- 卷一百四十二 伤寒门 伤寒发黄附论
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卷一百四十二 伤寒门
普济方卷一百四十二 伤寒门 伤寒发黄附论
夫伤寒发黄者。盖湿热相交。民当病瘅。瘅者黄也。单阳而无阴者也。伤寒至于发黄。为疾之甚也。湿也。热也。甚者则发黄。内热已盛甚。复被火者。亦发黄也。邪风被火热。两阳相熏灼。其身必发黄。阳明病被火。额上汗出而小便不利者。必发黄。是由内有热。而被火致发黄者也。阳明病。无汗。小便不利。心下懊憹者。必发黄。是由阳明热盛致发黄者。伤寒发汗已。身目为黄。所以然者。寒湿在里不解故也。以为不可下也。于寒湿中求之。是由寒湿致发黄也。湿亦令黄也。热亦令黄也。其能辨之乎。二者非止根本有异。而色泽亦自不同。湿家之黄也。必身黄似熏黄。虽黄而色暗不明也。至于热盛之黄也。必身黄如橘子色。甚者勃勃出染著衣。正黄如檗。是其正黄色也。由是观之。湿之与热。岂不异矣。大抵黄家属太阴。太阴者。脾之经也。脾者主黄。土色也。脾经为湿热蒸之。则色见于外。必发身黄。经曰。伤寒脉浮缓。手足自温者。是为系在太阴。太阴当发身黄者是矣。热须内盛。若已自汗出。小便利者。则不能发黄。必也头汗出。身无汗。齐颈而还。小便不利。渴饮水浆。此为瘀热在里。身必发黄。黄家为热盛。而治法亦自有殊。伤寒八九日。身如橘子色。小便不利。少腹满者。茵陈蒿汤主之。此欲泄涤其热也。伤寒身黄发热者。栀子檗皮汤主之。此欲解散其热也。伤寒瘀热在里。必发黄。麻黄连翘赤小豆汤主之。此欲解散其热也。此数者。泄涤解散。乃为之不同。亦皆析火彻热之剂也。一或身黄脉沉结。少腹硬而小便自利。其人如狂者。又为蓄血在下焦使之黄也。必须抵当汤下之而愈。黄家既是病之已极。是以有不治之者多矣。非止寸口近掌无脉。鼻气出冷。为不治之疾。又若形体如烟熏。直视摇头者。是为心绝。环口黧黑。柔汗发黄。是为脾绝。皆不治之证。医者更详视之。
又云。黄家。至日晡所发热。而反恶寒。此为女劳。得之当膀胱急。小腹满。体尽黄。额上黑。足下热。因作黑疸。其腹胪胀而满。欲作水状。大便必黑。时溏泄。此女劳疸。非水也。腹满者难治。
伤寒发黄之状。身体尽变。或如熏黄。或如橘色是也。凡阳明中风。太阳中湿。皆令人发黄。盖由得病无汗。小便不利。寒湿不散。则热结脾胃。腠理闭塞。瘀热之气与宿谷相搏。而郁蒸不能消散。故大小便结涩不通。令人身体面目皆变黄色。其病腹满。一身尽疼。发热。若其人小腹满急。眼睛涩疼。鼻骨疼。两膊及项强腰背急者是也。但得小便快利。即渐愈。仍不用大便多。多即令人心胀。又有急黄者。身体黄甚。卒然而发。心满气喘。命在须臾。故名急黄。有初得病便黄者。或初不知是黄。死后方变黄者。此病亦由脾胃瘀热。本天行时气所作也。宜细变之。但发热心战者。乃是急黄之候。
歌曰。小便自利大便黑。血证无疑定发狂。若是小便全不利。黄名瘅病瘅名黄。
若血证。宜抵当汤。轻者桃仁承气汤。与犀角地黄汤。黄瘅。茵陈汤。茵陈五苓汤。
又歌曰。太阳发热浑身痛。身目俱黄是湿家。腹满脉弦心胁痛。阳明经里中风邪。仲景云。伤寒发汗已。身目为黄。所以然者。以寒湿在里不解故也。只当以寒湿中求之。发热。一身尽痛。而身目俱黄者。太阳中湿也。腹满。鼻乾。心胁痛。潮热身黄者。阳明中风也。欲发黄者。急用瓜蒂末一字许。口□畜鼻中。治在头疼湿家条下。大抵发黄与湿家。不利小便。非其治也。腹满。脉浮弦。咳嗽。潮热。小便难。心胁疼。短气。鼻中乾。不得汗。嗜卧。此阳明中风也。大小柴胡加茯苓汤。哕者。汤中加茯苓也。见小便难条下。病人寒湿在里不散。热蓄于脾胃。腠理不开。瘀热与宿谷相搏。郁蒸不消化。故发黄汗者。南方暑湿。近夏瘅热。盖瘅者黄也。古人以黄为瘅。湿热相搏。民多病瘅。甚为胕肿。然后发黄。与瘀血外证。及脉俱相似。但小便不利为黄。小便自利为瘀血。要之发黄之人。脾蕴积。发热引饮。脉必浮滑而紧数。若瘀血证即如狂。大便自利。为瘀血。要之发黄人。身体发热。头面汗出。身无汗。齐颈而止。渴引水浆。小便不利。如此必发黄。茵陈蒿汤。五苓加茵陈散主之。茵陈蒿汤十分。五苓散五分。三散拌匀。每服二钱。温水调下。日三服。病人服汤。得小便利。如皂子汁赤。一宿腹减。则黄从小便中出也。古人云。治湿不利小便。非其治也。大抵发黄者。瘀热在里。由小便不利而致也。栀子檗皮汤。麻黄连翘赤小豆汤。可选而用之。又方。伤寒欲黄者。急用瓜蒂末。口含水。口□畜一字许入鼻中。出黄水。甚验。即用茵陈蒿汤调五苓散服之。最良。又问。白虎证亦热发渴引饮水。小便不利。何以不发黄。答曰。白虎与发黄证相近。遍身汗出。此为热越。白虎证也。头以下都无汗。黄证也。又问。太阳病。一身尽痛。发热。身如熏黄者。何也。太阳中湿也。仲景云。伤寒发汗已。身目为黄。所以然者。以寒湿在里不解故也。以为不可下也。于寒湿中求之。又问。病人脉弦浮大而短气。腹都满。胁下及心痛。久按之气不通。鼻乾。不得嗜卧。一身及目悉黄。小便难。有潮热。时时咳嗽者。何也。少阳中风也。小柴胡汤主之。
方
麻黄醇酒汤出千金方 治伤寒热出表发黄瘅。
用麻黄三两。以醇酒五升。煮取一升半。尽服之。温覆汗出。即愈。冬月寒时用清酒。春月宜用水。
麻黄连翘赤小豆汤出千金方 治伤寒瘀热在里。身体必发黄。
麻黄 连翘一方用连轺系根味苦寒 甘草各二两 生姜三两 大枣十二枚 杏仁三十枚 赤小豆一升 生梓白皮切二升 右口□父咀。以潦水一斗。先煮麻黄去沫。次内诸药。煎取三升。分温三服。半日服之。
茵陈汤出千金方 治伤寒七日八日。内实瘀热结。身黄如橘。小便不利。腹微胀满。宜下之。
茵陈六两 大黄三两 栀子四十枚 右口□父咀。以水一斗二升。先煮茵陈。取五升。去滓。次内栀子、大黄。煎取三升。分服一升。日三。小便当利如皂荚汁状。色正赤。当腹减。黄悉随小便去也。范汪。用疗谷疸。小品方。用石膏一斤。
大黄黄檗汤 治发黄腹满。小便不利而赤。自汗出。此为表和里实。当下之。
大黄三两 黄檗二两 芒硝半两 栀子十五枚 右口□父咀。以水六升。煮取二升。去滓。内芒硝。复煎取一升。先食。顿饮之。
枳实大黄汤 治伤寒饮酒。食少饮多。痰结发黄。酒疸。心中懊憹而不甚热。或乾呕。
枳实五枚 大黄三两 豆豉半升 栀子七枚 右口□父咀。以水六升。煮取三升。分三服。心中热疼懊憹。皆主之。
治伤寒后二十日。浑身眼如金色者。
右用黄芦一两。锉碎。水一升。煎取三合。空心服。三五服安。
麻黄连翘汤出金匮方 治伤寒瘀热在里。身必发黄。
麻黄去根节汤煎去沫二两 连翘二两 杏仁去皮尖双仁四十枚 枣十二枚 生姜二两 甘草一两 生梓白皮切一升 右口□父咀如麻豆大。每服五钱。用潦水二盏。煎取一盏。去滓。温服。不拘时。
消湿散 治伤寒瘀热在内。湿气郁而不散。熏发肌肉。小便不利。身体发黄。利水道。
牵牛子炒半斤只取末二两 赤茯苓去黑皮 木香 陈橘皮汤浸去白焙各半两 右为散。每服二钱。煎葱白汤调下。不计时候。
秦艽汤 治伤寒心胸坚硬。脚手心热。即变为黄。
秦艽去苗土 紫草去苗土 白鲜皮 黄芩去黑心 栀子仁 大黄锉炒各一两 右粗捣筛。每服五钱。用水一盏半。煎至一盏。去滓。温服。日三服。
三黄散 治伤寒发黄。服药瘥后未全除。余热发动。
大黄锉炒 黄芩去黑心 黄连去须 栀子仁 苦参各一两 右捣罗为细散。每服用米饮调下二钱。日三服。
龙胆汤 治伤寒发黄。烦热。肤肉皆黄。小便赤不利。
龙胆 枳壳去瓤麸炒 柴胡去苗 栀子仁 知母切焙 地骨皮 木通 芍药 甘草炙 羚羊角镑 麦门冬去心焙 升麻各半两 右粗捣筛。每服五钱。用水一盏半。煎至一盏。去滓。不拘时。温服。
黄芩汤 治伤寒发黄。或先服利药未瘥者。以内消汤。以折热气。
黄芩去黑心 茵陈蒿 升麻各一两 栀子仁 柴胡去苗 龙胆各半两 犀角镑一两 右粗捣罗。每服五钱。用水一盏半。煎至一盏。去滓。入生地黄汁一合。搅令匀。不拘时。温服。
茵陈蒿大黄汤济生拔粹方 治伤寒发黄。面目悉黄。小便赤。宜服。
茵陈蒿 栀子仁 柴胡去苗 檗皮蜜炙各半两 黄芩去黑心 升麻 大黄锉炒各一两 龙胆半两 右粗捣筛。每服五钱。用水一盏半。煎至一盏。去滓。早晚食后温服。
茅根汤 治伤寒发黄。通身如金色者。
茅根洗锉 栀子仁 茵陈蒿 地骨皮 甘草炙各三两 右粗捣筛。每服五钱。用水一盏半。生姜三片。豉三七粒。同煎至一盏。去滓。早晚食后温服。
柴胡枳壳汤 治伤寒发黄。壮热。骨节烦疼。两胁下气胀急硬痛。不能忍。
柴胡去苗 枳壳去瓤麸炒 黄芩去黑心 栀子仁 茵陈蒿 龙胆 大黄锉炒 甘草炙各半两 右粗捣筛。每服五钱。用水一盏半。煎至一盏。去滓。早晚食后温服。
茵陈黄芩汤出杨子建护命方 治伤寒热毒炽盛。熏炙三焦。攻击皮肤。通身发黄。
茵陈蒿 黄芩去心 栀子仁 升麻 秦艽去苗土 牡丹皮 荆芥穗 麻黄去根节 细辛去苗叶 石膏碎 知母焙各半两 黄连去须 大黄锉炒各一分 右粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。食后临卧温服。
葶苈丸 治伤寒时气发黄。
甜葶苈隔纸炒一分 大黄锉炒半两 人参一两 右捣罗为末。炼蜜和丸如梧桐子大。每服温水下二十丸。以利为度。
急黄丸 治伤寒热毒所加。卒然心中满。气喘急。发热心战。
大黄半两生锉 朴硝一分锉研 右用水二大盏。渍大黄一宿。次旦煎至一盏。去滓。下朴硝。搅令匀。不计时候。分温三服。利快瘥。
栀子仁汤 治伤寒急黄。
栀子仁 柴胡去苗 朴硝别研 茵陈蒿各半两 右除朴硝外。各细锉。用水三大盏。煎二大盏。去滓。下朴硝。搅令匀。不计时候。分温三服。取利为度。
治病人腹满。舌痿黄。烦不得眠。
茵陈二两 白术一两 甘草一两 右臼中杵为散。沸汤和服方寸匕。小便不利。加茯苓二两。
治伤寒时气黄疸病。烦热。
以汤淋东壁土硝。取汁。顿服之。
治伤寒三五日。忽有黄。则宜服此。
取生乌麻油一盏。水半盏。鸡子白一枚。熟搅令相匀。服之令尽。
茵陈五苓散出金匮方 治伤寒温湿热病。感冒后发为黄疸。小便黑赤。烦渴发热。不得安甯。此盖汗下太早。服药不对证。因感湿热病以致身发黄。予尝用茵陈五苓散治之。甚效。
用生料五苓散一两。加入茵陈半两。车前子一钱。木通一钱半。柴胡一钱半。酒后得证。加乾葛二钱。作口□父咀。并前药和匀。分作二服。每服水一椀。灯草五十茎。同煎八分。去滓。食前服。滓再煎。连进数服。小便清利为愈。
栀子檗皮汤方 治伤寒身热发黄者。(方见986页)
麻黄连翘赤小豆汤出拔粹方 少阳、阳明身热不去。小便自利而烦者。身必发黄。宜栀子檗皮汤。
麻黄 连翘各一两 赤小豆一升 右锉如麻豆大。每服一两。水三盏。煎至八分。去滓。温服。
栀子檗皮汤出拔粹方 治燥热发黄。
大黄 檗皮各三两 栀子十五个 右锉如麻豆大。每服一两。水二盏。煎服。发黄。大便自利不止者。加黄连、黄檗皮各三两生。减大黄。用之多效。
茵陈汤澹寮方 治伤寒发汗有留热。身面皆黄。多热。期年不愈。医作食黄治之。病不去。问之。食不减。寻与此药。五日减三分之一。十日减三分之二。二十日病悉去。其方用。
山茵陈 山栀子各三钱 秦艽 升麻各四钱 右口□父咀。以三钱为一服。煎去滓。食后服。
茵陈附子乾姜汤出卫生宝鉴 治因凉药过剂。变为阴证。身目俱黄。四肢皮肤甚冷。心下痞硬。眼涩不欲开。大便自利。倦卧。
附子炮去皮脐三钱 乾姜炮二钱 茵陈蒿一钱三分 半夏汤泡七次五分 白茯苓去皮三分 泽泻五分 枳实麸炒去瓤五分 陈皮去白三分 白术四分 草豆蔻面裹烧熟去皮用仁二钱 右锉如麻豆大。都作一服。水一盏半。生姜五片。煎至一盏。去滓。凉服。不拘时候。
茵陈栀子黄连三物汤出活人书 大便自利而黄。
茵陈三钱 栀子 黄连各二钱 右以水二盏。煎至八分。去滓服。
治伤寒时气黄疸病。烦热。
右用土消。汤淋取汁。顿服之。庄子云。蛣蜣转丸是也。藏在土中。掘地得之。正圆如人捻作。弥久者良。
治伤寒鼻塞。黄疸。
用苦瓠煎取汁。滴鼻中。出黄水。其塞遂通。
治伤寒五种黄。
用翘摇。生捣绞汁。服一升。日二服。即瘥。
又方
用乱发烧灰。水服一寸匕。日三服。
治伏热结。目黄。不下食。大小便涩。
用苦耽苗子。煮汁服。或生捣绞汁服。
伤寒百合附论
夫伤寒百合病者。谓百脉一宗。悉致其病也。其状意欲食。复不能食。常默默欲得卧。复不能卧。欲出行。复不能行。饮食有时美。亦有时不美。如有寒。复如无寒。如有热。复如无热。口苦。小便赤黄。得药则吐利者是也。此皆由伤寒及虚劳大病后。脏腑俱虚。荣卫耗弱。不能平复。变成斯疾也。然以百脉一宗。悉致其病。又无复经络。故其病证变异。而治之者。亦宜各随其证。
百合病者。皆因伤寒病后。其状恶寒而呕。病在上焦也。二十三日当愈。其状腹满微喘。大便坚。三四日一大便。时复小溏者。病在中焦也。六十日当愈。其状小便淋沥难者。病在下焦也。三十日当愈。各随其证以医治之。百合之为病。令人意欲食。复不能食。或有美时。或有不用闻饮食臭时。如有寒。其实无寒。如有热。其实无热。常默默欲卧。复不得眠。至朝口苦。小便赤涩。欲行复不能行。诸药不能治。治之即剧吐利。如有神灵所为也。百合病。身形如和。其脉微数。其候每溺时即头觉痛者。六十日乃愈。百合病候之溺时。头不觉痛。淅淅然寒者。四十日愈。百合病候之溺时。觉快然。但觉头眩者。二十日愈。百合病证。其人或未病而预见其候者。或已病四五日而出。或病一月二十日后见其候者。治之喜误也。依证治之。
百合病。见在于阴而攻其阳。则阴不得解也。复发其汗。为逆也。见在于阳而攻其阴。则阳不能解也。后下之。其病不愈。要略云。见于阴者。以阳法救之。见于阳者。以阴法解之。见阳攻阴。复发其汗。此为逆。其病难治。见阴攻阳。乃复下之。此亦为逆。其病难治。
歌曰。坐不能坐。行不能行。寒又无寒。热又无热。饮食美时不美时。百合妙诀少人知。
宜百合知母汤。百合地黄汤。百合洗方。
又歌曰。百合昏如祟物厌。或时喜食或时嫌。似寒不冷热无热。欲不难行卧不恬。百合者。百脉之宗举皆受病。无所谓经络传次也。皆因伤寒虚劳大病之后。脏腑不平。变而成此。其状似寒无寒。似热无热。意中欲食。复不能食。默默欲卧。复不得卧。强欲出行。复不能行。崇朝口苦。小便赤黄。药入即吐利也。病源所在。证状一同。其脉微数。每溺则头痛者。六十日愈。若溺不头痛。但淅淅如寒者。四十日愈。若溺则快然。而但眩者。二十日愈。百合知母汤。百合地黄汤。滑石代赭汤。鸡子汤。百合洗方。选用之。
方
百合滑石代赭汤出千金方 治百合。伤寒已经下后。
百合七枚擘破 滑石一两碎 代赭如弹子丸大一枚碎 右先以水洗百合。渍一宿。白沫出。去其水。更以新汲水二盏。煎取一盏。去滓。别用新汲水二盏。煮滑石、代赭。取一盏。去滓。后合和。重煎取一盏半。分温再服。
百合鸡子汤出千金方 治百合伤寒病。吐之后者。
百合七枚擘 鸡子黄一枚 右先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以新汲水二盏。煎取一盏。去滓。内鸡子黄。搅匀。分温再服。圣惠用鸡子白。不计时候。顿服之。
百合知母汤出千金方 治百合伤寒已经汗后。病人欲食。复不能食。常默默欲卧。复不能卧。欲行复不能行。有寒如无寒。有热如无热。饮食或美不美。如强健人而卧不能行。口苦。小便赤。药入口即吐利。此因虚劳大病之后。不平复。变成此疾。名百合候主之。发汗后者服。
百合七枚擘 知母一两 右先将百合擘碎。用新汲水二盏。浸一宿。当有白沫出。去却沫水了。却用新汲水二盏。煮百合取汁一盏。去滓。盛于净器中。又将知母。亦用新汲水二盏。煮取汁一盏。去滓。后将百合、知母汁相和。同煎取一盏半。不计时候。分温作二服。
百合滑石散出千金方 治百合伤寒病。变发热。并小便涩。脐下坚急。
百合一两 滑石三两 右捣罗为散。更入乳钵研如粉。每服空心。米饮调下二钱。日二服。当微利。即住服。
百合地黄汤出千金方 治百合伤寒病。已经吐下发汗。病形如初者。
百合七枚擘 生地黄汁一盏 右先以水洗百合。渍一宿。白沫出。去其水。更以新汲水二盏。煮取一盏。去滓。内地黄汁。再煎取一盏半。分温再服。中病勿更服。大便当如漆。
百合半夏汤一名熟地黄汤 治百合伤寒病不瘥。不思食。欲成劳。日渐羸瘦。
百合二两 人参 赤茯苓去黑皮圣惠用白茯苓 半夏汤洗七次炒令乾 黄连去须锉微炒 知母各一两 生乾地黄焙一两半圣惠用熟乾地黄 右粗捣筛。每服五钱半。入生姜一分拍碎。同煎至八分。去滓。食后温服。日二。
百合柴胡汤出圣惠方 治百合伤寒病久不瘥。不思食。欲成劳。
百合二两 柴胡去苗 知母焙 黄连去须锉微炒 秦艽去苗土 瓜蒌各一两 甘草半两炙赤 右粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜半分拍碎。煎至七分。去滓。食前温服。日二。
百合紫菀汤 治百合伤寒病。似劳。形状如疟。
百合 紫菀去苗土 白茯苓去黑皮 杏仁汤浸去皮尖双仁炒令黄 甘草炙令微黄 柴胡去苗 右等分。粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜半分拍碎。煎七分。去滓。空心温服。日晚再服。
厚朴散 治百合伤寒。补阴养阳。
厚朴去粗皮姜汁炙令赤黑色一两 桃仁去皮尖双仁炒黄别研一两 杏仁去皮尖双仁炒令黄别研一两 紫石英别研 白鲜皮 五加皮 桑根白皮锉各半两 右捣研为散。更入乳钵一处研如粉。每服食前。用葱白糯米煎汤。调下二钱。日二。
百合前胡汤 治伤寒瘥后。已经二七日。热不解。将变成百合病。身体沉重无力。昏如醉状。
生百合三枚擘洗 前胡去芦头 麻黄去节各一两半 葛根锉二两 麦门冬去心半两 石膏三两碎 右口□父咀如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎取七分。去滓。温服。后如食顷。再服。
百合散出圣惠方 治伤寒百合病。身微热恶寒。烦喘。
百合二两 紫菀一两去根土 杏仁一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 前胡去芦头 麦门冬各一两去心 甘草三分炙微赤锉 右为散。每服五钱。用水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温分服。
赤茯苓散 治伤寒头不痛。但觉头眩。淅淅恶寒。是百合证。
赤茯苓 麦门冬各三分去心 百合 知母 柴胡各一两去苗 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
子芩散出圣惠方 治伤寒头不痛。多眩闷。寒热往来。小便不利。百合证。
子芩三分 赤茯苓 甘草炙微赤锉 芎?各半两 百合一两 知母半两 右为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
半夏散出圣惠方 治伤寒百合病。下利不止。心中愊愊坚而烦呕。宜服。
半夏汤浸七次去滑 黄芩 黄连去须微炒 甘草炙微赤锉 人参各一两去芦头 百合二两 乾姜炮裂锉半两 右为散。每服三钱。以水一中盏。入枣三枚。生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。稍热服。
柴胡散出圣惠方 治伤寒百合病。羸瘦不食。少力。宜服。
柴胡去苗 白茯苓 陈橘皮汤浸去白瓤焙 知母 桔梗去芦头 黄耆各一两百合二两 右为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
紫菀饮子出圣惠方 治伤寒百合病。阴阳相搏。日久渐瘦。不思饮食。虚热咳嗽。宜服。
紫菀去根土 杏仁各一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄色 黄连半两去须 前胡去芦头 半夏各三分汤洗七次去滑 瓜蒌一枚 人参一两去芦头 知母三分 甘草半两炙微赤锉 右细锉。和匀。每服半两。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
半夏散出圣惠方 治伤寒百合病久不瘥。大小便涩。腹满微喘。时复痰逆。不下食。宜服。
半夏一两汤洗七次去滑 人参半两去芦头 木香三分 枳实麸炒微黄 川大黄一两锉碎微炒 杏仁汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 桑根白皮各三分锉 百合一两 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
瓜蒌牡蛎散出千金方 治伤寒百合病。渴不止。
牡蛎烧为粉 瓜蒌根各二两 右为细散。每服二钱。以粥饮调下。不计时候服。
治伤寒百合病。壮热头痛。昏昏不寐。如有祟方。出圣惠方
百合 石膏各二两 知母 木香各一两 右为散。每服三钱。以水一大盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
百合散 治伤寒百合病。一月不解。变如渴疾。宜服。
百合 瓜蒌根各一两 牡蛎烧为粉 栀子仁 麦门冬各三分去心焙 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
治伤寒百合病。腹中满痛。宜服此方。出千金方
用百合一两。炒令黄色。为细散。每服不计时候。以粥饮调下二钱。一方用百合根。
百合洗方出千金方 治百合病。一月不解。变成渴者。
用百合以水一斗。渍一宿。以水洗身已。食煮饼。勿与盐豉。一方用百合根。外台秘要云。如渴不瘥。可用瓜蒌根。并牡蛎等分。为散。饮服方寸匕。日三服。
伤寒狐惑附论
夫狐惑之病。或初得状似伤寒。或因伤寒而变。然皆虫证也。虫蚀其喉为惑。使人声嗄。虫蚀其下部为狐。使人咽乾。其候皆默默欲眠。不得卧。起居不安。恶饮食。面目乍赤乍白乍黑是也。此由伤寒病内热。饮食少。肠胃空虚。而虫为之不安。故随所食上下部。而病名狐惑也。
病人默默欲眠。目不能闭。起居不安。其声嗄。或咽乾。此名狐惑伤寒也。狐惑与湿匿□＜?虫虫＞皆虫证。初得状如伤寒。或因伤寒变成其疾。其候默默欲眠。目不能闭。起居不安。虫蚀其喉为惑。其声嗄。虫蚀下部为狐。其咽乾。狐惑之病。并恶饮食。面目乍赤乍白乍黑是其证也。大抵伤寒病。腹内热。入食少。肠胃空虚。三虫行作求食。蚀人五脏及下部。为匿□＜?虫虫＞病。其候齿无色。舌上尽白。甚者唇黑有疮。四肢沉重。忽忽喜眠。虫蚀其肛。烂见五脏则死。当数其上下唇。上唇有疮。虫蚀其脏也。下唇有疮。虫蚀其肛也。杀人甚急。多因下利而得。治匿□＜?虫虫＞。桃仁汤。黄连犀角汤。雄黄丸散主之。
伤寒不发汗。变成狐惑之病。其气如伤寒。默默欲眠。目不得闭。起卧不安。其毒在喉咽为惑病。在阴肛者为狐病。狐惑之病。并恶饮食。不欲闻食臭。其面目翕赤翕白翕黑。毒食于上者。则声哑也。一作嗄。毒食下部者。则乾咽也。此由温毒气所为。食于上者。泻心汤主之。食于下者。苦参汤淹洗之。食于肛外者熏之。并用雄黄三片。稍置瓦瓶中。炭灰火烧。向肛熏之。并服汤也。
歌曰。狐惑伤寒声哑嗄。唇口生疮诚可怕。上唇食脏下食肛。医师治疗应无价。
又论云。上唇生疮。虫食其脏。或云喉。曰惑。下唇有疮。虫食其肛。或云阴。曰狐。通用。
多眠四证先看脉。若是风温情嘿嘿。太阳外证欲解时。更有少阴与狐惑。
脉浮自汗风温也。萎蕤汤。脉细者。太阳外已解也。小柴胡汤。但浮无汗者。麻黄汤。沉细者。少阴四逆汤。
歌曰。蛔厥乌梅及理中。脏寒恶冷吐长虫。咽乾声哑名狐惑。湿匿□＜?虫虫＞唇疮限数终。
又论云。蛔厥证。属厥阴。病家有寒。妄发其汗。或汗后身热。又复汗之。以致胃中虚冷。故长虫逆上。饥不欲食。食即吐虫。其乍静乍烦者。虫或上而止也。虫闻食臭必出。所以食则吐虫也。张氏有言。厥阴为病。消渴。气上冲心。饥不欲食。食则吐蛔。吐蛔既出之于胃。令腹有消渴之证何哉。盖热在上焦。致使下焦虚寒无热耳。设或大便硬结。是亦蕴毒使然。又不可指为燥粪。但用生料理中汤加大黄。入蜜以利之。白术乾姜所以辅大黄也。治法先服理中丸。次用乌梅丸。若误下之。利不止。则用四逆汤。又法。理中丸加茯苓、枳壳、乌梅。渴者加瓜蒌根。狐惑与湿匿□＜?虫虫＞。皆虫证也。状如伤寒。多因伤寒下利变坏成之。盖腹中有热。入食无多。肠胃空虚。故三虫求食。而食人之五脏也。其候四肢沉重。并恶饮食。默默欲眠。目不能闭。舌白齿晦。面目间赤白黑色。变易不常。虫蚀下部为狐。下唇有疮。其咽乾。虫蚀其脏为惑。上唇有疮。其声哑。湿匿□＜?虫虫＞条例。是谁调理有方。此越人所以望而惊也。治匿□＜?虫虫＞。桃仁汤。黄连犀角汤。雄黄锐散。备用而已。金液丹方。状治湿匿□＜?虫虫＞。盖硫黄能杀腹中诸虫。无汤者与之。
方
黄芩汤 治伤寒不发汗。后变成狐惑。脉数。无热微烦。目赤。但欲眠睡。咽乾不能食。
黄芩去黑心 射干各一两 黄连去须炒二分 甘草炙锉 前胡去芦头 青竹茹 知母焙各半两 右粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。煎至八分。去滓。食后温服。
犀角汤 治伤寒不发汗。后变成狐惑。毒气发盛。恶闻饮食。咽中乾痛。胸胁满闷。
犀角镑三分 黄连去须炒 芍药 木通锉 木香 枳实去瓤麸炒 射干 人参 半夏汤洗七次炒乾各半两 右粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜枣大。枣一枚。擘碎。煎至八分。去滓。食前温服。
桃仁汤 治伤寒狐惑。默默欲眠。目不瞑。恶饮食。面目乍赤乍白乍黑。齿无色。舌上白。声哽。咽乾。此因大病后。肠胃空虚。三焦虫求食。蚀人五脏。蚀其喉则为惑。其声哽。蚀下部则为狐。咽乾。当看上唇有疮。虫食其脏。下唇有疮。虫食其肛。
桃仁去皮尖双仁炒 槐子 艾各二两 右口□父咀如麻豆大。每服五钱。水一盏半。枣子三枚。擘破。煎至八分。去滓。温服。一方。用生姜三片同煎。
治伤寒狐惑。毒蚀下部。痛痒不止。宜用熏洗方。
枳壳二两 苦参三两 槐白皮二两 右细锉。用水一斗。煎取七升。去滓。熏洗下部。
又方
槐白皮 柳白皮 桑白皮 桃白皮各一两 右细锉。用水二斗。煎取一斗。去滓。熏洗下部。
治伤寒狐惑。毒蚀下部。肛外如匿□＜?虫虫＞。痛痒不止方。
以雄黄半两。用瓶子一个。口稍大者。内入灰上。如装香火。雄黄烧之。候烟出。以瓶口当病处熏之。
半夏汤 治伤寒发汗不解。变成狐惑。寒热无常。心中躁闷。不欲饮食。
半夏汤洗七次炒乾 木通锉 桃仁汤浸去皮尖双仁炒 附子炮裂去尖锉 桂去粗皮 葛根 枳壳去瓤麸炒 黄芩去黑心各半两 羚羊角镑一分 升麻一分半 麻黄三分 右锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。生姜一枣大。擘碎。煎至八分。去滓。温服。
雄黄导气散 治伤寒狐惑。下部匿□＜?虫虫＞疮。
雄黄研 青葙子 苦参 黄连各半两 桃仁去皮尖双仁炒研一分 右捣研为散。以生艾捣汁和。枣子大绵裹。导下部。萹蓄汁和更佳。冬月无艾。只用散裹亦得。
雄黄丸 治伤寒狐惑。微烦。默默欲卧。毒气上攻。咽乾声嗄。下蚀湿匿□＜?虫虫＞。或便浓血。
雄黄研 当归锉炒各三分 芦荟研 麝香研各一分 槟榔锉半两 右捣研为末。煮面糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。食前。温粥饮下。日三。
柴胡散 治伤寒狐惑。神思昏闷。大便难。肌肤热。
柴胡去苗 大黄锉炒各八钱 赤芍药 槟榔锉 枳实麸炒去瓤各一两 半夏半两姜汁浸令透焙 右为散。每服二钱。浓煎苦楝根调下。米饮亦得。
地榆汤 治伤寒不发汗。变成狐惑。毒气上攻。喉咽疼痛。下利不止。
地榆 黄连去须 木香各半两 白术一分半 甘草炙锉 阿胶炙燥各一分 右粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜一枣大。拍碎。煎至八分。去滓。食前温服。
撩膈汤 治伤寒狐惑。病在上焦。
甘草半两生用 苦参一两 右细锉。用浆水一盏半。煎至八分。去滓。五更初服。良久即吐。
茯神散出圣惠方 治伤寒狐惑病。脉数者不可灸。或因火为邪。即加烦热。故血妄行于脉中。火气内盛。即心神烦闷。乾呕。
茯神一两 半夏三分汤洗七次去滑 黄芩 人参去芦头 麦门冬去心焙 黄连去须各一两 甘草炙微赤锉 知母各三分 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。青竹茹半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
治伤寒发汗不出。毒气在脏。或毒气攻于咽喉。为狐惑证。令人乾呕。心烦。恶闻食气。不得睡卧。出千金方
黄连去须 薰草各二两 右细锉。以醋浆水二大盏。渍之一宿。煮取一大盏。去滓。分为三服。不计时候。温服。
黄连散 治伤寒毒气未散。欲变为狐惑。目赤。面色斑斑如锦纹。
黄连去须 木通锉各半两 犀角屑 川升麻各三分 黄芩 大青 茯神 甘草炙微赤锉各半两 百合三分 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。竹叶二十七片。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
前胡散出圣惠方 治伤寒不经发汗。变成狐惑。六七日不解。寒热来去。胸胁满痛。默默欲睡卧不得。不欲饮食。心烦呕逆。
前胡半两去芦头 半夏一两汤洗七次去滑 黄芩三分 人参一两去芦头 甘草三分炙微赤锉 当归一两 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。一方无当归。
又方出圣惠方
人参去芦头一两 陈橘皮汤浸去白瓤焙各一两 枳壳麸炒微黄去瓤 赤芍药 当归锉微炒 半夏汤洗七次去滑 前胡去芦头各三分 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
赤芍药散出圣惠方 治伤寒不经发汗。后成狐惑。默默欲眠。起则不安。咽中乾。心腹满。身体痛。内外似有热。烦呕不止。
赤芍药一两 枳壳三分麸炒微黄 半夏半两汤洗七次去滑 黄芩半两 前胡一两去芦头 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
又方出圣惠方
薰草 黄连去须各一两 黄芩三分 石膏二两 葛根锉 柴胡各一两去苗 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣二枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
羚羊角散出圣惠方 治伤寒不经发汗。十日已上。变成狐惑。腹胀。面赤。恶闻食气。
羚羊角屑半两 木通锉 桑根白皮 大腹皮锉 柴胡去苗各半两 石膏一两 川朴硝半两 右为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
半夏散出圣惠方 治伤寒不经发汗。后成狐惑。下痢。腹中愊坚。乾呕。肠鸣。
半夏一两汤洗七次去滑 黄芩 人参去芦头 乾姜炮制锉 黄连去须微炒各三分 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
知母散出圣惠方 治伤寒狐惑病。咽喉乾痛。唇口破裂。或吐脓血者。
知母一两 石膏二两 甘草炙微赤锉 黄芩各三分 右为散。每服五钱。以水一大盏。入糯米一百粒。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
又方出圣惠方
茅根一两锉 子芩三分 羚羊角屑半两 石膏一两 甘草半两炙微赤锉右为散。每服五钱。以水一大盏。入竹叶二七片。煎至五分。去滓。温服。不计时候。
木通散出圣惠方 治伤寒服冷药过多。寒气在脏。手足厥冷。爪甲梢青。踟蹰之间变成狐惑。
木通锉一两 吴茱萸半两汤浸七次焙乾微炒 桂心一两 细辛半两 甘草三分炙微赤锉 右为散。每服五钱。以水一大盏。入枣二枚。葱白二茎。煎至五分。去滓。不计时候。温温频服。
又方出圣惠方
附子炮裂去皮脐 白术各三分 桂心半两 吴茱萸汤浸七次焙炒半两 细辛一分 木通三分锉 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
又方出圣惠方
乾姜炮 甘草炙微赤锉 附子炮裂去皮脐各半两 细辛 桂心 白术各三分 右为散。每服五钱。以水一大盏。入豉五十粒。葱白二茎。生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
治伤寒发汗。心中躁闷。复发壮热。大肠不通。咽中乾痛。变成狐惑方。出圣惠方
皂荚二梃去黑皮涂酥炙黄焦去子 川大黄锉碎微炒半两 槟榔 木香各一分 右为散。每服不计时候。以温生姜汤调下二钱。
鳖甲散出圣惠方 治伤寒不解。变成狐惑。默默欲睡则不安。咽喉乾痛。口内生疮。恶闻食气。时时下利。
鳖甲二分涂醋炙令黄去裙襕 川升麻半两 萎蕤 黄连去须 当归锉微炒 赤芍药 桂心 犀角屑 贝齿 茯神 秦艽去苗 甘草炙微赤锉各一分 柴胡去苗 麻黄去根节 人参去芦头各半两 右为散。每服不计时候。以粥饮调下二钱。
赤小豆当归散出金匮方 治伤寒狐惑病。脉数。汗出微烦。默默但欲卧。三四日。眼赤如鸠者。得之七八日。其面昏黄黑。能食者。脓已成也。治之。
赤小豆三两炒熟 当归一两半锉微炒 右为散。每服不计时候。以温水调下二钱。浆水服亦可。
治伤寒不经汗出。变成狐惑。毒气下蚀肛门。痒痛至甚。或下脓血。出圣惠方
槟榔末 杏仁 朱砂 右研令匀。用黑饧和丸如枣核大。先用椿根。槐白皮各二两。以水一斗。煎十余沸。去滓。薰洗。然后将药内肛门中。一日一易之。
伤寒身体疼痛附论
夫太阳、少阴、厥阴皆有身痛。当以外证与脉别之。太阳证表未解。脉浮紧。法当身体痛。宜麻黄汤以汗之。
脉浮紧当身体疼痛。宜以汗解。假令尺脉迟者。不可发汗。何以知其然。荣气不出。血少故也。尺脉迟者。先以小建中汤以养之。脉浮者。麻黄汤主之。
太阳中湿。一身尽痛。发热身黄。小便不利。病人中湿。因而伤风。风湿相搏。一身痛肿。是名风湿。当于风湿中求之。
麻黄加术汤主之。
若脉沉。自利而身体痛者。阴证也。急当救里。宜四逆汤。附子汤。真武汤之类以温之。
大抵大便利而身体疼者。当救里。大便如常而体疼者。急当救表。此不可不知也。
或身重背强。腹中绞痛。咽喉不利。身如被杖者。当作阴毒治之。又问。发汗后身疼痛。脉沉而迟。当用何药。仲景有桂枝芍药生姜人参新加汤。盖为此证也。小建中汤。兼治汗后身疼。脉沉而迟者。若霍乱吐泻止。而身疼痛不休者。少与桂枝汤即愈。金匮要略云。疮家虽身体痛。不可发汗。汗出则痓。又问身痒者何也。脉浮而迟。迟为无阳。不能作汗。其身必痒。太阳病。七八日。脉微而恶寒。以阴阳俱虚。不可更发汗更下更吐也。
小柴胡汤主之。若重反发汗。则气虚。必两耳聋无闻。可芍药甘草附子汤。素有热人。可黄耆建中汤。
面赤有热者。未欲解也。以其不能得小汗出。身必当痒。宜桂枝麻黄各半汤。
歌曰。胁痛多属少阳家。燥粪阳明并小柴。里水痞坚须十枣。阴胁引痛脏中乖。
胁肋痛满者。邪气在半表半里之间也。邪方传里。即将为实。气郁不行。法当和解。若夫里水痛坚。非下之不可也。少阳病。胁痛。耳聋。寒热。乾呕。或胁下坚满。并用小柴胡汤和解之。
阳明病不解。传入少阳。胁下坚满。乾呕。小柴胡汤。又阳明燥粪。不大便。胁下坚满。舌上胎滑。小柴胡汤。太阳病。咳嗽。乾呕。微利。心下痞硬。引胁下痛。身凉汗出。或时头疼。此为表解里有水。十枣汤下之。病者胁下痛。素有痞积在于脐旁。引小腹入阴筋俱作痛。此为脏结。不治。
身疼浮紧太阳临。自利肝并肾带沉。中湿毒因与风湿。其余霍乱本条寻。
局方。大柴胡证云。邪结在里。大便秘涩。心腹痛硬者。可服。若身体疼痛。是表证未解。不可与之。然则身体疼痛。不脉沉。不自利。太阳之表证明矣。其或自利。脉沉。此则阴证之身痛。脏家之里病云。
身痛。大抵多是表证。太阳身痛。脉浮紧。无汗。麻黄汤以汗之。或只脉迟者。血不足也。先用小建中汤以养之。俟其尺脉浮。即用麻黄汤。
病七八日。脉细恶寒。为阴阳俱虚。吐汗下并不可治。在其人素无热。可芍药甘草附子汤。素有热。可黄耆建中汤。厥阴、少阳身痛。其脉沉。必自利。四逆汤。真武汤。附子汤。中湿一身尽痛。不可汗下。但利小便。有本条。阴毒身痛。如被杖。腹中绞痛。脉沉而疾。有本条。风湿一身痛重。但微汗。不可大发汗。有本条。发汗后身痛。脉沉迟者。桂枝加芍药人参汤。汗后身痛。为寒邪在表。脉沉迟。为在里。用芍药入荣人参。安和真气。或用黄耆建中汤。又汗后霍乱。身痛不休。少与桂枝汤。
方
解肌汤 治伤寒往来寒热。有时肢节烦疼者。
恒山二两 柴胡四两 知母 甘草 青蒿子 桃枝各一两 桂 生姜二两 乌梅十二枚 葱白 薤白各三寸 柳枝一握 鳖甲醋炙去裙襕二两 右以水一斗二升。煮取六升。去滓。再煮取三升。温服一升。寒热前后各一服。亦治久疟。不用葱、薤亦良。
防风汤 治少阳病。筋牵急而疼痛。发作有时。此为痹也。
防风 甘草各一两炙 天南星 生姜二两炙 右以水四升。煮取二升。去滓。温服七合。日三服。
六物解肌汤 治伤寒发热身痛。
葛根四两 茯苓三两 麻黄 牡蛎 生姜各二两 甘草一两 右口□父咀。以水八升。煮取三升。分三服。再服得汗通。即止。古今录验。无生姜、甘草。忌酢物。
参苓散 解伤寒。治百节疼。一切虚劳气疾。并宜服之。
人参二两 茯苓一两 白术二十两锉 桔梗十两去芦 橘红六两 香白芷三两 芍药一两 当归二两去芦 川芎一两半 半夏一两汤洗七次 厚朴二两去皮生姜汁制 官桂去皮春夏三两秋冬四两 枳壳四两麸炒令黄同桂杵为末 乾姜春夏一两半秋冬二两 麻黄去根节春夏二两秋冬三两 右件一处焙乾。除官桂、枳壳别杵外。诸药同捣粗末。分作六分。于大铁锅内。以文武火炒令微赤黄为度。不可令焦。须是匀。取出。以净纸衬。安板床上候冷。勿令侵尘土。入前枳壳、官桂、川芎。和匀。杵为细末。每服一钱。水一盏。生姜三片。葱二寸。煎七分。通口服。不拘时候。
阳旦汤 治伤寒肢节疼痛。内寒外热。心下虚烦。
芍药 甘草各二两 乾姜 黄芩各三两 桂心四两 大枣十五枚 右口□父咀。以水一斗。煮取五升。去滓。温服一升。日三服。夜再服。令小汗出。瘥。
黄耆建中汤 治伤寒身痛。尺脉迟。及汗后身痛。脉弱。
黄耆 桂各一钱半 白芍药三钱 甘草一钱 右以水二钱。姜五片。枣二枚。煎至八分。去滓。入稠饧一大匙。再煎尽。温服。旧有微溏。或呕者。不用饧。
人参顺气散 治丈夫妇人风虚气弱。荣卫不和。肢节疼痛。身体沉重。头目眩晕。肩背拘急。手足冷麻。半身不遂。口眼歪斜。痰涎不利。言语謇涩。或脾胃不和。心腹刺痛。胸膈痞满。倦怠少力。霍乱转筋。吐泻不止。胎前产后。并宜服之。
乾姜 人参各一两 川芎去芦头 甘草炙 白术去芦 苦梗去芦 厚朴去粗皮姜汁制 陈皮洗去白 白芷 麻黄去节 乾葛去芦各四两 右为细末。每服二钱。水一盏。姜三片。枣一枚。薄荷五七叶。同煎八分。不拘时候。如伤寒感风冷。头疼腰重。咳嗽鼻塞。加葱白煎。
坏伤寒附论
夫伤寒坏病者。为三阴三阳俱受病讫。毒气未散。留于脏腑。令致病候多变。故曰坏伤寒也。本太阳病不解。转入少阳。胁下牢满。乾呕不能食。往来寒热。其脉沉紧宜小柴胡汤。寸口脉洪大数而滑。洪大荣气盛。滑数卫气实。荣盛则郁怫。可与出汗。卫实即大便牢难。三焦闭塞。津液不通。荣卫相搏。心烦发热。两目如火。鼻乾面赤。舌燥齿黄。大渴。故过经而成坏病也。
伤寒太阳病。三日已发汗。若吐若下若汗。证仍不解者。多变为坏病。又太阳病。转入少阳。已吐下发汗。少阳证罢。此为坏病。知犯何逆。以法治之。此皆由伤寒病在诸经络。发汗吐下而病证不除。又感异气。气有寒暑燥湿风不同。病变随。故谓之坏病。又有伤寒过经。再受热邪。留蓄脏腑。病候多变者。及伤寒解后。虚羸少气。余证未除者。皆谓之坏病也。
方
麦门冬散出圣惠方 治伤寒坏病。身体沉重无力。昏昏如醉。头痛烦闷。
麦门冬三分去心 百合三分 麻黄三分去根节 葛根半两锉 柴胡一两去苗 桔梗半两去芦头 木通三分锉 甘草半两炙微赤锉 羚羊角半两 石膏二两 赤茯苓一两 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
升麻散出圣惠方 治坏伤寒。经数日未解。潮热作时。烦燥面赤。
川升麻三分 鳖甲三分涂醋炙令黄去裙襕 前胡半两去芦头 乌梅肉半两 枳壳三分麸炒微黄去瓤 犀角屑三分 黄芩三分 甘草半两炙微赤锉 葛根三分锉 右为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。入生地黄汁一合。更煎一两沸。不计时候。分为二服。
又方出圣惠方
栀子仁三分 川升麻三分 黄芩一两 石膏一两 乾姜半两炮裂锉 右为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。入生地黄汁一合。更煎一两沸。不计时候。分为二服。
前胡散出圣惠方 治伤寒后已经十余日。潮热不退。身体沉重。昏昏如醉。恐成坏病。
前胡一两去芦头 百合一两 麻黄三分去根节 葛根一两锉 麦门冬半两去心 石膏一两 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
又方出圣惠方
柴胡一两去苗 防风三分去芦头 黄芩一两 葛根一两锉 甘草半两炙微赤锉 前胡一两去芦头 右为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
鳖甲散 治坏伤寒。经十日已来未解。热在胸膈。烦闷不止。
鳖甲涂醋炙令黄去裙襕 柴胡去苗 川升麻以上各一两 乌梅肉一两圣济作半两 枳壳麸炒微黄 犀角屑 黄芩以上各一两 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。入生地黄汁半合。更煎一两沸。不计时候。分温二服。圣济方。水一盏半。煎至八分。去滓。下地黄汁二合。搅匀。食后温服。名鳖甲汤。
犀角散出圣惠方 治坏伤寒。日数多后。烦热不退。颊赤口乾。
犀角屑一两 柴胡三分去苗 吴蓝三分 大青一两 川升麻一两 乌梅肉三分 黄芩三分 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服五钱。水一大盏。入竹叶三七片。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
麦奴丸出圣惠方 治坏伤寒。热在胸中。口不能语。
麦奴半两 灶下黄土半两 灶突中墨半两 梁上尘半两 麻黄一两去根节 川大黄半两锉微炒 黄芩半两 川朴硝一两 右为末。炼蜜和丸如弹子大。每服以新汲水研下一丸。良久令极饮水。不欲水。但强饮之。须臾必寒。寒已当有汗出。便愈。
宣毒麝香丸出圣惠方 治坏伤寒。心下结硬。腹满气急。大便不利。体变如桃枝色。热结在内者。
麝香一分细研 猪苓一分去黑皮 川芒硝一两 柴胡半两去芦 芫花一分醋拌炒乾 川大黄一两锉微炒 栀子仁半两 右为末。入麝香同研令匀。炼蜜和丸如梧桐子大。每服温水下二十丸。良久必利。未利再服。
知母麻黄汤出永类钤方 治伤寒坏病瘥后。或十数日。或半月二十日。终不惺惺。精神昏。语言错。又无寒热。医或作鬼祟。或作风疾。多端治药弗效。或朝夕潮热颊赤。或似疟。皆由发汗不尽。余毒在心包络间所致。
知母炒一两半 麻黄去根节煎掠去沫 甘草炙锉 芍药 黄芩去黑心各半两 桂去粗皮半两盛暑中可减半 右锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至五分。去滓。温服。半日内。可相次三服。温服。取汗再服。若心烦不眠。欲饮水者。当稍与之。令胃中和即愈。未汗。须再服。
升麻汤 治伤寒坏病。经数日未瘥。诸药不能除。
升麻 鳖甲醋炙去裙襕 枳壳去瓤麸炒 犀角镑 葛根 黄芩去黑心 甘草炙锉 前胡去芦头 乌头炮裂去皮脐各半两 右锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。下地黄汁二合。搅匀。食后温服。
麝香丸 治伤寒坏病。冷热相搏。心下结。胸满气急。大便不利。体变黄青黑如桃枝色。四肢逆冷。热结在内者。不可服汤饮。
麝香研 猪苓去黑皮 朴硝研 荛花炒 芫花醋炒各一分 大黄锉炒 商陆 甘遂焙各半两 右捣研为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如绿豆大。每服十丸。食前。温汤下。良久必利。未利再服。
黑奴丸 治伤寒坏病。头与骨肉俱痛。狂言妄语。医所不疗者。
麻黄去根节 黄芩去黑心各二两 甘草炙锉 灶突墨 芒硝各一两 豉一合炒 右捣罗为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如桐子大。每服一丸。新汲水研下。不拘时候。
大效丸 治伤寒坏病。
乌头 附子二味去皮脐为末用醋一升煎尽好酒一升再煎成膏后入诸药 乌蛇酒浸去皮骨炙 细辛去苗叶 厚朴去粗皮姜汁炙 人参 赤茯苓去黑皮 桂去粗皮 乾蝎炒 木香 乳香研 草豆蔻去皮 硼砂 胡桐泪 槟榔锉 腻粉 不灰木各一分 右一十七味。将十五味捣研为末。入二味膏子内和捣。丸如梧桐子大。每服十丸。如阳盛。研牛黄、腻粉水下。如阴盛发厥。心胸结痞。煎柳枝汤下。
麦门冬汤 治伤寒坏病经久不瘥。潮热不退。身体沉重。昏愦烦闷。
麦门冬去心焙 赤茯苓去黑皮各一两 鳖甲去裙襕醋炙一两 甘草炙锉半两 右粗捣筛。每服三钱七分。水一盏。乌梅一个。小麦五十粒。同煎至七分。去滓。温服。不拘时候。
前胡汤 治伤寒坏病。潮热颊赤。口乾烦躁。神思昏塞。经久不瘥。
前胡去芦头二两 柴胡去苗 常山 人参 葛根锉各一两 甘草炙锉三分 右粗捣筛。每服三钱。水一大盏。乌梅一个。槌碎。生姜三片。煎至七分。去滓。温服。不拘时候。
治伤寒八九日不瘥。名为败伤寒。诸药不能消者。方名鳖甲散。
鳖甲炙 蜀升麻 前胡 乌梅 枳实炙 犀角屑 黄芩各一两 甘草一两炙 生地黄八合 右切。以水八升。煮取三升。分五服。频频服。若不解。更服。若头面赤。去黄芩。用乾葛四两。无地黄。用豉一升。煮取三升。分三服。忌芜荑。
治坏证伤寒病。十余日之后。过经已下已汗而未愈者。
庐州郭医。名羽。云渠义父李。助教大名府。善方脉。尝合以治四五人。皆安。其方得于天台一僧。用药甚异。或谓其效在兜取。殊不可晓。
红娘子二七个去头翅足细研 大枣两枚剥取肉 右同研匀烂。丸如理中丸大。每服一丸。以白水煎服。先头目。次遍身。觉微微有汗。然后服小建中汤。加黄耆。病瘥即止。郭医但能记此说。未尝敢用。不可不录。以俟名医用之。
回生散 治伤寒失下。或成坏证。谵言妄语。发黄发斑。大便不通。小便如血。有燥粪蓄血。舌缩神昏。不能服大汤剂。但服此药一呷。燥便下过。濈然汗出而愈。
甘遂生用 黑牵牛生取末秤 郁李仁去皮 槟榔生用 大黄生用 大戟六味各等分 右件为细末。每服一钱。入轻粉一字。以蜜水少许。用柳枝调匀服之。更量虚实加减。不拘时候。
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