钦定四库全书

    巢氏诸病源候总论卷九

    隋　巢元方　撰

    时气病诸候【凡四十三论】

    时气候

    时行病者是春时应暖而反寒夏时应热而反冷秋时应凉而反热冬时应寒而反温非其时而有其气是以一岁之中病无长少率相似者此则时行之气也从春分後其中无暴大寒不氷雪而人有壮热为病者此则属春时阳气发於冬时伏寒变为温病也从春分以後至秋分节前天有暴寒者皆为时行寒疫也一名时行伤寒此是节候有寒伤於人非触冒之过也若三月四月有暴寒其时阳气尚弱为寒所折病热犹小轻也五月六月阳气已盛为寒所折病热则重也七月八月阳气已衰为寒所折病热亦小微也其病与温及暑病相似但治有殊耳然得时病一日在皮毛当摩膏火灸愈不解者二日法针服行解散汗出愈不解三日复发汗若大汗即愈不解止勿复发汗也四日服藜芦丸微吐愈若病固藜芦丸不吐者服赤豆瓜蒂散吐已解视病者尚未了了者复一法针之当解不愈者六日热已入胃乃与鷄子汤下之愈百无不如意但当谛视节度与病耳食不消病亦如时行俱发热头痛食病当速下之时病当待六七日下之时病始得一日在皮二日在肤三日在肌四日在胸五日入胃入胃乃可下也热在胃外而下之热乘虚便入胃然病要当复下之不得下胃中余热置此为病二死一生此辈不愈胃虚热入胃烂微者赤斑出五死一生剧者黑斑出十死一生病人有强弱相倍也若得病无热但狂言烦躁不安精神语言与人不相主当者勿以火迫但以猪苓散一方寸匕已上饮之以一升若升半水可至二升益佳当以新汲井水强令饮之以指刺喉中吐之随手愈不时吐者此病皆多不瘥勿以余药治也不相主当必危若此病不时以猪苓散吐解之者其殆速死亦可先以法针之尤佳以病者过日不以时得下之热不得泄亦胃烂矣其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後

    餋生方导引法云清旦初起以左右手交互从头上挽两耳举又引鬓髪即流通令头不白耳不聋又摩手掌令热以摩面从上下二七正去肝气令面有光又摩手令热从体上下名曰乾浴令人胜风寒时气寒热头痛百病皆愈

    时气一日候

    时气病一日太阳受病太阳为三阳之首主於头项故得病一日头项腰脊痛

    时气二日候

    时气病二日阳明受病阳明主於肌肉其脉络鼻入目故病二日内热鼻乾不得眠夫诸阳在表始受病故可摩膏火灸发汗而愈

    时气三日候

    时气病三日少阳受病少阳脉循於脇上於颈耳故得病三日胸胁热而耳聋也三阳经络始相传病未入於藏故可汗而愈

    时气四日候

    时气病四日太隂受病太隂为三隂之首三日已後诸阳受病讫即?之於隂太隂之脉主於喉嗌故得病四日腹满而嗌乾其病在胸鬲故可吐而愈也

    时气五日候

    时气病五日少隂受病少隂脉贯肾络肺系於舌故得病五日口热舌乾而引饮其病在腹故可下而愈

    时气六日候

    时气病六日厥隂受病厥隂脉循隂器络於肝故得病六日烦满而隂缩此为三隂三阳俱受病毒气入於肠胃故可下而愈

    时气七日候

    时气病七日法当小愈所以然者隂阳诸经传病竟故也今病不除者欲为再经病也再经病者谓经络重受病也

    时气八九日已上候

    时气病八九日已上不解者或是诸经络重受於病或已发汗吐下之後毒气未尽所以病不能除或一经受病未即相传致使停滞累日病证不改者故皆当察其证候而治之

    时气取吐候

    夫得病四日毒在胸鬲故宜取吐有得病二三日便心胸烦满此为毒气已入或有五六日已上毒气犹在上焦者其人有痰实故也所以复宜取吐也

    时气烦候

    夫时气病隂气少阳气多故身热而烦其毒气在於心而烦者则令人闷而欲呕若其人胃内有燥粪而烦者则谬语时绕脐痛腹为之满皆当察其证候也

    时气狂言候

    夫病甚则弃衣而走登高而歌或至不食数日踰垣上屋所上非其素时所能也病反能者皆隂阳争而外幷於阳四肢者诸阳之本也邪盛则四支实实则能登高而歌热盛於身故弃衣而走阳盛故妄言骂詈不避亲戚大热遍身狂言而妄见妄闻之

    时气呕候

    胃家有热谷气入胃与热相幷气逆则呕或吐下後饮食多胃虚冷亦为呕也

    时气乾呕候

    热气在於脾胃或发汗解後或大下之後胃内不和尚有蓄热热气上薰故心烦而呕也

    时气哕候

    伏热在胃令人胸满则气逆气逆则哕若大下後胃气虚冷亦令致哕也

    时气嗽候

    热邪客於肺上焦有热其人必饮水水停心下则上乘於肺故上气而嗽也

    时气渇候

    热气入於胃藏肾恶燥热气盛则肾燥肾燥故渇而引饮也

    时气衂血候

    时气衂血者五脏热结所为心主於血邪热中於手少隂之经客於足阳明之络故衂血也衂血者血从鼻出也

    时气吐血候

    诸阳受病不发其汗热毒入深结在五脏内有瘀血积故令吐血也

    时气口疮候

    发汗下後表里俱虚而毒气未尽熏於上焦故喉口生疮也

    时气喉咽痛候

    隂阳隔絶邪客於足少隂之络毒气上熏攻於咽喉故痛或生疮也

    时气发斑候

    夫热病在表已发汗未解或吐下後热毒气不散烦躁谬言语此为表虚里实热气躁於外故身体发斑如锦文凡发斑不可用发表药令疮开泄更增斑烂表虚故也

    时气毒攻眼候

    肝开窍於目肝气虚热毒乘虚上冲於目故赤痛或生瞖赤白膜息肉及疮也

    时气毒攻手足候

    热毒气从脏腑出攻於手足手足则焮热赤肿疼痛也人五脏六腑幷荣俞皆出於手足指故此毒从内而出也

    时气疱疮候

    夫表虚里实热毒内盛则多发疱疮重者周布遍身其状如火疮若根赤头白者则毒轻若色紫黑则毒重其疮形如登豆亦名登豆疮

    时气瘙疮候

    夫病新瘥血气未复皮肤尚虚疎而触冒风日则偏体起细疮瘙痒如癣疥状名为逸风

    时气?候

    毒气结在腹内谷气衰毒气盛三虫动作食人五脏多令泄利下部疮痒若唇内生疮但欲寐者此虫食下部也重者肛烂见五脏也

    时气热利候

    此由热气在於腹胃挟毒则下黄赤汁也

    时气脓血利候

    此由热伤於肠胃故下脓血如鱼脑或如烂肉汁壮热而腹?痛此湿毒气所为也

    时气?利候

    夫热蓄在脏多令人下利若毒气盛则变脓血因而成??者虫食人五脏及下部也若食下部则令谷道生疮而下利名为?利若但生疮而不利者为?也

    时气大便不通候

    此由脾胃有热发汗太过则津液竭津液竭则胃乾结热在内大便不通也

    时气小便不通候

    此由汗後津液虚少其人小肠有伏热故小便不通也

    时气隂阳毒候

    此谓隂阳二气偏虚则受於毒若病身重腰脊痛烦闷面赤斑出咽喉痛或下利狂走此为阳毒若身重背强短气呕逆唇青面黑四支逆冷为隂毒或得病数日变成毒者或初得病便有毒者皆宜依证急治失候则杀人

    时气变成黄候

    夫时气病湿毒气盛蓄於脾胃脾胃有热则新谷郁蒸不能消化大小便结涩故令身面变黄或如橘柚或如桃枝色

    时气变成疟候

    病後邪气未散隂阳尚虚因为劳事致二气交争隂胜则发寒阳胜则发热故令寒热往来有时休作而成疟

    时气败候

    此谓病後余毒未尽形证变转久而不瘥隂阳无复纲纪名为败病

    时气劳复候

    夫病新瘥者血气尚虚津液未复因即劳动更成病焉若言语思虑则劳於神梳头澡洗则劳於力未堪劳而强劳之则生热热气还经络复为病者名曰劳复

    时气食复候

    夫病新瘥者脾胃尚虚谷气未复若即食肥肉鱼鱠饼饵枣栗之属则未能消化停积在於肠胃使胀满结实因更发热复为病者名曰食复也

    时气病瘥後交接劳复候

    夫病新瘥者隂阳二气未和早合房室则令人隂肿於腹腹内?痛名为交接劳复

    时气病後隂阳易候

    隂阳易病者是男子妇人时气病新瘥未平复而与之交接得病者名隂阳易也其男子病新瘥未平复而妇人与之交接得病者名曰阳易其妇人得病新瘥未平复而男子与之交接者得病名曰隂易若二男二女并不相易所以呼为易者隂阳相感动其毒度着於人如换易也其病之状身体热冲胸头重不能举眼中生眯四支拘急小腹?痛手足拳皆即死其亦有不即死者病苦小腹里急热气上冲胸头重不欲举百节解离经脉缓弱气血虚骨髄竭便怳怳吸吸气力转少着牀不能摇动起居仰人或引岁月方死

    时气病後虚羸候

    夫人荣卫先虚复为邪热所中发汗吐下之後经络损伤隂阳竭絶虚邪始散真气尚少五脏犹虚谷神未复无津液以荣养故虚羸而生衆病焉

    时气隂茎肿候

    此由肾藏虚所致肾气通於隂今肾为热邪所伤毒气下流故令隂肿

    时气令不相染易候

    夫时气病者此皆因岁时不和温凉失节人感乖戾之气而生病者多相染易故预服药及为方法以防之热病诸候【凡二十八论】

    热病候

    热病者伤寒之类也冬伤於寒至春变为温病夏变为暑病暑病者热重於温也肝热病者小便先黄腹痛多卧身热热争则狂言及惊脇满痛手足躁不安卧庚辛甚甲乙大汗气逆则庚辛死心热病者先不乐数日乃热热争则卒心痛烦寃善呕头痛面赤无汗至壬癸甚丙丁大汗气逆则壬癸死脾热病者先头重颊痛烦心欲呕身热热争则腰痛腹满泄两颔痛甲乙甚戊巳大汗气逆则甲乙死肺热病者先淅然起毛恶风舌上黄身热热争则喘欬痹走胸应背不得大息头痛不甚汗出而寒丙丁甚庚辛大汗气逆则丙丁死肾热病者先腰痛胫酸苦渇数饮身热热争则项痛而强胫寒骨且酸足下热不欲言其项痛淖澹戊巳甚壬癸大汗气逆则戊巳死肝热病者左颊先赤心赤病者额先赤脾热病者鼻先赤肺热病者右颊先赤肾热病者颐先赤凡病虽未发见其赤色者刺之名曰治未病一日汗不出大灌发者死二日泄而腹满甚者死三日目不明热不已者死四日老人婴儿热而腹满者死五日汗不出呕血者死六日舌本烂热不已者死七日欬血衂血汗不出出不至足者死八日髓热者死九日热而痉者死凡此者不可刺也热病已得汗而脉尚躁盛此隂脉之极也死其得汗而脉静者生热病者脉常躁盛而不得汗者此阳脉之极也死脉盛躁得汗者生热病七八日脉微小病者溲血口中乾一日半死脉代一日死热病已得汗脉尚数躁而喘且复热勿庸刺喘甚者死热病七八日脉不躁躁不数後三日中有汗三日不汗四日死未尝汗者勿庸刺也诊人热病七八日其脉微小口乾脉代舌焦黑者死诊人热病七八日脉不数不喘者当瘖之後三日温汗不出者死热病已得汗当热不去者亦死不治也脉静安者生脉躁者难治脉常躁静此气之极亦死也腹?常喘而热不退者死多汗脉虚小者生?实者死养生方云三月勿食陈虀必遭热病

    热病一日候

    热病一日病在太阳太阳主表表谓皮肤也病在皮肤之间故头项腰脊疼痛

    热病二日候

    热病二日阳明受病病在肌肉故肉热鼻乾不得眠故可摩膏火灸发汗而愈

    热病三日候

    热病三日诸阳相传病讫病犹在表未入於脏故胸脇热而耳聋故可发汗而愈

    热病四日候

    热病四日太隂受病太隂者三隂之首也三阳受病讫传入於隂故毒气已入胸鬲其病喉乾腹满故可吐而愈

    热病五日候

    热病五日少隂受病毒气入腹内其病口舌乾而引饮故下而愈

    热病六日候

    热病六日厥隂受病毒气入肠胃其人烦满而隂缩故可下而愈

    热病七日候

    热病七日三隂三阳传病讫病法当愈今病不除者欲为再经病也再经者谓经络重受病也

    热病八九日已上候

    热病八九日已上不解者皆由毒气未尽所以病证不除也

    热病解肌发汗候

    此谓得病三日以还病法在表故宜发汗或病已经五六日然其人喉口不焦乾心腹不满又不引饮但头痛身体壮热脉洪大者此为病证在表未入於藏故虽五六日犹须解肌发汗不可苟依日数辄取吐下

    热病烦候

    此由阳胜於隂热气独盛否结於藏则三焦隔絶故身热而烦也

    热病疱疮候

    夫热病疱疮者此由表虚里实热气盛则发疮重者周布徧身若疮色赤头白则毒轻色紫黑则毒重其形如登豆故名登豆疮

    热病斑疮候

    夫病在表或未发汗或已发汗吐下後表证未解毒气不散烦热而渇渇而不能饮表虚里实故身体发斑如锦文

    热病热疮候

    人藏府虚实不调则生於客热表有风湿与热气相搏则身体生疮痒痛而脓汁出甚者一瘥一剧此风热所为也

    热病口疮候

    此由脾藏有热冲於上焦故口生疮也

    热病咽喉疮候

    上实下虚热气内盛熏於咽喉故生疮也

    热病大便不通候

    夫经发汗汗出多则津液少津液少则胃乾结热在胃所以大便不通又有府藏自生於热者此由三焦否隔脾胃不和蓄热在内亦大便不通也

    热病小便不通候

    热在膀胱流於小肠热盛则脾胃乾津液少故小便不通也

    热病下利候

    热气攻於肠胃胃虚则下赤黄汁挟毒则成脓血

    热病?候

    热气攻於肠胃则谷气衰所以三虫动作食人五脏及下部重者肛烂见府藏

    热病毒攻眼候

    肝脏开窍於目肝气虚热毒乘虚则上冲於目重者生疮瞖及赤白膜也

    热病毒攻手足候

    夫热病攻手足及人五藏六府幷荣俞皆出於手足指今毒气从府藏而出循於经络攻於手足故手足指皆肿亦焮痛也

    热病呕候

    胃内有热则谷气不和新谷入胃与热气相搏胃气不平故呕或吐下已後脏虚亦令呕也

    热病哕候

    伏热在胃则令人胸满胸满则气逆气逆则哕也若大下已後饮水多胃内虚冷亦令哕也

    热病口乾候

    此由五藏有虚热脾胃不和津液竭少故口乾也

    热病衂候

    心藏伤热所为也心主血肺主气开窍於鼻邪热与血气幷故衂也衂者血从鼻出也

    热病劳复候

    夫热病新瘥津液未复血气尚虚因劳动早劳则生热热气乘虚还入经络故复病也

    热病後沉滞候

    凡病新瘥後食猪肉及肠血肥鱼脂腻必大下利医所不能复治也必至於死若食饼饵粢饴哺炙脍枣栗诸菓物脯及牢实难消之物胃气尚虚弱不能消化必结热复病还以药下之

    巢氏诸病源候总论卷九