卷之九-正文-三因极一病证方论-国学典籍网-国学经典大师网-古籍善本网-中国古典文学古今图书集成四库全书电子版永乐大典目录未删节完整版白话全本全文免费在线阅读下载
卷之九
    [卷之九] 胸痞证治
         病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
         [卷之九\胸痞证治] 栝蒌丸
         治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
         栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用)枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。
         [卷之九\胸痞证治] 橘皮生姜汤
         治胸痞,胸中噫塞,如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
         橘皮(一两)枳实(麸炒去瓤,二钱)生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
         [卷之九\胸痞证治] 栀子汤
         治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性)附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。
         [卷之九] 健忘证治
         脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰∶常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
         [卷之九\健忘证治] 小定志丸
         治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
         菖蒲(炒)远志(去心,姜汁淹,各二两)茯苓茯神人参(各三两)辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。
         [卷之九\健忘证治] 菖蒲益智丸
         治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。
         菖蒲(炒)远志(去心,姜汁淹,炒)人参桔梗(炒)牛膝(酒浸,各一两一分)桂心三分)茯苓(一两三分)附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。
         [卷之九] 虚烦证治
         虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
         [卷之九\虚烦证治] 淡竹茹汤
         治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
         麦门冬(去心)小麦(各二两半)甘草(炙,一两)人参白茯苓(各一两半)半夏(汤洗七次,二两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。
         [卷之九\虚烦证治] 温胆汤
         治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
         半夏(汤洗七次)竹茹枳实(麸炒,去瓤,各二两)陈皮(三两)甘草(一两,炙)茯苓(一两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
         [卷之九\虚烦证治] 酸枣仁汤
         治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
         酸枣仁(炒,一两三分)人参桂心(各一分)知母茯苓(各三钱三字)石膏(,半两)甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
         [卷之九] 五痿叙论
         夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿则属五内气不足之所为也,审之。
         [卷之九] 五痿证例
         病者肺热,皮虚弱薄着,足痿,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。
         肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰∶五脏因肺热焦,发为痿。
         病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰∶大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
         病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰∶筋痿者,生于肝,使内也。
         病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰∶肉痿者,得之湿地也。
         病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰∶骨痿者,生于大热也。
         [卷之九] 五痿治法
         诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。
         冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
         [卷之九\五痿治法] 加味四斤丸
         治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。
         苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)天麻木瓜干鹿茸(燎去毛,切,酥炙)熟地黄菟丝子(酒浸通软,别研细)五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
         [卷之九\五痿治法] 麋角丸
         治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。
         麋角(镑,一斤,酒浸一宿)熟地黄(四两)大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
         王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰∶张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
         [卷之九\五痿治法] 上丹
         养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
         五味子(半斤)百部(酒浸一宿焙)菟丝子(酒浸别研)肉苁蓉(酒浸)杜仲(炒断丝)巴戟(去心)远志(去心)枸杞子防风(去叉)白茯苓蛇床子(炒)山药柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
         [卷之九\五痿治法] 卫生汤
         补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。
         常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
         当归白芍药(各四两)黄(八两)甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。
         [卷之九\五痿治法] 中丹
         补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
         黄白芍药当归(各四两)白茯苓人参桂心(各二两)川椒(炒出汗,一两)大附子(炮去皮脐)黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
         [卷之九\五痿治法] 小丹
         补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。
         熟地黄肉苁蓉(酒浸,各六两)五味子菟丝子(酒浸,各五两)柏子仁(别研)天门冬(去心)蛇床子(炒)覆盆子巴戟(去心)石斛(各三两)续断泽泻人参山药远志(去心炒焦)山茱萸菖蒲桂心白茯苓杜仲(锉炒丝断,各二两)天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。
         虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。
         芎桂散
         治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)
         [卷之九\五痿治法] 藿香养胃汤
         治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿。
         藿香白术白茯苓神曲(炒)乌药(去木)缩砂仁薏苡仁(炒)半夏曲人参(各半两)荜澄茄甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
         [卷之九] 失血叙论
         夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。
         十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
         [卷之九] 外因衄血证治
         病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
         [卷之九\外因衄血证治] 桂枝栝蒌根汤
         治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
         桂心白芍药栝蒌根甘草(炙)川芎(各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
         [卷之九\外因衄血证治] 麻黄升麻汤
         治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。
         麻黄(去节汤,二两半)升麻(一两一分)黄芩芍药甘草(生)石膏()茯苓(各一两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
         [卷之九\外因衄血证治] 五苓散
         治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)
         [卷之九\外因衄血证治] 除湿汤
         治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
         茯苓干姜(各四两)甘草(炙)白术(各二钱)上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。
         [卷之九] 内因衄血证治
         病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。
         [卷之九\内因衄血证治] 止衄散
         治气郁发衄无比神方。
         黄(六钱)赤茯苓白芍药(各三钱)当归生干地黄阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄汤调下二钱匕,未知再作。
         [卷之九] 不内外因证治
         病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
         [卷之九\不内外因证治] 加味理中丸
         治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
         人参白术甘草(炙)干姜(炮)干葛川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
         [卷之九\不内外因证治] 花蕊石散
         治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。
         花蕊石(细研,一斤)上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。
         [卷之九\不内外因证治] 白芨散
         治鼻衄立效。
         白芨(不拘多少)上为末。冷水调,用纸花贴鼻ht中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻ht中。
         [卷之九] 三因吐血证治
         病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。
         桂枝栝蒌根汤
         治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
         五苓散
         治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
         除湿汤
         治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)
         [卷之九\三因吐血证治] 金屑丹
         治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
         叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
         [卷之九] 伤胃吐血证治
         病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
         [卷之九\伤胃吐血证治] 理中汤
         能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
         人参白术甘草(炙)白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
         [卷之九] 肺疽吐血证治
         病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
         伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
         上以此分,不可不究。
         [卷之九\肺疽吐血证治] 二灰散
         治肺疽吐血并妄行。
         红枣(和核烧存性)百药煎(,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。
         [卷之九] 折伤吐血证治
         病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。
         [卷之九\折伤吐血证治] 加味芎汤
         治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
         川芎当归白芍药百合(水浸半日)荆芥穗(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
         [卷之九] 折伤瘀血证治
         病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
         [卷之九\折伤瘀血证治] 鸡鸣散
         治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。
         大黄(一两,酒蒸)杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
         [卷之九] 病余瘀血证治
         病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。
         [卷之九\病余瘀血证治] 犀角地黄汤
         治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
         犀角(一两)生地黄(八两)芍药(三两)牡丹皮(二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
         [卷之九] 汗血证治
         病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
         [卷之九\汗血证治] 草汁
         治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
         草(不拘多少)上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。
         [卷之九] 便血证治
         病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。
         [卷之九\便血证治] 伏龙肝汤
         治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
         伏龙肝(半斤)甘草(炙)白术阿胶干地黄(《千金》作干姜)黄芩(各三两)上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。
         [卷之九\便血证治] 当归赤小豆散
         治先血而后便,谓之近血。
         赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆)当归(一两)上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
         [卷之九] 风痢下血证治
         病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
         [卷之九\风痢下血证治] 胃风汤
         治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
         人参白茯苓芎桂心当归白芍药白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
         [卷之九] 料简
         夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。
         [卷之九] 尿血证治
         病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云∶不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
         [卷之九\尿血证治] 发灰散
         治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。
         发灰(《本草》云∶能消瘀血,通关格,利水道,破瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。
         [卷之九\尿血证治] 玉屑膏
         治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
         黄人参(各等分)上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。
         [卷之九] 瘕证治
         瘕积聚,随气血以分门。故方云,以瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。
         [卷之九\瘕证治] 大硝石丸
         治七八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有瘕者,当先下之。此药但去瘕,不令人困。
         硝石(六两)大黄(八两)人参甘草(各三两)上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。
         [卷之九\瘕证治] 小三棱煎
         治食酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
         京三棱蓬莪术(各四两)芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
         [卷之九\瘕证治] 三圣丸
         治积年瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
         舶上硫黄(一两)水银(半两)砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药当归荆三棱蓬莪术红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄真蒲黄芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
         [卷之九\瘕证治] 一握七丸
         治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
         神曲(半斤,炒黄)大附子(二只,炮去皮脐)甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
         [卷之九\瘕证治] 妙应丹
         治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。
         附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用)荜茇木香(炮)青皮破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。
         [卷之九] 癫痫叙论
         夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。
         [卷之九] 癫痫证治
         病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤,纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
         [卷之九\癫痫证治] 六珍丹
         治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
         通明雄黄叶子雌黄未钻真珠(各一两)铅(二两,熬成屑)丹砂(半两)水银(一两半)上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。
         [卷之九\癫痫证治] 矾丹
         治五癫百痫,无问阴阳冷热。
         虢丹晋矾(各一两)上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。
         [卷之九\癫痫证治] 大镇心丹
         治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
         辰砂(用黄松节酒煮)龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
         [卷之九\癫痫证治] 蛇黄丹
         治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
         蛇含(四枚,建盏内红,以楮树汁一碗淬干)天南星(炮)白附子辰砂(别研)麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
         [卷之九] 凡例
         夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
         [卷之九] 狂证论
         夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰∶阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰∶阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
         [卷之九\狂证论] 镇心丹
         治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
         光明辰砂(研)白矾(汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。
         [卷之九\狂证论] 大补心丹
         治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
         黄(蜜炙)茯神人参酸枣仁(炒)熟地黄(各一两)远志(去心炒)五味子柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。
         矾丹
         亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。
         [卷之九] 九痛叙论
         夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
         [卷之九] 外所因心痛证治
         足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
         [卷之九] 内所因心痛证治
         肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
         [卷之九] 不内外因心痛证
         久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。
         [卷之九\三因心痛总治] 蜜附汤
         治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
         附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两)桂心芍药(各三分)甘草(炙,四钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。
         [卷之九\三因心痛总治] 麻黄桂枝汤
         治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。
         麻黄(去节,汤浸,焙干)桂心白芍药细辛(去苗)干姜(炮)甘草(炙,各三分)半夏(汤洗七次)香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
         [卷之九\三因心痛总治] 加味小建中汤
         治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。
         桂心(三分)甘草(炙,半两)白芍药(一两半)远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。
         [卷之九\三因心痛总治] 鸡舌香散
         治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
         丁香(一百枚)甘草(半两)高良姜(一两)白芍药(二两)上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云∶初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
         [卷之九\三因心痛总治] 诃子散
         治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
         诃子(炮去核)甘草(炙)浓朴(姜制炒)干姜(炮)草果(去皮)陈皮良姜(炒)茯苓神曲(炒)曲(炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
         [卷之九\三因心痛总治] 九痛丸
         治九种心痛∶虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
         兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
         附子(三两,炮去皮脐)野狼毒(炙香)巴豆(去皮心膜,炒秤,一两)人参干姜(炮)吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
         [卷之九\三因心痛总治] 苏合香丸
         治传尸骨蒸,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭,癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
         苏合香油(入安息香内)薰陆香(别研)龙脑(各一两)白术丁香朱砂(研,水飞)青木香白檀香沉香乌犀(镑)安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏)香附子(去毛)诃子(煨去核)麝香荜茇(各二两)上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
         [卷之九\三因心痛总治] 撞气阿魏丸
         治九种心痛,五种噎疾,癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
         阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊)胡椒(二钱半)甘草茴香(炒)川芎青皮陈皮丁香皮(炒)蓬术(各一两,炒)缩砂仁桂心白芷(炒,各半两)生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
         [卷之九\三因心痛总治] 仓卒散
         治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
         山栀子(四十九个,连皮烧半过)附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。
         失笑散
         (方见前疝门)


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