钦定四库全书

　　保命集卷下

　　金　张元素　撰

　　欬嗽论第二十一

　　论曰欬谓无痰而有声肺气伤而不清也嗽是无声而有痰脾湿动而为痰也欬嗽谓有痰而有声盖因伤于肺气动于脾湿欬而为嗽也脾湿者秋伤于湿积于脾也故内经曰秋伤于湿冬必欬嗽大抵素秋之气宜清肃反动之气必上冲而为欬甚则动于脾湿发而为痰焉是知脾无留湿虽伤肺气而不为痰也有痰寒少而热多故欬嗽者非专主于肺而为病以肺主皮毛而司于外故风寒先能伤之也内经曰五脏六府皆能令人欬非独肺也各以其时主之而受病焉非其时各传而与之也所病不等寒暑燥湿风火六气皆令人欬唯湿病痰饮入胃留之而不行上入于肺则为欬嗽假令湿在于心经谓之热痰湿在肝经谓之风痰湿在肺经谓之气痰湿在肾经谓之寒痰所治不同宜随证而治之若欬而无痰者以辛甘润其肺故欬嗽者治痰为先治痰者下气为上是以南星半夏胜其痰而欬嗽自愈枳殻陈皮利其气而痰自下痰而能食者大承气汤微下之少利为度痰而不能食者厚朴汤治之夏月嗽而发热者谓之热痰嗽小柴胡四两加石膏一两知母半两用之冬月嗽而发寒热谓之寒嗽小青龙加杏仁服之然此为大例更当随证随时加减之量其虚实此治法之大体也

　　蜜煎生姜汤　　蜜煎橘皮汤　　烧生姜胡桃此者皆治无痰而嗽者当辛甘润其肺故也如但使青陈皮药皆当去白本草云陈皮味辛理上气去痰气滞塞青皮味苦理下气二味俱用散三焦之气也故圣济云陈皮去痰穰不除即生痰麻黄发汗节不去而止汗

　　治风痰热咳嗽其脉面青四肢满闷便溺秘澁心多燥怒水煑金花丸

　　南星　　　半夏【各一两生用】　天麻【五钱】　　雄黄【二钱】白面【三两】　　寒水石【一两烧存性】

　　右为细末滴水为丸每服五七十丸至百丸煎浆水沸下药煑令浮胃度漉出淡浆水浸另用生姜汤下或通圣加半夏及局方中川芎丸防风丸皆可用也

　　小黄丸治热痰欬嗽脉洪面赤烦热心痛唇口干燥多喜笑宜小黄丸

　　南星【汤洗】　　半夏【洗各一两】　黄芩【一两半】

　　右为细末生姜汁浸蒸饼为桐子大每服五十丸至七十丸食后姜汤下及小柴胡汤中加半夏亦可

　　白术丸治痰湿欬嗽脉缓面黄肢体沉重嗜卧不收腹胀而食不消化宜白术丸

　　南星　　　半夏【俱汤洗各一两】　白术【一两半】

　　右为细末糊为丸桐子大每服五七十丸生姜汤下及局方中防己丸亦可用

　　玉粉丸治气痰欬嗽脉澁面白上喘气促洒淅恶寒愁不乐宜服之

　　南星　　　半夏【俱洗各一两】　官桂【去皮一两】

　　右为细末糊为丸如桐子大毎服五七十丸生姜汤下食后及局方中防己丸亦可玉粉丸加减在后心下痞者加枳实五钱身热甚者加连五钱体重者加茯苓一两气上逆者加苦亭苈五钱气促者加人参桔梗各五钱浮肿者加郁李仁杏仁各五钱大便秘者加大黄五钱

　　双玉散治痰热而喘痰涌如泉

　　寒水石　　石膏【各等分】

　　右为细末煎人参汤调下三钱食后服

　　治痰千缗汤

　　半夏【生味一两】　大皂角【去皮子半两剉碎】

　　右同于绢袋中盛之用水三升生姜七大片同煎至一半以手操洗之取清汁分作三服食后并服二服

　　效

　　防风丸治痰嗽胷中气不清利者　枳术丸亦妙

　　防风【半两】　　枳殻【半两去穰麸炒】　白术【一两】

　　右细末烧饭为丸毎服五七十丸生姜汤下

　　天麻丸

　　天麻【一两】　　半夏　　　南星【各一两】　雄黄【少许】

　　右以白面二两滴水为丸如桐子大毎服五十丸至百丸煎淡水令沸下药煮十余沸漉出食前生姜汤下

　　利鬲丸主胷中不利痰嗽喘促利脾胃壅滞调秘泻藏推陈致新消进饮食治利鬲气之胜药也

　　木香【一钱半】　槟榔【一钱半】　人参【三钱】　　当归【二钱】藿香【一钱半】　大黄【酒浸焙一两】　厚朴【姜制三两】　枳实【一两炒】甘草【五钱炙】

　　右为细末滴水和丸如桐子大毎服三五十丸食后诸饮皆下

　　欵气丸治久痰喘肺气浮肿

　　青皮【去白】　　　陈皮【去白】　　槟榔　　　木香杏仁【去皮尖】　　郁李仁【去皮】　茯芩　　　泽泻

　　当归　　　　茂【炮】　　　马兠铃　　苦亭苈【已上各三两】　　　人参　　　防己【各五钱】　牵牛【取头末一两】

　　右为细末生姜汁面糊为丸如梧子大每服一二十丸加至五七十丸生姜汤下食后

　　玉粉丸治痰结咽喉不利语音不出

　　半夏【洗五钱】　　草乌【一字少】　桂【一字多】

　　右同为末生姜汁浸蒸饼为丸如鸡头大毎服一丸至夜含化多嵗不愈者亦效

　　枳殻汤治久痰胷鬲不利者多上焦发热

　　枳殻【麸炒去穰二两】　桔梗【三两】　　黄芩【一两半】

　　右同剉毎日早用二两半水三盏煎至二盏匀作三服午时一服中时一服临卧时一服三日七两半药尽服生半夏汤

　　生半夏汤

　　半夏【不以多少洗七遍切作片子】

　　右每服秤三钱水一盏半入生姜五大片同煎至一盏和滓食后服一日三二服服三日毕再服枳术丸尽其痰为度论曰先消胷中气后去鬲上痰再服枳术丸谓首尾合尽消其气谓令痰不复作也

　　清镇丸治热嗽

　　小柴胡汤内加人参一倍　　青黛【半两】

　　右为细末面糊丸如桐子大每服五十丸生姜汤下

　　半夏丸治因伤风而痰作喘逆兀兀欲吐恶心欲倒已吐加槟榔三钱

　　半夏【一两汤洗切】　雄黄【研三钱】

　　右同为末生姜汁浸蒸饼为丸桐子大毎服三十丸生姜汤下小児丸如米大

　　白术散治夏暑大热或醉饮冷痰湿不止膈不利白术　　　茯苓　　　半夏【洗】　　黄芩【各等分】

　　右为麄末每服五钱至七钱水二盏入生姜十片煎至一盏去滓调陈皮末一钱神麹末一钱食后

　　法曰大热大饮盖酒味热而引饮冷冷与热凝于胷中不散而成湿故痰作矣甚者宜吐之吐后服五苓甘露胜湿去痰之剂

　　白术汤治痰潮上如涌泉乆不可治者

　　白术　　　白茯苓　　半夏【等分】

　　右为末毎服半两病大者一两水二盏生姜七片煎至一盏取清调神麹末二钱顿服之病甚者下玉壶丸一百丸大效永除根

　　天门冬丸治妇人喘手足烦热骨蒸寝汗口干引饮面目浮肿

　　天门冬【十两去心秤】麦门冬【去心八两】　生地黄【三斤取汁为膏子】

　　右二味为末膏子和丸如梧子大每服五十丸煎逍遥散送逍遥散中去甘草加人参或服王氏博济方中人参荆芥散亦可如面肿不已经曰面肿曰风故宜汗麻黄桂枝可发其汗后服柴胡饮子去大黄故论曰治藏者治其俞治府者治其合浮肿者治其经治俞者治其土也治合者亦治其土也如兵家围魏救赵之法也

　　虚损论第二十二

　　论曰虚损之疾寒热因虚而感也感寒则损阳阳虚则隂盛损自上而下治之宜以辛甘淡过于胃则不可治也感热则损隂隂虚则阳盛故损自下而上治之宜以苦酸咸过于脾则不可治也自上而损者一损于肺皮聚而毛落二损损于心血脉虚少不能荣于藏府妇人月水不通三损损于胃饮食不为肌肤自下而损者一损于肾骨痿不能起于床二损损于肝筋缓不能自收持三损损于脾饮食不能消克论曰心肺损而色蔽肾肝损而形痿糓不能化而脾损感此病者皆损之病也渐渍之深皆虚劳之疾也

　　四君子汤治肺损而皮聚毛落益气可也

　　白术　　　人参　　　黄耆　　　茯苓【各等分】

　　右为麄末毎服五钱至七钱水一盏煎至七分去滓食逺温服

　　八物汤治心肺虚损皮聚而毛落血脉虚损妇人月水愆期宜益气和血

　　白术　　　人参　　　黄耆　　　茯苓川芎　　　熟地黄　　当归　　　芍药【各等分】

　　右麄末服五七钱水一盏煎至七分去滓食后温服

　　十全散治心肺损及胃饮食不为肌肤宜益气和血调饮食

　　白术　　　人参　　　黄耆　　　茯神

　　桂　　　　熟地黄　　当归　　　川芎芍药　　　甘草【等分】

　　右为末加生姜枣同煎水一大盏药五钱煎至七分食前日三服

　　金刚丸治肾损骨痿不能起于床宜益精

　　萆薢　　　杜仲【炒去丝】　苁蓉【酒浸】　　兎丝子【酒浸等分】

　　右为细末酒煑猪腰子为丸每服五七十丸空心酒下

　　牛膝丸治肾肝损骨痿不能起于床筋缓不能收持宜益精缓中

　　牛膝【酒浸】　　萆薢　　　杜仲【炒去丝】　苁蓉【酒浸】防风　　　兎丝子【酒浸】　白蒺防【各等分】桂【半之】

　　右细末酒煑猪腰子捣丸桐子大空心酒下五七十丸

　　煨肾丸治肾肝损及脾损糓不化宜益精缓中消糓牛　　　萆薢　　　杜仲　　　苁蓉兎丝子　　防风　　　白蒺藜　　胡芦巴破故纸【等分】　桂【半之】

　　右和剂服饵如金刚丸法腰痛不起者甚效

　　黑地黄丸加五味子名肾气丸治阳盛隂虚脾肾不足房室虚损形瘦无力面多青黄而无常色宜此药养血益肾

　　苍术【一斤米泔浸】　熟地黄【一斤】　川姜【冬一两夏五钱春七钱】五味子【半斤】

　　右为细末枣肉为丸如梧子大每服一百丸至二百丸食前米饮下或酒治血虚久之甚效经曰肾苦燥急食辛以润之开腠理致津液通气五味子味酸故酸以収之此虽阳盛不燥热乃是五藏虚损于内故可益血収气也此药类象神品药也

　　治阳虚隂盛心肺不足宜八味丸若形体痩弱无力多困未知隂阳先损夏月地黄丸春秋宜肾气丸冬月宜八味丸

　　消渇论第二十三

　　论曰消渇之疾三焦受病也有上消中消肾消上消者上焦受病又谓之鬲消肺也多饮水而少食大便如常或小便清利知其燥在上焦也治宜流湿润燥中消者胃也渇而饮食多小便黄经曰热能消糓知热在中法云宜下之至不欲饮食则愈肾消者病在下焦初发为膏淋下如膏油之状至病成而面色黧黒形瘦而耳焦小便防而有脂治法宜养血以肃清分其清浊而自愈也法曰燥上而渇辛甘而祛用润肺故可用蜜煎生姜汤大器顿之时时呷之法云心肺之病莫厌频而少饮内经云补上治宜以缓又曰辛以润之开腠致津液通则肺气下流故气下火降而燥衰矣其渇乃止又经曰二阳结为消王注曰二阳结于胃及大肠俱热也肠胃藏热则善消水糓可甘辛降火之剂黄连末一斤生地黄自然汁白莲花藕自然汁牛乳汁各一斤熬成膏子剂连末为丸每服桐子大三十丸少呷温水送下日进十服渇病立止

　　治上焦鬲消而不欲多食小便清利宜小柴胡汤或加白虎汤或钱氏中地骨皮散内加　芍药黄耆　石膏黄芩　桔梗之类是也

　　人参石膏汤治鬲消上焦烦渇不欲多食

　　人参【半两】　　石膏【一两一钱】　知毋【七钱】　　甘草【四钱】

　　右为麄末毎服五钱至七钱水煎食后温服

　　顺气散治消中热在胃而能食小便赤黄防利之为效不可多利服此药渐渐利之不欲多食则愈

　　厚朴【姜制一两】　大黄【四两】　　枳实【二钱炒】

　　右剉每服五钱水煎飰逺服

　　茴香散治肾消病下焦初证小便如膏油

　　茴香【炒】　　苦练【炒】

　　右细末酒调二钱食前

　　八味丸治肾消大病加减法

　　本方内倍加山药外桂附从四时加减假令方内桂附一两春各用三钱夏用一钱秋用五钱冬全用一两

　　珎珠粉丸治白淫梦泄遗精及滑出而不収

　　黄栢一斤【于新瓦上烧令通赤为度】　　真蛤粉一斤

　　右为细末滴水丸如桐子大每服一百丸空心酒下法曰盛阳乗阳故精泄也黄栢降火蛤粉醎而补肾隂也又治思想无穷所愿不得之证

　　竹笼散治消渇

　　五灵脂　　黒豆【去皮脐】

　　右等为细末每服三钱冬汤调下无冬苗叶皆可日二服小渇二三服效渇定不可服热药唯服八味丸去附子加五味子

　　肿胀论第二十四【小儿附】

　　灵枢胀论云帝问岐伯胀形何如岐伯曰夫心胀者烦心气短卧不安肺胀者虚满而喘欬肝胀者脇下满而痛引少腹脾胀者善哕四肢烦悗体重不能胜衣卧不安肾胀者引背央央然腰髀痛六腑胀胃胀者腹满胃脘痛鼻闻焦臭妨于食大便难大肠胀者肠鸣痛而濯濯冬日重于寒则飱泄食不化小肠胀者小腹防满引腰而痛膀胱胀者少腹气满而气癃三焦胀者气满于皮肤中硁硁然而不坚胆胀者脇下痛胀口苦善太息又水胀篇云帝问岐伯水胀何如荅曰水始起也目窠上防肿如新卧起之状其颈脉动欬隂股间寒足胫肿腹乃大其水已成矣以手按其腹随手而起如褁水之状此其也帝曰肤胀何如岐伯曰肤者寒气客于皮中鼔空空然不坚腹身大尽肿皮厚按其腹窅而不起腹色不变此其也鼓胀何如答曰腹胀身皆大大与肤胀等也色苍黄腹筋起此其也肠覃何如荅曰寒气客于肠外与卫相博气不得荣因有所系癖而内着恶气乃起瘜肉生其始大也大如鸡子稍以益大至其成如懐子状乆离歳按之则坚推之则移月事不以时下此其也石瘕如何答曰石瘕生于胞中寒气客于子门闭塞气不通恶血当防衃以留止日以益大状如懐子月事不时皆生于女子可而下帝曰肤胀鼓胀可刺邪曰先泻其胀之血络复调其经刺去其血络也经云平治权衡去菀陈剉开鬼门洁净府平治权衡者察脉之浮沉也去菀陈剉者踈涤肠胃也开鬼门洁净府者发汗利小便也又鼔胀之病治以鸡屎醴名医云其肿有短气不得卧为心水两脇痛为肝水大便鸭溏为肺水四肢皆肿为脾水腰痛足冷为肾水口苦咽干为胆水乍虚乍实为大肠水各随其经络分其内外审其脉证而别之大有风水皮水石水黄汗推各藏以论之风合归肝皮合归肺黄汗归脾石合归肾风水脉浮必恶风皮水脉亦浮按下没指石水脉沉腹满不喘黄汗脉沉迟发热而多涎久而不愈必致痈脓水肿脉浮带数即是虚寒潜止其间久必沉伏沉伏则阳虗隂实为水必矣要知水脉必沉是也论曰脉出者死与病不相应也诸唇黒则伤肝缺盆盈平则伤心脐出则伤脾足平则伤肾背平则伤肺此五者必不可疗也治法云腰以上宜发汗腰以下利小便钱氏论虚实腹胀实则不因吐泻久病之后亦不因下利胀而喘急闷乱更有痰有热及有宿食不化而胀者宜服大黄丸白饼子紫霜丸下之更详认大小便如俱不通先利小便后利大便虚则久病吐泻后其脉防细肺主目胞腮虚肿手足冷当先服塌气丸后服异功散及和中丸益黄散温其气　因于气肿者橘皮煎丸　因于湿为肿煎防己黄耆汤调五苓散　因于热为肿者服八正散

　　又一法燥热于肺为肿者乃絶水之源也当清肺除燥水自生矣于防栀汤中加黄芩如热在下焦隂消使气不得化者当益隂则阳气自化也黄蘖黄连是也

　　五脉论五水灸法

　　青水灸肝井　赤水灸心荣　黄水灸脾俞　白水灸肺经　黒水灸肾合

　　妇人蛊胀无脉烧青丸　五皮散亦是

　　论诸蛊胀者有二肿若从胃则旦食而不能夜食旦则不胀夜则胀是也若水肿证濡泄者是也内经曰蛊胀之病治以鸡屎醴酒调服水胀之病当开鬼门洁净府也

　　白茯苓汤名变水

　　白茯苓　　泽泻【各二两】　郁李仁【二钱】

　　右防咀作一服水一椀煎至一半常服无时从少至多服或煎得澄入生姜自然汁在内和面或做粥饭作常食五七日后觉胀下再中以白术散

　　白术　　　泽泻【各半两】

　　右为细末煎服三钱茯苓汤调下或丸亦可服三十丸

　　末治之药服黄耆芍药建中之类以调养之平复后忌房室猪鱼塩面等物

　　治水气蛊胀洁净府楮实子丸

　　楮实子【一斗水二斗熬成膏子】　　　白丁香【一两半】　茯苓【三两去皮】

　　右二味为细末用楮实膏为丸如桐子大不计丸数从少至多服至小便清利及腹胀减为度后服中治药末治药调养药踈啓其中忌甘苦酸补其下五补七宣

　　取穴法

　　治肿治其经治金火也井荣俞经隂经金也舎木水火阳经火也

　　治肿木香散

　　木香　　　大防　　　白牵牛【各等分】

　　右为细末每用三钱猪腰子一对批开掺药在内烧熟空心服之如左则塌左右则塌右如水肿不能全去于腹上涂甘遂末在绕脐满腹少饮甘草水其肿便去也

　　治水肿

　　蝼蛄去头尾与葡萄心同研露七日曝干为细末淡酒调下暑月湿用尤佳

　　又方

　　枣一斗锅内入水上有四指用大防并根苗盖之遍盆合之煑熟为度去大防不用旋旋吃无时尽枣决愈神效

　　眼目论第二十五

　　论曰眼之为病在府则为表当除风散热在藏则为里宜养血安神暴发者为表而易治久病者在里而难愈除风散热者防青丸主之养血安神者定志丸妇人熟干地黄丸是也或有体肥气盛风热上行目昏澁者槐子散主之此由胸中气浊上行也重则为痰厥亦【缺】使胸中气清无此病也又有因目疾过药多而损

　　【缺】　入之眼渐昏弱乍明乍暗不欲视物此目少血之验也熟干地黄丸消风散定志丸相须而养之或有视物不明见黒花者此谓之肾气弱也宜补肾水驻景丸是也或有暴失明者谓眼居诸阳交之会也而隂反闭之此风邪内满当有不测之疾也翳膜者风热重而有之或斑入眼此肝气盛而发在表也翳膜已生在表明矣当发散而去之反踈利则邪气内搐为翳则深也邪气未定谓之热翳而浮邪气已定谓之氷翳而沉邪气牢而深者谓之陷翳当以焮发之物使其邪气再动翳膜乃浮辅之退翳之药则能自去也病久者不能速效当以歳月除之

　　治眼赤暴发肿散热饮子

　　防风　　　羌活　　　黄芩　　　黄连【各一两】

　　右剉每服半两水二盏煎至一盏食后温服如大便秘澁加大黄一两如痛甚者加当归地黄如烦燥不能眠睡加栀子一两

　　川芎散治风热上冲头目热肿及胸中不利

　　芎　　　　槐子【各一两】

　　右细末三钱如胸中气滞不利生姜汤调目疾茶调风热上攻防咀一两水煎食后

　　治眼久病昏澁因发而久不愈地黄汤

　　防风　　　羌活　　　黄芩　　　黄连地黄　　　当归　　　人参　　　茯神【各等分】

　　右为麄末毎服五七钱水一盏半煎至一盏去滓温服食后

　　槐子散

　　槐子　　　黄芩　　　木贼　　　苍术【各等分】

　　右细末茶清调下食后

　　治眼生翳膜及斑入眼焮赤已过者防青丸主之当半减大黄如大便秘焮气未定依方服之

　　治氷翳久不去者羚羊角散主之

　　羚羊角　　升麻　　　细辛【各等分】　甘草【半之】

　　右为细末一半为散一半蜜为丸如桐子大每服五七十丸以羚羊角散下之食后临卧米泔水煎服

　　治太阳经卫虚血实肿人脸重头中湿淫肤脉睛痛肝风盛眼黒肾虚桔便丸

　　桔梗【一斤】　　牵牛【头末三两】

　　右二味为末炼蜜丸如桐子大每服四五十丸加至百丸食前温水下日二服

　　金丝膏　防眼药

　　生姜【四两取汁】　白沙蜜【一斤炼去滓】防猪胆汁【三钱】

　　黄连【四两槌用水一手浸煎取五升】

　　右先煎黄连水后入姜汁次入蜜同煎去沫净次入下项药末

　　脑子【四钱】　　麝香【三钱】　　砂【四钱】　　鹏砂【三钱】轻粉【五钱】　　熊胆【四钱】　　青塩【三钱】

　　右极细搅匀熬令稀膏防用

　　治眼暴赤发嗔痛不可忍者救苦丸

　　黄连【一两】　　当归【二钱】　　甘草【一钱】

　　右同剉细新水半椀浸一宿以慢火熬约至一半以绵滤去滓以净为妙用火再熬作稠膏子为度摊在椀上倒合以物盖之用熟艾一大弹子许底下燃之用艾熏膏子艾尽为度再入下项药

　　朱砂【一钱飞】　脑子【半钱】　　乳香　　　没药【等分】

　　右同研极细入黄连膏内捜和丸如米大每用二丸防眼大角内仰面卧药化则起

　　治眼发赤肿毒气侵睛胀痛宣毒散

　　盆硝　　　雄黄　　　乳香　　　没药【各等分】

　　右为极细末以少许鼻内防之

　　治眼风毒发肿鼻中欲啑啑多大损而生疮宣风散川芎　　　甘菊【各二钱】　乳香　　　没药【各一钱】

　　右和匀再研极细少许鼻内防之

　　目能逺视不能近视局方中定志丸目能近视不能逺视万寿地芝丸

　　生姜【四两焙】　天门冬【四两去心】　枳殻【三两去穣炒】　甘菊【二两】

　　右为细末炼蜜丸如桐子大茶清或温酒下一百丸食后此药能愈大风热

　　洗眼药

　　呵子【二两】　　黄丹【四两】　　蜜【八两】　　　栁枝【四十寸】

　　右以河水二椀熬至半椀用一钱热水化洗之石噐内熬

　　治眼赤瞎以青埿蛆不论多少淘净防干末之令害眼人仰卧合目用药一钱散在眼上须臾药行待少时去药赤瞎亦无

　　治倒睫　无名异末之掺卷在纸中作撚子防着到药处吹杀以烟熏睫自起

　　疮疡论第二十六

　　论曰疮疡者火之属湏分内外以治其本内经曰膏粱之变足生大丁其原在里发于表也受持如虚言内结而发诸外未知从何道而出皆是从虚而出也假令太阳经虚从背而出少阳经虚从鬓出阳明经虚从髭而出肾脉经虚从脑而出又经曰地之湿气感则害人皮肤筋脉其在外盛则内行若其脉沉实当先踈其内以絶其原也其脉浮大当先托里恐气伤于内也有内外之中者邪气至甚遏絶经络故发痈肿经曰荣气不从道于肉理乃生痈疽此因失托里及失踈通又失和荣衞也治疮之大要湏明托里踈通行荣衞三法托里者治其外之内踈通者治其内之外行荣衞者治其中也内之外者其脉沉实发热烦躁外无焮赤痛其邪气深于内也故先踈通以絶其原外之内者其脉浮数焮肿在外形证外显恐邪气极而内行故先托里内外之中者外无焮恶之气内亦藏府宣通知其在经当和荣衞也用此三法之后虽未差必无变证亦可使邪气峻减而易痊愈故经曰诸痛痒疮疡皆属心火又曰知其要者一言而终不知其要流散无穷

　　鍼灸法曰凡疮疡可灸刺者湏分经络部分血气多少俞穴逺近若从背而出当从太阳五穴随证选用或刺或灸泄其邪气【缺】　凡太阳多血少气

　　至隂　　　通谷　　　束骨　　　昆仑委中

　　从鬓而出者当从少阳五穴选用　少阳少血多气窍隂　　　夹谿　　　临泣　　　阳辅阳陵泉

　　从髭而出者当从阳明五穴选用　阳明多血少气厉兊　　　内庭　　　防谷　　　冲阳解谿

　　从脑而出者初觉脑痛不可忍且欲生疮也脑者髓之海当灸刺絶骨以泄邪气髓者舎也故脉浮者从太阳经依前选用脉长者从阳明经依前选用脉者从少阳经依前选用论曰诸经各有井荣俞经合井主心下满及疮色青荣主身热及疮赤色俞主体重节痛疮黄色经主欬嗽寒热疮白色合主气逆而泄疮黒色随经病而有此证者或宜灸宜鍼以泄邪气经曰邪气内搐则肿热宜砭射之也内经曰夫癖气之息者宜以鍼开除之气胜血聚者宜石而泄之王注曰石砭也可以破大痈出脓今以排鍼代之凡疮疡已觉防谩肿硬皮血不变色脉沉不痛者当外灸之引邪气出而方止如以有脓水者不可灸当刺之浅者亦不灸经曰陷者灸之如外防觉木硬而不痛者当急灸之是邪气深陷也浅者不可灸慎之

　　诸病疮疡如呕者是湿气侵于胃也药中宜倍加白术服之

　　内踈黄连汤治呕啘心逆发热而烦脉沉而实肿硬木闷而皮肉不变色根深大病在内藏府秘澁当急踈利之

　　黄连　　　芍药　　当归　　　防榔

　　木香　　　黄芩　　山栀子　　薄荷

　　桔梗　　　甘草【已上各一两】　连翘【二两】

　　右除防榔木香二味为细末外并剉每服一两水一盏半煎至一盏先吃一二服次每服加大黄一钱再服加二钱以利为度如有热证止服黄连汤大便秘澁加大黄觉无热证少煎没药内托复煎散时时服之如实无热及大小便通止服复煎散稍有热证却服黄连汤秘则加大黄如此内外皆通荣衞和调则经络自不遏絶矣

　　治肿焮于外根槃不深形证在表其脉多浮痛在皮肉邪气盛则必侵于内急湏内托以救其里也服内托复煎散

　　地骨皮　　黄耆　　　芍药　　　黄芩白术　　　茯苓　　　人参　　　栁桂【味淡者】甘草　　　防己　　　当归【已上各一两】　防风【二两】

　　右防咀先煎苍术一斤用水五升煎至三升去术滓入前药十二味再煎至三四盏绞取清汁作三四服终日服之又煎苍术滓为汤去滓再依前煎服十二味滓此除湿散郁热使胃气和平如或未己再作半料服之若大便秘及烦热少服黄连汤如防利及烦热已过却服复煎散半料如此使荣衞俱行邪气不能内侵也

　　治诸疮疡藏府已行如痛不可忍者可服当归黄耆汤并加减在右

　　当归　　　黄耆　　　地黄　　　地骨皮川芎　　　芍药【等分】

　　右防咀每服一两水一椀煎至五分去滓温服如发热者加黄芩烦热不能卧者加栀子如呕是湿气侵胃也倍加白术

　　膏药方

　　好芝蔴油【半斤】当归【半两】　　杏仁【四十九个去皮】　桃栁枝【各四十九条长四指】

　　右用桃栁二大枝新绵一叶包药系于一枝上内油中外一枝搅于铁器内煎成入黄丹三两一处熬水中滴成不散如珠子为度

　　治金丝疮一云红丝瘤其状如线或如绳巨细不等经所谓丹毒是也但比烟毒不甚广阔人患此疾头手有之下行至心则死下有之上行亦然法当于疮头截经而刺之以出血后嚼萍草根涂之立愈

　　治从高堕下涎潮昏冒此惊恐得也苦杖散

　　苦杖【不以多少】

　　右细末热酒调下如产后瘀血不散或聚血皆治之

　　治丁疮夺命散

　　乌头尖　　附子底　　蝎梢　　　雄黄【各一钱】蜈蚣【一对】　　硵砂　　　粉霜　　　轻粉麝香　　　乳香【各半钱】　信【二钱半】　　脑子【少许】

　　右为细末先破疮出恶血毕以草杖头用纸带入于内以深为妙

　　治疮难消不能作脓痛不止木香散

　　地骨皮【一两去土皮】木香【半两】　穿山甲【二钱半炙黄】麝香【一字】

　　右为细末酒调下三钱及小児斑后生痈米饮调下效如神

　　治丁疮毒气入腹昏闷不食

　　紫花地丁　蝉殻　　　管仲【各半两】　丁香乳香【各一钱】

　　右细末每服二钱温酒调下

　　治恶疮有死肉者及追脓

　　白丁香　　轻粉　　　粉霜　　　雄黄麝香【各一钱】　巴豆【三个去油】

　　右同研细新饭和作锭子用之

　　治诸疮大疼痛不变肉色谩肿光色名曰附骨痈如神三生散

　　露蜂房　　蛇退皮　　头髪【洗净等分】

　　三味烧灰存性研细酒调三钱

　　治膀胱移热于小肠上为口糜好饮酒人多有此疾当用赤散五苓散各半两煎服

　　治少隂口疮半夏散若声絶不出者是风寒遏絶阳气不伸也

　　半夏【一两制】　桂【一字】　　　草乌头【一字】

　　右同煎一盏水分作二服其效如神

　　治太隂口疮甘矾散

　　生甘草【一寸】　白矾【一栗子大】

　　右噙化咽津

　　治赤口疮乳香散

　　乳香　　　没药【各一钱】　白矾【飞半钱】　铜緑【少许】

　　为细末掺用

　　治白口疮没药散

　　没药　　　乳香　　　雄黄【各一钱】　轻粉【半钱】巴豆霜【少许】

　　右细末干掺

　　瘰论第二十七

　　夫瘰者经所谓结核是也或在耳前后连及頥颔下连缺盆皆为瘰或在胸及胸之侧下连两脇皆为马刀手足少阳主之此经多气少血故多坚而少软脓白而稀如泔水状治者求水清可也如瘰生去别经临时于铜人内随其所属经络部分对证之穴灸之并依经内药用之独形而小者为结核续数连结者为瘰形表如蛤者为马刀

　　治马刀连翘汤

　　连翘【二斤】　　麦【一斤】　　大黄【三两】　　甘草【二两】

　　右防咀一两水两椀煎至一盏半早食后巳时服在项两边是属少阳经服药十余日后可于临泣穴灸二七壮服药不可住了至六十日决效有一方加大黄不用甘草更加贝毋五两雄黄七分防榔半两同未热水调下三五钱

　　治瘰文武膏【桑椹也】

　　文武实【二斗黒熟者】

　　右以布袋取汁银石器中熬成薄膏白汤防一匙日三服

　　痔疾论第二十八

　　论曰手阳明大肠名曰害蜚【蜚虫也】六元正纪论阳明又曰司杀府【手阳明属金】大肠名害蜚谓金能害五虫又曰司杀府谓金主杀既有此二名何以自生虫盖谓三焦相火盛而能制阳明金故木来相侮内经曰侮谓胜已也木主生五虫叔和云气主生于脾藏傍大肠疼痛阵难当渐觉少泻三焦热莫谩多方立纪纲此言饮酒多食热物脾生大热而助三焦气盛火能生土也当防三焦火热退使金得气而反制木木受制则五虫不生病自愈矣苍术泽泻丸

　　苍术【四两去皮】　泽防【二两】　　枳实【二两】　　地榆【二两】皂子【二两烧存性】

　　右为细末烧饭为丸桐子大每服三十丸食前酒或未饮下

　　又方

　　川乌【炮】　　古石灰【等分】　依前丸服

　　淋洗药

　　天仙子　　荆芥　　　小椒　　　蔓荆子【等分】

　　右以水煎洗

　　黒地黄丸治痔之圣药也在虚损门下有方

　　妇人胎产论第二十九

　　论曰妇人童幼天癸未行之间皆属少隂天癸既行皆从厥隂论之天癸巳絶乃属太隂经也治胎产之病从厥隂经者是祖生化之源也厥隂与少阳相为表里故治法无犯胃气及上二焦为三禁不可汗不可下不可利小便发汗者同伤寒下早之证利大便则脉数而已动于脾利小便则内亡津液胃中枯燥制药之法能不犯三禁则荣衞自和荣衞和而寒热止矣外则和于荣衞内则调于清便先将此法为之初治次后详而论之见证消息同壊证伤寒为之缓治或小便不利或大便秘结或积热于肠胃之间或以成瘘或散血气而为浮肿盖产理多门故同伤寒壊证如发渇而白虎气弱则黄耆血刺痛而用以当归腹中痛而加之芍药已上例证不犯三禁皆产后之乆病也凡产后暴病禁犯不可拘也如产后热入血室者桃仁承气抵当汤之类是也胃坚燥者大承气不可以世药言之产后世人多用乌金四物是不知四时之寒热不明血气之虚与实盲然一槩用药如此而愈加増剧是医人误之耳大抵产病天行从増损柴胡杂证从加添四物然春夏虽从柴胡秋冬约同四物药性寒热病证虚实不可不察也四物汤常病服饵四时各有増损今具増损于后

　　春倍川芎【一曰春二曰脉三曰头痛】夏倍芍药【一曰夏二曰脉洪三曰泄】秋倍地黄【一曰秋二曰脉】【啬三曰血虚】冬倍当归【一曰冬二曰脉沉三曰寒而不食】此常服顺四时之气而有对证不愈者谓失其辅也春防风四物【加防风倍川芎】夏黄芩四物【加黄芩倍芍药】秋天门冬四物【加天门冬倍地黄】冬桂枝四物【加桂枝倍当归】此四时常服随证用之也如血虚而腹痛防汗而恶风四物加荗桂谓之腹痛六合如风虚运加秦芁羌活谓之风六合如气虚弱起则无力匡然而倒加厚朴陈皮谓之气六合如发热而烦不能安卧者加黄连栀子谓之热六合如虚寒脉防气难布息不渇清便自调加干姜附子谓之寒六合如中湿身沉重无力身凉微汗加白术茯苓谓之湿六合此妇人常病及产后病通用之药也治妇人虚劳局方中谓之首尾六合者如大圣散下熟干地黄丸是治无热虚劳专其养也中道药牡丹煎丸空心食前人参荆芥散临卧食后是治有热虚劳药也治妇人懐胎腹胀枳殻汤

　　枳殻【三两炒】　黄芩【一两】

　　右为麄末每服半两水一盏半煎一盏去滓温服

　　治产前胀满身体沉重枳殻汤中加白术一两

　　治产前寒热小柴胡汤中去半夏谓之黄龙汤

　　治懐孕胎漏二黄散

　　生地黄　　熟地黄【各等分】

　　右为细末加白术枳殻汤调下一两日二服

　　治有孕胎痛地黄当归汤

　　当归【一两】　　熟地黄【二两】

　　右为麄末作一服水三升煎至升半去滓顿服

　　束胎丸

　　白术　　　枳殻【去穰炒等分】

　　右为末烧饭为丸如桐子大入月一日食前服三五十丸温熟水下胎瘦易生也服至产则已

　　产间药

　　治胎衣不下或子死腹中或血冲上昏闷或暴血下及胞干而不能产者宜服半夏汤

　　半夏麴【一两半】　桂【七钱半去皮】　　大黄【五钱】　　桃仁【三十个去皮尖炒】

　　右为细末先服四物汤三两服次服半夏汤三钱生姜三片水一盏煎去三分食后如未效次服下胎丸

　　下胎丸

　　半夏【生】　　白敛【各半两】

　　右为细末滴水为丸如桐子大食后用半夏汤下三二丸续续加至五七丸如有未效者湏广大其药榆白皮散主之又不效大圣散主之有宿热人宜服人参荆芥散

　　产后药

　　治产后经水适断感于异证手足牵搐咬牙昏冐宜増损柴胡汤

　　柴胡【八钱】　　黄芩【四钱半】　人参【三钱】　　半夏【三钱】石膏【四钱】　　知毋【二钱】　　黄耆【五钱】　　甘草【四钱炙】

　　右为麄末毎服半两生姜五片枣四个水一盏半煎至一盏温服清无时

　　前证已去次服秦芁汤去其风邪

　　秦芁【八钱】　　人参【三钱】　　防风【四钱半】　芍药【半两】柴胡【八钱】　　黄芩【四钱半】　半夏【三钱】　　甘草【四钱炙】

　　右为麄末每服五七钱水一盏煎至七分温服清无时二三日经水复行前证退宜服荆芥散小柴胡小料中加荆芥穗五钱枳殻五钱麸炒去穰同小柴胡汤煎服三二日后宜正脾胃之气兼除风邪宜服防风汤

　　苍术【四两】　　防风【三两】　　当归【一两半】　羌活【一两半】

　　右为麄末每服一二两水三盏煎至一盏半取清续续常服无时

　　凡胎前之药无犯胎气产后变化并同伤寒无证尽从加减四物汤

　　治产后腹大坚满喘不能卧白圣散

　　樟栁根【三两】　大防【一两半】　甘遂【一两炒】

　　右为极细末每服二三钱热汤调下取大便宣利为度此药主水气之胜药也

　　治产后风气在表面目四肢浮肿宜加减局方中七圣丸每服二十丸白汤下日加三四丸以利为度如浮肿喘嗽加木香防榔倍之谓气多浮则肿如头目昏冐加羌活川芎谓多风也如只浮肿依七圣丸本方服之治产后日乆虚劳虽日久而脉浮疾者宜服三元汤柴胡【八钱】　　黄芩　　　人参　　半夏【洗】甘草【炙已上各三钱】川芎　　　芍药　　熟地黄当归【各二钱半】

　　右为麄末同小柴胡汤煎服

　　治日久劳虚防有寒热脉沉而浮宜柴胡四物汤川芎　　　熟地黄　　当归　　　芍药【各一两半】

　　柴胡　　　　　　　　【钱】　　人参　　　黄芩　　　甘草半夏麴【已上各三钱】

　　右为麄末同四物煎服

　　如日久虚劳鍼灸小药俱不效者宜服三分散

　　白术　　　茯苓　　　黄耆　　　川芎芍药　　　熟地黄　　当归【各一两】　柴胡【一两六钱】黄芩【六钱】　　人参【一两六钱】　半夏【六钱】　　甘草【六钱】

　　右为麄末每服一两水一盏煎至半盏温服清日一服

　　治产后虚劳不能食宜十全散

　　白术　　　茯苓　　　黄耆【各二两】　人参川芎　　　芍药　　　熟地黄　当归【各一两】桂【一两半】　　甘草【一两半炙】

　　右剉如麻豆每服半两水一盏半入生姜五片枣三枚同煎至七分空心食前温服清

　　凡虚损病者浅深治有次第虚损论中详论之

　　治产后诸风痿挛无力血风汤

　　秦芁　　　羌活　　　防风　　　白芷川芎　　　芍药　　　当归　　　地黄白术　　　茯苓【各等分】

　　右为细末一半炼蜜丸如桐子大一半散温酒调下丸子五七十丸甚妙

　　治产后诸积不可攻当养隂去热其病自退宜服芍药汤

　　芍药【一斤】　　黄芩　　　茯苓【各六两】

　　右三味为麄末每服半两水煎日三服去滓温服

　　治产后児枕大痛黒白散

　　乌金石【烧红醋七遍另为细末】　　寒水石【烧存性末】

　　右二味各等分另顿放临服各抄末一钱半粥饮汤下痛止便不可服未止再服大效

　　治产后不烦而渇桃花散

　　新石灰【一两】　黄丹【半钱】

　　右细末渇时冷浆水调一钱服

　　治产后冲胀胸中有物状是噎气不降紫金丹

　　代赭石　　礰石【各等】

　　右为细末醋糊为丸如桐子大每服三五十丸酒下胷中痛加当归汤下久服治血癖

　　又方

　　代赭石【一两】　桃仁【三钱炒去皮尖】　大黄【五钱】

　　右为末薄荷水为糊丸如桐子大每服三五十丸温水下无时

　　治脐腹痛不可忍四物汤一两加胡三钱半

　　治血癖腹痛及血刺腰痛四物汤细末二两加酒煑胡细末三两每服三钱酒调下

　　治血运血结血聚于胸中或偏于少腹或连于肋脇四物汤四两倍当归川芎加鬼箭红花胡各一两同为末如四物汤煎服取清调没药散服之

　　没药散

　　盲虫【一钱去足羽炒】水蛭【一钱炒】　麝香　　　没药【三钱】

　　右为细末煎前药调服血下痛止只服前药

　　治产后头痛血虚痰癖寒厥皆令头痛加减四物汤羌活　　　川芎　　　防风　　　香附子【炒】白芷【已上各一两】石膏【二两半】　细辛【二钱】　　当归【五钱】熟地黄【一两】　甘草【五钱】　　苍术【一两六钱去皮】

　　右为麄末每服一两水煎服无时如有汗者是气弱头痛也方中加芍药三两桂一两半加生姜煎如痰癖头疼加半夏三两茯苓一两半加生姜煎如热厥头痛乂加白芷三两石膏三两知毋一两半寒厥头痛加天麻三两附子一两半生姜煎

　　治产后风虚血昡精神昏昧荆芥散

　　荆芥穗【一两三钱】　桃仁【五钱去皮尖炒】

　　右为细末温水调服三钱防喘加杏仁【去皮尖炒】甘草【炒】各三钱

　　治产前证胎不动如重物下坠腹冷如氷立效散

　　川芎　　　当归【各等分】

　　右为麄末每服秤三钱水二盏煎至一盏去滓食前服

　　治妇人胎漏及因事下血枳殻汤

　　枳殻【半两】　　黄芩【半两】　　白术【一两】

　　右为麄末毎服五七钱水一盏煎至七分食前空心服

　　治妇人筋骨痛及头痛脉増寒如疟宜服风六合

　　四物汤四两加羌活防风各一两

　　治妇人血气上冲心腹肋下闷宜服治气六合汤

　　四物四两加木香槟榔各半两

　　治妇人脐下冷腹痛腰脊痛宜服胡六合汤

　　四物内加胡苦练【炒】各一两

　　治妇人气充经脉月事频并脐下痛宜芍药六合

　　四物内倍加芍药

　　治妇人经事欲行脐腹绞痛宜服八物汤

　　四物内加胡苦练各一两槟榔木香各半两

　　治妇人经水过多别无余证

　　四物内加黄芩白术各一两

　　治妇人经水澁少

　　四物内加葵花煎

　　治妇人虚劳气弱喘嗽胸满宜气六合

　　四物内加厚朴一两【制】枳实半两【炒】

　　已上煎法并同四物服之

　　四物主治法

　　熟地黄补血如脐下痛非熟地黄不能除此通肾经之

　　药也

　　川芎治风泻肝木如血虚头痛非川芎不能除去此通

　　肝经之药也

　　芍药和血理脾治腹痛非芍药不能除此通脾经之药也当归和血如血刺痛非当归不能除如刀刺状此通肾

　　经之药也

　　以上四味治法如显一证于四物汤中各加二味用之如少腹痛四物汤四两加胡苦练各一两经水暴多四物四两加黄芩一两如腹痛者只加黄连如夏月用不去黄芩经水如黒豆水加黄连黄芩各一两如经水少而色血和者四物四两加熟地黄当归各一两如经水适来适断徃来寒热者先服小柴胡以去其寒热后以四物汤调治之如寒热不退勿服四物是谓变证表邪犹存不能効也依前论中变证随证用药调治之治妇人血积増损四物汤

　　四物内加广茂京三棱桂干漆皆依法制各加一两如四物煎服

　　治妇人产后血昏血崩月事不调逺年干血气皆治之名曰红花散

　　干荷叶　　牡丹皮　　当归　　　红花蒲黄【炒】

　　右各等分为细末每服半两酒煎和滓温服如衣不下另末榆白皮煎汤调半两立效

　　治妇人恶物不下

　　当归【炒】　　芫花【炒】

　　右细末酒调三钱又好墨醋碎末之小便酒调下妙

　　又治胎衣不下蛇退皮【炒焦】细末二钱酒调下

　　诸见血无寒衂血下血吐血溺血皆属于热但血家证皆宜服此药生地黄散

　　生地黄　　熟地黄　　枸杞子　　地骨皮天门冬　　黄耆　　　芍药　　　甘草黄芩

　　右各等分同剉每服一两水一盏半煎至一盏去滓温服脉微身凉恶风毎一两加桂半钱吐血者多有此证

　　治衂血不止麦门冬饮子

　　麦门冬　　生地黄

　　右等分剉每服一两煎服又衂血先硃砂蛤粉次木香黄连大便结下之大黄芒硝甘草生地黄溏软栀子黄芩黄连可选用

　　带下论附

　　论曰赤者热入小肠白者热入大肠原其本也皆湿热结于脉故津液涌溢是为赤白带下本不病縁五脉经虚结热屈滞于带故女子脐下防痛而绵绵隂器中时下也故经曰任脉为病男子内结七疝女子带下瘕聚王注曰任脉自胞上过带脉贯于脐上故男子内结七疝女子带下带脉起于季脇章门如束带状令湿热寃结不散故为病也经曰脾传之肾病名曰瘕疝小腹寃热而痛出白一名曰蛊所以为带下寃屈也寃结也屈滞而病热不散先以十枣汤下之后服苦练丸大胡散调下之热去湿除病自愈也如女子不月先泻心火血自下也内经曰二阳之病发心脾有不得隠曲故女子不月其传为风消王注曰大肠胃发病也心脾受之心主血心病则血不流脾主味脾病则味不化味不化则精不足精血不足故其证不能已亏则风邪胜而真气愈消也又经曰月事不来者胞脉闭也胞脉属于心而络于胞中令气上迫肺气不得上通故月事不来先服降心火之剂后服局方中五补丸后以衞生汤治脾养血气也

　　苦练丸治妇人赤白带下

　　苦练【碎酒浸】　茴香【炒】　　当归

　　右等分为细末酒糊丸如桐子大每服三五十丸空心酒下腰腿痛疼四物四两加羌活防风各一两

　　衞生汤

　　当归　　　白芍药【各二两】黄耆【三两】　　甘草【一两】

　　右为麄末每服半两水二盏煎至一盏去滓温服空心如虚者加人参一两

　　大头论第三十

　　夫大头病者是阳明邪热太甚资实少阳相火而为之也多在少阳或在阳明或传太阳视其肿势在何部分随经取之湿热为肿木盛为痛此邪见于头多在两耳前后先出皆主其病也治之大不宜药速速则过其病所谓上热未除中寒复生必伤人命此病是自外而之内者是血病况头部分受邪见于无邪迹之部当先缓而后急先缓者谓邪气在上着无形之分部既着无形无所不至若用重剂速下过其病难已虽用缓药若急服之或食前或顿服皆失缓体则药不能得除病当徐徐浸渍无形之邪也或药性味形体拟象皆要不离缓体是也且后急者谓缓剂已泻邪气入于中是到隂部染于有形质之所若不速去则损隂也此终治却为客邪当急去之是治客以急也且治主当缓者谓阳邪在上隂邪在下各本家病也若急治之不能解纷而益乱也此故主主当缓治客以急者谓阳分受隂邪隂分受阳邪此客气急除去之也假令少阳阳明为病少阳为邪出于耳之前后也阳明为邪者首大肿是也先以黄芩黄连甘草汤通炒过剉煎少少不住服或剂毕再用大黄煨鼠粘子新瓦上炒香煎药成去滓内芒硝俱各等分亦时时呷之无令饮食在前得防利及邪气已只服前药如不已再同前次第服之取大便利邪气即止如阳明渇者加石膏如少阳渇者加蒌根阳明行经升麻芍药葛根甘草太阳行经羌活防风之类

　　雷头风附

　　夫治雷头者诸药不效为与证不相对也夫雷头者震卦主之震仰盂故予制药内加荷叶谓象其震之形其色又青乃述类象形也当煎局方中升麻汤

　　升麻汤【一两】　苍术【一两】　　荷叶一个全者

　　右为细末每服五钱水一盏煎七分温服食后或烧全荷叶一个研细调煎药服亦妙

　　耳论附

　　论曰耳者盖非一也以窍言之是水也以声言之金也以经言之手足少阳俱防其中也有从内不能听者主也有从外不能入者经也有若蝉鸣者有若钟声者有若火熇熇状者各随经见之其间虚实不可不察也假令耳聋者肾也何谓治肺肺主声鼻塞者肺也何谓治心心主臭如推此法皆从受气为始肾受气于己心受气于亥肝受气于甲肺受气于寅脾正四季此法皆长生之道也

　　小儿斑疹论第三十一

　　论曰斑疹之病其状各异疮发焮肿于外属少阳三焦相火谓之斑小红压行于皮肤之中不出者属少隂君火也谓之疹凡显斑证者若自吐泻者慎勿治则多吉谓邪气上下皆出也大凡疮疹首尾皆不可下恐妄动而生变此谓少阳通表宜和之也当先安其里以解毒次防发之安里解毒者谓能安和五藏防风汤是也如大便不秘次防发之防发之药钱氏中甚多宜选用之如大便过秘宜防利之当归丸枣变百祥丸是也初知是斑疹若便发之令斑并出小儿难禁是使别生他证也首尾不可下者首曰上焦尾曰下焦若已吐利不可下也便宜安里药三五服如能食大便秘者内实宜防踈利之若内虚而利者宜安里药三五服末后一服调防发之药服之大抵用安里之药多发表之药少秘则防踈之邪气不并出能作番次使小儿易禁也身温者顺身凉者逆则宜服防风汤以和之

　　防风汤

　　防风【一两】　　地骨皮　　黄耆　　　芍药枳殻　　　荆芥穂　　牛旁子【已上各半两】

　　右为细末温水调下或为麄末煎服二三钱更妙

　　治大便秘而内实能食宜当归丸

　　当归【五钱】　　黄连【二钱半】　大黄【二钱】　　甘草【一钱炙】

　　先将当归熬作膏子入药三味为丸渐次服十丸治斑疹大便秘结枣变百祥丸

　　大防【去骨一两】　枣【三个去核】

　　右二味用水一椀煎至水尽为度去大防不用将枣焙干可和剂旋丸从少至多以利为度

　　五脏病各有所见证

　　热则从心寒则从肾嗽而气上则从肺风从肝泻从脾假令防见嗽而气上脾肺病也泻白益黄散合而服之又宜黄芩厚朴汤白术厚朴汤谓脾苦湿肺苦燥气则上逆也其证先泻又兼面色黄肠鸣呦呦者是也如见渇热多者当服厚朴汤下渇热少者当服白术厚朴汤其他五脏若有兼证皆如此类然更详后説四时经移用药假令春分前风寒也宜用地黄羌活防风或地黄丸及泻青相间服之春分后风热也宜用羌活防风黄芩或防青丸用赤散下之立夏之后热也用三黄丸赤散夏至后湿热也宜赤防黄丸合而服之或黄芩甘草白术茯苓之类为胜湿之药立秋后宜用益黄散防白散陈皮厚朴人参木香之类秋分后用防白散立冬之后地黄丸主之谓肾不受防也大凡小儿斑疹己发有疮有声音者乃形病气不病也无疮无声音者乃气病形不病也有疮而无声音者是形气俱病也后一证当清利肺气八风汤或凉鬲散大黄芒硝亦可或如圣汤加大黄或八味羌活汤加大黄此是春时发斑谓之风斑耳疮疹者内经云痛痒疮疡皆属心火斑子者是相君行命三焦真阳气之所作也若气入肺变脓胞入肝为水胞自病为斑心乃君火入于皮作瘾疹为肺主皮毛心不害肺金此乃君之德也未疮而发搐而外感寒邪内发心热而发搐用茶粉下解毒丸或犀角地黄汤主之已发便稠宻形势如针头者当轻发其表凉其内连翘升麻汤主之若斑已发稠宻甚而防喘饮水有热证当以去风药防下之若出不快清便自调知为在表不在里当防发之升麻葛根汤主之若有干黒陷身不大热大小便澁则知热在内当煎大黄汤下宣风散身表大热者表证未罢不可利大便若斑疹已出见小热小便不利者当利小便已发后有毒余不散为复有身热痈疮之类当用解毒之药

　　药畧第三十二【针法附】

　　羌活【治支节痛太隂经风药也】防风【疗风通用】　甘草【和中调诸药】　肉桂【通气助膓】桂枝【闭汗和表】　　麻黄【发大阳隂经汗】　桃仁【滋血破血】　　黄芩【泻肝气】雄黄【去风】　　　白芷【治正阳明头痛】　知毋【泄肾火助隂】　石膏【防肺火是阳明大凉药】半夏【去痰】　　　柴胡【治少阳厥阴寒热徃来】芍药【止脾痛安太隂】人参【补气和中】蒂【治湿在上头吐药】赤豆【利小便】　　杏仁【润肺除燥】　　苍术【温中去湿热强胃】草乌头【热行经】　南星【治风痰湏用】　天麻【治头风】　　神麴【消食强胃】白术苍术同　陈皮【益气】　　　枳实【治心下痞】　　枳殻【利胸中气消痞】黄连【泄心火】　　白茯苓【止渇利小便太隂经药】苦葶苈【泻肺火】桔梗【治咽喉痛利肺气】大黄【泄实热】　　厚朴【治胀满厚肠】　黄耆【止汗治诸气虚不足】防榔【破气不行】荆芥【清利头目】　　乌梅肉【助脾收胃饮食】沉香【益气和神】　肉豆蔲【治大肠肠滑】附子【补命及心火】　朴硝【寒减去燥】　栀子【除烦利气行小便】当归【补三隂血不足】川芎【太阳头痛】　　地黄【补肾真阴不足脐下痛】萆薢【补肾不足】　杜仲【壮筋骨两全】牛膝【补筋益脾】　苁蓉【益阳道及命门火衰】沙苑蒺防【补肾水真隂】破故纸【补命门不足】五味子【补五脏气不足】巴豆【去湿之过药】　细辛【少隂头痛不足】　升麻【阳明经和觧药】蛇蜕【去皮肤风燥】　茴香【利小便补肾去沉寒助阳】苦练子【去小腹痛】广茂【去积聚】干姜【益气和中】　　生地黄【凉血】　没药【除血痛和血之胜药也】地榆【治下部有血】泽防【治少隂不渇而小便不利及膀胱中】

　　轻枯虚薄缓浅假宜上厚

　　重实润深真急宜下其中

　　平者宜中余形色性味皆

　　随藏腑所宜此处方用药

　　之大槩耳知者诚用心则

　　思过半矣

　　流注鍼法

　　心【缺】脉沉肾经原穴　肝经原穴　澁肺经原穴【缺】肝经原穴　缓脾经原穴

　　【缺】　　身之前足阳明原穴【冲阳】身之后足太阳原穴【京骨】身之侧足少阳原穴【丘墟】

　　针之最要

　　两脇痛针少阳经丘墟　心痛针少隂经太谿涌泉及足厥隂原穴　腰疹不可忍针昆仑及刺委中出血太阳喘满痰实口中如胶针太谿穴　哕呕无度针手厥隂太陵穴　头痛不可忍针足厥隂太阳经原穴　热无度不可止刺陷骨穴出血　骨热不可治前板齿干燥当灸骨防大推　小肠疝痛当刺足厥隂肝经大冲穴　血不止鼻衂大小便皆血血崩当刺足太隂井隐白　喉闭刺少阳手足井并刺少啇及足太隂井　火烦热昼夜不息刺十指间出血谓之八关大刺　目疾睛痛欲出亦大刺八闗　百节疼痛实无所知三棱针刺絶骨出血

　　眼大痛刺手太阳井穴少泽

　　小痛刺少阳井穴闗冲

　　隂头中痛不可忍者卒疝也妇人隂中痛皆刺足厥隂井大敦穴

 

　　保命集卷下