卷之六十八
    孙真人备急千金要方卷之六十八
    宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
    瘭疽方#1
    瘭疽第六论 方
    论曰:瘭疽者,肉中忽生点子如豆粒,小者如黍粟,极#2者如梅李,或赤或黑,或青或白,其状不定,有根不浮肿,痛伤之应心,根深至肌,经久便四面悉肿,疱黯熟紫黑色,能烂坏筋骨。若毒散,逐脉入脏杀人,南人名为搨着毒。厚肉处即割去之,亦烧铁烙之,令焦如炭,或灸百壮,或饮葵根汁,或饮蓝青汁,若犀角汁,及升麻汁、竹沥、黄龙汤等诸单方,治专去其热取瘥。其病喜着十指,故与代指相似,人不识之,呼作代指。不急治之,亦逐脉上入脏杀人。南方人得之,皆斩去其指。初指头先作黯疱,後始肿赤黑黯,瘮痛入心是也。
    代指者,先肿□热痛,色不黯,缘爪甲边结脓,剧者爪皆脱落,此谓之代指病也。但得一物冷药汁搨渍之佳。若热盛,服漏芦汤及榻渍之,傅升麻膏亦可,针去血不妨洗渍涂膏也。
    复有恶肉病者,身上忽有肉如赤豆粒,突出便长,推出如牛马乳,上如鷄冠状,不治,自长出不止,亦不痛痒。此由春冬时受恶风入肌脉中,变成此疾。治之宜服漏芦汤,外烧铁烙之,日日为之令焦尽,即以升麻膏傅上,积日乃瘥。
    又有赤脉病者,身上忽有赤脉络起,陇耸如死蚯蚓之状,视之如有水在脉中,长短皆逐脉所处。此由春冬受恶风,入络脉中,其血肉瘀所作也。宜五香连翘汤,及竹沥等治之,刺去其血,仍傅丹参膏,亦用白鷄屎涂之良。
    恶核病者,肉中忽有核,累累如梅李核,小者如豆粒,皮肉瘮痛,壮热痔索恶寒是也,与诸疮根瘰?结筋相似。其疮根瘰?,因疮而生,是缓无毒。恶核病卒然而起,有毒,若不治入腹,烦闷杀人。皆由冬月受温风,至春夏有暴寒相搏,气结成此毒也。但服五香汤主之,又以小豆末傅之,亦煮汤渍,时时洗之。消後以丹参膏傅之,令余核尽消。凡恶核初似被射公毒,无常定处,多恻恻然痛,或时不痛。人不痛者便不忧,不忧则救迟,救迟即杀人,是以宜早防之。尤忌鱼、鸡、猪、牛、马、驴等肉。其疾初如粟米,或似麻子,在肉裹而坚似疱,长甚速,初得多恶寒,须臾即短气。取昊茱萸五合作末,水一升和之,绞取汁顿服,以滓傅上,须臾服此汁,令毒散止,即不入腹也。入腹则致祸矣,切慎之。
    凡痛病,喜发四肢,其状赤脉起如编绳,急痛壮热,其发於脚,喜从腨起至踝,亦如编绳,故云□病也。发於肾,喜着#3腋之下。皆由久劳热气盛,为湿凉所折,气结筋中成此病也。若不即治,其久溃脓,亦令人筋挛缩也。若不消溃,其热气不散,多作□病,漏芦汤主之。泻後锋针数针,去恶血气,针泻其根,核上傅小豆末,取消为度。又用治丹法治之,亦用治痈三味甘草散傅之。若溃,傅膏散如痈法。
    恶核、□病、瘭疽等多起岭表,中土鲜有。南方人所食,杂类繁多,感病亦复不一。仕人往彼,深须预防,防之无法,必遭其毒,惟须五香汤、小豆散、吴茱萸,皆其要药。
    凡附骨疽者,以其无破《外台》作故,附骨成脓,故名附骨疽。喜着大节解中,丈夫产妇喜着□中,小儿亦着脊背。大人急着者,先觉痛不得动摇,按之应骨痛,经日便觉皮肉渐急,洪肿如肥状是也。小儿才手近便大啼#4呼,即是肢节有痛候也。大人缓着者,先觉肌烘烘然,经日便觉痛痹不随。小儿四肢不能动摇,亦如不随状。看肢节解中若有肌#5烘烘处,不知是附骨疽,令遍身成肿不至溃,体皆有青黯。大人亦有不别,呼为贼风风肿,不知是疽也。凡人身体患热,当风取凉,风入骨解中,风热相搏,便成附骨疽,其候嗜眠沉重,忽忽耳呜。又秋夏露卧,为冷所折,风热伏结而作此疾。急者热多风少,缓者风多热少。小儿未知取风冷,何故而有此疾?由其血盛肌嫩,为风折之,即使凝结故也。凡初得附骨疽,即须急服漏芦汤下之,傅小豆散得消,可服五香连翘汤。方见痈条中。
    凡贼风,其人体卒无热。中暴风冷,即骨解深痛,不废转动,按之应骨痛。久即结痛或结瘰?。其附骨疽,久即肿而结脓,以此为异耳#6。若治附骨作贼风,则增益病深脓多。若治贼风作附骨,即加风冷,遂成瘰?、偏枯、挛曲之疾也。疗之之效,皆在善始耳,此非天下至精,其孰能与於此。若候附骨与贼风为异者,附骨之始未肿,但痛而已,其贼风但痛不热。附骨则其上壮热,四体乍寒乍热,小便赤,大便涩,而无汗。若得下却热,并开发腠理,便得消也。纵不消尽,亦得浮浅近外。凡贼风,但夜痛,骨不可按抑,不得回转,痛处不壮热,亦不乍寒乍热,多觉身体索索然冷,欲得热熨痛处即小宽,时复有汗出,此为贼风证也,宜针灸、熨煿,诸服治风药即愈。方见风条中。
    又有风热毒相搏为肿,其状先肿上生瘭浆,如火灼处,名曰风热毒,治之一如丹法。
    又有洪烛疮,身上忽生瘭浆如沸汤洒,剧者遍头面,亦有胸胁腰腹肿缓,通体如火汤灼,瘭起者是也。治之法,急服漏芦汤下之,外以升麻膏傅之。其间傅升麻膏若无效,一依傅丹方。
    凡热疮起便生白脓黄烂,疮起即浅,但出黄汁,名肥疮。
    浸淫疮者,浅搔之,蔓延长不止。搔痒者,初如疥,搔之转生汁相连着是也。
    瘑疮者,初作亦如肥疮,喜着手足,常相对生,随月生死,痛痒坼裂,春夏秋冬随瘥剧者是也。
    有久痈余疮败为深疽者,在腨经间喜生,疮中水、恶露、寒冻不瘥,经年成骨疽,亦名胻疮。深烂青黑,四边坚强,中央脓血汁出,百药不瘥,汁溃好肉处皆虚肿,亦有碎骨出者,可温赤龙皮汤渍,方见七+卷肠痈篇。夏月日日洗,冬月四日一洗。青肉多,可傅白?茹散,食去恶肉,可三日傅之止,後长傅家猪屎散,得瘥止。取豮屎烧作灰#7,末如粉,致疮中令满,白汁出吮去,随更傅之,瘥止。若更青肉,复着白?茹散如前法,家猪屎散取平复。
    凡骨疽百疗不瘥者,可疮上以次灸之,三日三夜便瘥。如疮不瘥,瘥而复发,骨从孔中出者,名为骨疽。取先死乌雌鸡一只,去肉取骨,熬焦如炭,取三家牛棓木刮取屑,三家甑箅各一两,皆烧成炭,合导疮中,碎骨当出数片瘥。
    治瘭疽秘方:
    射干 甘草 枳实 升麻 乾地黄 黄苓各二两 麝香二分 前胡三分 犀角六分 大黄十分
    右十味,□咀,以水九升,煮取三升,下大黄一沸,去滓,内麝香。分三服瘥止,不限剂数。此方世所不传,神良无比。《外台》无黄苓,云《翼》、《深师》加黄苓、麻黄、白薇、枳实、升麻、松叶。
    治瘭疽诸疽,十指头焮赤痒痛方:《千金翼》名猪蹄汤。
    白芷 大黄 芎藭 黄苓 黄连 甘草 细辛 藁本 当归 藜芦 莽草各一两
    右十一味,□咀,以水二斗,先煮猪蹄一具,取一斗煮药,取五升,浸疮即瘥。
    治瘭疽浸淫多汁,日渐大方:
    黄连二两 胡粉 甘草 ?茹各二分
    右四味,治下筛,以粉疮上,日三四度。
    治瘭疽着手足肩背,累累如米起,色白,刮之汁出,瘥後复发方:
    黄耆六分 升麻四分 款冬花二分 附子 苦参范汪无 赤小豆各一分
    右六味,治下筛,酒服方寸匕,稍加,日三服。
    又方:
    虎屎白者,以马屎和,曝乾,烧为灰,粉之良。
    又方:
    青木香 滑石 龙骨各三两 胡粉一两 米粉一升
    右五味,为末,稍以粉病上,日三。
    又方:
    竈屋尘 竈突墨 釜下土各一升
    右三味,合研令匀,以水一斗煮三沸,取汁洗,日三四度。
    治瘭疽着手足肩背,忽发累累如赤豆,剥之汁出者方。
    鲫鱼长三寸者乱发鷄子大猪脂一升
    右三味,煎为膏傅之。
    又方:
    熬芜菁子,捣碎,帛裹展转傅上良。
    又方:
    以麻子熬作末,摩上良。
    又方:
    酒和麯傅之。
    又方:
    以猪胆傅之良。
    又方:
    剥去疮痂,温醋泔清洗之,以胡燕窠和百日男儿屎如膏,傅之。
    又方:
    乱发灰服方寸匕,日三。亦治发背。
    又方:
    煮芸薹菜,取汁一升服之,并食乾熟芸薹数顿,少与盐酱。冬月研子,水和服之。
    又方:
    枸杞根并葵根叶煮汁煎令如糖,随意服之。
    又方:
    腊月糖昼夜连浸,数日乃愈。
    治疽溃後方:
    以盥汤洗拭了,烧皂荚灰,粉上良。
    又方:
    以牛耳中垢傅之良。
    又方:
    梁上尘和车?中脂傅之。
    又方:
    以生麻油滓,绵裹布疮上,虫出。
    又方:
    以沸汤灌疮中三四遍。汤一作饧。
    治疽似痈而小有异,脓如小豆汁,今日去,明日满者方:
    右用芸薹熟捣,湿布袋盛之,埋热灰中,更互熨之,不过再三度安瘥。冬用乾者。
    又方:
    皂荚煎汤洗疮拭乾,以檗皮为末傅之,勿令作痂。
    治疽卒着五指,筋急不得屈伸者方:
    右灸踝骨中央数十壮,或至百壮。
    治风疽方:凡脚踹及曲鳅中痒,搔则黄汁出是也,灸法见後。
    右以青竹筒一枚,径一寸半、长三尺,当中着大豆一升,以糠、马屎二物烧为火,当竹筒中烧之,以器承两头取汁。先以浴清和盐热洗疮了,即涂豆汁,不过三度,极效。
    又方:
    嚼胡麻傅,以绵裹之,日易,神良。
    治石疽,状如痤痴而皮厚方:
    右捣谷子傅之。亦治金疮。
    治久痈疮败坏成骨疽方:
    右用末龙骨粉疮,四面厚二分,以膏着疮中,日二易,虫出如发,尽愈。膏方如左:
    大虾蟆一枚,自死者 乱发一块,鷄子大 猪脂一斤
    右三味,取二味内脂中煎,略消尽,下待冷,更内盐一合,搅和,充前用。
    治疮久不瘥,瘥而复发,骨从孔中出,名为骨疽方:
    以猪胆和揪叶捣封之。
    又方:
    捣白杨叶末傅之。
    又方:
    捣芜菁子傅之,帛裹,日一易。
    又方:
    穿地作坑,口小裹大,深三尺#8。取乾鷄屎二升,以艾及刻叶捣碎,和鷄屎令可燃火,坑中烧之令烟出,内疽於坑中熏之,以衣拥坑口,勿泄气。半日当有虫出,甚效。
    治附骨疽方:
    槲皮烧末,饮服方寸匕。
    又方:
    新剥鼠皮如钱孔大,贴肿上,即脓出。已溃者,取猪脊上脂贴之。
    又方:
    灸间使後一寸,随年壮,立瘥。
    治久疽方:
    右用鲫鱼破腹勿损,内白盥於腹中,以针缝之,於铜器中,火上煎令乾,作末,傅疽疮中。无脓者,以猪脂和傅上,小疼痛无怪也,十日瘥。
    苦瓠散,治浸淫疮方:疮表裹相当名浸淫疮。
    苦瓠一两 蜂房 蛇蜕各#9半两 大豆半合 梁上尘一合
    右五味,治下筛,以粉为粥和傅纸上,贴之,日三。《古今录验#10》 无大豆。
    又方:
    以煎饼承热搨之。亦治细癣。
    又方:
    猪牙车骨年久者,槌破烧令脂出,热涂之。
    又方:
    取苦楝皮若枝,烧作灰傅上,乾者猪脂和涂之。并治小儿秃疮及诸恶疮。
    治瘑疮方:
    右用醋一升温令沸,以生薤一把内中,封疮上,瘥为度。
    又方:
    捣桃叶和鲤鱼酢糂封之,亦可以鲜傅上。
    又方:
    炒腊月糖傅之。
    又方:
    烧故履系为末傅之。
    又方:
    烧松根取脂涂之。
    治燥病方:
    右用醋和灰涂之。
    又方:
    热牛屎涂之。
    治湿瘑方:
    右烧乾虾蟆,猪脂和傅之。
    治瘑疥百疗不瘥方:
    楝实一升 桃皮 苦参 地榆根各五两
    右四味,□咀,以水一斗,煮取五升,稍温洗之,日一度。
    治久瘑疥湿疮,侵淫日广,痒不可堪,搔之黄汁出,瘥後复发方:
    右用羊蹄根今去土,钿切,熟熬,以醋和熟捣,净洗疮,傅上一时间,以冷水洗之,日一度。又阴乾作末,痒时搔则汁出,以粉之。又以生葱根揩之。《千金翼》无葱字。
    治一切瘑疮:凡脚端及曲煍中痒搔则黄汁出,是名风疽。
    右灸足大趾奇间二七壮,又灸大趾头亦佳。
    治诸疮因风致肿方:
    右烧白芋灰,温汤和,厚三分傅疮上,乾即易,五六度瘥。
    又方:
    栎根皮三十斤,剉,以水三斛煮令热,下盐一把,令的的然热以浸疮,当出脓血,日日为之,痒止。
    治恶露疮方:
    以捣薤菜传疮口,以大艾炷灸药上,令热入内即瘥。
    治恶疮方:
    矾石 松脂 乱发 蜡各二分 猪膏四两
    右五味,煎发候俏,内矾石,次内松脂,次内蜡,去滓,先刮洗疮令净,然後用药涂之,日再三。不痛久疮时愈,新疮迟愈,瘑疥痒疮、头秃皆即愈,生发胜飞黄膏。
    又方:
    烧篇竹灰,和楮白汁涂之。
    又方:
    羊屎麻根烧烟断,膏和封上,有汁者乾傅之。
    又方:
    面一升作饼,大小以覆疮,灸上令热,汁出尽瘥。
    治恶疮似火烂,洗汤:
    右用白马屎曝乾,以河水和煮十沸,绞取汁洗之。
    治恶疮其大如钱,名曰马疥方:
    右以水渍自死蛇一头,令烂去骨,以汁涂之,随手瘥。
    治恶疮十年不瘥,似癞者方:
    右用蛇蜕皮一枚烧,为末,下筛,猪脂和传之,醋和亦得。
    又方;苦瓠一枚,□咀,煮取汁洗之,日三度。又煎以涂癣,甚良。当先以泔序洗乃涂,三日瘥。
    又方:
    烧豭猪屎傅之。
    又方:
    盐汤洗,捣地黄叶贴之。
    又方:
    烧茛菪子为末傅之。
    又方:
    烧鲫鱼灰和酱清传之。
    乌膏,治恶疮方:
    雄黄 雌黄 芎藭 升麻 乌头 防己 竹灰 黄连 黄檗 水银各二两 胡粉一分 蜡三两 杳仁三+枚 巴豆二十枚 松脂 乱发各一鸡子大
    右十六味,□咀,以猪膏三升急煎,令发消,去滓,停小冷,入真朱三钱匕,搅令相得以傅之。凡用膏,先净洗疮,拭乾乃傅上。傅讫,以赤石脂黄连散粉之。《千金翼》无竹灰、水银、蜡。
    治种种诸疮不愈者方:
    水银一两 黄连二两 经墨三分
    右三味,治下筛,以不中水猪膏和傅上。不过再三度,瘥,神良。若欲多作任人。水银大须熟研,其药惟不治金疮。
    治反花疮,并治积年诸疮方:
    右取牛劳根熟捣,和腊月猪脂封上,瘥止。并治久不瘥诸肿、恶疮、漏疮等,皆瘥。
    又方:
    取马齿菜捣封上,瘥止。
    又方:
    取蜘蛛膜贴上,数易之,瘥止。
    治身疮及头疮不止方:
    右取菖蒲为末傅上,日三夜二。
    治疮久不瘥方:
    芜荑 藜芦各一两 姜黄 青矾 雄黄各一分 苦参 沙参各三分 附子一枚
    右八味,治下筛,先以蓝汁洗疮去痂,乾拭傅上。小儿一炊久剥去之,大人半日才剥,再傅,不过三四度愈。
    治诸疮久不瘥,并治六畜方:
    右用枣膏三升,水三斗,煮取一斗半,数洗取愈。
    治代指方:
    右用甘草二两,□咀,水五升,煮取一升半,渍之。若无,用芒硝代。
    又方:
    以唾和白硇砂,先搜面作碗子盛。次着硇砂如枣#11许,以爪指着中,一日瘥。
    又方:
    以毛杂黄土作泥,泥指上,厚五分,内煻灰中煨之,令热可忍,泥乾即,不过数度瘥。
    又方:
    刺指热饭中二七遍。
    又方:
    以麻沸汤渍之即愈。
    又方:
    单煮地榆汤,渍之半日。
    又方:
    取萎黄葱叶煮沸渍之。
    又方:
    以蜀椒四合,水一升煮三沸,渍之。
    又方:
    先刺去脓血,炙鱼鲊皮令温,以缠裹周匝,痛止便愈。
    治指痛欲脱方:
    右用猪脂和盥煮令消,热内指中,一食久住。《千金翼》和乾姜。
    治手足指掣痛不可忍方:
    右用酱清和蜜温涂之。
    又方:
    灸指端七壮,立瘥。
    治手足指逆胪方:此缘厠上搔头所致。
    右还坐厠上,以指到持二七下即瘥。
    又方:
    青珠一分乾姜二分
    右二味,捣,以粉疮上,日三。
    治手足麬裂逆胪代指方:
    右酒搦猪胰洗之,慎风冷。
    治冬月冒涉,冻凌面目,手足皴瘃,及始热痛欲瘃者方:
    右取麦窠煮令浓,热洗之。
    治冻指瘫欲堕方:
    右用马屎三升,以水煮令沸,渍半日愈。
    治手足皴劈破裂,血出疼痛方:
    右用猪脂着热酒中洗之。
    治手足皴痛方:
    右用煮茄子根洗之。
    又方:、
    芎藭三分蜀椒二分 白芷 防风 盐各一两
    右五味,□咀,以水四升煎取浓涂之。或猪脂煎更良。
    治尸脚方:凡人脚无冬夏常拆裂者是。
    右用鸡屎付升,水二升,煮数沸,停水冷,渍半日,瘥止。亦甩马屎。忌踏酒吐及妇人秽血。
    又方:
    烊胶,胶乾故帛贴上。
    治割甲侵肉不瘥方:
    右以硇砂、矾石为末裹之,以瘥为候。
    又方:
    捣鬼针草苗汁、鼠黏草根和腊月猪脂傅之。
    孙真人备急千金要方卷之六十八竟
    #1瘭疸方:原缺,据本书文例补。
    #2极:影宋刻本作『剧』。
    #3 着:原作『 者』 据影宋刻本改。
    #4大啼:原作『六腑』,据影宋刻本改。
    #5肌:原作『崩』,据影宋刻本改。
    #6耳:原作『宜』,据影宋刻本改。
    #7作灰:此二宇原误倒,据影宋刻本乙正。
    #8三尺:影宋刻本作『二尺』。
    #9 各:原脱,据影宋刻本补。
    #10验:原脱,据影宋刻本补。
    #11枣:原作『唾』,据影宋刻本改。


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