竹叶(《名医别录》)
    竹叶为禾本科植物淡竹的叶。主产于长江流域地区。原植物野生于山坡林下或沟边阴湿处。喜阴凉气候,以山坡林下以及阴湿处、富含腐殖质的壤土最宜生长。味甘、淡,性寒。归心、肺、胃经。功效清热除烦、生津、利尿。临床以鲜用效佳,名称竹叶。
    【本草汇言】
    《神农本草经》:味苦,平。主治咳逆上气,溢筋急,恶疡,杀小虫。
    《名医别录》:大寒,无毒。主除烦热,风,喉痹,呕逆。
    《药性论》:味甘,无毒。主吐血。热毒风,压丹石毒,止消渴。竹烧沥,治卒中风,失音不语。苦者治眼赤。
    《日华子本草》:味甘,冷,无毒。消痰,治热狂烦闷,中风失音不语,壮热头痛,头风,并怀妊人头旋倒地,止惊悸,温疫迷闷,小儿惊痫天吊。
    《开宝本草》:味苦,平、大寒,无毒。除烦热,风,喉痹,呕逆。
    《药性赋》:味辛、苦,平,性寒,无毒。可升可降,阳中阴也。其用有二:除新旧风邪之烦热,止喘促气胜之上冲。
    《汤液本草》:气平,味辛。又苦大寒,辛平,无毒。
    《本草》云:主咳逆上气,溢筋,急恶疡,杀小虫。除烦热,风痉,喉痹,呕吐。仲景竹叶汤用淡竹叶。
    《心》云:除烦热,缓皮而益气。
    《珍》云:阴中微阳,凉心经。
    《本草纲目》:煎汤,熨霍乱转筋。
    煎浓汁,漱齿中出血,洗脱肛不收。
    (苦竹叶)烧末,和鸡子白,涂一切恶疮,频用频效。
    《本草经疏》:竹叶禀阴气以生,《本经》味辛平,气大寒无毒。甄权言甘寒。气薄味厚,阴中微阳,降也。入足阳明、手少阴经。阳明克热则胸中生痰,痰热壅滞则咳逆上气,辛寒能解阳明之热结,则痰自消,气自下,而咳逆止矣。仲景治伤寒发热大渴,有竹叶石膏汤,无非假其辛寒散阳明之邪热也。
    《本草蒙筌》:味甘、淡,气平、寒。阴中微阳。无毒。逐上气咳逆喘促,退虚热烦躁不眠。专凉心经,尤却风痉。
    《本草乘雅》:春分出十成竹,枝必偶,叶必三,空中直上,具木中有火之象。故笋可发疮,沥通经脉,茹主呕哕,叶清烦热,皆透达木争所不及者也。
    去外皮一重,取青白之交曰茹,此竹气通上彻下,透表及里之所,用之可通上下,而使气清,达表里,而不致骤急者也。
    直达中空,抽水土之力迅捷,沥即竹中之水,顾理文如腠,而界节似经,则通中之节,固非往而不返者矣。如病久渴,即节而不通;心烦,为通而不节;竹沥之力,通节交互,故渴可解,而烦可息,但竹沥行中有节,直达之力居多,须佐以姜汁,便可横遍,且得尽木争体用也。
    《药性解》:竹叶,味甘淡,性平,无毒,入心、肺、胃三经。主新旧风邪之烦热、喘促气胜之上冲,疗伤寒,解虚烦,治消渴,疗喉痹,止呕吐,除咳逆。有一种苦竹叶,主舌疮目痛。青刮取为竹茹,主胃热呕呃,除烦解渴,疗吐衄崩中、噎膈气溢、筋及五痔。火烧竹沥,主阴虚发热、中风口噤,除自汗,解消渴,止惊悸,清烦躁,痰在手足四肢非此不达,痰在皮里膜外有此可驱,又主小儿天吊惊痫、妇人妊晕闷,胎前不损子,产后不得虚。笋,补气止渴,久食益人。
    按:竹叶生于中半以上,故主治多在上焦,心肺胃皆脏腑之居上者也,宜交入之。味苦者,专泻南方。竹茹者,兼除土郁,故主用小殊。竹沥者竹之液也,犹人身之血也,极能补阴,况阴之不足,由于火烁,竹沥长于清火,则血得其养。《本经》已其功,丹溪又详其效,而世俗不能常用者,盖泥《证类》之大寒耳。不知竹即笋之老者也。今人自幼食笋,至老不撤,曾无中其寒凉之害者,沥则假火非论其气也。幸高明者准之以理,斯药无遗用矣。
    《景岳全书》:味甘淡,气平微凉,阴中微阳,气味俱轻。清上气咳逆喘促,消痰涎,解热狂,退虚热烦躁不眠,壮热头痛,止吐血。专凉心经,亦清脾气。却风热,止烦渴,生津液,利小水,解喉痹,并小儿风热惊痫。
    《本经逢原》:诸竹与笋,皆甘寒无毒,惟竹叶受阴风烈日气多,故不无小毒。《本经》主咳逆上气者,以其能清肺胃之热也;疗筋急恶疡者,以其能化身中之气也。气化则百骸条畅,何有有小虫之患乎!仲景治伤寒解后,虚羸少气气逆,有竹叶石膏汤;《金匮》治中风发热,面赤头痛,有竹叶汤。总取清肺胃虚热之义。
    《本草求真》:竹叶专入胃、心。体轻气薄,味甘而淡,气寒微毒。据书皆载凉心缓脾,清痰止渴,为治上焦风邪烦热,咳逆喘促,呕哕吐血一切中风惊痫等症。杲曰:除新久风邪之烦热,止喘逆气胜之上冲。无非因其轻能解上,辛能散郁,甘能缓脾,凉能入心,寒能疗热故耳。然大要总属清利之品,合以石膏同治,则能解除胃热,而不致烦渴不止也。叶生竹上,故治上焦,仲景治伤寒发热大渴,有竹叶石膏汤,乃假其辛寒以散阳明之热邪也。
    《得配本草》:畏皂刺。
    甘、淡,微凉。入手太阴、少阴、足阳明经。清咳气上冲,除风邪烦热,止吐血,利小水。
    得芍药,清肝胆之火;得橘皮,治上气发热。佐小麦、石膏,治时行发黄。
    《本经疏证》:是故竹叶所主之咳逆上气,非风寒闭塞之咳逆上气,亦非气不归根之咳逆上气,乃微阴累阳之咳逆上气。譬如暑月行人在烈日之中反不喘,骤入林下,稍得凉爽,喘反作者是也。其所主溢筋急,非寒则收引之筋急,亦非水渍胖胀之筋急,乃阳不伸而津阻之筋急。譬如郁蒸之令,筋胶诸物虽置高燥处,亦能横脉短缩者是也。竹叶为物飘萧,轻举洒然,微阴正欲解散之余,取其阳遂透阴遂消,是故金匮竹叶汤,治产后中风发热面正赤,喘而头痛。乃阳无根而上泛,复为阴翳所累,遂以桂枝附子人参甘草大枣生姜回其阳,用竹叶率葛根防风桔梗以解散其阴。盖风寒所著之阴,与为阳累之阴,固自不同,不得全仗葛根防风桔梗而能解也。伤寒论竹叶石膏汤,治大病解后虚羸少气,气逆欲吐。乃强阳既未全衰于中,微阴不能无扰于上,从以石膏人参半夏麦门冬梗米甘草安其中,又恐其阴随寒药入内,不如以柔润者和阳轻清者散阴之为愈。盖正旺之阳,与方衰之阳,自有别,非若白虎汤证可径情直行也。至若皮茹原系运输津液上朝之道路,其中虽有属阳之节为阻,其外实一上线行,并无留滞,内之阻正以外之通而得生。故治中气之有阻而逆者,如相激为呕宛,相争为寒热,相迫为吐血,相逐为崩中,何莫非以阳格阴?阴不流通,奔突外出之候,若在外得通,在内自可转旋,即不能自致通畅,更为或和其阴或和其阳,亦自有力而少隔阂,如橘皮行茹汤之治哕逆,乃于中宫用阳和阴,竹皮大丸之治妇人乳中虚烦乱呕逆,乃于中宫用阴和阳,皆一举可平。故目其功能曰安中益气,以是知竹皮之功,全从在外转旋在内之气,比之竹叶从在上解阴翳而畅在中之阳者,又不侔矣。
    《本草分经》:专凉心经,亦清脾气。消痰止渴,除上焦烦热。
    【现代药理研究】
    ·竹叶有解热作用。淡竹叶水浸膏对于注射酵母混悬液引起发热的大鼠,灌胃给药有退热作用,对大肠杆菌所致发热的猫和兔,2g/kg淡竹叶的解热效果为33g/kg非那西汀的0.83倍。其解热的有效成分能溶于水和稀盐酸,而难溶于醇和醚。
    ·淡竹叶有利尿作用,其在利尿的同时,还能明显增加尿中氯化物的排泄量。
    ·淡竹叶有抑菌作用,体外实验本品水煎剂对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有抑制作用。
    ·淡竹叶还有抗肿瘤和升血糖作用。


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