- 卷之二
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黄帝内经素问补注释文卷之二
唐太仆令启玄子王冰次注宋光禄卿直秘阁林亿等校正宋守尚书屯田郎孙兆重改误
四气调神大论篇
春三月,此谓发陈,
春阳上升,气潜发,能.生育庶物,陈其姿容,故日发陈也。谓春三月者,皆因节侯而命之。夏秋冬亦然。
天地俱生,万物以荣,
天气温,地气发,温发相合,故万物滋荣。
夜外早起,广步於庭,
温气生,寒气散。故夜迹早起,广步於庭。
被发缓形,以使志生,
法象也。春气发生於万物之首,故被发缓形,以使志意发生也。
生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,
春气发生,施无求报,故养生者,铃顺於时也。予,音与。
此春气之应,养生之道也。所谓因时之序也。
然立春之节,初五日束风解冻,次五日垫虫始振,後五日鱼上冰。次雨水气,初五日獭祭鱼,次五日鸿雁来,後五日草木萌动。次仲春惊垫之节,初五日小桃华,○新校正云:详小桃华《月令》作桃始华。○次五日仓庚呜,後五日鹰化为鸠。次春分气,初五日玄乌至,次五日雷乃发声、芍药荣,後五日始电。次季春清明之节,初五日桐始华,次五日田鼠化为驾、牡丹华,後五日虹始见。次谷雨气,初五日萍始生,次五日呜鸠拂其羽,後五日戴胜降於桑。几此六气一十八候,皆春场布发生之令,故养生者叉馑奉天时也。○新校正云:详芍药荣、牡丹华今《月令》无。獭,多达切,驾音如,鹑也。
逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。
逆,谓反行秋令也。肝象木,王於春,故行秋令则肝气伤。夏火王而木废,故病生於夏。然四时之气,春生夏长,逆春伤肝,故少气以奉於夏长之令也。
夏三月,此谓蕃秀,
阳自春生,至夏洪盛,物生以长,故蕃秀也。蕃,茂也,盛也。秀,华也,美也。
天地气交,万物华实,
举夏至也。《豚要精微论》曰:夏至四十五日,阴气微上,阳气微下。由是则天地气交也。然阳气施化#2阴气结成,成化相合,故万物华实也。《阴阳应象大论》曰:阳化气,阴成形。
夜卧早起,无厌於日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,
缓阳气则物化,宽志意则气泄,物化则华英成秀,气泄则肤胜宣通。时令发阳,故所爱亦顺阳而在外也。
此夏气之应,养长之道也。
立夏之节,初五日蝼蝈呜,次五日蚯蚓出,後五日赤箭生。○新校正云:按《月令》作王瓜生。○次小满气,初五日吴葵华,○新校正云:按《月令》作苦菜秀。○次五日靡草死,後五日小暑至。次仲夏芒种之节,初五日蟾螂生,次五日鸿始呜,後五日反舌无声。次夏至气,初五日鹿角解,次五日蜩始呜,後五日半夏生,木革荣。次季夏小暑之节,初五日温风至,次五日蟋蟀居壁,後五日鹰乃学习。次大暑气,初五日腐草化为萤,次五日土润得暑,後五日大雨时行。几此六气一十八候,皆夏气扬蕃秀之令,故养生者铃敬顺天时也。○新校正:详木革荣今《月令》无。鹃,古阅切,搏劳乌。
逆之则伤心,秋为疚疟,奉收者少,冬至重病。
逆,谓反行冬令也。疢疢,瘦之疟也。心象火,王於夏,故行冬令,则心气伤,秋金王,而火废,故病发於秋,而为疢疟也。然四时之气,秋收冬藏,逆夏伤心,故少气以奉於秋收之令也。冬水胜火,故重病於冬至之时也。疗,音皆。
秋三月,此谓容平,
万物夏长,华实已成,容状至秋,平而定也。
天气以急,地气以明,
天气以#3急,风声切也。地气以明,物色变也。
早外早起,与鹦俱兴,
惧中寒露枚早外,欲使安宁故早起。
使志安宁,以缓秋刑,
志气躁则不慎其动,不慎其动则助秋刑急,顺杀伐生,故使志安宁缓秋刑也。
收敛神气,使秋气平,
神荡则欲炽,欲炽则伤和气,和气#4既伤则秋气不平调也,故收敛神气使秋气平也。
无外其志,使肺气清,
亦顺秋气之收敛也。
此秋气之应,养收之道也。
立秋之节,初五日冻风至,次五日白露降,牌五日寒蝉吗。次处暑气,初五日鹰乃祭鸟,次五日天地始肃,後黄帝内经素问补注释文卷二五日禾乃登。次仲秋白露之节,初五日肓#5风至,鸿雁来,次五日玄乌归,後五日群鸟养羞。次秋分气,初五日雷乃收声,次五日垫虫埋#6尸,景天华,後五日水始涸。次季秋寒露之节,初五日鸿雁来宾,次五日雀入大水为蛤,後五日菊有黄华。次霜降气,初五日豺乃祭驮,次五日草木黄落,後五日螫虫咸俯。几此六气一十八候,皆秋气正收敛之令,故养生者叉馑奉天时也。○新校正云:详景天华三字,今《月令》无。埋,步回切。
逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。
逆,谓反行夏令也。肺象金,王於秋,故行夏令则气伤,冬水王而金废,故病发於冬。飧泄者,食不化而泄出也,逆秋伤肺,故少气以奉於冬藏之令也。飧,音孙。
冬三月,此谓闭藏,
草木凋,势虫去,地户闭塞,阳气伏藏。
水冰地坼,无扰乎阳,
阳气下沉,水冰地坼,故宜周密,不欲烦劳。扰,谓烦也,劳也。
早卧晚起,必待日光,
避於寒也。
使志若伏若匪#7,
今详匪字当作匿。
若有私意,若已有得,
皆谓不欲妄出於外,触冒寒气也。故下文云:
去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,
去寒就温,言居深室也。《灵枢经》曰:冬日在骨,垫虫周密,君子居室。无泄皮肤,谓勿汗也。汗则阳气发泄,阳气发泄则数为寒气所迫夺之。亟,数也。亟,去吏切。
此冬气之应,养藏之道也。
立冬之节,初五日水始冰,次五日地始冻,後五日雉入大水为蜃。次小雪气,初五日虹藏不见,次五日天气上腾,地气下降,後五日闭塞而成冬。次仲冬大雪之节,初五日冰益壮,地始坼,赐乌不.呜,次五日虎始交,後五日芸始生,荔挺出。次冬至气,初五日蚯蚓结,次五日麋角解,後五日水泉动。次季冬小寒之节,初五日雁北乡,次五日惊乌厉疾,後五日水泽腹坚。几此六气一十八候,皆冬气正养藏之令,故养生者叉馑奉天时也。荔,音利。挺,大顶切。乡,音向。
逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。
逆,谓反行夏令也。肾象水,王於冬,故行夏#8令则肾气伤,春木王而水废,故病发於春也。逆冬伤肾,故少气以奉於春生之令也。
天气,清静#9光明者也,
言天明不竭,以清静故政之人寿延长,亦由顺动而得,故言天气以示於人也。
藏德不止,
新校正云:按别本止一作上。
故不下也。
四时成序,七曜周行,天不形言,是藏德也。德隐则应用不屈,故不下也。《老子》曰:上德不德,是以有德也。言天至尊高,德犹见隐也,况全生之道,而不顺天乎?
天明则日月不明,邪害空窍。
天所以藏德者,为其欲隐大明,故大明见则小明灭。故大明之德,不可不藏,天若自明,则日月之明隐矣。所谕者何?言人之真气亦不可泄露,当清静法道,以保天真。苟离於道,则虚邪入於空窍。空,音孔。
阳气者闭塞,地气者冒明,
阳谓天气,亦风热也。地气谓湿,亦云雾也。风热之害人,则九窍闭塞;露#10湿之为病,则掩翳精明,取类者,在天则日月不光,在人则两目藏曜也。《灵枢经》曰:天有日月,人有眼目。《易》曰:丧明於易。岂非失养生之道耶?
云雾不精,则上应白露不下,
雾者云之类,露者雨之类。夫阳盛则地不上应,阴虚则天不下交,故云雾不化精微之气,上应於天,而为白露不下之答矣。《阴阳应象大论》曰:地气上为云,天气下为雨,雨出地气,云出天气。明二气交合,乃成四雨露。《方盛衰论》曰:至阴虚,天气绝,至阳盛,地气不足。明气.不相召,亦不能交合也。
交通不表,万物命故不施,不施则名木多死。
夫云雾不化其精微,雨露不沾於原泽,是为天气不降,地气不腾,变化之道既亏,生育之源斯泯,故万物之命,无察而生,然其死者,则名木先应,故云名木多死也。名,谓名果珍木。表,谓表陈其状也。《易系辞》曰:天地綑缢,万物化醇。然不表交通,则为否也。《易》曰:天地不交,否。否,部鄙切。
恶气不发,风雨不节,白露不下,则蒐槁不荣。
恶,谓害气也。发,谓发散#11也。节,谓节度也。蒐,谓蕴积也。槁,谓枯槁也。言害气伏藏而不散发,风雨无度,折伤复多,槁物蕴积,春不荣也。岂惟其物独遇是而有之哉。人离於道,亦有之矣。
贼风数至,暴雨数起,天地四时不相保,与道相失,则未央绝灭。
不顺四时之和,数犯八风之害,与道相失,则天真之气,未期久远而致灭亡。央,久也,远也。
唯圣人从之,故身无奇病,万物不失,生气不竭。
道非#12远於人,人心远於道,惟圣人心合於道,故寿命无穷。从,犹顺也,谓顺四时之令也。然四时之令,不可逆之,逆之则五脏内伤而他疾起。
逆春气,则少阳不生,肝气内变。
生,谓动出也。阳气不出,内郁於肝,则肝气混揉,变而伤矣。
逆夏气,则太阳不长,心气内洞。
长,谓外茂也。洞,谓中空也。阳不外茂,内薄於心,燠热内消,故心中空也。燠,音欲。
逆秋气,则太阴不收,肺气焦满。
收,谓收敛。焦,谓上焦也。太阴行气主化上焦,故肺气不收,上焦满也。○新校正云:按焦满全元起本作进满,《甲乙》、《太素》作焦满。
逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。
沉,谓况伏也。少阴之气内通於肾,故少阴不伏,肾气独沉。○新校正云:详独况《太素》作沉独。
夫四时阴阳者,万物之根本也,
时序运行,阴阳变化,天地合气,生育万物,故万物之根,悉归於此。
所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,
阳气根於阴,阴气根於阳,无阴则阳无以生,无阳则阴无以化,全阴则阳气不极,全阳则阴气不穷。春食冻,夏食寒,以养於阳;秋食温,冬食热,以养於阴。滋苗者,爻固其根;伐下者,铃桔其上。故以斯调节,从顺其根。二气常存,盖由根固,百刻晓暮,食亦宜然。
故与万物沉浮於生长之门。
圣人所以身无奇病,生气不竭者,以顺其根也。
逆其根,则伐其本,坏其真矣。
是则失四时阴阳之道也。
故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。
谓得养生之道。苛者,重也。
道者,圣人行之,愚者佩之。
圣人心合於道,故勤而行之。愚者性守於迷,故佩服而已。《老子》曰:道者同於道,德者同於德,失者同於失。同於道者,道亦得之,同於德者,德亦得之,同於失者,失亦得之,愚者未同於道德,则可谓失道者也。
从阴阳则生,逆之则死,从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格,
格,拒也。谓内性格拒於天道也。
是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。
知之至也。
夫病已成而後药之,乱已成而後治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎!
知不及时也。备御虚邪,事符握虎,噬而後药,虽悔何为。
黄帝内经素问补注释文卷之二竟
#1能:顾本作『散』,属上读。
#2化:原作『合』,据顾本改。
#3以:原作『已』,据顾本改。
#4和气:此二字原脱,据顾本补。
#5肓:顾本作『盲』。
#6埋:顾本作『坏』。
#7匪:顾本作『匿』,无下『今详匪字当作匿』七字。
#8夏:原作『下』,据顾本改。
#9静:顾本作『序』。下同。
#10露:顾本作『雾』。
#11发散:顾本作『散发』。
#12非:原作『心』,据顾本改。
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