- 卷三十
-
<子部,医家类,类经>
钦定四库全书
类经卷三十 明 张介宾 撰会通类
气味【七】
○气者有真气有正气有邪气真气者所受於天与谷气并而充身也正气者正风也从一方来非实风又非虚风也邪气者虚风之贼伤人也【见疾病类四】
○肺者气之本【藏象二】
○气因於中【疾病三十四】
○气内为宝【论治十八】
○天之在我者德也地之在我者气也德流气薄而生者也【藏象九】
○故神者水谷之精气也【藏象二十七】
○人受气於谷谷入於胃以传於肺五藏六府皆以受气○营卫者精气也血者神气也故血之与气异名同类焉【经络二十三】
○谷入於胃胃气上注於肺【疾病七十九】
○营气之道内谷为宝谷入於胃乃传之肺流溢於中布散於外精专者行於经隧【经络二十四】
○食气入胃散精於肝淫气於筋食气入胃浊气归心淫精於脉○饮入於胃游溢精气上输於脾脾气散精上归於肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行【藏象十二】
○食入於隂长气於阳【疾病六十四】
○受谷者浊受气者清清者主隂浊者主阳【藏象十九】○酒者水谷之精熟谷之液也其气慓悍其入於胃中则胃胀气上逆满於胷中肝浮胆横当是之时固比於勇士气衰则悔名曰酒悖【藏象二十一】
○邪气来也紧而疾谷气来也徐而和【鍼刺八】
谷入多而气少此谓反也谷不入而气多此谓反也【疾病二十一】
○治其王气是以反也【论治七】
○天寒则腠理闭气湿不行水下留於膀胱则为溺与气【疾病五十八】
○形不足者温之以气精不足者补之以味【论治类八】○阳为气隂为味味归形形归气气归精精归化精食气形食味化生精气生形味伤形气伤精精化为气气伤於味隂味出下窍阳气出上窍味厚者为隂薄为隂之阳气厚者为阳薄为阳之隂味厚则泄薄则通气薄则发泄厚则发热○气味辛甘发散为阳酸苦涌泄为隂【隂阳一】
○五味入口藏於胃以养五藏气气口亦太隂也是以五藏六府之气味皆出於胃变见於气口故五气入鼻藏於心肺心肺有病而鼻为之不利也【藏象十一】
○夫五味入胃各归所喜攻酸先入肝苦先入心甘先入脾辛先入肺咸先入肾久而增气物化之常也气增而久夭之由也【论治七】
○补上治上制以缓补下治下制以急急则气味厚缓则气味薄适其至所此之谓也【论治三】
○欲令脾实气无滞饱无久坐食无太酸【运气类四十一】帝曰五味隂阳之用何如岐伯曰辛甘发散为阳酸苦涌泄为隂咸味涌泄为隂淡味渗泄为阳六者或收或散或缓或急或燥或润或耎或坚以所利而行之调其气使其平也【论治四】
○东方青色入通於肝其味酸其臭臊南方赤色入通於心其味苦其臭焦中央黄色入通於脾其味甘其臭香西方白色入通於肺其味辛其臭腥北方黑色入通於肾其味咸其臭腐【藏象四】
○肝苦急急食甘以缓之心苦缓急食酸以收之脾苦湿急食苦以燥之肺苦气上逆急食苦以泄之肾苦燥急食辛以润之开腠理致津液通气也○肝欲散急食辛以散之用辛补之酸写之心欲耎急食咸以耎之用咸补之甘写之脾欲缓急食甘以缓之用苦写之甘补之肺欲收急食酸以收之用酸补之辛写之肾欲坚急食苦以坚之用苦补之咸写之○肝色青宜食甘粳米牛肉枣葵皆甘心色赤宜食酸小豆犬肉李韭皆酸肺色白宜食苦麦羊肉杏薤皆苦脾色黄宜食咸大豆豕肉栗藿皆咸肾色黑宜食辛黄黍鸡肉桃?皆辛○辛散酸收甘缓苦坚咸耎毒药攻邪五谷为养五果为助五畜为益五菜为充气味合而服之以补精益气此五者有辛酸甘苦咸各有所利或散或收或缓或急或坚或耎四时五藏病随五味所宜也【疾病二十四】
○酸入肝辛入肺苦入心咸入肾甘入脾是谓五入○辛走气气病无多食辛咸走血血病无多食咸苦走骨骨病无多食苦甘走肉肉病无多食甘酸走筋筋病无多食酸是谓五禁无令多食○九鍼论曰病在筋无食酸病在气无食辛病在骨无食咸病在血无食苦病在肉无食甘口嗜而欲食之不可多也必自裁也命曰五裁【疾病二十五】
○厥隂在泉为酸化○少隂在泉为苦化○太隂在泉为甘化○少阳在泉为苦化○阳明在泉为辛化○太阳在泉为咸化【运气二十四】
○帝曰其於正味何如岐伯曰木位之主其写以酸其补以辛○火位之主其写以甘其补以咸○土位之主其写以苦其补以甘○金位之主其写以辛其补以酸○水位之主其写以咸其补以苦○厥隂之客以辛补之以酸写之以甘缓之○少隂之客以咸补之以甘写之以酸收之○太隂之客以甘补之以苦写之以甘缓之○少阳之客以咸补之以甘写之以咸耎之○阳明之客以酸补之以辛写之以苦泄之○太阳之客以苦补之以咸写之以苦坚之以辛润之【运气三十】
○隂之所生本在五味隂之五宫伤在五味是故味过於酸肝气以津脾气乃絶味过於咸大骨气劳短肌心气抑味过於甘心气喘满色黑肾气不衡味过於苦脾气不濡胃气乃厚味过於辛筋脉沮弛精神乃央【疾病五】
○多食咸则脉凝泣而变色多食苦则皮槁而毛拔多食辛则筋急而瓜枯多食酸则肉胝?而唇掲多食甘则骨痛而发落此五味之所伤也○故心欲苦肺欲辛肝欲酸脾欲甘肾欲咸此五味之所合五藏之气也【藏象八】
○甚则以苦泄之【运气十七】
○酸伤筋辛胜酸苦伤气咸胜苦甘伤脾酸胜甘辛伤皮毛苦胜辛咸伤血甘胜咸【藏象五十六】
○肥者令人内热甘者令人中满【疾病六十一】
○食鱼者使人热中盐者胜血
○有病口甘者名曰脾瘅○有病口苦者病名曰胆瘅【疾病六十一】
○胆液泄则口苦胃气逆则呕苦故曰呕胆【鍼刺四十七】
论治【八】
○不治巳病治未病【见摄生类七】
○凡治病察其形气色泽脉之盛衰病之新故乃治之无後其时形气相得谓之可治色泽以浮谓之易巳脉从四时谓之可治脉弱以滑是有胃气命曰易治取之以时形气相失谓之难治色夭不泽谓之难治脉实以坚谓之益甚脉逆四时为不可治必察四难而明告之【脉色十二】
○故治不法天之纪不用地之理则灾害至矣【隂阳四】○故治病者必明六化分治五味五色所生五藏所宜乃可以言盈虚病生之绪也【运气二十四】
○凡治病必察其下适其脉观其志意与其病也拘於鬼神者不可与言至德恶於鍼石者不可与言至巧病不许治病不必治治之无功矣【藏象十一】
○能别隂阳十二经者知病之所生候虚实之所在者能得病之高下知六府之气街者能知解结契绍於门户能知虚石之坚软者知补写之所在能知六经标本者可以无惑於天下【经络十一】
○一曰治神二曰知养身三曰知毒药为真四曰制砭石小大五曰知府藏血气之诊【鍼刺九】
○必审问其所始病与今之所方病而後各切循其脉视其经络浮沈以上下逆从循之【脉色二十五】
○上工救其萌芽下工救其已成【鍼刺十三】
○上工十全九中工十全七下工十全六【脉色十七】
○麤工凶凶以为可攻故病未巳新病复起【论治十七】○麤工嘻嘻以为可知言热未巳寒病复始同气异形迷诊乱经此之谓也【标本二】
○毒药攻邪五谷为养五果为助五畜为益五菜为充气味合而服之以补精益气【疾病二十四】
○标本逆从治有先後【标本五】
○病反其本得标之病治反其本得标之方【标本类三】○有逆取而得者有从取而得者逆正顺也若顺逆也故曰知标与本用之不殆明知逆顺正行无问此之谓也【标本二】
○病生於内者先治其隂後治其阳反者益甚病生於阳者先治其外後治其内反者益甚【脉色三十二】
○隂盛而阳虚先补其阳後写其隂而和之隂虚而阳盛先补其隂後写其阳而和之○虚而写之是谓重虚重虚病益甚【鍼刺八】
○病生於头者头重生於手者臂重生於足者足重治病者先刺其病所从生者也○病先起隂者先治其隂而後治其阳病先起阳者先治其阳而後治其隂【鍼刺五十三】
○无形而痛者其阳完而隂伤之也急治其隂无攻其阳有形而不痛者其隂完而阳伤之也急治其阳无攻其隂【鍼刺三十一】
○必先度其形之肥痩以调其气之虚实实则写之虚则补之必先去其血脉而後调之无问其病以平为期【脉色五】
○其少长大小肥痩以心撩之命曰法天之常【经络三十三】○有者求之无者求之虚者责之实者责之【疾病类一】○补上下者从之治上下者逆之以所在寒热盛衰而调之故曰上取下取内取外取以求其过能毒者以厚药不胜毒者以薄药此之谓也气反者病在上取之下病在下取之上病在中傍取之治热以寒温而行之治寒以热凉而行之治温以清冷而行之治清以温热而行之故消之削之吐之下之补之写之久新同法【运气十四】
○诛伐无过命曰大惑反乱大经真不可复○絶人长命予人夭殃【鍼刺十五】
○帝曰或有导引行气乔摩炙熨刺焫饮药之一者可独守耶将尽行之乎岐伯曰诸方者衆人之方也非一人之所尽行也此乃所谓守一勿失万物毕者也【疾病九十四】
○帝曰其祝而已者其故何也岐伯曰先巫者因知百病之胜先知其病之所从生者可祝而已矣【疾病三十三】
○肝苦急急食甘以缓之【疾病二十四】
○夺血者无汗夺汗者无血【经络二十三】
○所谓经治者饮药亦曰炙刺【鍼刺二十九】
○起所有余知所不足【脉色七】
○盛者写之虚者饮药以补之【经络六】
○少气者脉口人迎俱少而不称尺寸也如是者则隂阳俱不足补阳则隂竭写隂则阳脱如是者可将以甘药不可饮以至剂如此者弗炙不已因而写之则五藏气坏矣【鍼刺二十八】
○诸小者隂阳形气俱不足勿取以鍼而调以甘药也【脉色十九】
○形苦志苦病生於咽嗌治之以甘药【论治十】
○写虚补实神去其室致邪失正真不可定麤之所败谓之夭命【疾病五十六】
○无实无虚损不足而益有余○夺隂者死夺阳者狂【鍼刺五十九】
○五虚勿近五实勿远【鍼刺九】
○形气不足病气有余是邪胜也急写之形气有余病气不足急补之形气不足病气不足此隂阳气俱不足也不可刺之○故曰有余写之不足补之【鍼刺五十六】
○夫气之胜也微者随之甚者制之气之复也和者平之暴者夺之皆随胜气安其屈伏无问其数以平为期【运气二十九】
○木郁逹之火郁发之土郁夺之金郁泄之水郁折之然调其气过者折之以其畏也所谓写之帝曰假者何如岐伯曰有假其气则无禁也所谓主气不足客气胜也【运气二十三】
○司岁备物则无遗主矣○上淫於下所胜平之外淫於内所胜治之谨察隂阳所在而调之以平为期正者正治反者反治【运气二十四】
○治诸胜复寒者热之热者寒之温者清之清者温之散者收之抑者散之燥者润之急者缓之坚者耎之脆者坚之衰者补之强者写之各安其气必清必静则病气衰去归其所宗此治之大体也【运气二十八】
○帝曰客主之胜复治之奈何岐伯曰高者抑之下者举之有余者折之不足者补之佐以所利和以所宜必安其主客适其寒温同者逆之异者从之帝曰治寒以热治热以寒气相得者逆之不相得者从之余巳知之矣其於正味何如岐伯曰木位之主其写以酸其补以辛火位之主其写以甘其补以咸土位之主其写以苦其补以甘金位之主其写以辛其补以酸水位之主其写以咸其补以苦○厥隂之客以辛补之以酸写之以甘缓之少隂之客以咸补之以甘写之以咸收之太隂之客以甘补之以苦写之以甘缓之少阳之客以咸补之以甘写之以咸耎之阳明之客以酸补之以辛写之以苦泄之太阳之客以苦补之以咸写之以苦坚之以辛润之开发腠理致津液通气也【运气三十】
○上下所主随其攸利正其味则其要也左右同法少阳之主先甘後咸阳明之主先辛後酸太阳之主先咸後苦厥隂之主先酸後辛少隂之主先甘後咸太隂之主先苦後甘佐以所利资以所生是谓得气【运气三十四】
○故岁宜苦以燥之温之必折其郁气先资其化源抑其运气扶其不胜无使暴过而生其疾食岁谷以全其真避虚邪以安其正适气同异多少制之同寒湿者燥热化异寒湿者燥湿化故同者多之异者少之用寒远寒用凉远凉用温远温用热远热食宜同法有假者反常反是者病所谓时也【运气十七此在太阳司天条下余俱当考】
○适寒凉者胀之温热者疮下之则胀已汗之则疮已○西北之气散而寒之东南之气收而温之所谓同病异治也故曰气寒气凉治以寒凉行水渍之气温气热治以温热强其内守必同其气可使平也假者反之○故治病者必明天道地理隂阳更胜气之先後人之夀夭生化之期乃可以知人之形气矣【运气十六】
○冬则闭塞闭塞者用药而少鍼石也【鍼刺五十五】
○不治法三月若六月若三日若六日传五藏而当死【藏象二十四】
○热中消中不可服高梁芳草石药【疾病六十】
○用寒远寒用热远热○热无犯热寒无犯寒○发表不远热攻里不远寒【运气二十】
○大热徧身狂而妄见妄闻妄言视足阳明及大络取之因其偃卧居其头前以两手四指挟按颈动脉久持之卷而切推下至缺盆中而复止如前热去乃止此所谓推而散之也【鍼刺三十五】
○治厥者必先熨调和其经掌与腋肘与脚项与脊以调之火气已通血脉乃行然後视其病脉淖泽者刺而平之坚紧者破而散之气下乃止【鍼刺三十五】
○厥逆之治炙石有忌【疾病三十八】
○夫疟之未发也隂未并阳阳未并隂因而调之真气得安邪气乃亡故工不能治其已发为其气逆也【疾病四十八】
○人有此三者是谓坏府毒药无治短鍼无取此皆絶皮伤肉血气争黑【鍼刺九】
○天地淫胜病治【运气二十五】
○邪气反胜之治【运气二十六】
○六气相胜病治【运气二十七】
○六气之复病治【运气二十八】
○本经十二方 小金丹治五疫【论治二十】○鸡矢醴治鼓胀【疾病五十五】○治之以兰除陈气也治脾瘅【疾病六十一】
○以千里水煮秫米半夏汤治目不瞑【疾病八十三】○以四乌鰂骨一藘茹二物并合丸以雀卵饮以鲍鱼汁治血枯【疾病六十三】○以生铁洛为饮治阳厥【疾病六十四】○治之以马膏膏其急者以白酒和桂以涂其缓者以桑钩钩之治季春痹【疾病六十九】○以泽泻术各十分麋衘五分合以三指撮为後饭治酒风【疾病三十二】○用醇酒二十斤蜀椒一升乾姜一斤桂心一斤渍酒中浸以绵絮布巾用生桑炭炙巾以熨寒痹所刺之处【鍼刺三十二】○鬄其左角之髪方一寸燔治饮以美酒治尸厥【鍼刺三十】○合豕膏冷食治猛疽○剉?草根各一升煮饮治败疵【俱疾病八十六】
鍼炙【九】
○故善用鍼者从隂引阳从阳引隂以右治左以左治右以我知彼以表知里以观过与不及之理见微则过用之不殆【见论治类八】
○是故刺法有全神养真之旨亦法有修真之道非治疾也○至真之要在乎天玄神守天息复入本元命曰归宗【运气四十三】
○黄帝曰刺其诸隂阳奈何岐伯曰按其寸口人迎以调隂阳○凝濇者致气以温之血和乃止其结络者脉结血不行决之乃行故曰气有余於上者导而下之气不足於上者推而休之其稽留不至者因而迎之必明於经隧乃能持之寒热争者导而行之其宛陈血不结者则而予之必先明知二十五人则血气之所在左右上下刺约毕也【藏象三十一】
○随日之长短各以为纪而刺之谨候其时病可与期失时反候者百病不治故曰刺实者刺其来也刺虚者刺其去也此言气存亡之时以候虚实而刺之是谓逢时在於三阳必候其气在於阳而刺之病在於三隂必候其气在隂分而刺之【经络二十五】
○清者其气滑浊者其气濇故刺隂者深而留之刺阳者浅而疾之清浊相干者以数调之【藏象十九】
○病有标本刺有逆从凡刺之方必别隂阳故知逆与从正行无问知标本者万举万当不知标本是谓妄行【标本四】
○刺急者深内而久留之刺缓者浅内而疾发鍼以去其热刺大者微写其气无出其血刺滑者疾发鍼而浅内之以写其阳气而去其热刺濇者必中其脉随其逆顺而久留之必先按而循之已发鍼疾按其痏无令其血出以和其脉诸小者隂阳形气俱不足勿取以鍼而调以甘药也【脉色十九】
○凡刺之法必先本於神是故用鍼者察观病人之态以知精神魂魄之存亡得失之意五者以伤鍼不可以治之也【藏象九】
○病之始起也可刺而已【论治八】
○经病者治其经孙络病者治其孙络血血病身有痛者治其经络其病者在奇邪奇邪之脉则缪刺之留痩不移节而刺之上实下虚切而从之索其结络脉刺出其血以见通之【脉色二十五】
○五藏者故得六府与为表里经络支节各生虚实其病所居随而调之病在脉调之血病在血调之络病在气调之卫病在肉调之分肉病在筋调之筋病在骨调之骨燔鍼刼刺其下及与急者病在骨焠鍼药熨病不知所痛两蹻为上身形有痛九候莫病则缪刺之痛在於左而右脉病者巨刺之必谨察其九候鍼道备矣【疾病二十】
○夫实者气入也虚者气出也气实者热也气虚者寒也入实者左手开鍼空也入虚者左手闭鍼空也【疾病二十一】
○写实者气盛乃内鍼鍼与气俱内以开其门如利其户鍼与气俱出精气不伤邪气乃下外门不闭以出其疾摇大其道如利其路是谓大写必切而出大气乃屈帝曰补虚奈何岐伯曰持鍼勿置以定其意候呼内鍼气出鍼入鍼空四塞精无从去方实而疾出鍼气入鍼出热不得还闭塞其门邪气布散精气乃得存动气候时近气不失远气乃来是谓追之【疾病二十】
○十二经病刺○盛则写之虚则补之热则疾之寒则留之陷下则炙之不盛不虚以经取之○足少隂经病炙则强食生肉缓带被髪大杖重履而步【疾病十】
○有余有五不足有五有余写之不足补之【疾病十八】○无损不足者身羸痩无用鑱石也无益其有余者腹中有形而泄之泄之则精出而病独擅中故曰疹成也【疾病六十二】
○血气有余肌肉坚致故可苦以鍼【脉色三十一】
○有病肾风者虚不当刺不当刺而刺後五日其气必至【疾病三十一】
○其小而短者少气甚者写之则闷闷甚则仆不得言闷则急坐之也【经络六】
○六经之厥盛则写之虚则补之不盛不虚以经取之【疾病三十五】
○气滑即出疾气濇则出迟气悍则鍼小而入浅气濇则鍼大而入深深则欲留浅则欲疾【鍼刺五十六】
○平治於权衡去宛陈莝是以微动四极温衣缪刺其处以复其形开鬼门洁净府精以时服五阳已布踈涤五藏故精自生形自盛骨肉相保巨气乃平【论治十五】
○太阳藏独至厥喘虚气逆是隂不足阳有余也表里俱当写取之下俞阳明藏独至是阳气重并也当写阳补隂取之下俞少阳藏独至是厥气也蹻前卒大取之下俞少阳独至者一阳之过也○太隂藏?者用心省真五脉气少胃气不平三隂也宜治其下俞补阳写隂一阳独啸少阳厥也阳并於上四脉争张气归於肾宜治其经络写阳补隂一隂至厥隂之治也真虚?心厥气留薄发为白汗调食和药治在下俞【脉色十五】
○足阳明五藏六府之海也其脉大血多气盛热壮刺此者不深弗散不留不写也○足阳明刺深六分留十呼○足太阳深五分留七呼○足少阳深四分留五呼○足太隂深三分留四呼○足少隂深二分留三呼○足厥隂深一分留二呼○手之隂阳其受气之道近其气之来疾其刺深者皆无过二分其留皆无过一呼○其少长大小肥痩以心撩之命曰法天之常炙之亦然炙而过此者得恶火则骨枯脉濇刺而过此者则脱气【经络三十三】
○刺阳明出血气刺太阳出血恶气刺少阳出气恶血刺太隂出气恶血刺少隂出气恶血刺厥隂出血恶气也【经络二十】
○诸刺络脉者必刺其结上甚血者虽无结急取之以写其邪而出其血留之发为痹也【经络类六】
○孙络三百六十五穴会亦以应一岁以溢奇邪以通荣卫荣卫稽留卫散荣溢气竭血着外为发热内为少气疾写无怠以通荣卫见而写之无问所会○谿谷三百六十五穴会亦应一岁其小痹淫溢循脉往来微鍼所及与法相同【经络八】
○十五别络病刺【经络五】
○十二原者主治五藏六府之有疾者也【经络十五】
○病始手臂者先取手阳明太隂而汗出病始头首者先取项太阳而汗出病始足胫者先取足阳明而汗出臂太隂可汗出足阳明可汗出故取隂而汗出甚者止之於阳取阳而汗出甚者止之於阴【鍼刺五十四】
○刺上关者呿不能欠刺下关者欠不能呿刺犊鼻者屈不能伸刺两关者伸不能屈【经络十】
○刺胷腹者必以布着之乃从单布上刺【鍼刺十九】○五藏热病死生刺法【疾病四十四】
○藏府之欬治之奈何岐伯曰治藏者治其俞治府者治其合浮肿者治其经【疾病五十二】
○夫痈气之息者宜以鍼开除去之夫气盛血聚者宜石而写之【疾病八十八】
○诸经疟刺【疾病五十】
○五藏背腧炙之则可刺之则不可气盛则写之虚则补之以火补者毋吹其火须自灭也【经络十一】
○络满经虚炙隂刺阳经满络虚刺隂炙阳【疾病十六】○紧则先刺而後炙之○陷下则徒炙之陷下者脉血结於中中有着血血寒故宜炙之【鍼刺二十九】
○鍼所不为炙之所宜○隂阳皆虚火自当之○经陷下者火则当之结络坚紧火所治之○不知所苦两蹻之下男隂女阳良工所禁【鍼刺十】
○正月二月三月人气在左无刺左足之阳四月五月六月人气在右无刺右足之阳七月八月九月人气在右无刺右足之隂十月十一月十二月人气在左无刺左足之隂【经络类三十四】
○大禁二十五在天府下五寸【经络七】
○无刺熇熇之热无刺浑浑之脉无刺漉漉之汗故为其病逆未可治也○先其时坚束其处令邪气不得入隂气不得出审候见之在孙络盛坚而血者皆取之【疾病四十八】
○五逆○工不察此者而刺之是谓逆治【疾病类九十二】○诸病以次相传如是者皆有死期不可刺也间一藏及二三四藏者乃可刺也【疾病十四】
○诸经根结病刺【经络三十】
○十二经筋痹刺【疾病六十九】
○口问十二邪之刺【疾病七十九】
○隂阳二十五人之刺【藏象三十一】
○藏府诸胀鍼治【疾病五十六】
○周痹衆痹之刺【疾病六十八】
○升降不前气交有变即成暴郁须穷刺法【运气三十一】○司天不迁正不退位之刺【运气三十九】
○刚柔失守三年化疫之刺【运气四十一】
○神失守位邪鬼外干之刺【运气四十三】
○形气不足病气不足此隂阳气俱不足也不可刺之【鍼刺五十六】
运气【十】
○帝曰寒暑燥湿风火在人合之奈何其於万物何以生化岐伯曰东方生风风生木其在天为玄在人为道在地为化化生五味道生智玄生神化生气神在天为风在地为木其性为暄其德为和其用为动其色为苍其化为荣其虫毛其政为散其令宣发其变摧拉其眚为陨○南方生热热生火○中央生湿湿生土○西方生燥燥生金○北方生寒寒生水○五气更立各有所先非其位则邪当其位则正帝曰病之生变何如岐伯曰气相得则微不相得则甚帝曰主岁何如岐伯曰气有余则制巳所胜而侮所不胜其不及则巳所不胜侮而乘之巳所胜轻而侮之侮反受邪侮而受邪寡於畏也帝曰善【见藏象类六】
○天运当以日光明【疾病五】
○天温日明则人血淖溢而卫气浮故血易写气易行天寒日隂则人血凝泣而卫气沈月始生则血气始精卫气始行月郭满则血气实肌肉坚月郭空则肌肉减经络虚卫气去形独居是以因天时而调血气也○星辰者所以制日月之行也八正者所以候八风之虚邪以时至者也四时者所以分春秋冬夏之气所在以时调之也八正之虚邪而避之勿犯也以身之虚而逢天之虚两虚相感其气至骨入则伤五藏工候救之弗能伤也故曰天忌不可不知也【鍼刺十三】
○必先岁气无伐天和【论治十一】
○化不可代时不可违【论治十二】
○百病之气一日分为四时【疾病二十三】
○阳气者一日而主外平旦人气生日中而阳气隆日西而阳气虚气门乃闭【疾病五】
○人与天地相参也与日月相应也故月满则海水西盛人血气积肌肉充皮肤致毛髪坚腠理郄烟垢着当是之时虽遇贼风其入浅不深至其月郭空则海水东盛人气血虚其卫气去形独居肌肉减皮肤纵腠理开毛髪残膲理薄烟垢落当是之时遇贼风则其入深其病人也卒暴【运气三十六】
○隂中有隂阳中有阳平旦至日中天之阳阳中之阳也日中至黄昏天之阳阳中之隂也合夜至鸡鸣天之隂隂中之隂也鸡鸣至平旦天之隂隂中之阳也故人亦应之【隂阳五】
○日中而阳陇为重阳夜半而隂陇为重隂夜半为隂陇夜半後而为隂衰平旦隂尽而阳受气矣日中为阳陇日西为阳衰日入阳尽而隂受气矣夜半而大会万民皆卧命曰合隂【经络二十三】
○天周二十八宿宿三十六分【经络二十六】
○岁有十二月日有十二辰子午为经卯酉为纬天周二十八宿而一面七星四七二十八星房昴为纬虚张为经房至毕为阳昴至尾为隂阳主昼隂主夜○日行一舍人气行一周与十分身之八【经络二十五】
○春三月此谓发陈天地俱生万物以荣此春气之应养生之道也逆之则伤肝夏为寒变奉长者少夏三月此谓蕃秀天地气交万物华实此夏气之应养长之道也逆之则伤心秋为痎疟奉收者少冬至重病秋三月此谓容平天气以急地气以明此秋气之应养收之道也逆之则伤肺冬为飱泄奉藏者少冬三月此谓闭藏水冰地坼无扰乎阳此冬气之应养藏之道也逆之则伤肾春为痿厥奉生者少【摄生四】
○彼春之暖为夏之暑彼秋之忿为冬之怒○春应中规夏应中矩秋应中衡冬应中权是故冬至四十五日阳气微上隂气微下夏至四十五日隂气微上阳气微下隂阳有时与脉为期【脉色九】
○大小月三百六十日成一岁人亦应之○生因春长因夏收因秋藏因冬失常则天地四塞【经络二十九】
○所谓得四时之胜者春胜长夏长夏胜冬冬胜夏夏胜秋秋胜春所谓四时之胜也【疾病类二十七】
○春夏则阳气多而隂气少秋冬则隂气盛而阳气衰【疾病三十四】
○藏主冬色主春时主夏音主长夏味主秋【鍼刺十七】○春气在经脉夏气在孙络长夏气在肌肉秋气在皮肤冬气在骨髓中帝曰余愿闻其故岐伯曰春者天气始开地气始泄冻解冰释水行经通故人气在脉夏者经满气溢入孙络受血皮肤充实长夏者经络皆盛内溢肌中秋者天气始收腠理闭塞皮肤引急冬者盖藏血气在中内着骨髓通於五藏是故邪气者常随四时之气血而入客也至其变化不可为度【鍼刺十九】
○春气在毛夏气在皮肤秋气在分肉冬气在筋骨【鍼刺十八】
○正月二月天气始方地气始发人气在肝三月四月天气正方地气定发人气在脾五月六月天气盛地气高人气在头七月八月隂气始杀人气在肺九月十月隂气始冰地气始闭人气在心十一月十二月冰复地气合人气在肾【鍼刺十九】
○东方之域天地之所始生也西方者金玉之域砂石之处天地之所收引也北方者天地所闭藏之域也南方者天地所长养阳之所盛处也其地下水土弱雾露之所聚也中央者其地平以湿天地所以生万物也衆【论治九】
○身形应九野○天忌【经络三十五】
○逆春气则少阳不生肝气内变逆夏气则太阳不长心气内洞逆秋气则太隂不收肺气焦满逆冬气则少隂不藏肾气独沈夫四时隂阳者万物之根本也所以圣人春夏养阳秋冬养隂以从其根【摄生六】
○脾不主时【藏象七】
○德化政令灾变不能相加也胜复盛衰不能相多也往来小大不能相过也用之升降不能相无也各从其动而复之耳【运气十二】
○有胜则复无胜则否○胜至则复无常数也衰廼止耳复已而胜不复则害此伤生也【运气二十九】
○乘危而行不速而至暴虐无德灾反及之微者复微甚者复甚【运气十三】
○隂阳者寒暑也热则滋雨而在上根荄少汁人气在外皮肤缓腠理开血气减汗大泄皮淖泽寒则地冻水冰人气在中皮肤致腠理闭汗不出血气强肉坚濇【鍼刺三十五】
○治其王气是以反也【论治七】
○故用鍼者不知年之所加气之盛衰虚实之所起不可以爲工也【鍼刺六】
奇恒【十一】
○黄帝问曰余闻揆度奇恒所指不同用之奈何岐伯对曰揆度者度病之浅深也奇恒者言奇病也请言道之至数五色脉变揆度奇恒道在於一神转不囘囘则不转乃失其机至数之要廹近以微○行奇恒之法以太隂始【见论治类十四○至数脉变以下数句又见脉色十】
○上经下经揆度隂阳奇恒五中决以明堂审於终始可以横行【论治十八】
○奇恒之势乃六十首诊合微之事追隂阳之变章五中之情其中之论取虚实之要定五度之事知此乃足以诊【脉色七】
○黄帝曰呜呼远哉天之道也如迎浮云若视深渊视深渊尚可测迎浮云莫知其极【运气六○论治十八】
○天气清静光明者也藏德不止故不下也天明则日月不明邪害空窍【摄生五】
○夫自古通天者生之本本於隂阳天地之间六合之内其气九州九窍五藏十二节皆通於天气其生五其气三三而成天三而成地三而成人三而三之合则为九九分为九野九野为九藏故形藏四神藏五【运气一○脉色五疾病五俱略同】
○天之在我者德也地之在我者气也德流气薄而生者也【藏象九】
○此人与天地相应者也【藏象十六】
○岐伯曰人生於地悬命於天天地合气命之曰人人能应四时者天地为之父母知万物者谓之天子天有隂阳人有十二节天有寒暑人有虚实能经天地隂阳之化者不失四时知十二节之理者圣智不能欺也【鍼刺九】
○天不足西北左寒而右凉地不满东南右热而左温其故何也岐伯曰隂阳之气高下之理太少之异也东南方阳也阳者其精降於下故右热而左温西北方隂也隂者其精奉於上故左寒而右凉是以地有高下气有温凉高者气寒下者气热【运气十六】
○天不足西北故西北方隂也而人右耳目不如左明也地不满东南故东南方阳也而人左手足不如右强也【隂阳三】
○呜呼窈窈冥冥孰知其道道之大者拟於天地配於四海【论治十九】
○帝曰地之为下否乎岐伯曰地为人之下太虚之中者也帝曰冯乎岐伯曰大气举之也燥以乾之暑以蒸之风以动之湿以润之寒以坚之火以温之○故燥胜则地乾暑胜则地热风胜则地动湿胜则地泥寒胜则地裂火胜则地固矣【运气四】
○地气制巳胜天气制胜巳天制色地制形五类衰盛各随其气之所宜也○根於中者命曰神机神去则机息根於外者命曰气立气止则化絶【运气十五】
○圣人之为道者上合於天下合於地中合於人事故匠人不能释尺寸而意短长废绳墨而起平水工人不能置规而为员去矩而为方临深决水不用功力而水可竭也循掘决冲而经可通也此言气之滑澁血之清浊行之逆顺也【鍼刺二十】
○行有逆顺至有迟速故太过者化先天不及者化後天【运气十八】
○天枢之上天气主之天枢之下地气主之气交之分人气从之万物由之○升巳而降降者谓天降巳而升升者谓地天气下降气流於地地气上升气腾於天故高下相召升降相因而变作矣【运气九】
○阳之汗以天地之雨名之阳之气以天地之疾风名之暴气象雷逆气象阳【隂阳四】
○善言天者必应於人善言古者必验於今善言气者必彰於物善言应者同天地之化善言化言变者通神明之理【运气十二】○善言人者必有厌於巳【疾病六十六】
○善言始者必会於终善言近者必知其远【运气类三】○帝曰余闻得其人不教是谓失道传非其人慢泄天宝○夫道者上知天文下知地理中知人事可以长久此之谓也帝曰何谓也岐伯曰本气位也位天者天文也位地者地理也通於人气之变化者人事也故太过者先天不及者後天所谓治化而人应之也【运气十】
○得其人弗教是谓重失得而泄之天将厌之【藏象三十一】○物生谓之化物极谓之变隂阳不测谓之神神用无方谓之圣○在天为气在地成形形气相感而化生万物矣【运气三】
○物之生从乎化物之极由乎变变化之相薄成败之所由也○出入废则神机化灭升降息则气立孤危故非出入则无以生长壮老已非升降则无以生长化收藏○无形无患【运气九】
○道无鬼神独来独往【鍼刺九】
○有道以来有道以去审知其道是为身宝【鍼刺二十七】○无道行私必得天殃【鍼刺二十八○运气三同】
○治之极於一○一者因得之【论治十七】
○补写勿失与天地如一得一之精以知死生【脉色九】○知其要者一言而终不知其要流散无穷【经络十四○运气五○十七】
○凡此十二官者不得相失也故主明则下安以此养生则夀殁世不殆以为天下则大昌主不明则十二官危使道闭塞而不通形乃大伤以此养生则殃以为天下其宗大危至道在微变化无穷孰知其原窘乎哉消者瞿瞿孰知其要闵闵之当孰者为良恍惚之数生於毫厘毫厘之数起於度量千之万之可以益大推之大之其形乃制【藏象一○肖者瞿瞿四句乂见运气十一】
○圣人易语良马易御也【经络七】
○春气西行夏气北行秋气东行冬气南行故春气始於下秋气始於上夏气始於中冬气始於标春气始於左秋气始於右冬气始於後夏气始於前此四时正化之常故至高之地冬气常在至下之地春气常在【运气十八】
○彼春之煖为夏之暑彼秋之忿为冬之怒【运气三十二】○初气终三气天气主之胜之常也四气尽终气地气主之复之常也有胜则复无胜则否【运气二十九】
○太过者暴不及者徐暴者为病甚徐者为病持【运气二十三】
○乘危而行不速而至暴虐无德灾反及之微者复微甚者复甚○不恒其德则所胜来复政恒其理则所胜同化【运气十三】
○命其位而方月可知也【运气二十一】
○先至为主後至为客【疾病七】
○帝曰夫子数言形与神何谓形何谓神愿卒闻之岐伯曰请言形形乎形目冥冥问其所病索之於经慧然在前按之不得不知其情故曰形帝曰何谓神岐伯曰请言神神乎神耳不闻目明心开而志先慧然独悟口弗能言俱视独见适若昏昭然独明若风吹云故曰神【鍼刺十三】
○下有渐洳上生蒲苇此所以知形气之多少也【鍼刺三十五】
○夫一木之中坚脆不同坚者则刚脆者易伤况其材木之不同皮之厚薄汁之多少而各异耶夫木之蚤花先生叶者遇春霜烈风则花落而叶萎○凡此五者各有所伤况於人乎【疾病七十六】
○入国问俗入家问讳上堂问礼临病人问所便【论治二】○明目者可使视色聪耳者可使听音捷疾辞语者可使传论语徐而安静手巧而心审谛者可使行鍼艾理气血而调诸逆顺察隂阳而兼诸方缓节柔筋而心和调者可使导引行气疾毒言语轻人者可使唾痈呪病爪苦手毒为事善伤者可使按积抑痹手毒者若使按龟置龟於器下而按其上五十日而死矣手甘者复生如故也【鍼刺十一】
○约方者犹约囊也○未满而知约之以为工不可以为天下师【鍼刺二十九】
○犹拔刺也犹雪汚也犹解结也犹决閇也【鍼刺五十二○疾病一】
○夫盐之味咸者其气令器津泄弦絶者其音嘶败木敷者其叶发病深者其声哕人有此三者是谓坏府毒药无治短鍼无取此皆絶皮伤肉血气争黑【鍼刺九】
○八尺之士【经络三十三】
○人长七尺五寸者【经络十八】
○人年老而无子者材力尽邯将天数然也岐伯曰女子七岁肾气盛齿更发长二七而天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下故有子丈夫八岁肾气实二八肾气盛天癸至精气溢写隂阳和故能有子【藏象十三】
○不失人情【脉色八】
○人以水谷为本故人絶水谷则死【脉色十二】
○人饮酒酒亦入胃谷未熟而小便独先下何也【经络二十三】
○饮酒者卫气先行皮肤先充络脉【经络六】
○酒入於胃则络脉满而经脉虚【疾病三十四】
○怯士之得酒怒不避勇士者名曰酒悖【藏象类二十一】○血脉和则精神乃居故神者水谷之精气也【藏象二十七】○营卫者精气也血者神气也故血之与气异名同类焉【经络二十三】
○脑髓骨脉胆女子胞此六者地气之所生也皆藏於隂而象於地故藏而不写名曰奇恒之府【藏象二十三】
○比类从容 此皆工之所时乱也然从容得之○夫圣人之治病循法守度援物比类化之冥冥循上及下何必守经○不引比类是知不明也【俱疾病九】○比类形名虚引其经○善为脉者必以比类奇恒从容知之【俱论治十八】○颂得从容之道以合从容【疾病七】○不知比类足以自乱○从容之葆【俱论治十九】○从容不出人事不殷【疾病八】
○至数 天地之至数始於一终於九焉【脉色五】○天地之精气其大数常出三入一【气味二】○循经守数按循医事【论治十八】○诊无人事治数之道【论治十九】○至数之机廹迮以微其来可见其往可追敬之者昌慢之者亡无道行私必得天殃【运气三】○气数者所以纪化生之用也【运气一】○数之可数者请遂言之【运气十七】○今良工皆得其法守其数【论治十五】○刺之而气不至无问其数【鍼刺十六】○胜至则复无常数也○无问其数以平为期【俱运气二十九】○太过者其数成不及者其数生土常以生也【运气二十三】○先至为主後至为客【疾病七】
○权衡 观权衡规矩而知病所主【论治八】○气归於权衡权衡以平气口成寸以决死生【藏象十二】○平治於权衡【论治十五】○隂阳反作治在权衡相夺【论治十四】○夫五运之政犹权衡也高者抑之下者举之化者应之变者复之【运气十】
○参伍 参伍不调者病【脉色二十五】○以此参伍决死生之分【脉色一】○善调尺者不待於寸善调脉者不待於色能参合而行之者可以爲上工【脉色十七】○以日之寒温月之虚盛四时气之浮沈参伍相合而调之【鍼刺十三】○伍以参禁以除其内【鍼刺四十八】
○门户 仓廪不藏者是门户不要也【疾病九十一】○闭户塞牖系之病者数问其情以从其意【论治十七】○关门不利故聚水而从其类也【鍼刺三十八】○口鼻者气之门户也【疾病七十九】○故与万物沈浮於生长之门【摄生六】○能知解结?绍於门户【经络十二】○知气之所在而守其门户【鍼刺十】○知其所在者知诊三部九候之病脉处而治之故曰守其门户焉【鍼刺十三】○推阖其门令神气存【鍼刺十四】○少阳司天五之气阳廼去寒廼来雨廼降气门廼闭【运气十七】○平旦人气生日中而阳气隆日西而阳气己虚气门乃闭【疾病五】○风中五藏六府之俞亦为藏府之风各入其门户【疾病二十八】○凡刺热邪越而苍出游不归乃无病为开通辟门户使邪得出病乃己凡刺寒邪日以温徐往徐来致其神门户己闭气不分虚实得调其气存也【鍼刺三十四】写实者气盛乃内鍼鍼与气俱内以开其门补虚者候呼内鍼气出鍼入鍼空四塞精无从去方实而疾出鍼气入鍼出热不得还闭塞其门【疾病二十】○所谓戊巳分者奎壁角轸则天地之门户也【运气四】○魄门【藏象二十三】
○隐曲 二阳之病发心脾有不得隐曲【疾病六】○不得隐曲【脉色二十九】○隐曲不利互引隂股【运气二十七】○肾风之状隐曲不利【疾病二十八】○隐曲之疾【运气三十】
○为故 适其至所为故也【论治三】○适事为故【论治四】○以汗为故而止【运气二十五】○左右前後鍼之中脉为故【鍼刺六】○吸则转鍼以得气为故【鍼刺十四】○刺筋上为故○以热为故○刺无伤脉肉为故【俱鍼刺五十】○刺肌肉为故【鍼刺三十六】○必端内鍼为故止【鍼刺五十四】
○所谓深之细者其中手如鍼也摩之切之聚者坚也博者大也上经者言气之通天也下经者言病之变化也金匮者决死生也揆度者切度之也奇恒者言奇病也所谓奇者使奇病不得以四时死也恒者得以四时死也所谓揆者方切求之也言切求其脉理也度者得其病处以四时度之也【此节乃病能论尾观其辞意皆释经文未明之义而与本论无涉且其有见於经者有不见於经者王氏谓古经断裂缪续於此者是也故不载正条收类於此】
○附 王太仆法言 大寒而甚热之不热是无火也当助其心大热而甚寒之不寒是无水也热动复止倏忽往来时动时止是无水也当助其肾内格呕逆食不得入是有火也病呕而吐食入反出是无火也暴速注下食不及化是无水也溏泄而久止发无恒是无水也故心盛则生热肾盛则生寒肾虚则寒动於中心虚则热收於内又热不得寒是无水也寒不得热是无火也夫寒之不寒责其无水热之不热责其无火热之不久责心之虚寒之不久责肾之少有者泻之无者补之虚者补之盛者泻之○是以方有治热以寒寒之而火食不入攻寒以热热之而昏躁以生此则气不疎通壅而为是也纪於水火余气可知【疾病一注】○益火之源以消隂翳壮水之主以制阳光○藏府之原有寒热温凉之主取心者不必齐以热取肾者不必齐以寒但益心之阳寒亦通行强肾之隂热之犹可【论治七注】○塞因塞用者如下气虚乏中焦气壅欲散满则更虚其下欲补下则满甚於中治不知本而先攻其满药入或减药过依然气必更虚病必渐甚乃不知少服则资壅多服则宣通峻补其下以疎啓其中则下虚自实中满自除此塞因塞用之法也【论治四注】
类经卷三十
用手机扫一下二维码，在手机上阅读或分享到微信朋友圈