- 卷一
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钦定四库全书
黄帝内经素问卷一 唐 王冰 次注
宋 林亿等校正
【新校正云详王氏不解所以名素问之义起於何代按隋书经籍志始有素问之名甲乙经序晋皇甫谧之文已云素问论病精辨王叔和西晋人撰脉经云出素问鍼经汉张仲景撰伤寒卒病论集云撰用素问是则素问之名着於隋志上见於汉代也自仲景已前无文可见莫得而知据今世所存之书则素问之名起汉世也所以名素问之义全元起有说云素者本也问者黄帝问歧伯也方陈性情之源五行之本故曰素问元起虽有此解义未甚明按乾凿度云夫有形者生於无形故有太易有太初有太始有太素太易者未见气也太初者气之始也太始者形之始也太素者质之始也气形质具而痾瘵由是萌生故黄帝问此太素质之始也素问之名义或由此】
上古天真论 四气调神大论
生气通天论 金匮真言论
上古天真论篇第一【新校正云按全元起注本在第九卷王氏重次篇第移冠篇首今注逐篇必具全元起本之卷第者欲存素问旧第目见今之篇次皆王氏之所移也】
昔在黄帝生而神灵弱而能言幼而徇齐长而敦敏成而登天【有熊国君少典之子姓公孙徇疾也敦信也敏达也习用干戈以征不享平定天下殄灭蚩尤以土德王都轩辕之丘故号之曰轩辕黄帝後铸鼎於鼎湖山鼎成而白日升天羣臣葬衣冠於桥山墓今犹在】廼问於天师曰余闻上古之人春秋皆度百岁而动作不衰今时之人年半百而动作皆衰者时世异耶人将失之耶【天师歧伯也】歧伯对曰上古之人其知道者法於隂阳和於术数【上古谓玄古也知道谓知修养之道也夫隂阳者天地之常道术数者保生之大伦故修养者必谨先之老子曰万物负隂而抱阳冲气以为和四气调神大论曰隂阳四时者万物之终始死生之本逆之则灾害生从之则苛疾不起是谓得道此之谓也】食饮有节起居有常不妄作劳【食饮者充虚之滋味起居者动止之纲纪故修养者谨而行之痹论曰饮食自倍肠胃乃伤生气通天论曰起居如惊神气乃浮是恶妄动也广成子曰必静必清无劳汝形无摇汝精乃可以长生故圣人先之也 新校正云按全元起注本云饮食有常节起居有常度不妄不作太素同杨上善云以理而取声色芳味不妄视听也循理而动不为分外之事】故能形与神俱而尽终其天年度百岁乃去【形与神俱同臻夀分谨於修养以奉天真故尽得终其天年去谓去离於形骸也灵枢经曰人百岁五藏皆虚神气皆去形骸独居而终矣以其知道故年长夀延年度百岁谓至一百二十岁也尚书洪范曰一曰夀百二十岁也】今时之人不然也【动之死地离於道也】以酒为浆【溺於饮也】以妄为常【寡於信也】醉以入房【过於色也】以欲竭其精以耗散其真【乐色曰欲轻用曰耗乐色不节则精竭轻用不止则真散是以圣人爱精重施髓满骨坚老子曰弱其志强其骨河上公曰有欲者亡身曲礼曰欲不可纵 新校正云按甲乙经耗作好】不知持满不时御神【言轻用而纵欲也老子曰持而盈之不如其已言爱精保神如持盈满之器不慎而动则倾竭天真真诰曰常不能慎事自致百疴岂可怨咎於神明乎此之谓也 新校正云按别本时作解】务快其心逆於生乐【快於心欲之用则逆养生之乐矣老子曰甚爱必大费此之类与夫甚爱而不能救议道而以为未然者伐生之大患也】起居无节故半百而衰也【亦耗散而致是也夫道者不可斯须离离於道则寿不能终尽於天年矣老子曰物壮则老谓之不道不道早亡此之谓离道也】夫上古圣人之教下也皆谓之虚邪贼风避之有时【邪乘虚入是谓虚邪窃害中和谓之贼风避之有时谓八节之日及太乙入徙立於中宫朝八风之日也灵枢经曰邪风不得其虚不能独伤人明人虚乃邪胜之也 新校正云按全元起注本云上古圣人之教也下皆为之太素千金同杨上善云上古圣人使人行者身先行之为不言之教不言之教胜有言之教故下百姓仿行者衆故曰下皆为之太乙入徙於中宫朝八风义具天元玉册中】恬惔虚无真气从之精神内守病安从来【恬惔虚无静也法道清静精气内持故其气邪不能为害】是以志闲而少欲心安而不惧形劳而不倦【内机息故少欲外纷静故心安然情欲两亡是非一贯起居皆适故不倦也】气从以顺各从其欲皆得所愿【志不贪故所欲皆顺心易足故所愿必从以不异求故无难得也老子曰知足不辱知止不殆可以长久】故美其食【顺精粗也 新校正云按别本美一作甘】任其服【随美恶也】乐其俗【去倾慕也】高下不相慕其民故曰朴【至无求也是所谓心足也老子曰祸莫大於不知足咎莫大於欲得故知足之足常足矣盖非谓物足者为知足心足者乃为知足矣不恣於欲是则朴同故圣人云我无欲而民自朴 新校正云按别本云曰作日】是以嗜欲不能劳其目淫邪不能惑其心【目不妄视故嗜欲不能劳心与玄同故淫邪不能惑老子曰不见可欲使心不乱又曰圣人为腹不为目也】愚智贤不肖不惧於物故合於道【情计两亡不为谋府冥心一观胜负俱捐故心志保安合同於道庚桑楚曰全汝形抱汝生无使汝思虑营营 新校正云按全元起注本云合於道数】所以能年皆度百岁而动作不衰者以其德全不危也【不涉於危故德全也庄子曰执道者德全德全者形全形全者圣人之道也又曰无为而性命不全者未之有也】帝曰人年老而无子者材力尽邪将天数然也【材谓材干可以立身者】歧伯曰女子七岁肾气盛齿更髪长【老阳之数极於九少阳之数次於七女子为少隂之气故以少阳数偶之明隂阳气和乃能生成其形体故七岁肾气盛齿更髪长】二七而天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下故有子【癸谓壬癸北方水干名也任脉冲脉皆奇经脉也肾气全盛冲任流通经血渐盈应时而下天真之气降与之从事故云天癸也然冲为血海任主胞胎二者相资故能有子所以谓之月事者平和之气常以三旬而一见也故愆期者谓之有病 新校正云按全元起注本及太素甲乙经俱作伏冲下太冲同】三七肾气平均故真牙生而长极【真牙谓牙之最後生者肾气平而真牙生者表牙齿为骨之余也】四七筋骨坚髪长极身体盛壮【女子天癸之数七七而终年居四七材力之半故身体盛壮长极於斯】五七阳明脉衰面始焦发始堕【阳明之脉气营於面故其衰也髪堕面焦灵枢经曰足阳明之脉起於鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承浆却循颐後下廉出大迎循颊车上耳前过客主人循髪际至额颅手阳明之脉上颈贯颊入下齿缝中还出侠口故面焦髪落也】六七三阳脉衰於上面皆焦发始白【三阳之脉尽上於头故三阳衰则面皆焦髪始白所以衰者妇人之生也有余於气不足於血以其经月数泄脱之故】七七任脉虚太冲脉衰少天癸竭地道不通故形坏而无子也【经水絶止是为地道不通任脉衰微故云形坏无子】丈夫八岁肾气实发长齿更【老隂之数极於十少隂之数次於八男子为少阳之气故以少隂数合之易系辞曰天九地十则其数也】二八肾气盛天癸至精气溢写隂阳和故能有子【男女有隂阳之质不同天癸则精血之形亦异隂静海满而去血阳动应合而泄精二者通和故能有子易繋辞曰男女构精万物化生此之谓也】三八肾气平均筋骨劲强故真牙生而长极【以其好用故尔】四八筋骨隆盛肌肉满壮【丈夫天癸八八而终年居四八亦材之半也】五八肾气衰髪堕齿槁【肾主於骨齿为骨余肾气既衰精无所养故令髪堕齿复乾枯】六八阳气衰竭於上面焦髪鬓颁白【阳气亦阳明之气也灵枢经曰足阳明之脉起於鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承浆却循颐後下廉出大迎循頬车上耳前过客主人循髪际至额颅故衰於上则面焦髪鬓白也】七八肝气衰筋不能动天癸竭精少肾藏衰形体皆极【肝气养筋肝衰故筋不能动肾气养骨肾衰故形体疲极天癸巳竭故精少也匪惟材力衰谢固当天数使然】八八则齿髪去【阳气竭精气衰故齿髪不坚离形骸矣去落也】肾者主水受五藏六府之精而藏之故五藏盛乃能写【五藏六府精气淫溢而渗灌於肾肾藏乃受而藏之何以明之灵枢经曰五藏主藏精藏精者不可伤由是则五藏各有精随用而灌注於肾此乃肾为都会关司之所非肾一藏而独有精故曰五藏盛乃能写也】今五藏皆衰筋骨解堕天癸尽矣故髪鬓白身体重行步不正而无子耳【所谓物壮则老谓之天道者也】帝曰有其年已老而有子者何也【言似非天癸之数也】歧伯曰此其天夀过度气脉常通而肾气有余也【所禀天真之气本自有余也】此虽有子男不过尽八八女不过尽七七而天地之精气皆竭矣【虽老而生子子夀亦不能过天癸之数】帝曰夫道者年皆百数能有子乎歧伯曰夫道者能却老而全形身年虽夀能生子也【是所谓得道之人也道成之证如下章云】黄帝曰余闻上古有真人者提挈天地把握隂阳【真人谓成道之人也夫真人之身隐现莫测其为小也入於旡间其为大也徧於空境其变化也出入天地内外莫见迹顺至真以表道成之证凡如此者故能提挈天地把握隂阳也】呼吸精气独立守神肌肉若一【真人心合於气气合於神神合於无故呼吸精气独立守神肌肤若冰雪绰约如处子 新校正云按全元起本注云身肌宗一大素同杨上善云真人身之肌体与太极同质故云宗一】故能夀敝天地无有终时【体同於道夀与道同故能无有终时而夀尽天地也敝尽也】此其道生【惟至道生乃能如是】中古之时有至人者淳德全道【全其德道故曰至人然至人以此淳和之德全彼妙用之道 新校正云详杨上善云积精全神能至於德故称至人】和於阴阳调於四时【和谓同合调谓调适言至人动静必适中於四时生长收藏之令参同於隂阳寒暑升降之宜】去世离俗积精全神【心远世纷身离俗染故能积精而复全神】游行天地之间视听八达之外【神全故也庚桑楚曰神全之人不虑而通不谋而当精照无外志凝宇宙若天地然又曰体合於心心合於气气合於神神合於无其有介然之有唯然之音虽远际八荒之外近在眉睫之内来於我者吾必尽知之夫如是者神全故所以能矣】此盖益其夀命而强者也亦归於真人【同归於道也】其次有圣人者处天地之和从八风之理【与天地合德与日月合明与四时合其序与鬼神合其吉凶故曰圣人所以处天地之淳和顺八风之正理者欲其养正避彼虚邪】适嗜欲於世俗之间无恚嗔之心【圣人志深於道故适於嗜欲心全广爱故不有恚嗔是以常德不离殁身不殆】行不欲离於世被服章【新校正云详被服章三字疑衍此三字上下文不属】举不欲观於俗【圣人举事行止虽常在时俗之间然其见为则与时俗有异尔何者贵法道之清静也老子曰我独异於人而贵求食於母母亦喻道也】外不劳形於事内无思想之患【圣人为无为事无事是以内无思想外不劳形】以恬愉为务以自得为功【恬静也愉悦也法道清静适性而动故悦而自得也】形体不敝精神不散亦可以百数【外不劳形内无思想故形体不敝精神保全神守不离故年登百数此盖全性之所致尔庚桑楚曰圣人之於声色滋味也利於性则取之害於性则捐之此全性之道也敝疲敝也】其次有贤人者法则天地象似日月【次圣人者谓之贤人然自强不息精了百端不虑而通发谋必当志同於天地心烛於洞幽故曰法则天地象似日月也】辩列星辰逆从隂阳分别四时【星衆星也辰北辰也辩列者谓定内外星官座位之所於天三百六十五度远近之分次也逆从隂阳者谓以六甲等法逆顺数而推步吉凶之徵兆也隂阳书曰人中甲子从甲子起以乙丑为次顺数之地下甲子从甲戌起以癸酉为次逆数之此之谓逆从也分别四时者谓分其气序也春温夏暑热秋清凉冬冰冽此四时之气序也】将从上古合同於道亦可使益夀而有极时【将从上古合同於道谓如上古知道之人法於隂阳和於术数食饮有节起居有常不妄作劳也上古知道之人年度百岁而去故可使益夀而有极时也】
四气调神大论篇第二【新校正云按全元起本在第九卷】
春三月此谓发陈【春阳上升气潜发散生育庶物陈其姿容故曰发陈也所谓春三月者皆因节候而命之夏秋冬亦然】天地俱生万物以荣【天气温地气发温发相合故万物滋荣】夜卧早起广步於庭【温气生寒气散故夜卧早起广步於庭】被髪缓形以使志生【法象也春气发生於万物之首故被髪缓形久使志意发生也】生而勿杀予而勿夺赏而勿罚【春气发生施无求报故养生者必顺於时也】此春气之应养生之道也【所谓因时之序也然立春之节初五日东风解冻次五日蛰虫始振後五日鱼上冰次雨水气初五日獭祭鱼次五日鸿雁来後五日草木萌动次仲春惊蛰之节初五日小桃华 新校正云详小桃华月令作桃始华次五日仓庚鸣後五日鹰化为鸠次春分气初五日元鸟至次五日雷乃发声芍药荣後五日始电次季春清明之节初五日桐始华次五日田鼠化为鴽牡丹华後五日虹始见次谷雨气初五日萍始生次五日鸣鸠拂其羽後五日戴胜降於桑凡此六气一十八候皆春阳布发生之令故养生者必谨奉天时也 新校正云详芍药荣牡丹华今月令无】逆之则伤肝夏为寒变奉长者少【逆谓反行秋令也肝象木王於春故行秋令则肝气伤夏火王而木废故病生於夏然四时之气春生夏长逆春伤肝故少气以奉於夏长之令也】夏三月此谓蕃秀【阳自春生至夏洪盛物生以长故蕃秀也蕃茂也盛也秀华也美也】天地气交万物华实【举夏至也脉要精微论曰夏至四十五日隂气微上阳气微下由是则天地气交也然阳气施化隂气结成成化相合故万物华实也隂阳应象大论曰阳化气隂成形】夜卧早起无厌於日使志无怒使华英成秀使气得泄若所爱在外【缓阳气则物化寛志意则气泄物化则华英成秀气泄则肤腠宜通时令发扬故所爱亦顺阳而在外也】此夏气之应养长之道也【立夏之节初五日蝼蝈鸣次五日蚯蚓出後五日赤箭生 新校正云按月令作王瓜生 次小满气初五日吴葵华新校正云按月令作苦菜秀 次五日靡草死後五日麦秋至次仲夏芒种之节初五日螗螂生次五日鵙始鸣後五日反舌无声次夏至气初五日鹿角解次五日蜩始鸣後五日半夏生木槿荣次季夏小暑之节初五日温风始至次五日蟋蟀居壁後五日鹰乃学习次大暑气初五日腐草为萤次五日土润溽暑後五日大雨时行凡此六气一十八候皆夏气扬蕃秀之令故养生者必敬顺天时也 新校正云详木堇荣今月令无】逆之则伤心秋为痎疟奉收者少冬至重病【逆谓反行冬令也痎痎瘦之疟也心象火王於夏故行冬令则心气伤秋金王而火废故病?於秋而为痎?也然四时之气秋收冬藏逆夏伤心故少气以奉於秋收之令也冬水胜火故重病於冬至之时也】秋三月此谓容平【万物夏长华实巳成容状至秋平而定也】天气以急地气以明【天气以急风声切也地气以明物变色也】早卧早起与鷄俱兴【惧中寒露故早卧欲使安宁故早起】使志安宁以缓秋刑【志气躁则不慎其动不慎其动则助秋刑急顺杀伐生故使志安宁缓秋刑也】收歛神气使秋气平【神荡则欲炽欲炽则伤和气和气既伤则秋气不平调也故收歛神气使秋气平也】无外其志使肺气清【亦顺秋气之收敛也】此秋气之应养收之道也【立秋之节初五日凉风至次五日白露降後五日寒蝉鸣次处暑气初五日鹰乃祭鸟次五日天地始肃後五日禾乃登次仲秋白露之节初五日盲风至鸿雁来次五日元鸟归後五日羣鸟养羞次秋分气初五日雷乃收声次五日蛰虫坯户景天华後五日水始涸次季秋寒露之节初五日鸿雁来宾次五日雀入大水为蛤後五日菊有黄华次霜降气初五日豺乃祭兽次五日草木黄落後五日蛰虫咸俯凡此六气一十八候皆秋气正收歛之令故养生者必谨奉天时也 新校正云详景天华三字今月令无】逆之则伤肺冬为飱泄奉藏者少【逆谓反行夏令也肺象金王於秋故行夏令则气伤冬水王而金废故病?於冬飱泄者食不化而泄中也逆秋伤肺故少气以奉於冬藏之令也】冬三月此谓闭藏【草木凋蛰虫伏地户闭塞阳气伏藏】水冰地坼无扰乎阳【阳气下沉水冰地坼故宜周密不欲烦劳扰谓烦也劳也】早卧晩起必待日光【避於寒也】使志若伏若匿若有私意若已有得【皆谓不欲妄出於外触冒寒气也故下文云】去寒就温无泄皮肤使气亟夺【去寒就温言居深室也灵枢经曰冬日在骨蛰虫周密君子居室无泄皮肤谓勿汗也汗则阳气发泄阳气?泄则数为寒气所廹夺之亟数也】此冬气之应养藏之道也【立冬之节初五日水始冰次五日地始冻後五日雉入大水为蜃次小雪气初五日藏虹不见次五日天气上腾地气下降後五日闭塞而成冬次仲冬大雪之节初五日冰益壮地始坼鶡旦不鸣次五日虎始交後五日芸始生荔挺出次冬至气初五日蚯蚓结次五日麋角解後五日水泉动次季冬小寒之节初五日鴈北乡次五日鹊始巢後五日雉雊次大寒气初五日鸡乳次五日鸷鸟厉疾後五日水泽腹坚凡此六气一十八候皆冬气正养藏之令故养生者必谨奉天时也】逆之则伤肾春为痿厥奉生者少【逆谓反行夏令也肾象水王於冬故行夏令则肾气伤春木王而水废故病发於春也逆冬伤肾故少气以奉於春生之令也】天气清净光明者也【言天明不竭以清净故致人之夀延长亦由顺动而得故言天气以示於人也】藏德不止【新校正云按别本止作上】故不下也【四时成序七曜周行天不形言是藏德也德隐则应用不屈故不下也老子曰上德不德是以有德也言天至尊高德犹见隐也况全生之道而不顺天乎】天明则日月不明邪害空窍【天所以藏德者为其欲隐大明故大明见则小明灭故大明之德不可不藏天若自明则日月之明隐矣所谕者何言人之真气亦不可泄露当清净法道以保天真苟离於道则虚邪入於空窍】阳气者闭塞地气者冒明【阳谓天气亦风热也地气谓湿亦云雾也风热之害人则九窍闭塞雾湿之为病则掩翳精明取类者在天则日月不光在人则两目藏曜也灵枢经曰天有日月人有眼目易曰丧明于易岂非失养正之道邪】云雾不精则上应白露不下【雾者云之类露者雨之类夫阳盛则地不上应隂虚则天不下交故云雾不化精微之气上应於天而为白露不下之咎矣隂阳应象大论曰地气上为云天气下为雨雨出地气云出天气明二气交合乃成雨露方盛衰论曰至隂虚天气絶至阳盛地气不足明气不相召大不能交合也】交通不表万物命故不施不施则名木多死【夫云雾不化其精微雨露不沾於原泽是为天气不降地气不腾变化之道既亏生育之源斯泯故万物之命无禀而生然其死者则名木先应故云名木多死也名谓名果珍木表谓表陈其状也易系辞曰天地絪緼万物化醇然不表交通则为否也易曰天地不交否】恶气不发风雨不节白露不下则菀藁不荣【恶谓害气也发谓散发也节谓节度也菀谓藴积也藁谓枯藁也言害气伏藏而不散发风雨无度折伤复多槀木藴积春不荣也岂惟其物独遇是而有之哉人离於道亦有之矣故下文曰】贼风数至暴雨数起天地四时不相保与道相失则未央絶灭【不顺四时之和数犯八风之害与道相失则天真之气未期久远而致灭亡央久也远也】唯圣人从之故身无奇病万物不失生气不竭【道非远於人人心远於道惟圣人心合於道故夀命无穷从犹顺也谓顺四时之令也然四时之令不可逆之逆之则五藏内伤而他病起】逆春气则少阳不生肝气内变【生谓动出也阳气不出内郁於肝则肝气混糅变而伤矣】逆夏气则太阳不长心气内洞【长谓外茂也洞谓中空也阳不外茂内薄於心燠热内消故心中空也】逆秋气则太隂不收肺气焦满【收谓收敛焦谓上焦也太隂行气主化上焦故肺气不收上焦满也 新校正云按焦满全元起本作进满甲乙太素作焦满】逆冬气则少隂不藏肾气独沈【沈谓沈伏也少隂之气内通於肾故少隂不伏肾气独沈 新校正云详独沈太素作沈浊】夫四时隂阳者万物之根本也【时序运行隂阳变化天地合气生育万物故万物之根?归於此】所以圣人春夏养阳秋冬养隂以从其根【阳气根於隂隂气根於阳无隂则阳无以生无阳则隂无以化全隂则阳气不极全阳则隂气不穷春食凉夏食寒以养於阳秋食温冬食热以养於隂滋苗者必固其根伐下者必枯其上故以斯调节从顺其根二气常存盖由根固百刻晓暮食亦宜然】故与万物沈浮於生长之门【圣人所以身无奇病生气不竭者以顺其根也】逆其根则伐其本坏其真矣【是则失四时隂阳之道也】故隂阳四时者万物之终始也死生之本也逆之则灾害生从之则苛疾不起是谓得道【谓得养生之道苛者重也】道者圣人行之愚者佩之【圣人心合於道故勤而行之愚者性守於迷故佩服而已老子曰道者同於道德者同於德失者同於失同於道者道亦得之同於德者德亦得之同於失者失亦得之愚者未同於道德则可谓失道者也】从隂阳则生逆之则死从之则治逆之则乱反顺为逆是谓内格【格拒也谓内性格拒於天道也】是故圣人不治巳病治未病不治巳乱治未乱此之谓也【知之至也】夫病巳成而後药之乱已成而後治之譬犹渇而穿井鬬而铸锥不亦晩乎【知不及时也备御虚邪事符握虎噬而後药虽悔何为】
生气通天论篇第三【新校正云按全元起注本在第四卷】
黄帝曰夫自古通天者生之本本於隂阳天地之间六合之内其气九州九窍五藏十二节皆通乎天气【六合谓四方上下也九州谓冀兖青徐荆扬豫梁雍也外布九州而内应九窍故云九州九窍也五藏谓五神藏也五神藏者肝藏魂心藏神脾藏意肺藏魄肾藏志而此成形矣十二节者十二气也天之十二节气人之十二经脉而外应之咸同天纪故云皆通乎天气也十二经脉者谓手三隂三阳足三隂三阳也 新校正云详通天者生之本六节藏象注甚详又按郑康成云九窍者谓阳窍七隂窍二也】其生五其气三数犯此者则邪气伤人此夀命之本也【言人生之所运为则内依五气以立然其镇塞天地之内则气应三元以成三谓天气地气运气也犯谓邪气触犯於生气也邪气数犯则生气倾危故宝养天真以为夀命之本也庚桑楚曰圣人之制万物也以全其天天全则神全矣灵枢经曰血气者人之神不可不谨养此之谓也】苍天之气清净则志意治顺之则阳气固【春为苍天发生之主也阳气者天气也隂阳应象大论曰清阳为天则其义也本天全神全之理全则形亦全矣】虽有贼邪弗能害也此因时之序【以因天四时之气序故贼邪之气弗能害也】故圣人传精神服天气而通神明【夫精神可传惟圣人得道者乃能尔故服天真之气则妙用自通於神明也】失之则内闭九窍外壅肌肉卫气散解【失谓逆苍天清净之理也然卫气者合天之阳气也上篇曰阳气者闭塞谓阳气之病人则窍写闭塞也灵枢经曰卫气者所以温分肉而充皮肤肥腠理而司开阖故失其度则内闭九窍外壅肌肉以卫不营运故言解散也】此谓自伤气之削也【夫逆苍天之气违清净之理使正真之气如削去之者非天降之人自为之尔】阳气者若天与日失其所则折夀而不彰【此明前阳气之用也谕人之有阳若天之有日天失其所则日不明人失其所则阳不固日不明则天境暝昧阳不固则人夀夭折】故天运当以日光明【言人之生固宜藉其阳气也】是故阳因而上卫外者也【此所以明阳气运行之部分辅卫人身之正用也】因於寒欲如运枢起居如惊神气乃浮【欲如运枢谓内动也起居如惊谓暴卒也言因天之寒当深居周密如枢纽之内动不当烦扰筋骨使阳气发泄於皮肤而伤於寒毒也若起居暴卒驰骋荒佚则神气浮越无所绥宁矣脉要精微论曰冬日在骨蛰虫周密君子居室四气调神大论曰冬三月此谓闭藏水冰地坼无扰乎阳又曰使志若伏若匿若有思意若巳有得去寒就温无泄皮肤使气亟夺此之谓也 新校正云按全元起本作连枢元起云阳气定如连枢者动繋也】因於暑汗烦则喘喝静则多言【此则不能静慎伤於寒毒至夏而变暑病也烦谓烦躁静谓安静喝谓大呵出声也言病因於暑则当汗泄不为发表邪热内攻中外俱热故烦躁喘数大呵而出其声也若不烦躁内热外凉瘀热攻中故多言而不次也喝一为鸣】体若燔炭汗出而散【此重明可汗之理也为体若燔炭之炎热者何以救之必以汗出乃热气施散燔一为燥非也】因於湿首如裹湿热不攘大筋緛短小筋弛长緛短为拘弛长为痿【表热为病当汗泄之反湿其首若湿物裹之望除其热热气不释兼湿内攻大筋受热则缩而短小筋得湿则引而长缩短故拘挛而不伸引长故痿弱而无力攘除也緛缩也弛引也】因於气为肿四维相代阳气乃竭【素常气疾湿热加之气湿热争故为肿也然邪热渐盛正气侵微筋骨血肉互相代负故云四维相代也致邪代正气不宣通卫无所从便至衰竭故言阳气乃竭也卫者阳气也】阳气者烦劳则张精絶辟积於夏使人煎厥【此又诫起居暴卒烦扰阳和也然烦扰阳和劳疲筋骨动伤神气耗竭天真则筋脉?胀精气竭絶既伤肾气又损膀胱故当於夏时使人煎厥以煎迫而气逆因以煎厥为名厥谓气逆也煎厥之状当如下说 新校正云按脉解云所谓少气善怒者阳气不治阳气不治则阳气不得出肝气当治而未得故善怒善怒者名曰煎厥】目盲不可以视耳闭不可以听溃溃乎若坏都汩汩乎不可止【既且伤肾又竭膀胱肾经内属於耳中膀胱脉生於目眦故目盲所视耳闭厥听大矣哉斯乃房之患也既盲目视又闭耳聪则志意心神筋骨肠胃溃溃乎若坏都汩汩乎烦闷而不可止也】阳气者大怒则形气絶而血菀於上使人薄厥【此又诫喜怒不节过用病生也然怒则伤肾甚则气絶大怒则气逆而阳不下行阳逆故血积於心胷之内矣上谓心胷也然隂阳相薄气血奔并因薄厥生故名薄厥举痛论曰怒则气逆甚则呕血灵枢经曰盛怒而不止则伤志隂阳应象大论曰喜怒伤气由此则怒甚气逆血积於心胷之内矣菀积也】有伤於筋纵其若不容【怒而过用气或迫筋筋络内伤机关纵缓形容痿废若不维持】汗出偏沮使人偏枯【夫人之身常偏汗出而湿润者久久偏枯半身不随新校正云按沮千金作祖全元起本作恒】汗出见湿乃生痤痱【阳气发泄寒水制之】
【热怫内余欝於皮里甚为痤?微作痱疮痱风□也】高梁之变足生大丁受如持虚【高膏也梁梁也不忍之人汗出淋洗则结为痤痱膏梁之人内多滞热皮厚肉密故内变为丁矣外湿既侵中热相感如持虚器受此邪毒故曰受如持虚所以丁生於足者四支为诸阳之本也以其甚费於下邪毒袭虚故尔 新校正云按丁生之处不常於足盖谓膏?之变饶生大丁非偏着足也】劳汗当风寒薄为皶?乃痤【时月寒凉形劳汗发凄风外薄肤腠居寒脂液遂凝稸於玄府依空渗涸皶刺长於皮中形如米或如针久者上黑长一分余色白黄而瘦於玄府中俗曰粉刺解表巳玄府谓汗空也痤谓色赤瞋愤内藴血脓形小而大如酸枣或如按豆此皆阳气内欝所为待耎而攻之大甚?出之】阳气者精则养神柔则养筋【此又明阳气之运养也然阳气者内化精微养於神气外为柔耎以固於筋动静失宜则生诸疾】开阖不得寒气从之乃生大偻【开谓皮腠发泄阖谓元府闭封然开阖失宜为寒所袭内深筋络结固虚寒则筋络拘緛形容偻俯矣灵枢经曰寒则筋急此其类也】陷脉为瘻留连肉腠【陷脉谓寒气陷缺其脉也积寒留舍经血稽凝久瘀肉攻结於内理故发为疡瘻肉腠相连】俞气化薄传为善畏及为惊骇【言若寒中於背俞之气变化入深而薄於藏腑者则善为恐畏及发为惊骇也】营气不从逆於肉理乃生痈肿【营逆则血欝血欝则热聚为脓故为痈肿也正理论云热之所过则为痈肿】魄汗未尽形弱而气烁穴俞以闭发为风疟【汗出未止形弱气消风寒薄之穴俞随闭热藏不出以至於秋秋阳复收两热相合故令振栗寒热相移以所起为风故名风?也金匮真言论曰夏暑汗不出者秋成风?盖论从风而为是也故下文曰】故风者百病之始也清静则肉腠闭拒虽有大风苛毒弗之能害此因时之序也【夫嗜欲不能劳其目淫邪不能惑其心不妄作劳是为清静以其清静故能肉腠闭皮肤密真正内拒虚邪不侵然大风苛毒不必常求於人盖由人之冒犯尔故清静则肉腠闭阳气拒大风苛毒弗能害之清静者但因循四时气序养生调节之宜不妄作劳起居有度则生气不竭永保康宁】故病久则传化上下不并良医弗为【并谓气交通也然病之深久变化相传上下不通隂阳否隔虽医良法妙亦何以为之隂阳应象大论曰夫善用针者从隂引阳从阳引隂以右治左以左治右若是气相格拒故良医弗可为也】故阳畜积病死而阳气当隔隔者当写不亟正治粗乃败之【言三阳畜积怫结不通不急写之亦病而死何者畜积不巳亦上下不并矣何以验之隔塞不便则其证也若不急写粗工轻侮必见败亡也隂阳别论曰三阳结谓之隔又曰刚与刚阳气破散隂气乃消亡淖则刚柔不和经气乃絶】故阳气者一日而主外【昼则阳气在外周身行二十五度灵枢经曰目开则气上行於头卫气行於阳二十五度也】平旦人气生日中而阳气隆日西而阳气已虚气门乃闭【隆犹高也盛也夫气之有者皆自少而之壮积暖以成炎炎极又凉物之理也故阳气平晓生日中盛日西而已减虚也气门谓元府也所以发泄经脉营卫之气故谓之气门也】是故暮而收拒无扰筋骨无见雾露反此三时形乃困薄【皆所以顺阳气也阳出则出阳藏则藏暮阳气衰内行隂分故宜收敛以一虚邪扰筋骨则逆阳精耗见雾露则寒湿具侵故顺此三时乃天真久远也】歧伯曰【新校正云详篇首云帝曰此歧伯曰非相对问也】隂者藏精而起亟也阳者卫外而为固也【言在人之用也亟数也】隂不胜其阳则脉流薄疾并乃狂【薄疾谓极虚而急数也并谓盛实也狂谓狂走或妄攀登也阳并於四支则狂阳明脉解曰四支者诸阳之本也阳盛则四支实实则能登高而歌也热盛於身故弃衣欲走也夫如是者皆为隂不胜其阳也】阳不胜其隂则五藏气争九窍不通【九窍者内属於藏外设为官故五藏气争则九窍不通也言九窍谓前隂後隂不通兼言上七窍也若兼则目为肝之官鼻为肺之官口为脾之官耳为肾之官舌为心之官舌非通窍也金匮真言论曰南方赤色入通於心开窍於耳北方黑色入通於肾开窍於二隂故也】是以圣人陈隂阳筋脉和同骨髓坚固气血皆从【从顺也言循隂阳法近养生道则筋脉骨髓各得其宜故气血皆能顺时和气也】如是则内外调和邪不能害耳目聪明气立如故【邪气不克故真气独立而如常若失圣人之道则致疾於身故下文引曰】风客淫气精乃亡邪伤肝也【自此以下四科并谓失圣人之道也风气应肝故风淫精亡则伤肝也隂阳应象大论曰风气通於肝也风薄则热起热盛则水乾水乾则肾气不营故精乃亡也亡无也 新校正云按全元起云淫气者隂阳之乱气因其相乱而风客之则伤精伤精则邪入於肝也】因而饱食筋脉横解肠澼为痔【甚饱则肠胃横满肠胃满则筋脉解而不属故肠澼而为痔也痹论曰饮食自倍肠胃乃伤此伤之信也】因而大饮则气逆【饮多则肺布叶举故气逆而上奔也】因而强力肾气乃伤高骨乃坏【强力谓强力入房也高骨谓腰高之骨也然强力入房则精耗精耗则肾伤肾伤则髓气内枯故高骨坏而不用也圣人交会则不如此当如下句云】凡隂阳之要阳密乃固【隂阳交会之要者正在於阳气闭密而不妄泄尔密不妄泄乃生气强固而能久长此圣人之道也】两者不和若春无秋若冬无夏【两谓隂阳和谓和合则交会也若如也言絶隂阳和合之道者如天四时有春无秋有冬无夏所以然者絶废於生成也故圣人不絶和合之道但贵於闭密以守固天真法也】因而和之是谓圣度【因阳气盛发中外相应贾勇有余乃相交合则圣人交会之制度也】故阳强不能密隂气乃絶【阳自强而不能闭密则隂泄写而精气竭絶矣】隂平阳秘精神乃治【隂气和平阳气闭密则精神之用日益治也】隂阳离决精气乃絶【若隂不和平阳不闭密强用施写损耗天真二气分离经络决?则精气不化乃絶流通也】因於露风乃生寒热【因於露体触冒风邪风气外侵阳气内拒风阳相薄故寒热由生】是以春伤於风邪气留连乃为洞泄【风气通肝春肝木旺木胜脾土故洞泄生也 新校正云按隂阳应象大论曰春伤於风夏生飱泄】夏伤於暑秋为痎疟【夏热已甚秋阳复收阳热相攻则为痎疟痎老也亦曰瘦也】秋伤於湿上逆而欬【湿谓地湿气也秋湿既胜冬水复王水来乘肺故欬逆病生 新校正云按隂阳应象大论曰秋伤於湿冬生欬】发为痿厥【湿气内攻於藏府则欬逆外散於筋脉则痿弱也隂阳应象大论曰地之湿气盛则害皮肉筋脉故湿气之资发为痿厥厥谓逆气也】冬伤於寒春必温病【冬寒且凝春阳气发寒不为释阳怫於中寒怫相持故为温病 新校正云按此与隂阳应象大论重彼注甚详】四时之气更伤五藏【寒暑温凉递相胜负故四时之气更伤五藏之和也】隂之所生本在五味隂之五宫伤在五味【所谓隂者五藏神也宫者五神之舍也言五藏所生本资於五味五味宣化各凑於本宫虽因五味以生亦因五味以损正为好而过节乃见伤也故下文曰】是故味过於酸肝气以津脾气乃絶【酸多食之令人癃小便不利则肝多津液津液内溢则肝叶举肝叶举则脾经之气絶而不行何者木制土也】味过於咸大骨气劳短肌心气抑【咸多食之令人肌肤缩短又令心气抑滞而不行何者咸走血也大骨气劳咸归肾也】味过於甘心气喘满色黑肾气不衡【甘多食之令人心闷甘性滞缓故令气喘满而肾不平何者土抑水也衡平也】味过於苦脾气不濡胃气乃厚【苦性坚燥又养脾胃故脾气不濡胃气强厚】味过於辛筋脉沮弛精神乃央【沮润也弛缓也央久也辛性润泽散养於筋故令筋缓脉润精神长久何者辛补肝也藏气法时论曰肝欲散急食辛以散之用辛补之 新校正云按此论味过所伤难作精神长久之解央乃殃也古文通用如膏梁之作高梁草滋之作草兹之类盖古文简畧字多假借用者也】是故谨和五味骨正筋柔气血以流凑理以密如是则骨气以精谨道如法长有天命【是所谓修养天真之至道也】
金匮真言论篇第四【新校正云按全元起注本在第四卷】
黄帝问曰天有八风经有五风何谓【经谓经脉所以流通营卫血气者也】歧伯对曰八风发邪以为经风触五藏邪气发病【原其所起则谓八风发邪经脉受之则循经而触於五藏以邪干正故发病也】所谓得四时之胜者春胜长夏长夏胜冬冬胜夏夏胜秋秋胜春所谓四时之胜也【春木夏火长夏土秋金冬水皆以所克杀而为胜也言五时之相胜者不谓八风中人则病各谓随其不胜则发病也胜谓制克之也】东风生於春病在肝俞在颈项【春气发荣於万物之上故俞在颈项历忌日甲乙不治颈此之谓也】南风生於夏病在心俞在胷脇【心少隂脉循胷出脇故俞在焉】西风生於秋病在肺俞在肩背【肺处上焦背为胷府肩背相次故俞在焉】北风生於冬病在肾俞在腰股【腰为肾府股接次之以气相连故兼言也】中央为土病在脾俞在脊【以脊应土言居中尔】故春气者病在头【春气谓肝气也各随其藏气之所应新校正云按周礼云春时有痟首疾】夏气者病在藏【心之应也】秋气者病在肩背【肺之应也】冬气者病在四支【四支气少寒毒善伤随所受邪则为病处】故春善病鼽衂【以气在头也礼记月令曰季秋行夏令则民多鼽】仲夏善病胷脇【心之脉循胷脇故也】长夏善病洞泄寒中【土主於中是为仓廪糟粕水谷故为洞泄寒中也】秋善病风疟【以凉折暑乃为是病生气通天论曰魄汗未尽形弱而气烁穴俞以闭发为风?此谓以凉折暑之义也礼记月令曰孟秋行夏令则民多?疾也】冬善病痹厥【血象於水寒则水凝以气薄流故为痹厥】故冬不按蹻春不鼽衂【按谓按摩蹻谓如蹻捷者之举动手足是所谓导引也然扰动筋骨则阳气不藏春阳气上升重热薰肺肺通於鼻病则形之故冬不按蹻春不鼽衂鼽谓鼻中水出衂谓鼻中血出】春不病颈项仲夏不病胸脇长夏不病洞泄寒中秋不病风?冬不病痹厥飱泄而汗出也【此上五句并为冬不按蹻之所致也 新校正云详飱泄而汗出也六字上文疑剩】夫精者身之本也故藏於精者春不病温【此正谓冬不按蹻则精气伏藏以阳不妄升故春无温病】夏暑汗不出者秋成风疟【此正谓以风凉之气折暑汗也 新校正云详此下义与上文不相接】此平人脉法也【谓平病人之脉法也】故曰隂中有隂阳中有阳【言其初起与其王也】平旦至日中天之阳阳中之阳也日中至黄昏天之阳阳中之隂也【日中阳盛故曰阳中之阳黄昏隂盛故曰阳中之隂阳气主画故平旦至黄昏皆为天之阳而中复有隂阳之殊耳】合夜至鸡鸣天之隂隂中之隂也鸡鸣至平旦天之隂隂中之阳也【鸡鸣阳气未出故曰隂中之隂平旦阳气已升故曰隂中之阳】故人亦应之夫言人之隂阳则外为阳内为隂言人身之隂阳则背为阳腹为隂言人身之藏府中隂阳则藏者为隂府者为阳【藏谓五神藏府谓六化府】肝心脾肺肾五藏皆为隂胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳【灵枢经曰三焦者上合於手心主又曰足三焦者太阳之别名也正理论曰三焦者有名无形上合於手心主下合右肾主谒道诸气名为使者也】所以欲知隂中之隂阳中之阳者何也为冬病在隂夏病在阳春病在隂秋病在阳皆视其所在为施针石也故背为阳阳中之阳心也【心为阳藏位处上焦以阳居阳故为阳中之阳也灵枢经曰心为牡藏牡阳也】背为阳阳中之隂肺也【肺为隂藏位处上焦以隂居阳故谓阳中之隂也灵枢经曰肺为牝藏牝隂也】腹为隂隂中之隂肾也【肾为隂藏位处下焦以隂居隂故谓隂中之隂也灵枢经曰肾为牝藏牝隂也】腹为隂隂中之阳肝也【肝为阳藏位处中焦以阳居隂故谓隂中之阳也灵枢经曰肝为牡藏牡阳也】腹为隂隂中之至隂脾也【脾为隂藏位处中焦以太隂居隂故谓隂中之至隂也灵枢经曰脾为牝藏牝隂也】此皆隂阳表里内外雌雄相输应也故以应天之隂阳也【以其气象参合故能上应於天】帝曰五藏应四时各有收受乎歧伯曰有东方青色入通於肝开窍於目藏精於肝【精谓精气也木精之气其神魂阳升之方以目为用故开窍於目】其病发惊骇【象木屈伸有摇动也 新校正云详东方云病发惊骇余方各阙者按五常政大论委和之纪其发惊骇疑此文为衍】其味酸其类草木【性柔脆而曲直】其畜鸡【以鸡为畜取巽言之易曰巽为鸡】其谷麦【五谷之长者麦故东方用之本草曰麦为五谷之长 新校正云按五常政大论曰其畜犬其谷麻】其应四时上为岁星【木之精气上为岁星十二年一周天】是以春气在头也【万物发荣於上故春气在头 新校正云详东方言春气在头不言故病在头余方言故病在某不言某气在某者互文也】其音角【角木声也孟春之月律中太簇林锺所生三分益一管率长八寸仲春之月律中夹锺夷则所生三分益一管率长七寸五分 新校正云按郑康成云七寸二千一百八十七分之千七十五 季春之月律中姑洗南吕所生三分益一管率长七寸又二十分寸之一 新校正云按郑康成云九分寸之一 凡是三管皆木气应之】其数八【木生数三成数八尚书洪范曰三曰木】是以知病之在筋也【木之坚柔类筋气故】其臭臊【凡气因木变则为臊 新校正云详臊月令作羶】南方赤色入通於心开窍於耳藏精於心【火精之气其神神舌为心之官当言於舌舌用非窍故云耳也缪刺论曰手少隂之络会於耳中义取此也】故病在五藏【以夏气在藏也】其味苦其类火【性炎上而燔灼】其畜羊【以羊为畜言其未也以土同王故通而言之新校正云按五常政大论云其畜马】其谷黍【黍赤色】其应四时上为荧惑星【火之精气上为荧惑星七百四十日一周天】是以知病之在脉也【火之躁动类於脉气】其音徵【徵火声也孟夏之月律中仲吕无射所生三分益一管率长六寸七分 新校正云按郑康成云六寸万九千六百八十三分寸之万二千九百七十四 仲夏之月律中蕤宾应锺所生三分益一管率长六寸三分 新校正云按郑康成云六寸八十一分寸之二十六 季夏之月律中林锺黄锺所生三分减一管率长六寸凡是三管皆火气应之】其数七【火生数二成数七尚书洪范曰二曰火】其臭焦【凡气因火变则为焦】中央色黄入通於脾开窍於口藏精於脾【土精之气其神意脾为化谷口主迎粮故开窍於口】故病在舌本【脾脉上连於舌本故病气居之】其味甘其类土【性安静而化造】其畜牛【土王四季故畜取丑牛又以牛色黄也】其谷稷【色黄而味甘也】其应四时上为镇星【土之精气上为镇星二十八年一周天】是以知病之在肉也【土之柔厚类肉气故】其音宫【宫土声也律书以黄锺为浊宫林锺为清宫盖以林锺当六月管也五音以宫为主律吕初起於黄锺为浊宫林锺为清宫也】其数五【土数五尚书洪范曰五曰土】其臭香【凡气因土变则为香】西方白色入通於肺开窍於鼻藏精於肺【金精之气其神魄肺藏气鼻通息故开窍於鼻】故病在背【以肺在胷中背为胷中之府也】其味辛其类金【性音声而坚劲】其畜马【畜马者取乾也易曰乾为马 新校正云按五常政大论曰其畜鸡】其谷稻【稻坚白】其应四时上为太白星【金之精气上为太白星三百六十五日一周天】是以知病之在皮毛也【金之坚密类皮毛也】其音商【商金声也孟秋之月律中夷则大吕所生三分减一管率长五寸七分仲秋之月律中南吕太簇所生三分减一管率长五寸三分季秋之月律中无射夹锺所生三分减一管率长五寸凡是三管皆金气应之】其数九【金生数四成数九尚书洪范曰四曰金】其臭腥【凡气因金变则为腥羶之气也】北方黑色入通於肾开窍於二隂藏精於肾【水精之气其神志肾藏精隂泄注故开窍於二隂也】故病在谿【谿谓肉之小会也气穴论曰肉之大会为谷肉之小会为谿】其味咸其类水【性润下而渗灌】其畜彘【彘豕也】其糓豆【豆黑色】其应四时上为辰星【水之精气上为辰星三百六十五日一周天】是以知病之在骨也【肾主幽暗骨体内藏以类相同故病居骨也】其音羽【羽水声也孟冬之月律中应锺姑洗所生三分减一管率长四寸七分半仲冬之月律中黄锺仲吕所生三分益一管率长九寸季冬之月律中太吕蕤宾所生三分益一管率长八寸四分凡是三管皆水气应之】其数六【水生数一成数六尚书洪范曰一曰水】其臭腐【凡气因水变则为腐朽之气也】故善为脉者谨察五藏六府一逆一从隂阳表里雌雄之纪藏之心意合心於精【心合精微则深知通变】非其人勿教非其真勿授是谓得道【随其所能而与之是谓得师资教授之道也灵枢经曰明目者可使视色耳聪者可使听音捷疾辞语者可使论语徐而安静手巧而心审谛者可使行针艾理血气而调诸逆顺察隂阳而兼诸方论缓节柔筋而心和调者可使导引行气痛毒言语轻人者可使唾痈呪病瓜苦手毒为事善伤者可使按积抑痹由是则各得其能方乃可行其名乃彰故曰非其人勿教非其真勿授也】
黄帝内经素问卷一
黄帝内经素问卷一释文
序乃其【上音乃】蒇【勅辇切】糅【女救切杂也】滢【音莹】上古天真论徇【徐闰切疾也】痹【必至切】更齿【上古行切下齿更同】恬憺【上啼亷切下音淡】頞【於葛切】侠口【胡夹切下同】额颅【落胡切】渗灌【上所禁切】解墯【上上声】夀敝【毗祭切】眉睫【音接】恚嗔【上於桂切】愉【音俞】四气调神大论予而【上音与】獭【他达切】鴽【音如鹑也】蕃秀【上音烦】蝼蝈【上音搂下古获切蛙也】蚯蚓【上音丘下以忍切】鵙【古閴切博劳鸟也】蜩【音条】溽暑【上音辱】痎【音皆瘦疟也】欲炽【尺志切】坯户【上步回切】始涸【胡各切】豺【音柴】亟夺【上去吏切】鶡【苦割切】荔挺【上力计切下大顶切】北乡【音向】雊【古豆切雉鸣】为否【符鄙切下不交否同】燠热【上於六切】生气通天论分【上声】暴卒【仓没切】荒佚【音逸】躁【则到切】喝【呼葛切】瘀【衣倨切】裹攘【汝阳切】緛【音软缩也】溃溃【古没切烦闷不止也】眦【在计切又前计切】奔并【下去声】徧沮【子鱼润也】 痤【昨禾切】痱【方味切】怫【符弗切】皶【织加切】稸【许竹切】瘈【天制切】焫【而劣切】大偻【力主切】瘻【力闘切痈瘻】疡【音阳下并同】俞【音庶】否隔【上符鄙切塞也】粗【于胡切】淖【奴教切下并同】肠澼【普击切】决惫【蒲拜切】癃【音隆】金匮真言论鼽【音求】按蹻【音脚】燔灼【上音烦】彘【直利切】
黄帝内经素问卷一释文
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