- 半夏散（汤） 《伤寒论》
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【组成】
半夏，桂枝，炙甘草各等份
【用法】
上三味各6克，水煎小冷，少量缓缓频饮。
【主治】
1.少阴病，咽中痛。
【方义体会】
伤寒论中此条很简，仅提出“咽中痛”一证。从方药来看，半夏、桂枝、炙甘草均为辛温之品，“咽中痛”若无风寒郁闭则不可用桂枝；无痰湿阻滞亦不可用半夏。故此当属风寒客於少阴经脉，并兼痰湿阻络，以致阳气郁闭而不伸。章虚谷云：“少阴之脉，其直者上循喉咙，外邪入里，阳不得伸，郁而化火，上灼咽喉。仍用辛温开达，使邪外解，则内火散，此推本而治之。若见咽痛而投寒凉，则反闭其邪，必致更重，如温病咽痛，脉证不同，治法亦异，此邪之来源，所当辨也。”故此咽喉虽痛，必不红肿，故以半夏辛散涤痰散结，桂枝通阳散寒，炙甘草缓痛。客寒挟痰之咽喉，非此莫效。
【临床应用】
此方常用来治疗慢性咽喉炎及喑哑等证．但不可用于咽喉红肿疼痛的急性咽喉炎。
1、喑哑症例1，赵××．女。56岁．自述，二年前的隆冬．嗓子肿痛，口干、咽燥，身徽热，喜冷饮。食一冰凉罐头泻火，后疼痛减轻，却喑哑至今，时轻时重，诸药不效。诊其脉沉弱．故以半夏散及汤，三剂，令其缓缓咽之，服三剂后已能发音．后以苦酒汤三剂而愈。
例2：靳××，女，学生。咽喉疼痛三日，医院诊断为急性咽炎。绐消炎药治疗过程中吃冰棍三个即嘶哑失音。余先与半夏散及汤一煎。服后半小时即可发音。后以麦门冬汤加银花12克、元参15克，三剂而愈．此类喑哑症，初多系急性咽炎，实属燥热．过用寒凉药，或过量冷饮，使咽喉表皮为寒邪所束，气血凝滞，内热同结而不得出，使声门开合不利，故卒然声音不扬，出现音哑．故以半夏散及汤解咽喉在表之寒凝，再以苦酒汤或麦门冬汤清热养阴祛痰。用之得法，例例皆效。
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