- 卷二十一
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钦定四库全书巢氏诸病源候总论卷二十一隋 巢元方 撰脾胃诸病候【凡五论】脾胃气虚弱不能饮食候脾者藏也胃者府也脾胃二气相为表里胃为水谷之海主受盛饮食者也脾气磨而消之则能食今脾胃二气俱虚弱故不能饮食也尺脉浮滑不能饮食速疾者食不消脾不磨也脾胃气不和不能饮食候脾者藏也胃者府也脾胃二气相为表里胃受谷而脾磨之二气平调则谷化而能食若虚实不等水谷不消故令腹内虚胀或泄不能饮食所以谓之脾胃气不和不能饮食也其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後养生方导引法云欹身两手一向偏侧急努身舒头共手竞扒相牵渐渐一时尽势气共力皆和来去左右亦然各三七项前後两角缓舒手如是似向外扒放纵身心摇三七递牙亦然去太仓不和臂腰虚闷也胃反候荣卫俱虚其血气不足停水积饮在胃脘则藏冷藏冷则脾不磨脾不磨则宿谷不化其气逆而成胃反也则朝食暮吐暮食朝吐心下牢大如杯往往寒热甚者食已即吐其脉紧而弦紧则为寒弦则为虚虚寒相搏故食已即吐名为胃反五藏及身体热候荣卫不调隂阳否隔若阳气虚隂气盛则生寒冷之病今隂气虚阳气实故身体五藏皆生热其状噏噏而热唇口乾小便赤也肺萎候肺主气为五藏上盖气主皮毛故易伤於风邪风邪伤於府藏而血气虚弱又因劳役大汗之後或经大下而亡津液津液竭絶肺气壅塞不能宣通诸藏之气因成肺萎也其病欬唾而呕逆涎沫小便数是也欬唾咽燥欲饮者必愈欲欬而不能欬唾乾沫而小便不利者难治诊其寸口脉数肺萎也甚则脉浮弱呕哕诸病候【凡六论】乾呕候乾呕者胃气逆故也但呕而欲吐吐而无所出故谓之乾呕呕哕候呕哕之病由脾胃有邪谷气不治所为也胃受邪气则呕脾受邪气脾胀气逆遇冷折之气不通则哕也哕候脾胃俱虚受於风邪故令新谷入胃不能传化故谷之气与新谷相干胃气则逆胃逆则脾胀气逆因遇冷折之则哕也右手关上脉沈而虚者善哕也呕吐候呕吐者皆由脾胃虚弱受於风邪所为也若风邪在胃则呕鬲间有停饮胃内有久寒则呕而吐其状长太息心里澹澹然或烦满而大便难或溏泄并其候养生方云八月勿食姜一云被霜瓜向冬发寒热及温病食欲吐或心中停饮不消或为反胃其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後养生方导引法云正坐两手向後捉腕反拓席尽势使腹弦弦上下七左右换手亦然除腹肚冷风宿气积胃口冷食饮进退吐逆不下又云偃卧展胫两手左蹻两足踵以鼻内气自极七息除腰中病食苦呕又云坐直舒两脚以两手挽两足自极十二通愈肠胃不能受食吐逆以两手直义两脚底两脚痛舒以头枕膝上自极十二通愈肠胃不能受食吐逆噫醋候噫醋者由上焦有停痰脾胃有宿冷故不能消谷谷不消则胀满而气逆所以好噫而吞酸气息醋臭恶心候恶心者由心下有停水积饮所为也心主火脾主土土性克水今脾虚则土气衰弱不能克消水饮水饮之气不散上乘於心腹遇冷气所加之故令火气不宣则心里澹澹然欲吐名为恶心也宿食不消病诸候【凡四论】宿食不消候宿食不消由藏气虚弱寒气在於脾胃之间故使谷不化也宿谷未消新谷又入脾气既弱故不能磨之则经宿而不消也令人腹胀气急噫气醋臭时复增寒壮热是也或头痛如疟之状寸口脉浮大按之反涩尺脉亦微而涩者则宿食不消也其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後养生方导引法云凡食讫觉腹内过饱肠内先有宿气常须食前後两手捺膝左右欹身肚腹向前努腰就肚左三七右二七转身按腰脊极势去太仓腹内宿气不化脾痹肠瘦藏府不和得令腹胀满日日消除又云闭口微息正坐向王气张鼻取气逼置脐下小口微出十二通气以除结聚低头不息十二通以消饮食令身轻强行之冬月不寒又云端坐生腰举右手承左脇鼻内气七息除胃中寒食不消又云端坐生腰举右手仰掌以左手承左脇以鼻内气自极七息所除胃寒食不变则愈又云鹜行气低头倚壁不息十二通以意排痰饮宿食从下部出自愈鹜行气者身直颈曲排气下行十二通愈宿食又云鴈行气低臂推膝踞以绳自缚拘左低头不息十二通消食轻身益精神恶气不入去万邪一本云正坐仰天呼吸天精解酒食饮饱出气吐之数十须臾立饥且醒夏月行之令人清凉食伤饱候夫食过於饱则脾不能磨消令气急烦闷睡卧不安寸口脉盛而紧者伤於食脉缓大而实者伤於食也其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後养生方导引法云若腹中满食饮若饱端坐生腰以口内气数十满吐之以便为故不便复为之有寒气腹中不安亦得之又云端坐生腰口内气数十除腹中满食饮过饱寒热腹中痛病谷劳候脾胃虚弱不能传消谷食使府藏气否塞其状令人食已则卧支体烦重而嗜眠是也卒食病似伤寒候此由脾胃有伏热因食不消所以发热状似伤寒但身不疼痛为异也水肿病诸候【凡二十二论】水肿候肾者主水脾胃俱主土土性克水脾与胃合相为表里胃为水谷之海今胃虚不能传化水气使水气渗溢经络浸渍府藏脾得水湿之气加之则病脾病则不能制水故水气独归於肾三焦不泻经脉闭塞故水气溢於皮肤而令肿也其状目裹上微肿如新卧起之状颈脉动时欬股间冷以手按肿处随手而起如物裹水之状口苦舌乾不得正偃偃则欬清水不得卧卧则惊惊则欬甚小便黄涩是也水病有五不可治第一唇黑伤肝第二缺盆平伤心第三脐出伤脾第四足下平满伤肾第五背平伤肺凡此五伤必不可治脉沈者水也脉洪大者可治微细者死养生方云十一月勿食经夏自死肉脯内动於肾喜成水病其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後养生方导引法云虾蟇行气正坐动摇两臂不息十二通以治五劳水肿之病又云人卧勿以脚悬蹹高处不久遂致成肾水也水通身肿候水病者由肾脾俱虚故也肾虚不能宣通水气脾虚又不能制水故水气盈溢渗液皮肤流徧四支所以通身肿也令人上气体重小便黄涩肿处按之随手而起是也风水候风水病由脾肾气虚弱所为也肾劳则虚虚则汗出汗出逢风风气内入还客於肾脾虚又不能制於水故水散溢皮肤又与风湿相搏故云风水也令人身浮肿如裹水之状颈脉动时欬按肿上凹而不起也骨节疼痛而恶风是也脉浮大者名曰风水也十水候十水者青水赤水黄水白水黑水悬水风水石水暴水气水也青水者先从面目肿徧一身其根在肝赤水者先从心肿其根在心黄水者先从腹肿其根在脾白水者先从脚肿上气而欬其根在肺黑水者先从脚趺肿其根在肾悬水者先从面肿至足其根在胆风水者先从四支起腹满大目尽肿其根在胃石水者先从四支小腹肿独大其根在膀胱暴水者先腹满其根在小肠气水者乍盛乍虚乍来乍去其根在大肠皆由荣卫否涩三焦不调府藏虚弱所生虽名证不同并令身体虚肿喘息上气小便黄涩也大腹水肿候夫水肿病者皆由荣卫否涩肾脾虚弱所为而大腹水肿者或因大病之後或积虚劳损或新热食竟入於水自渍及浴令水气不散流溢肠外三焦闭塞小便不通水气结聚於内乃腹大而肿故四支小隂下湿手足逆冷腰痛上气欬嗽烦疼故云大腹水肿身而卒洪肿候身面卒洪肿者亦水病之候肾脾虚弱所为肾主水肾虚故水妄行脾主土脾虚不能克制水故水流溢散於皮肤令身体卒然洪肿股间寒足?壅是也石水候肾主水肾虚则水气妄行不依经络停结聚在脐间小腹肿大?如石故云石水其候引脇下胀痛而不喘是也脉沈者名曰石水尺脉微大亦为石水肿起脐下至小腹垂垂然上至胃脘则死不治皮水候肺主於皮毛肾主於水肾虚则水妄行流溢於皮肤故令身体面目悉肿按之没指而无汗也腹如故而不满亦不渴四支重而不恶风是也脉浮者名曰皮水也水肿欬逆上气候肾主水肺主气肾虚不能制水故水妄行侵溢皮肤而身体肿满流散不已上乘於肺肺得水而浮浮则上气而欬嗽也水肿从脚起候肾者隂气主於水而又主腰脚肾虚则腰脚血气不足水之流溢先从虚而入故腰脚先肿也水分候水分者言肾气虚弱不能制水令水气分散流布四支故云水分但四支皮肤虚肿聂聂而动者名水分也毛水候夫水之病皆由肾虚所为肾虚则水流散经络始溢皮毛今此毛水者乃肺家停积之水流溢於外肺主皮毛故余经未伤皮毛先肿因名毛水也疸水候水病无不由脾肾虚所为脾肾虚则水妄行盈溢皮肤而令身体肿满此疸水者言脾胃有热热气流於膀胱使小便涩而身而尽黄腹满如水状因名疸水也燥水候燥水谓燥水溢於皮肤因令肿满以指画肉上则隐隐成文字者名曰燥水也湿水候湿水者谓水气溢於皮肤因令肿满以指画肉上随画随散不成文字者名曰湿水也犯土肿候犯土之病由居住之处穿凿地土犯之土气而致病也令人身之肌肉头面徧体尽肿满气急故谓之犯土也不伏水土候不伏水土者言人越在他境乍离封邑气候既殊水土亦别因而生病故云不伏水土病其状身体虚肿或下利而不能食烦满气上是也二十四水候夫水之病皆生於府藏方家所出立名不同亦有二十四水或十八水或十二水或五水不的显名证寻其病根皆由荣卫不调经脉否塞脾胃虚弱使水气流溢盈散皮肤故令徧体肿满喘息上气目裹浮肿颈脉急动不得眠卧股间冷小便不通是其候也水症候水症者由经络否涩水气停聚在於腹内大小肠不利所为也其病腹内有结块?强在两脇间膨膨胀满徧身肿所以谓之水症水瘕候水瘕者由经络否涩水气停聚在於心下肾经又虚不能宣利溲便致令水气结聚而成形假在於心腹之间抑按作水声但欲饮而不用食徧身虚肿是也水蛊候此由水毒气结聚在内令腹渐大动摇有声常欲饮水皮肤麤黑如似肿状名水蛊也水癖候水癖由饮水浆不消水气结聚而成癖在於两脇之侧转动便痛不耐风寒不欲食而短气是也癖者谓癖侧在於脇间故受名也巢氏诸病源候总论卷二十一
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