,猪胆十个,取汁和水叠丸绿豆大,每服百丸, 白汤送下,日三服。鳖甲同龟甲煎胶,入猪胆和丸尤妙。
    x黄 益损汤 x 男、妇、童男、女诸虚不足,五劳七劳,骨蒸盗汗,咽干痰嗽,咯吐血丝,寒热颊赤,神昏不食。服热药烦躁、冲满;寒药膈塞、腹痛。
    黄 人参 石斛 白术 当归 茯苓 川芎 白芍 熟地 山药 丹皮 麦冬(各六分)
    木香(另磨) 肉桂 甘草(各二分) 五味子(五粒)
    上咀,水盏半,姜三片,枣一枚,小麦五十粒,乌梅一个,煎七分服。
    x鳖甲散 x 虚劳客热,肌肉消瘦,烦热心悸,盗汗食少,多渴嗽血。
    鳖甲 黄 青蒿(净叶) 知母 秦艽 紫菀 地骨皮 银柴胡 怀生地 赤芍药 桔梗 甘草(等分)
    上加枇杷叶(三片,去毛),水煎服。虚加人参、天门冬、五味、茯苓。
    x太平丸 x 治阴虚咳嗽,吐呕咯血,骨蒸虚劳诸证(白汤调服亦可)。
    天门冬 麦门冬 知母 贝母 冬花 杏仁(各二两) 生地黄 熟地黄 当归 黄连 阿 胶(各两半) 蒲黄(炒黑) 京墨(火 ) 桔梗 薄荷(各一两) 麝香(不用亦可)
    为末,蜜和丸龙眼大,噙化服。
    x犀角丸 x 治骨蒸劳热等证效。
    犀角屑 鳖甲(打) 枳壳 黄连(各一两) 龙胆草 贝母 升麻(各三钱) 乌梅肉(三 两) 秦艽(二两) 软柴胡(一两五钱)
    上末,乌梅蒸,捣入猪胆汁(二合),炼蜜和捣,丸桐子大,每服三十丸,不时米汤下。忌猪肉、苋。
    x坎离膏 x 治劳瘵发热,阴虚火动,咳嗽吐衄,咳、咯血,喘急盗汗。
    黄柏(炒) 知母(各四两) 生地黄 熟地黄 天冬 麦冬(各二两) 杏仁(净,研,七钱) 胡桃肉(去衣) 蜂蜜(各四两)
    先将柏、知,童便八碗,添侧柏叶(二两) 煎四碗,去渣;次将二冬、地入汁,添水二碗,煎二碗;将众渣捣细,水二碗,煎一碗,共三碗;杏、桃捣如泥,同蜜入汁,慢火熬成膏。瓷器盛贮,坐水内一日出火毒。每服数匙,扁柏汤下。
    x生津止嗽膏 x 悉尼汁(十钟) 藕汁 鲜地黄汁 茅根汁(各五钟) 麦门冬汁 萝卜汁( 各二钟半) 滤净,入新砂锅煎减半,入白蜜(八两),饴糖(四两),姜汁(少许)。有血加扁柏(入童便捣,)韭汁、茜根汁各半钟熬膏,每半钟温服。
    x简便方 x 除骨蒸,祛鬼气。童便五碗,青蒿汁五碗,砂锅煎至三碗,滤净,慢火熬至二碗;入猪胆汁三枚,煎至半碗许,入甘草末,捣千下,丸如桐子大,每五十丸,空心米汤下。
    又 童便二钟,无灰酒一钟,新瓷器盛,入猪腰子一对,重汤煮过夜。五更,腰、汁同食,多乃效。煮鸡子亦可。
    又 胡黄连末(一钱),蜜汤下。或羚羊角末(一钱),温水下。
    又 生地黄汁一斤,蜜四两熬稠,频服。或苦参末(一两),芒硝(三钱),蜜丸汤下。
    虚劳不眠,酸枣仁(一两,炒、研),水二盏,绞汁,地黄汁一合,米(二合)煮粥食。


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