- 卷八百五十八
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钦定四库全书
册府元龟卷八百五十八 宋 王钦若等 撰总録部
医术
周官有医师之职掌医之政令聚毒以供其事稽劳而制其食盖以十全者为上矣传曰医不三世不服其药又曰三折肱知为良医诚以其继志肄业传习精练除疾蠲疴功效显着之谓也自俞扁和缓擅名於前代汉魏而下高手继出其操术之妙亦几於神简策所纪烂然可觌若乃审四时之候究六疠之本调五味五谷五药之品视五气五声五色之状两之以九窍之变参之以九脏之动则人之死生系焉在执艺之工为难能矣医缓秦人也晋景公疾病求医於秦秦伯使医缓为之【缓医名为犹治也】未至公梦病为二?子曰彼良医也惧伤我焉逃之其一曰居肓之上膏之下若我何【肓鬲也心为下膏】医至曰疾不可为也在肓之上膏之下攻之不可逹之不及药不至焉不可为也【逹针也】公曰良医也厚为之礼而归之
医和秦人也晋平公有疾求医於秦秦伯使医和视之曰疾不可为也是谓近女室疾如蛊【蛊惑也】非鬼非食惑以丧志【惑女色而失志】良臣将死天命不佑【良臣不规救君过故将死而不为天所佑】公曰女不可近乎对曰节之先王之乐所以节百事也故有五节【五声之节】迟速本末以相及中声以降五降之後不容弹矣【此谓先王之乐得中声声成五降而息也降罢退也】於是有烦手淫声慆堙心耳乃忘平和君子弗聼也【五降而不息则杂物竝奏所以成郑卫之声】物亦如之【言百事皆如乐不可失节】至於烦乃舍也巳无则生疾【烦不舍则生疾】君子之近琴瑟以仪节也非以慆心也【为心之节仪使动不过度】天有六气【谓隂阳风雨晦明也】降生五味【谓金味辛木味酸水味咸火味苦土味甘皆繇隂阳风雨而生】发为五色【辛色白酸色青咸色黑苦色赤甘色黄发见也】徵为五声【白声商青声角黑声羽赤声徵黄声宫徵也】淫生六疾【淫过也滋味声色所以养人然过则生害】六气曰隂阳风雨晦明也分为四时序为五节【六气之化分而序之则成四时得五行之节】过则为菑【古灾字】隂淫寒疾【寒过则为冷】阳淫热疾【热过则喘渇】风淫末疾【末四肢也风缓急】雨淫腹疾【雨湿之气为泄注】晦淫惑疾【晦夜也为宴寝过节则心惑乱】明淫心疾【明尽也思虑烦多心劳生疾】女阳物而晦时淫则生内热惑蛊之疾【女尝随男故言阳物家道尝在夜故言晦时】今君不节不时能无及此乎出告赵孟赵孟曰谁当良臣对曰主是谓矣主相晋国於今八年晋国无乱诸侯无阙可谓良矣和闻之国之大臣荣其宠禄任其大节有菑祸兴而无改焉【改改行以救菑】必受其咎今君至於淫以生疾将不能图恤社稷祸孰大焉主不能御吾是以云也【云主将死】赵孟曰何谓蛊对曰淫溺惑乱之所生【淫溺没於嗜欲】於文皿虫为蛊【文字皿器也器受虫为害者为蛊】谷之飞亦为蛊【谷久积则变为飞虫名曰蛊】在周易女惑男风落山谓之蛊【巽下艮上蛊巽为长女为风艮为少男为山少男而说长女非匹故惑山木得风而落】皆同物也【物犹类也】赵孟曰良医也乃厚礼而归之
文挚宋医也齐王疾痏【齐王惽王宣王之子痏鲜痏也一曰善曈卧也】使人之宋迎文挚文挚视王之疾谓太子曰王之疾必可巳也【巳犹愈也】虽然王疾不可治怒王则挚必死【怒读强弩之弩也】太子顿首强请曰苟已王之疾臣与臣之母以死争之於王王必幸臣之母【幸哀也】愿先生之勿缓也文挚曰诺请以死为王【为治也】与太子期而将往不当者三【三不如期也】齐王固已怒矣文挚至不解屦登牀履王衣问王之疾王怒而不与言【故不解屦以履王衣欲令王怒也王怒果甚不与文挚言之也】文挚因出固辞而重怒王叱起疾乃遂己【巳徐愈也】王大怒不说将生烹文挚太子与王后急争之而不能得果以鼎生烹文挚?之三日三夜其顔色不变【变毁也】文挚曰诚欲杀我则胡不覆之以絶隂阳之气王使覆之文挚乃死
赵扁鹊渤海郡郑人【郑当为鄚今莫州县】姓秦氏名越人少时为人舍长舍客长桑君过扁鹊独奇之尝谨遇之长桑君亦知扁鹊非常人也出入十余年乃呼扁鹊私坐间与语曰我有禁方年老欲传与公公母泄扁鹊曰敬诺乃出其怀中药与扁鹊饮是以上池之水【上池水谓水未至地盖承取露及竹木上取之以和药服之三十日当见鬼物】三十日当知物矣乃悉取其禁方书尽与扁鹊忽然不见殆非人也扁鹊以其言饮药三十日视见垣一方人以此视病尽见五藏症结特以诊脉为名尔为医或在齐或在赵在赵者名扁鹊当晋昭公时赵简子为大夫专国事简子疾五日不知人大夫皆惧於是召扁鹊扁鹊入视病出董安于问扁鹊扁鹊曰血脉治也而何恠昔秦穆公尝如此七日而寤寤之日告公孙友与子舆曰我之帝所甚乐吾所以久者适有所学也帝告我晋国且大乱五世不安其後将覇未老而死覇者之子且令而国【而汝也】男女无别公孙支书而藏之秦策於是出夫献公之乱文公之霸而襄公败秦师於殽而归纵淫此子之所闻今主公之病与之同不出三日必间间必有言也居三日半简子寤语诸大夫曰我之帝所甚乐与百神游於钧天广乐九奏万舞不类三代之乐其声动心有一熊欲援我帝命我射之中熊熊死又有罴来我又射之中罴罴死帝甚喜赐我二笥皆有副吾见儿在帝侧帝属我一翟犬曰及而子之壮也以赐之帝告我晋国且世衰七世而亡嬴姓将大败周人於范魁之西而亦不能有也董安于受言书而藏之以扁鹊言告简子简子赐扁鹊田四万亩後扁鹊过虢虢太子死扁鹊至虢宫门下问中庶子喜方者曰太子何病国中治禳过於衆事中庶子曰太子病血气不时交错而不得泄暴发於外则为中害精神不能止邪气邪气畜积而不得泄是以阳缓而隂急故暴蹷而死扁鹊曰其死何如时曰鸡鸣至今曰收乎曰未也【收谓棺歛】其死未能半日也言臣齐渤海秦越人也家在於郑未尝得望精光侍谒於前也闻太子不幸而死臣能生之中庶子曰先生得无诞之乎何以言太子可生也臣闻上古之时医有俞跗治病不以汤液醴洒石桥引按杌毒熨一拨见病之应因五藏之输乃割皮解肌诀脉结筋搦髓脑揲荒幕湔浣肠胃漱涤五藏练精易形先生之方能若是乎则太子可生也不能若是而欲生之曾不可以告咳婴之儿终日扁鹊仰天叹曰夫子之为方也若以管窥天以郄视文越人之为方也不待切脉望色听声写形言病之所在闻病之阳论得其隂闻病之隂论得其阳病应见於大表不出千里决者至衆不可屈指也子以吾言为不诚试入诊太子当闻其耳鸣而鼻张循其两股以至於隂当尚温也中庶子闻扁鹊言目眩然而不瞚舌挢然而不下乃以扁鹊言入报虢君虢君闻之大惊出见扁鹊於中阙曰窃闻高义之日久矣然未尝得拜谒於前也先生过小国幸而举之徧国寡臣幸甚有先生则活无先生则弃捐填沟壑长终而不得反言未卒因嘘唏服臆魂精泄横流涕长澘【一云言未卒因涕泣交流嘘唏不能自止】忽忽承?悲不能自止容貌变更扁鹊曰若太子病所谓尸蹷者也夫以阳入隂中动胃繵缘中经维络【维一作结】别下於三焦膀胱是以阳脉下遂【作队】隂脉上争会气闭而不通隂阳内行下内鼔而不起上外絶而不为使上有絶阳之络下有破隂之细破隂絶阳之色已癈【一作发】脉乱故形静如死状太子未死也夫以阳入隂支兰藏者生以隂入阳支兰藏者死凡此数事皆五藏蹷中之时暴作也良工取之拙者疑殆扁鹊乃使弟子子阳厉鍼砥石以取外三阳五会有间太子苏乃使子豹为五分之熨以八减之齐和煮之以更熨两胁下太子起坐更适隂阳但服汤二旬而复故故天下尽以扁鹊为能生死人扁鹊曰越人非能使之起尔【虢自晋献公时灭至是二十余年矣盖传误也】扁鹊过齐齐桓侯客之入朝见曰君有疾在腠理不治将深桓侯曰寡人无疾扁鹊出桓侯谓左右曰医之好利也欲以不疾者为功後五日扁鹊复见曰君有疾在血脉不治恐深桓侯曰寡人无疾扁鹊出桓侯不悦後五日扁鹊复见曰君有疾在肠胃间不治将深桓侯不应扁鹊出桓侯不悦後五日扁鹊复见望见桓侯而退走桓侯使人问其故扁鹊曰疾之居腠理也汤熨之所及也在血脉鍼石之所及也其在肠胃酒醪之所及也在骨髓虽司命无奈之何今在骨髓臣是以无请也後五日桓侯体病使人召扁鹊扁鹊已逃去桓侯遂死【是时齐无桓侯即日和之子桓公也】扁鹊名闻天下过邯郸闻贵妇人即为带下医过雒阳闻周人爱老人即为耳目痹医来入咸阳闻秦人爱小儿即为小儿医随俗为变秦太医令李醯自知伎不如扁鹊也使人刺杀之至今天下言脉者繇扁鹊也
汉太仓公者为齐国太仓长姓淳于氏名意少而喜医方术高后八年更受师同郡元里公乘阳庆庆年七十余无子时使意尽去其故方更悉以禁方与之传黄帝扁鹊之脉书五色诊病知人死生决嫌疑定可治及药论甚精时受之三年为人治病决死生多验然左右行游诸侯不以家为家或不为人治病病家多怨之者文帝诏召问所为治病死生验者几何人主名为谁意对曰自意少时喜医药方试之多不验者至高后八年【意年二十六】得见师临菑元里公乘阳庆庆年七十余意得见事之谓意曰尽去而方书非是也庆有古先道遗传黄帝扁鹊之脉书五色诊病知人生死决嫌疑定可治及药论书甚精我家给富心爱公欲尽以我禁方书悉教於公臣意即曰幸甚非意之所敢望也臣意即避席再拜谒受其脉书上下经五色诊奇咳术揆度隂阳外变药论石神接隂阳禁书受读解验之可一年所明岁即验之有验然尚未精也要事之三年所即当已为人治诊病决死生有验精良今庆已死十年所臣意年尽三年年三十九岁也齐侍御史成自言病头痛臣意诊其脉告曰君病恶不可言也即出独告成弟昌曰此病疽也内发於肠胃之间後五日当?肿後八日呕脓死成之病得之饮酒且内成即如期死所以知成之病者臣意切其脉得肝气浊【一作黾】而静【一作清】此内关之病也脉法曰脉长而弦不得代四时者其病主在於肝和即经主病也代则络脉有过经主病和者其病得之筋髓里其代絶而脉贯者病得之酒且内所以知其後五日而?肿八日呕脓死者切其脉时少阳初代代者经病病去过人人则去络脉主病当其时少阳初关一分故中热而脓未发也及五分则至少阳之界【一作分下章曰肝与心相去五分故曰五日尽也】及八日则呕脓死故上二分而脓发五界而?肿尽泄而死热上则熏阳明烂流络流络动则脉结发脉结发则烂解故络交热气已上行至头而动故头痛齐王中子诸婴儿小子病召臣意诊切其脉告之曰气鬲病使人烦懑食不下时呕沫病得之少忧数忔食饮臣意即为之作下气汤以饮之一日气下二日能食三日即病愈所以知小子之病者诊其脉心气也浊【一作黾又作极】躁而经也此络阳病也脉法曰脉来数病去难而不一者病主在心周身热脉盛者为重阳重阳者逷心主【逷荡也谓病荡心者犹刺其心】故烦懑食不下则络脉有过络脉有过则血上出血上出者死此悲心所生也病得之忧也齐郎中令循病衆医皆以为蹷入中而刺之臣意诊之曰涌疝也令人不得前後溲循曰不得前後溲三日矣臣意饮以火齐汤一饮得前溲再饮大溲三饮而病愈病得之内所以知循病者切其脉时右口气急【右一作又】脉无五藏气右口脉大而数数者中下热而涌左为下右为上皆无五藏应故曰涌疝中热故溺赤也齐中御府长信病臣意入诊其脉告曰热病气也然暑汗脉少衰不死曰此病得之当浴流水而寒甚已则热信曰唯然往冬时为王使於楚至莒县阳周水而莒桥梁颇坏信则系车辕未欲渡也马惊即坠信身入水中几死吏即来救信出之水中衣尽濡有间而身寒已热如火至今不可以见寒臣意即为之液火齐汤遂热一饮汗尽再饮热去三饮病已即使服药出入二十日身无病者所以知信之病者切其脉时并隂脉法曰热病隂阳交者死切之不交并隂并隂者服顺清而愈其热虽未尽犹活也肾气有时间浊【浊一作黾】在太隂脉口而希是水气也肾固主水故以此知之失治一时即转为寒热齐王太后病召臣意入诊脉曰风瘅客脬难於大小溲溺赤臣意饮以火齐汤一饮即前後溲再饮病已溺如故病得之流汗出??者去衣而汗曦也所以知齐王太后病者臣意诊其脉切其太隂之口滋然风气也脉法曰沉之而大坚浮之而大紧者病生在肾肾切之而相反也脉大而躁躁大者膀胱气也躁者中有热而溺赤齐章武里曹山跗病臣意诊其脉曰肺消瘅也加以寒热即告其人曰死不治适其供养此不当医治法曰後三日而当狂妄起行欲?後五日死即如期死山跗病得之盛怒而以接内所以知山跗之病者臣意切其脉肺气热也脉法曰不平不鼔形弊【一作散】此五藏高之远数以经病也故切之时不平而代不平者血不居其处代者时参击竝至乍躁乍大也此两络脉絶故死不治所以加寒热者言其人尸夺尸夺者形弊形弊者不当关炙鑱石及饮毒药也臣意未往诊时齐太医先诊山跗病炙其足少阳脉口而饮之半夏丸病者即泄注腹中虚又灸其少隂脉是坏肝刚絶深如是重损病者气以故加寒热所以後三日而当狂者肝一络连属结絶乳下阳明故络絶开阳明脉伤即当狂走後五日死者肝与心相去五分故曰五日尽即死矣齐中尉潘满如病小腹痛臣意诊其脉曰遗积瘕也臣意即谓齐大仆臣饶内史臣繇曰中尉不复自止於内则三十日死後二十余日溲血死病得之酒且内所以知潘满如病者臣意切其脉深小弱其卒然合【一云未然合】合也是脾气也右脉口气至紧小见瘕气也以此相承故三十日死三隂俱抟者如法不俱抟者决在急期一抟一代者近也故其三隂抟溲血如前止【前一作勤也】阳虚侯相赵章病召臣意衆医皆以为寒中臣意诊其脉曰迵风【言动彻入四支】迵风者饮食下嗌【谓喉下也】而辄出不留法曰五日死而後十日乃死病得之酒所以知赵章之病者臣意切其脉脉来滑是内风饮食下嗌而辄出不留者法五日死皆为前分界法後十日乃死所以过期者其人嗜粥故中藏实中藏实故过期师言曰安谷者过期不安谷者不及期济北王病召臣意诊其脉曰风蹷胸满即为药酒尽三石病已得之汗出伏地所以知济北王病者臣意切其脉时风气也心脉浊【一作黾】病法过入其阳阳气尽而隂气入隂气入张则寒气上而热气下故胷满汗出伏地者切其脉气隂隂气者病必入中出及瀺水也齐北宫司空命妇出於病【妇一作奴奴盖女奴也】衆医皆以为风入中病主在肺【肺一作肝】刺其足少阳脉臣意诊其脉曰病气疝客於膀胱难於前後溲而溺赤病见寒气则遗溺使人腹肿出於病得之欲溺不得因以接内所以知出於病者切其脉大而实其来难是蹷隂之动也脉来难者疝气之客於膀胱也腹之所以肿者言蹷隂之络结小腹也蹷隂有过则脉结动动则腹肿臣意即灸其足蹷隂之脉左右各一所即不遗溺而溲清小腹痛止即更为火齐汤以饮之三日而疝气散即愈故济北王阿母【一作齐阿王母】自言足热而懑臣意告曰热蹶也即刺其足心各三所案之无出血病旋已病得之饮酒大醉济北王召臣意诊脉诸女子侍者至女子竖竖无病臣意告永巷长曰竖伤脾不可劳法当春呕血死臣意言王曰才人女子竖何能王曰是好为方多伎能为所是案法新【所一作取】往年市之民所四百七十万曹偶四人【臣钦若曰史记索隐曹偶犹等辈也】王曰得母有病乎臣意对曰竖病重在死法中王召视之其顔色不变以为不然不卖诸侯所至春竖奉剑从王之厠王去竖後王令人召即仆於厠呕血死病得之流汗流汗者同法病内重毛髪而色泽脉不衰此亦关内之病也齐中大夫病龋齿臣意执其左太阳明脉即为苦参汤日漱三升出入五六日病已得之风及卧问曰食而不漱菑川王美人怀子而不乳来召臣意臣意往饮以莨药一撮以酒饮之旋乳臣意复诊其脉而脉躁躁者有余病即饮以消石一齐出血血如豆比五六枚齐丞相舍人奴从朝入宫臣意见之食於闺门外望其色有病气臣意即告宦者平平好为脉学臣意所臣意即示之舍人奴病告之曰此伤脾气也当至春鬲塞不通不能食饮法至夏泄血死宦者平即往告相曰君之舍人奴有病病重死期有日相君曰卿何以知之曰君朝时入宫君之舍人奴尽食闺门外平与仓公立即示平曰病如是者死相即召舍人奴而谓之曰公奴有病乎舍人曰奴无病身无痛者至春果病至四月泄血死所以知奴病者脾气周乘五藏伤部而交故伤脾之色也望之杀然黄察之如死青之兹衆医不知以为大虫不知伤脾所以至春死病者胃气黄者土气也土不胜木故至春死所以至夏死者脉法曰病重而脉顺清者曰内关内关之病人不知其所痛心急然无苦若加以一病死中春一愈顺及一时其所以四月死者诊其人时愈顺愈顺者人尚肥也奴之病得之流汗数出炙於火而以出见大风也菑川王病召臣意诊脉曰蹷上为重头痛身热使人烦懑臣意即以寒水拊其头刺足阳明脉脉左右各三所病旋巳病得之沐髪未乾而卧诊如前所以蹷头热至肩齐王黄姬兄黄长卿家有酒召客召臣意诸客坐未上食臣意朢见王后弟宋建告曰君有病往四五日君要胁痛不可俛仰【要与腰同】又不得小溲不亟治病即入濡肾及其末舍五藏急治之病方今客肾濡此所谓肾痹也宋建曰然建故有要脊痛往四五日天雨黄氏诸倩【倩者壻也东齐之间壻谓之倩言可假倩也】见建家京下有方石【京仓廪之属也】即弄之建亦欲效之效之不能起即复置之暮要脊痛不得溺至今不愈建病得之好持重所以知建病者臣意见其色太阳色乾肾部上及界要以下者枯四分所故以往四五日知其发也臣意即为柔汤使服之十八日所而病愈济北王侍者韩女病要背痛寒热衆医皆以为寒热也臣意诊脉曰内寒月事不下也即窜以药旋下病已病得之欲男子而不可得也所以知韩女之病者诊其脉时切之肾病也啬而不属啬而不属者其来难坚故曰月不下肝脉弦出左口故曰欲男子不可得也临淄汜里女子薄吾病甚衆医以为寒热笃当死不治臣意诊其脉曰蛲瘕蛲瘕为病腹太上肤黄麄循之戚戚然臣意饮以芫华一撮即出蛲可数升病已三十日如故病蛲得之於寒湿气宛笃不发化为虫臣意所以知薄吾病者切其脉循其尺其尺索刺麄而毛美奉髪【奉一作奏又作拳】是虫气也其色泽者中藏无邪气及重病齐淳于司马病臣意切其脉告曰当病迵风迵风之状饮食下嗌辄後之【如厠】病得之饱食而疾走淳于司马曰我之王家食马肝食饱甚见酒来即走去疾驱至舍即泄数十出臣意告曰为火齐米汁饮之七八日病已所以知之者诊其脉时切之尽如法其病顺故不死齐中郎破石病臣意诊其脉告曰肺伤不治当後十日丁亥溲血死即後十日溲血而死破石之病得之坠马僵石上所以知破石之病者切其脉得肺隂气其来散数道至而不一也色又乘之所以知其坠马者切之得番隂脉入虚里乘肺脉肺脉散故色变也乘之所以不中期死者师言曰病者安谷即过期不安谷则不及期其人嗜黍黍主肺故过期所以溲血者诊脉法曰病喜养隂处者顺死喜养阳处者逆死其人喜自静不躁又久安坐伏几而寐故血下泄齐王侍医遂病自练五石服之臣意往过之遂谓意曰不肖有病幸诊遂也臣意即诊之告曰公病中热论曰中热不溲者不可服五石石之为药精悍公服之不得数溲亟勿服色将发臃遂曰扁鹊曰隂石以治隂病阳石以治阳病夫药石者有隂阳水火之齐故中热即为隂石柔齐治之中寒即为阳石刚齐治之臣意曰公所论远矣扁鹊虽言若是然必审诊起度量立规矩称权衡合色脉【合一作占】表里有余不足顺逆之法参其人动静与息相应乃可以论论曰阳疾处内隂形应外者不加悍药及鑱石夫悍药入中则邪气辟矣而宛气愈深诊法曰二隂应外一阳接内者不可以刚药刚药入则动阳隂病益衰阳病益着邪气流行为重困於愈忿发为疽意告後百余日果为疽发乳上入缺盆死此为论之大体也必有经纪拙工有一不习文理隂阳失矣齐王故谓阳虚侯时病甚【齐悼惠王子也名将卢以文帝十六年为齐王】衆医皆以为蹷臣意诊脉以为痹根在右胁下大如覆杯令人喘逆气不能食臣意即以火齐粥且饮六日气下即令更服丸药出入六日病已病得之内诊之时不能识其经解大识其病所在臣意尝诊安阳武都里成开方开方自言以为不病臣意谓之病苦?风三岁四支不能自用使人瘖【一作脊】瘖即死今闻其四支不能用瘖而未死也病得之数饮酒以见大风气所以知开方病者诊之其脉法奇咳言曰藏气相反者死切之得肾反肺【二反字一作及字】法曰三岁死也安陵阪里公乘项处病臣意诊脉曰牡疝牡疝在鬲下上连肺病得之内臣意谓之慎毋为劳力事为劳力者则必呕血死处後蹴踘要蹷寒汗出多即呕血臣意复诊之曰当旦日日夕死即死病得之内所以知项处病者切其脉得番阳番阳入虚里处旦日死一番一络者【络一作结】牡疝也臣意曰他所诊期决死生及所治已病衆多久颇忘之不能尽识不敢以对问臣意所诊治病病名多同而诊异或死或不死何也对曰病名多相类不可知故古圣人为之脉法以起度量立规矩县权衡按绳墨调隂阳别人之脉各名之与天地相应参合於人故乃别百病以异之有数者皆异之无数者同之然脉法不可胜验诊病人以度异之乃可别同名命病主在所居今臣意所诊者皆有诊籍所以别之者臣意所受师方适成师死以故表籍所诊期决死生观所失得者合脉法以故至今知之问臣意曰所期病死生或不应期何故对曰此皆饮食喜怒不节或不当饮药或不当针炙以故不中期死也问臣意意方能知病死生论药用所宜诸侯王大臣有尝问臣意者不及文王病时【齐文王也以文帝十五年卒】不求意诊治何故对曰赵王胶西王济南王吴王皆使人来召臣意臣意不敢往文王病时臣意家贫欲为人治病诚恐吏以除拘臣意也【时诸侯得自拜除吏】故移名数左右不修家生出行游国中问善为方数者事之久矣见事数师悉受其要事尽其方书意及解论之身居阳虚侯国因事侯侯入朝臣意从之长安以故得诊安陆项处等病也问臣意知文王所以得病不起之状臣意曰不见文王病然窃闻文王病喘头痛目不明臣意心论之以为非病也为肥而蓄精身体不得揺骨肉不相任故喘不当医治脉法曰年二十脉气当趋年三十当疾步四十当安坐年五十当安卧年六十以上气当大董文王年未满二十方脉气之趋也而徐之不应天道四时後闻医炙之即笃此论病之过也臣意论之以为神气争而邪气入非年少所能复之也以故死所谓气者当调饮食择宴日车步广志以适筋骨肉血脉以泻气故年二十是谓易贸【一作贺又作质】法不当砭炙砭炙至气逐问臣意师庆安受之闻於齐诸侯不对曰不知庆所师受庆家富善为医不肯为人治病当以此故不闻庆又告臣意曰慎母令我子孙知若学我方也问臣意师庆何见於意而爱意欲悉教意方对曰臣意不闻师庆为方善也意所以知庆者意少时好诸方事臣意试其方皆验精良臣意闻菑川唐里公孙光善为古传方臣意即往谒之得见事之受方化隂阳及传语法臣意悉受书之臣意欲尽受他精方公孙光曰吾方尽矣不为爱公所吾身已衰无所复事之是吾年少所受妙方今悉与公母以教人臣意曰得见事待公前悉得禁方幸甚意死不敢?传人居有间公孙光间处臣意深论方见言百世为之精也师光喜曰公必为国手吾有所善者皆疏同产处临菑善为方吾不若其方甚奇非世之所闻也吾年中时尝欲受其方杨中倩不肯曰若非其人也胥与公往见之【胥犹言须也】当知公喜方也其人亦老矣其家给富时者未往会庆子男殷来献马因师光奏马王所意以故得与殷善光又属意於殷曰意好数公必谨遇之其人圣儒即为书以意属杨庆以故知庆臣意事庆谨以故爱意也问臣意曰吏民尝有事学意方及毕尽得意不何县里人对曰临菑人宋邑【一作黾】邑学臣意教以五诊岁余济北王遣太医高期王禹【一作龋】学臣意教以经脉高下及奇络结当论俞所居及气当上下出入邪正逆顺以宜鑱石定砭炙亦处岁余菑川王时遣太仓马长冯信正方臣意教以按法逆顺论药法定五味及和齐汤法高永侯家丞杜信喜脉来学臣意教以上下经脉五诊二岁余临菑召里唐安来学臣意教以五诊上下经脉奇嗽四时应隂阳重未成除为齐王侍医问臣意诊病决死生能全无失乎臣意对曰意治病人必先切其脉乃治之败逆者不可治其顺者乃治之心不精脉所期死生视可治时时失之臣意不能全也
周仁其先任城人以医见【见於天子】为太子舍人积功迁至大中大夫
楼护字君卿齐人父世医护少随父为医长安出入贵戚家护诵医经本草方术数十万言长者咸爱重之後为广汉太守王莽前辉光卒
後汉涪翁不知何出常渔钓於涪水因号涪翁乞食人间见有疾者时下针石辄应时而效乃着针经诊脉法传於世弟子程高寻求积年翁乃授之高亦隐迹不仕郭玉少师事程高学方诊六徵之技隂阳不测之术和帝时为太医丞多有效应帝奇之仍试令嬖臣美手腕者与女子杂处帷中使玉各诊一手问所疾苦玉曰左阳右隂脉有男女状若异人臣疑其故帝叹息称善玉仁爱不矜虽贫贱厮养必尽其心力而医疗贵人时或不愈帝乃令贵人羸服变处一针即差召玉诘问其状对曰医之为言意也腠理至微随气用巧针石之间毫芒即乖神存於心手之际可得解而不可言也夫贵者处尊高以临臣臣怀怖慑以承之其为疗也有四难焉自用意而不任臣一难也将身不谨二难也骨节不强不能使药三难也好逸恶劳四难也针有分寸时有破漏重以恐惧之心加以裁慎之志臣意且犹不尽何有於病哉此所为不愈也帝善其对
黄宪父为牛医
阮炳字叔文为河南尹精意医术撰药方一部
魏东平王翕撰解寒食散方与皇甫谧所撰竝行於世华佗字元化沛国谯人一名旉【古敷字与专相似属书者多不能别寻也字元化其名宜为敷也】游学徐土举孝亷太尉黄琬辟皆不就晓养性之术时人以为仙年且百岁而貌有壮容又精方药其疗疾合汤不过数种心解分剂不复称量煮熟便饮语其节度舍去辄愈若当灸不过一两处每处不过七八壮病亦应除若当针亦不过一两处下针言当引某许若至语人病者言已到应便拔针病亦行差若病结积在内针药所不能及当须刳割者便饮其麻沸汤须臾便如醉死无所知因破取病若在肠中便断肠湔洗缝肠膏摩四五日差不痛人亦不自寤一月间即平复矣故甘陵相夫人有娠六月腹痛不安佗视脉曰胎已死矣使人手摸知所在在左则男在右则女人云在左於是为汤下果下男形即愈县吏尹世苦四支烦口中渴不欲闻人声小便不利佗曰试作热食汗则愈不汗後三日死即作热食不汗出佗曰藏气已絶於内当涕泣而絶果如佗言府吏儿寻李延共止俱头痛身热所苦正同佗曰寻当下之延当发汗或难其异佗曰寻外实延内实故治之宜殊即各与药明旦竝起盐凟严昕与数人共候佗适至佗谓昕曰君身中佳否昕曰自如常佗曰君有急病见於面莫多饮酒坐毕归行数里昕卒头眩堕车人扶将还载归家中宿死故督邮顿子献得病已差诣佗视脉曰尚虚未得复勿为劳事御内即死临死当吐舌数寸其妻闻其病除从百余里来省之止宿交接中间三日发病一如佗言督邮徐毅得病佗往省之毅谓佗曰昨使医曹吏刘祖针胃管讫便苦咳嗽欲卧不安佗曰刺不得胃管误中肝也食当日减五日不救遂如佗言东阳陈叔山小男二岁得疾下利尝先啼日以羸困问佗佗曰其母怀躯阳气内养乳中虚冷儿得母寒故今不得愈佗与四物女宛丸十日即除彭城夫人夜之厠虿螫其手呻呼无赖佗令温汤近热渍手其中卒可得寝但旁人数为易汤令煖之其旦即愈军吏梅平得病除名还家家居广陵未至二百里止亲人舍有顷佗偶至主人许主人令佗视平佗谓平曰君早见我不至此今疾已结促去可得与家相见五日卒应时归如佗所刻佗行道见一人病咽塞嗜食而不得下家人车载欲往就医佗闻其呻唫驻车往视之语之曰向来道边有卖饼家?虀大酢从取三升饮之病自当去即如佗言立吐蛇一枚县车边欲造佗佗尚未还小儿戏门前逆见自相谓曰似逢我公车边病是也病者前入坐见佗北壁县此蛇辈约以十数又有一郡守病佗以为其人盛怒则差乃多受其货而不加治无何弃去留书骂之郡守果大怒令人追捉杀佗郡守子知之属使勿逐守瞋恚既甚吐黑血数升而愈又有一士大夫不快佗云君病深当破腹取然君夀亦不过十年病不能杀君君忍病十载夀俱当尽不足故自刳裂士大夫不耐痛痒必欲除之佗遂下手所患寻差十年竟死广陵太守陈登得病胷中烦懑面赤不食佗脉之曰府君胃中有虫数升欲成内疽食腥物所为也即作汤三升先服一升斯须尽服之食顷吐出三升许虫赤头皆动半身是生鱼脍也所苦便愈佗曰此病後三期当发遇良医乃可济救依期果发动时佗不在如言而死太祖闻而召佗佗常在左右太祖苦头风每发心乱目眩佗针鬲随手而差李将军妻病甚呼佗视脉曰伤娠而胎不去将军言闻实伤脤胎已去矣佗曰按脉胎未去也将军以为不然佗舍去妇稍差百余日复动更呼佗佗曰此脉故是有胎前当生两儿一儿生出血甚多後儿不及生母不自觉旁人亦不寤不复迎遂不得生胎死其血脉不复归必燥着母脊故使多脊痛今当与汤幷针一处此死胎必出汤针既加妇痛急如欲生者佗曰此死胎久枯不能自出宜使人探之果得一死男手足完其色黑长可尺许佗之絶技凡类此也然本作士人以医见业意尝自悔後太祖亲理得病笃重使佗专视佗曰此近於难济事攻治可延岁月佗久远家思归因曰当得家书方欲暂还尔到家辞以妻病数乞期不反太祖累书呼又敇郡县发遣佗恃能厌食事犹不上道太祖大怒使人往捡若妻信病赐小豆四十斛寛假限日若其虚诈便收送之於是传付许狱考验首服荀彧请曰佗术实工人命所县宜赦宥之太祖曰不忧天下当无此鼠辈邪遂考竟佗佗临死出一卷书与狱吏曰此可以活人吏畏法不受佗亦不强索火烧之佗死後太祖头风未除太祖曰佗能愈此小人养吾病欲以自重然吾不杀此子亦终当不为我断此根原耳及後爱子仓舒病困太祖叹曰吾悔杀华佗令此儿僵死也初军吏李成苦咳嗽昼夜不寐时吐脓血以问佗佗云君病肠臃欬之所吐非从肺来也与君两钱散当吐二升余脓血讫快自养一月可小起好自将爱一年便健十八岁当一小发服此散亦行复差若不得此药故当死复与两钱散成得药去五六岁亲中人有病如成者谓成曰卿今强健我欲死何忍无急去药【案古语以藏为去也】以待不祥先将贷我我差为卿从华佗更索成与之已故到谯适值佗见收怱怱不忍从求十八岁成病竟发无药可复以至於死人有在青龙中见山阳太守广陵刘景宗言汉末景宗说中平日数见华佗其治病手脉之候其验若神琅琊刘勲为河内太守有女年几二十左脚膝里上有疮痒而不痛疮愈数十日复发如此七八年迎佗使视佗曰是易治之当得稻糠黄色犬一头好马二疋以绳系犬颈使走马牵犬马亟辄易马走三十余里犬不能行复令步人拖曳计向五十里乃药药饮女女即安卧不知人因取大刀断犬腹近後脚之前以所断之处向疮口令去二三寸停之须臾有若蛇者从疮中而出便以铁锥横贯蛇头蛇在皮中动揺良久须臾不动乃牵出长三寸所纯是蛇但有眼处无瞳子又逆鳞耳以膏着疮中七日愈又有人苦头眩头不得举目不得视积年佗使悉解衣倒县令头去地一二寸濡布拭身体令周匝候视诸脉尽出五色佗令弟子数人以铍刀抉脉五色血尽视赤血乃下以膏摩被覆汗且出周匝饮以亭历大血散立愈又有妇人长病经年世谓寒热注病者冬十一月中佗令坐石槽中平旦用寒水汲灌云当满百始七八灌会战欲死灌者惧欲止佗令满数将至八十灌热气乃蒸出嚣嚣高二三尺满百灌佗乃使然火温牀厚覆良久汗洽出着粉汗燥便愈又有人病腹中半切痛十余日中须眉堕落佗曰是脾半腐可刳腹养治也使饮药令卧破腹就视脾果半腐坏以刀断之刮去恶肉以膏傅疮饮之以药百日平复
佗别传曰有人病两脚躄不能行举诣佗佗望见云已饱针灸服药矣不看脉便使解衣点其背数十处相去或一寸或五寸纵邪不相当言炙此各十壮炙创愈即行行後炙处夹脊一寸上下行端直均谓调如引绳矣吴普广陵人从华佗学普依凖佗治多所全济
樊阿彭城人从华佗学阿善针术凡医咸言背及胷藏之间不可妄针针之不过四分而阿针背入一二寸巨关胷藏针下五六寸而病辄皆瘳
吴赵泉以善医为侍医赤乌中为丞相顾雍疾微时孙权令泉视之拜其少子济为骑都尉雍闻之悲曰泉善别死生吾必不起故上欲及吾目见济拜也雍果卒
册府元龟卷八百五十八
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