- 卷三
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钦定四库全书伤寒总病论卷三宋 龎安时 撰结胷证病发於阳而反下之热入内作结胷其病心下坚满按之如石鞕而痛项强如柔痓状其脉寸口浮关上尺中皆沈或沈紧名曰结胷也下之则和宜大陷胷汤【今作煮散煎之】大黄【一两半】芒硝【一两八钱半】甘遂末【一字】异末先以水一升半煎大黄半升绞去大黄滓下硝末更煮一二沸内甘遂末和匀温分二服一服快利止後服如作煮散即先以水一盏煎大黄末四钱匕至八分下硝末二钱匕候化匀下甘遂末半钱匕沸匀温服之移时未利再煎一服快利为度藏结如结胷状饮食如故时时下利寸口脉浮关上脉小细沈紧名曰藏结舌上白苔生者难治藏结无阳证不往来寒热其人反静舌上苔滑不可攻也结胷证其脉尺寸浮大者不可下下之则死结胷证悉具烦躁甚者死太阳病脉浮而动数浮则为风数则为热动则为痛数则为虚头痛发热微盗汗出而反恶寒表未解也医反下之动数变迟鬲内拒痛胃中空虚宿热动鬲短气烦躁心下懊憹阳气内陷心下固鞕则为结胷大陷胷汤主之若不结胷但头汗余处无汗齐颈而还小便不利身必发黄也结胷无大热者此为水结在胷脇也但头微汗出者宜大陷胷汤太阳病重发汗而复下之不大便五六日舌躁而渇日晡则少有潮热从心下至小腹满而痛不可近者宜大陷胷汤虚弱家不耐大陷胷汤即以大陷胷丸下之结胷者项亦强如柔痓状下之则和宜大陷胷丸大黄【四两】葶苈子【一两半】朴硝【一两八钱】杏仁【二合】杵二味内杏仁朴硝合研如脂丸如弹子大抄甘遂末一钱白蜜二合水二升煮取一升温顿服之一宿乃下不下更服小结胷正在心下按之则痛脉浮滑者宜小陷胷汤半夏【六钱半】黄连【一分】栝楼【一枚用四钱】?咀水三升煮栝楼至二升下诸药煮取一升去滓温温服一盏食顷再服一日尽剂微解下黄涎即愈太阳病下之脉促者不结胷此为欲解也脉浮者必结胷脉紧者必咽痛脉弦者必两脇拘急脉细数者头痛未止脉沈紧者必欲呕脉沈滑者恊热而利脉浮滑者必下血寒实结胷无热证者与三物白散方【小陷胷者非也】桔梗【三分】巴豆【一分】贝母【三分】细末内巴豆研匀白饮调下一钱羸人减之病在鬲上必吐在鬲下必利未利啜热粥投之利过不止饮冷粥止之庞曰近世治结胷多行针头丸用硫黄阳起石者若病热毒甚者必死唯治冷结寒实耳心下痞证病发於隂而反下之为痞【发热恶寒为阳误下则为结胷无热恶寒为发於隂误下则为痞气】伤寒下之後若发热汗出者为欲解若心下满而鞕痛者此为结胷也但满而不痛此为痞气宜半夏泻心汤甘草 黄芩 乾姜 人参【各一两半】黄连【半两】大枣【六枚】半夏【一两一分】?咀水六升煮取三升去滓再煎一升半温温饮一盏日三夜二【设下後津液入里胃虚上逆寒结在心下故宜辛甘发散半夏下气苦能去湿兼通心气又甘草力大故乾姜黄连不能相恶也】心下痞按之濡其脉关上浮者宜大黄黄连泻心汤大黄【一两】黄连 黄芩【各半两】?咀以鰕眼沸汤一升渍之须臾绞去滓温温分四服得利止後服【寒湿迫心气不行欲作热也】心下痞闷而复恶寒汗出者大黄黄连泻心汤内加附子主之 附子【一枚炮去皮尖四破以水三合煎一合去附子以附子汁内汤中和匀服之】与泻心汤而痞不解其人渴而口乾燥小便不利者五苓散主之【方在可水证中】伤寒汗出解之後胃中不和心下痞鞕乾噫食臭脇下有水气腹中雷鸣下利宜生姜泻心汤生姜【二两】人参 甘草 黄芩【各一两半】半夏【一两一分】大枣【六枚】黄连 乾姜【各半两】?咀水五升煮取三升去滓再煎取一升半温作四服【胃中不和为少阳水气所制故用二姜之辛味】伤寒中风医反下之其人下利日数十行谷不化腹中雷鸣心下痞鞕而满乾呕心烦不得安医见心下痞谓病不尽复下之其痞益甚此非结热但以胃中虚客气上逆故使鞕也甘草泻心汤主之甘草【二两】黄芩 乾姜 人参【各半两】半夏【一两一分】大枣【六枚】黄连【半两】?咀水五升煎至三升去滓再煎取一升半温作四服【胃虚故加甘味】大下後复发汗心下痞恶寒者表未解不可攻痞当先解表表解乃可攻痞攻痞宜大黄黄连泻心汤【前加附子是汗出多而恶寒表汗解而里结未除故也此证是发後无汗恶寒故先须解表也】伤寒发热汗出不解心下痞鞕吐呕下利者大柴胡汤主之【汗出呕吐下利是胃中津液燥里有结实非胃虚也故以大柴胡汤下之】病人脇下素有痞连脐傍引小腹入隂筋者此为藏结死阳毒证初得病一二日便成阳毒或服药吐下後变成阳毒其病腰背痛烦闷不安狂言欲走或见鬼或下利其脉浮大而数面赤发斑如锦纹咽喉痛吐下脓血五日可治七日不可治升麻汤主之不可作煮散升麻 当归 甘草【各二分】雄黄【研一分】桂枝【一分】鼈甲【半两】蜀椒【半分】?咀水二升煎一升去滓温服一盏食顷再服温覆手足出汗汗出则解未解重作之得吐尤佳阳毒宜葛根龙胆汤【方在杂发汗证中】隂毒证初得病一二日便成隂毒或服药六七日以上至十日变成隂毒其病身重背强腹中绞痛咽喉不利毒气攻心心坚强气不得息呕逆唇青面黑四支厥冷其脉沈细而紧仲景云隂毒之候如被杖喉咽痛五六日可治七日不可治甘草汤主之【不可作煮散】甘草 鼈甲 升麻 当归 桂枝【各二分】蜀椒【一分】雄黄【一个】?咀水三升煎取一升去滓温温每饮一盏食顷再服温覆中毒当汗吐之汗吐则愈不吐再服之治隂毒反隂丹硫黄【五两研末】太隂玄精石【味咸者研末】硝石【研末各二两】用铁铫子先铺玄精石一半次铺硝石一半中间下硫黄又以硝石盖硫黄都以玄精石盖之用盏子合定令三斤炭火烧令得所勿以烟出多急取出以瓦盆合定地下四面灰拥勿令烟出直候冷取细研蒸饼心丸豌豆大艾汤下十五丸病重加至二三十丸此法甚验喘促吐逆者入口便安服此药三五服觉不退便於脐下一寸半灸之须是大炷百壮未愈可至二百壮若手足极冷小便涩小腹鞕?痛囊缩即须更於脐下四寸如前炙之乃与当归四逆并反隂丹频频与服内外通遂方可解若稍缓即死矣当归四逆乃加吴茱萸生姜者是慎勿与寻常利小便药此是隂毒气结在小腹所致也有见小便不通便用炒盐及里热药熨脐下欲望小便通利其冷气在小腹之间被热物所熨无处通出即奔上冲心其死速矣又治隂毒硫黄丸硫黄【二两】水银【一两】同研入铫洒少醋慢火炒欲似烟出再出火洒醋如此三四遍地上放冷研之蒸饼丸梧桐子大每服二十三十丸艾汤吞下日三服食前隂毒脉沈微欲絶四支逆冷大躁而渴不止附子饮子附子【一枚半两以上者炮去皮尖四破】以水九升煎至三升去附子入瓶油单紧封沈井底候极冷取饮之仍下硫黄丸甚妙隂毒之为病因汗下药性冷所变多在四五日也或素来阳气虚冷始得病便成隂毒或始因伤风伤冷物便成隂毒其病六日内可治过六日不可治狐惑证狐惑之为状如伤寒或因伤寒变成斯疾其候默默欲眠目不得闭卧起不安蚀於喉为惑蚀於隂为狐不欲饮食恶闻食臭其面乍黑乍白上部则声嗄甘草泻心汤主之【方在痞证中】蚀於下部则咽乾蚀於肛门者烧雄黄薰之【雄黄一味烧薰下部】病者脉数则热微烦默默但欲卧汗出初得之三四日目赤如鸠眼七八日则两目四眦周皆黑若能食者脓已成也赤小豆当归散主之赤小豆【一升浸生芽曝乾】当归【一两】细末浆水调下二钱日三服百合证庞曰百合病者百脉一宗悉致其病意欲食复不能食常默默欲卧复不能卧欲出行复不能行或有美食时或恶闻食臭时如寒无寒如热无热口苦小便赤诸药不能治得药则增剧吐利者如有神祟者身形如和其脉微数每溺时头痛者六十日乃愈若溺头不痛浙然者四十日愈若溺快然但头眩者二十日愈其证或未病而预见或病四五日而出或二十日或一月微见者随证治之治汗後百合病百合知母汤百合【十枚】知母【一两半】百合先洗渍一宿当白沫出去其渍水别以清泉水一升半煮百合取一升去滓又别以泉水一升煮知母取半升去滓同百合汤煎至一升温分三服治下後百合病滑石代赭汤百合【十收】滑石【一两半】代赭【半两】先以水渍百合一宿当白沬出则去其水更以泉水一升半煮取一升去滓别以泉水一升煮滑石代赭取半升去滓合和重煎至一升分温三四服治吐後百合病百合鸡子汤百合【十枚】鸡子黄【十枚】先以水洗百合渍一宿当白沫出去其水更以泉水一升煮取一升去滓下鸡子黄搅匀分温三服治不经吐下发汗百合病形如初者百合地黄汤百合【十枚】地黄汁【半升】先以百合水渍一宿有白沫出去其水更以泉水一升半煮取一升去滓内地黄汁再煮取一升二合温温分三服中病勿更服治百合病一月不解变成渴者百合汤洗之百合【一升如煎洗先渍一宿当白沫出去其水】更以水一?煎数沸洗周身慎风仍食白汤饼但勿与盐豉也煮饼是切面条汤煮水淘过热汤渍食之渴不差栝楼牡蛎散主之栝楼【无黄脉者】牡蛎粉【等分】细末水调方寸匕日三服治百合病变发热百合滑石散百合【一两】滑石【三两】细末清饮调方寸匕日三服当微利热则除已利勿服之百合病见於隂者以阳法救之见於阳者以隂法救之见阳攻隂复发其汗此为逆见隂攻阳乃复下之此亦为逆痓湿暍证伤寒所至太阳病痓湿暍此三种宜应别论以为伤寒相似故此见之痓证太阳病发热无汗反不恶寒名曰刚痓太阳病微热汗出不恶寒名曰柔痓【病原云恶寒】其证身热足寒头强项急恶寒时头热面赤目脉赤独头摇卒口噤背反张者痓病太阳病发汗太过因致痓【素问曰太阳所至为寝汗痓又云肺热移於肾传为柔痓始太阳中风发热而故迫肺金金投子而避对故移热於胃水水为火迫则上升复凌心位水入火乡而为郡若汗太多因而热寐汗反为冷湿之气复着太阳经故发痓也】痓病卧不着席小儿腰背去席二指大人侧掌为难治痓病脉弦直上下行仲景云太阳病证其身体几几然脉反沈迟者为欲作痓宜桂枝加栝楼汤【栝楼不主中风强项几几其意治肺热令不能移於肾也桂枝汤内当加栝楼四两】痓病不宜大发汗及针灸宜小汗之柔痓宜桂枝加葛根汤【桂枝汤内加葛根四两】刚痓宜葛根麻黄汤【方在解表证中】刚柔痓加减葛根麻黄汤葛根 麻黄 生姜【各一两】防风 芍药 白术 人参 芎藭 黄芩 防已 桂枝 甘草【各半两】附子【一个】?咀水六升先煮麻黄葛根数沸去上沬内诸药煮取二升去滓饮服一盏食顷再服日四五夜二三柔痓自汗者去麻黄加葛根成一两半刚痓胷满口噤卧不着席脚挛急其人必齘齿宜大承气汤下之【方在可下门中】湿证太阳病关节疼痛而烦脉沈缓湿痹之候其人小便不利大便反快只当利其小便宜五苓散【方在水证中】湿家之为病一身疼发热身如熏黄仍治风湿脉浮身汗出恶风宜黄耆汤黄耆【二两半】防已【二两】甘草【一两】白术 生姜【各一两半】枣【十六个】?咀水四升煎至二升去滓温饮一盏食久再服喘者加麻黄一两胃中不和者加芍药一两半气上冲者加桂枝一两半下有陈寒者加细辛一两服後当如虫行皮中从腰下如氷坐厚被上又以一被绕腰以下令微汗出湿家其人但头汗出背强欲得被覆向火若下之早则哕胷满小便不利舌上如胎者此丹田有热胷上有寒渴欲得水而不能饮口燥故也湿家下之额上汗出微喘小便不利者死下利不止者亦死问曰风湿相搏一身尽疼痛法当汗出而解值天隂雨不止汗出已解身复痛何也答曰发其汗汗大出者但风气去湿气续在是故不愈也若治风湿者发其汗但微似欲出汗者风湿俱去也湿家病身上疼痛发热面黄而喘头痛鼻塞而烦其脉大自能饮食腹中和无病病在头中寒湿故鼻塞细末瓜蒂含水畜少许鼻中则愈湿家身烦痛可与麻黄汤内加白术二两【麻黄汤在可汗证中】病者一身尽疼发热日晡则剧者此名风湿此病因伤於汗出当风或久伤於冷所致也可与杏仁薏苡汤麻黄【一两半】杏仁【四十五枚】薏苡仁 甘草【半两】?咀以水二升先煮麻黄一二十沸去上沫内诸药煮取一升去滓温二三服伤寒八九日风湿相搏身体烦痛不能转侧不呕不渴脉浮虚而涩者宜桂枝附子汤此治大便自利小便不利者桂枝【二两】附子【二枚】生姜【一两半】大枣【十二枚】甘草【一两】?咀以水三升煮取一升去滓分温四服若大便坚小便自利者去桂枝加白术二两煎如前法初一二服身如痹半日许服之都尽其人如冒状勿怪此乃术附并走皮肤逐水气未得除故使之耳风湿相搏骨节疼烦掣痛不得屈伸近之则极汗出短气小便不利恶风不欲去被或有微肿者甘草附子汤主之附子【二枚】白术【二两】桂枝【三两】甘草【二两】?咀水三升煮取一升去滓分温三服身肿者加防己二两悸气小便不利加茯苓一两半溢水成四升煎一升三合暍证太阳中热者暍是也其人汗出恶寒身热而渴白虎汤加人参主之【方在厥隂证中】太阳中暍者身热疼重而脉微此夏月伤冷水水行皮中所致也瓜蒂汤主之瓜蒂【二十七枚】水半升煮取二合半去滓温服太阳中暍发热恶寒身重而疼痛其脉弦而细芤而迟小便已洒然毛耸手足逆冷小有劳身即热口前板齿燥若发其汗则恶寒甚加温针则反热甚下之则淋甚宜大小橘皮汤【大橘皮汤在不可汗证中】小橘皮汤【主手足冷呕哕】橘皮【二两】生姜【四两】?咀水三升煮取一升半去滓作四服稍热呷之发汗吐下後杂病证病人脉微而濇此乃医所病大发其汗又数大下之其人亡血病当恶寒後乃发热无休止时夏月盛热欲着复衣冬月盛寒欲裸其体所以然者阳微则恶寒隂弱则发热此医发其汗使阳气微又大下之令隂气弱五月之时阳气在表胃气虚冷以阳气内微不能胜冷故欲着复衣十一月之时阳气在里胃中躁热以隂气内弱不能胜热故欲裸其身又隂脉迟濇故知亡血也【此皆可治阳微恶寒四逆隂弱发热为内热病宜苦酒艾之类】大下後复发汗小便不利者亡津液故也勿治之得小便利必自愈发汗後其人脐下悸者欲作奔豚茯苓桂枝汤主之茯苓【四两】桂枝【二两】甘草【一两】大枣【八个】?咀以甘烂水五升先煮茯苓减一升内下诸药煮取一升半温温作三服作甘烂水法取水二?置大盆中以杨柏板击水上有珠子五六千个相逐取用之发汗或下後痞满或成寒寔结胷气塞不通宜槟榔散槟榔【二个一生一煨】细末酒三盏煎二盏四分作两服温饮之兼治蚘厥心腹刺痛南海本草治膀胱气佳庞曰因发汗时汗出如水漏下还复汗少喘促不止脉促而按之濡者合当汗而解脉促而按之实者死若脉浮手足微厥面垢唇青昏愦而喘者隂阳未和尚阻升降宜服顺隂阳五味子汤麻黄【半两】人参 五味子 麦门冬 杏仁 橘皮生姜【各一分】枣【七枚】?咀水二升煮七合去滓通口服一盏未差再作二三服手足厥甚者厚衣护其厥下後复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静不呕不渴无表证脉沈微身无大热者宜乾姜附子汤【不可作煮散】乾姜【一两】附子【一枚生】?咀水一升半煎至半升时饮一小盏食久再服伤寒若吐下後心下逆满气上冲胷起则头眩脉沈紧发汗则动经身为振振摇者宜茯苓白术汤茯苓【二两】桂枝【一两半】白术 甘草【各一两】?咀水三升煎至一升半去滓分温四服发汗吐下後虚烦不得眠若剧者必反复颠倒心中懊憹香豉栀子汤主之少气者加甘草呕者加生姜栀子香豉汤肥栀子【二十枚】香豉【两合绵裹】水二升煎栀子至一升三合下豉取七合半去滓每进一盏得吐止後服栀子甘草汤前汤内加甘草一两同栀子煮後下豉如前法加水半升栀子生姜汤前方内加生姜二两半同栀子煮後下豉同前法加水一升伤寒五六日大下之後身热不去心中结痛者欲解也属栀子香豉汤主之【用前方】下後腹烦满起卧不安者栀子厚朴汤主之栀子【大者八个】厚朴【二两】枳实【二枚】?咀水二升煮一升去滓温饮一盏伤寒医以丸药下之身热不去微烦栀子乾姜汤主之肥栀子【八个】乾姜【一两】以水一升七合煮取八合去滓分温三服凡用栀子汤得效即止後服病人旧有微溏不可与之发汗若下之而烦热胷中窒寒者栀子汤主之伤寒五六日已发汗而复下之胷脇满微结小便不利渴而不呕但头汗出往来寒热烦者此表未解柴胡桂枝乾姜汤主之桂枝 黄芩【各一两半】柴胡【四两】栝楼根【二两】乾姜 甘草牡蛎【各一两】?咀水六升煎至三升去滓再煎一升半温温时饮一盏食顷再服伤寒发汗若吐下解後心下痞鞕噫气不除者旋复花代赭汤主之旋复花 甘草【各一两半】人参【一两】生姜【二两半】代赭【末半两】枣【三枚】半夏【一两半】?咀水五升煎三升去滓再煎取一升半温分四服伤寒若吐下後七八日不解热结在里表里俱热时时恶风大渴舌上乾燥而烦饮水至数升者白虎加人参主之【方在厥隂证中】伤寒八九日下之胷满烦惊小便不利讝语身重不可转侧者柴胡龙骨牡蛎汤主之柴胡【二两】龙骨 黄芩 生姜 铅丹 人参 桂枝茯苓 牡蛎【各三分】半夏【一合】大黄【一两】枣【六个】?咀水六升煎取三升下大黄切如棊子块更煎取二升去滓温饮一盏伤寒服汤药下利不止心下痞鞕服泻心已复以他药下之利不止医以理中与之利益甚理中治中焦此利在下焦以赤石脂禹余粮汤主之复不止当以五苓散利小便【五苓散方在可水证中】赤石脂禹余粮汤赤石脂 禹余粮【各八两】水四升煮取二升去滓温饮一盏太阳病外证未除而数下之遂协热而利利不止心下痞鞕表里不解者桂枝人参汤主之桂枝 甘草【各二两】白术 人参 乾姜【各一两半】?咀水五升先煮四味取三升内桂更煮取一升去滓温分三服发汗後腹胀满者厚朴人参汤主之厚朴【四两】甘草【一两】生姜【四两】半夏【一两一分】人参【半两】以水五升煮取一升半去滓温分三服治头痛壮热心中烦黄芩栀子汤黄芩 栀子【各一两半】石膏 乾葛【各二两】?【半两】葱白【寸切半斤】?咀水四升煮取一升半温温作三四服始得病便如前证亦可服治夏月伤暑毒殊验伤寒发汗後或未发汗头痛如破宜葱白汤连须葱白【寸切半斤】生姜【二两】水二升煮一升去滓温温作二三服服前汤头痛未解宜葛根葱白汤葛根【一两】芍药 芎藭 知母【各半两】葱【白一握寸切】生姜【一两】?咀水二升半煮取一升去滓温温分减服伤寒头痛立效荆芥散天南星 草乌头【肉白者生用】荆芥穗【各半两】石膏【一两】细末每服二钱半陈茶一钱姜汁半呷薄荷三叶水两盏煎至八分温温相次三服伤寒呕吐不止恶寒脉细或浮迟宜理中丸兼治霍乱吐利及伤寒後发热水停喜唾者人参 乾姜 甘草 白术【各一两】细末蜜丸鸡子黄大每服一丸百沸汤一盏化令细煎三五沸温服之霍乱脐上筑者不宜术可作汤去术加桂一两半水三升煎取八合稍热服之吐甚去术加生姜一两半作汤煎如前法饮热粥一椀微温覆之勿发揭衣被有寒腹满痛或四肢拘急或下利转筋加生附子二枚作汤服之治伤寒呕吐欲死生姜半夏汤半夏【一两半】生姜【一两】水三升半煮一升去滓温温分四服治呕吐发热脉滑数或洪者茅根汤茅根【半升】麦门冬【二合半】半夏【一两】人参【半两】茯苓【半两】生姜【二两】?咀水五升煎一升半去滓温温分减服霍乱头痛发热身疼多饮水者宜五苓散【方在水证中】伤寒发热自利脉浮大数及鼻衂或呕者宜黄芩芍药汤黄芩【一两半】芍药 甘草【各一两】?咀水五升煮取一升半去滓分四服呕者加半夏一两一分生姜一两半煎服治伤寒热痢或兼腹痛黄连当归丸黄连 当归【各三两】乾姜 赤石脂【各一两】细末蜜丸梧桐子大米饮呑下二三十丸日三夜二服伤寒下利如烂肉汁赤带下伏气腹痛诸热毒悉主之薤白栀子汤豉【半升绵裹】薤白【一握】肥栀子【大者七个】水三升半先煮栀子十沸下薤白煎至二升去滓下豉煮一升半温温分减服必解下恶积伤寒汗解因饮酒复剧苦烦闷乾呕口燥呻吟错语不得卧此药解热毒除酷热不必饮酒剧者疗五日中神效黄连黄蘖汤黄连【一两半】黄芩 黄蘖【各一两】肥栀子【十二个】?咀水三升煎一升二合去滓温温分减服未差更作伤寒四日而大下热利时作白通诸药多不得止四顺汤热白通汤苦温除热止利莫若黄连熟艾汤黄连 黄蘖【各一两半】龙骨【一两】熟艾【两鸡子大】?咀水四升煮一升二合去滓分减温服龎曰凡冷利皆宜四逆冷利脐下必寒水谷黄白色或青黑也热利脐下必热利黄赤色也天行热毒下利赤白久下脓血及下部毒气当下细虫如布丝缕大或长四五寸黑头鋭尾宜麝香丸麝香【一钱】附子 雄黄 丹砂 乾姜 巴豆【各二钱】捣下筛讫炼蜜和丸小豆大米饮下二丸未知增之【此方本无巴豆是古方脱去服之不效今增巴豆试之甚验】伤寒後咳噫肉豆蔲汤肉豆?【一个】石莲肉【炒】茴香【各一分】丁香【半分】生姜 人参【各二分】枇杷叶【五片拭去毛炙】?咀水三升煎至一升半分四服空心煖饮之庞曰伤寒汗後咳噫不止是隂阳气升降欲作汗升之不上降之不下故胃气上逆而咳噫无休止者宜良姜方橘皮 良姜 桂枝 当归【各一分】麻黄【半两】槟榔【三个】杏仁【二十个】甘草【一分】生姜【一分】大枣【十个】?咀水二升半煎至一升去滓下槟榔末又煎三沸去滓通口服一盏未巳再一剂时行头痛心如醉状面爱向黑处不欲见人此为坏热不散速行大青汤与服不尔狂走赶人 大青汤大青叶 秦芁 吴蓝 升麻 荠苨 栝楼根【各二分】甘菊【一分】石膏【三分】竹沥【二分】朴硝【三分】?咀分二贴每服一贴水二升半煎至一升二合去滓下竹沥朴硝分温四服肉色黄加茵陈六分面似火加栀子十四枚加水成三升煮取一升半温饮一盏七八日热盛不解苦葶苈汤苦酒【一升半】苦葶苈【一合】生艾汁【半升】同煎至七合作二服此疗内热病有牛黄一刀圭尤良阬河南曰今诸疗疾多用辛甜姜桂人参之属此皆贵价难得常有必欲求之转以失时而苦参青葙葶苈子艾之属所在尽有之除热解毒最胜向贵价药也前後数参并用之得病内热者不必按常药次也便以青葙苦参艾苦酒疗之但少促其间耳无不解者【苦酒即米醋也】庞曰辛甜姜桂人参之属是发散寒气之药其病未传成内热者为调治之大要药也决不可虑其酸苦之药正治内热病急要之药也设当行辛甘而用酸苦设当行酸苦而用辛甘是昧於隂阳之用如此医杀之耳其辛甘酸苦自是调治通行之要药若论苦则忌甘论甘则忌苦虽有屡中诚为粗工矣伤寒发黄者先用瓜蒂末内鼻中口含水搐鼻中去黄水用五苓茵陈散最良时行一切不知身上疼痛不寒亦不热沈沈似有所思顺事多语此藏正传热麻仁龙胆丸服此药不死大麻仁 大黄【各一两】柴胡 黄芩 白鲜皮 秦艽赤芍药 龙胆草【各二分】黄连【一分】栀子【二十四个】细末蜜丸如梧桐子大食後煎淡竹叶汤下三十丸日与三服以大利为度十日小差一月平复地黄汤疗伤寒及温病应发汗而不与发汗五内有瘀血者及鼻衂吐血不尽内热瘀血面黄大便黑者此方主之消化瘀血甚良生湿地黄【四两】牡丹皮 芍药 犀角屑【无以升麻代各半两】?咀水二升煮取一升去滓温温饮一盏喜忘如狂者加地黄黄芩各三分加水一升脉大来迟腹不满自言满者为无热不用黄芩也鼻衂或吐血下血黄芩汤黄芩【四两】?咀水三升煮一升半温饮一盏兼治妇人漏下血不止黄蘖更佳吐血百治不差此方疗十差十大黄散地黄汁【半升】生大黄末【一方寸匕】煎地黄汁三沸下大黄末调匀空腹服之每温饮一小盏日三服血即止热病毒气入眼赤痛生翳不见光明者大黄栀子汤生大黄【一两】升麻【半两】瞿麦 甘草【各一分】栀子【七个】?咀水二升煎至一升去滓温作四服以利为度难利者煎药毕下朴硝二分和服先煮诸药至一升半乃下大黄大黄先以水渍和水下之则折热易利治毒病入眼忽生赤翳或白或肿肤起或赤痛不得视光热入心肝或眼浮肿如吹汁出生膜覆珠子或内障不见物良由病後不慎酒面炙煿五辛所致宜服此频利之秦皮大黄汤秦皮 柴胡 常山 黄芩 升麻 芍药 白歛枳实 甘草【各半两】大黄【三分】?咀水三升煮二升下大黄再煎一升半去滓食後温饮一盏热盛者加焰硝半两汤成後下化匀服未差更作可至五七剂又方滴眼汤【斑豆疮不宜用】秦皮 升麻 黄连【各半两】细剉水二升煎至一升绵包筯头揾汤滴入眼中频频用之下部?疮雄黄散雄黄 青葙子 苦参 黄连【各三分】桃仁【一分】为散以艾汁和丸枣核大绵包内下部篇蓄汁更佳冬月无艾浓煎艾汁和为丸更以米饮调下二钱温饮之日二服治?疮青黛丸青黛 丁香 黄连【等分】细末甘淀和丸枣核大口中有疮含之咽汁若下部有疮绵裹内下部日含化五六十丸差牵马丸治天行四五日下部生疮医所不能治此方主之附子【一分】藜芦 桂枝 巴豆【各半两去皮心炒黑】二丸未知加三丸热在鬲上不下饮热汤半升投吐之下部?自差神良天行口疮黄蘖升麻汤黄蘖 升麻 甘草【生各半两】?咀水一升半煮半升入地黄汁一合煎半升分二服细呷之又方蔷微饮子蔷微茎叶切一升【冬用根皮】水三升煮半升温温渍之去涎喉咽有疮者咽汁少许为佳又方黄蘖饮子黄蘖薄切小片蜜渍一宿嚼蘖汁渍疮又方五倍子散五倍子炒为末傅之涎出吐去以差为度伤寒喉中痛闭塞不通射干煎生射干 猪脂【各半斤】合煎令射干色微焦去滓取一枣大绵裹含稍稍咽之治喉咽痛塞硼砂散硼砂 殭蚕 牙硝 白矾 甘草 雄黄【各一分】硇砂【半分】草乌头尖【四个】细末米饮调一钱细细呷之古方黑龙煎治咽喉肿痛九种疾人参【半两】甘草【一两】无灰酒【一升】不蚛皂角【四十条】水三?浸皂角一宿净铛内煎令水减半次下人参甘草细切又同煎三分耗二布绞去滓下酒更入釜煤一小半搅煎如饧稀入甆合内埋地中一宿若用时取一丸如鸡头大盏中以温酒一呷化之先以水漱口以鹅毛点药入喉中扫之有恶涎或自出或下腹可两三度引药方歇良久令吐候恶物出尽了令吃少许水浸烝饼及软饭粥压之次含甘草一寸咽汁忌炙煿胡饼猪肉淹藏等物如木舌难下药以匙按舌用药扫喉中九般名急喉闭 纒喉风 结喉 烂喉 重舌 木舌遁虫 蚛喋 飞系入喉元佑五年自春至夏秋蕲黄二郡人患急喉闭十死八九速者半日一日而死黄州潘推官昌言亲族中亦死数口後得黑龙膏救活者数十人庞曰急切亦不候合此膏用古方以意处之但得不蚛皂角一两条槌碎水三升半浸少时揉汁去滓下甘草一分人参一分同煎作稀膏勿令太稠乃下後药霜梅上白盐 硇砂 焰硝【各等分】三味生研用前膏斟酌和匀可以扫得为度每以鹅毛揾少许如前法扫喉中甚效其将息次第亦如前法此膏得力尤速若日久膏乾以甘草水化之病差後胷喉外生疮勿疑无盐梅以白盐代天行手足肿疼痛皮脱者浓煎虎杖汁渍之天行後毒气手足肿痛欲脱必作痈脓升麻大黄汤升麻 木通 白歛【各三分】黄芩 芍药【各一两】甘草【半两】大黄【一两半】?咀水三升煮二升半下大黄煮一升半温温饮一盏利下为度伤寒劳复证病新差後气血津液衰耗慎勿为诸劳动事凡言语思虑劳神梳沐澡頮劳力则生热而复病如初也又新差後精髓枯燥切不可为房事犯房事劳复必死魏督邮顾子献病差後华敷嘱之慎勿为劳事余劳尚可女劳即死此是女劳复非隂阳易也素问云病热而有所遗者是新差後肠胃尚弱若多食则难消化而复病如初也此是食复新差强人足两月虚弱人足百日则无复病矣天行劳复头痛四肢疼葱豉汤葱白 豉【半升】水二升半煎葱烂去滓入雄鼠屎三七枚末之和匀分再服未差更作天行劳复作热且至晚则腰背痛头项强重葛根姜豉汤芍药 生姜【各一两半】? 葱白【各二合半】葛根【二两】?咀水三升煎二升下豉煎一升半去滓温饮一盏大病差後劳复枳实栀子汤枳实【一分】肥栀子【十二个】香豉【半升】浆水三升煮枳实栀子至二升下豉煮一升半去滓温饮一盏温覆微汗食复者加大黄碁子大七枚同煎服之愈疗伤寒已差劳复如初脉浮无汗者桂枝栀子汤【自汗者去麻黄】栀子【十二个】?【半升】桂枝 麻黄【各一两】?咀水三升煎至二升下豉取一升半去滓温饮一盏温覆取小汗差疗伤寒劳复如初自汗出者脉浮滑烦躁甚宜此方栀子石膏香?汤栀子【十六个】石膏【四两】香豉【一两绵裹】水三升先煮二味至二升半下豉煮取一升半去滓温饮一盏【一法汤成入雄鼠矢二七枚末良】病未平复後劳动致热气攻胷手足拘急搐搦如中风状瓜蒌汤瓜蒌根【四两无黄脉者】淡竹茹【半斤】水三升煮一升二合去滓日二三服温与之妇人病未平复因夫所动小腹篹中急痛腰胯疼四肢不任举动无热证者附子黄耆汤白术 当归 桂枝 附子 甘草 芍药 人参【各半两】黄蓍【三分】生姜【一两半】?咀水四升煮至一升半去滓通口服一盏食久再服温覆取小汗男子房劳成复病鼠屎汤薤根【一升】豭鼠屎【二十一个为末矢头尖硬者是即牡鼠也】水三升半煮薤根至一升半去滓下鼠矢末再煎三沸温饮一盏相次三服衣覆必有黏汗为效未汗再作一剂兼治隂阳易神验男子房劳复发热口噤临死舌出数寸又始得病百节痛如被打浑身沈重恍惚失措脉促而絶不可治或有吐涎不止或有谵妄烦乱者皆不可治天行差後劳复发热呕吐食不下芦根汤芦根【半升】生姜【二两】橘皮 枇杷叶【各一两】?咀水三升煮一升半去滓温饮一盏大效心烦躁加石膏二两加水一升煮二升隂阳易证隂阳易病者隂阳相感动其毒气着人如换易也男子病新差女子与之交女子得病名曰阳易女子病新差男子与之交男子得病名曰隂易若二男二女则不相易然女犯男得病鲜有死者男犯女得病救稍缓则十无一人得生者若女犯男男自发劳复则女不病男犯女女自发劳复则男得病亦轻富贵之家虽知其事後生轻於自恣犯之多致不救田野之人蒙蒙昧昧只知伤寒能死人因此病死者十有三四矣皆不知其所犯之由深可伤也男子女人隂阳易病其状身体疼痛热上冲胷头重不能举眼内生眵四肢拘急小腹绞痛手足拳则暴死其亦有不即死者若小腹里急热上冲胷头重不欲举百节解离经脉缓弱血气虚骨髓竭便吸吸气力转少着牀不得动起止仰人引岁月死宜此方足甲裩灰散伤寒总病论卷三<子部,医家类,伤寒总病论>
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