首页 > 书库 > 医家类 >奇效良方 >卷之五十 诸血门(附论)
诸血门(附论)
    《内经》曰∶诸血者皆属于心。又云∶肝藏血。夫血错经妄行者,岂无因而致哉?又曰∶阳明厥逆,喘咳身热,善惊衄吐血,淫淫汗出鼽衄,脾移热于肝,则为惊衄。阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。怒则气逆,甚则呕血。肺咳之状,咳而喘息,有音,甚则唾血,暴痹内逆,肝肺相搏,血溢鼻口,可于手太阴经内求穴以泻之。足少阴肾之脉,从肾贯肝入肺中,循咽喉,其病则饥不欲食,面黑,咳唾则有血。《金匮要略》曰∶夫酒客咳者,必至吐血,此因极饮过度所致也。《原病式》曰∶衄者阳热怫郁,干于足阳明而上热,则血妄行鼻衄也。又云∶血溢者,上出也,血有余而妄行也。《局方发挥》论口鼻出血,皆系阴虚阳盛,有升无降,血随气上窍,法当补阴益阳,气降则血归经。东垣云∶杂病见血者,多责其热也。夫血者阴也,气者阳也。气主煦之,血主濡之。今血妄行,上出于口鼻者,皆气逆也,分之则各有所属,治之则各有所主。如衄血出于肺,呕吐血出于胃,其经有虚实之分,当以脉理究治。唾血出于肾,血证上行,或衄或吐,或呕哕唾者,皆逆也。若血下行者为顺。《内经》又云∶荣者,水谷之精气也。和调于五脏,酒陈于六腑,乃能入于脉也。心主之,肝藏之,脾裹之,肺营之,肾泄之。生化于脾,总总于心,藏诸于肝,宣布于肺,随气营运,灌溉一身。夫人目得之而能视,耳得之而能听 ,手得之而能摄,掌得之而能握,足得之而能步,脏得之而能液,腑得之而能气。是以出入升降,濡润宣通者,由此使然也。寒则凝结,暑则气流泽,热则生通,为脉涩则血少,充则血实。血虚常以饮食滋胃,乃中焦受气取汁,变化而赤为血也。故经云水入于经,其血乃成。又曰∶血者神气也,持之则存,失之则亡。且人身皆藉气血所养,可不谨哉?诸经有云∶阳道实,阴道虚,阳易亢,阴易乏,阳道常饶,阴道常乏,阳常有余,阴常不足。可见人之生也,故气常有余,血常不足。年至四十,阴气自半,起居衰矣。男子十六岁而精通,至六十四岁而精绝;女子十四岁而经行,至四十九岁而经断。而阴血之难成易亏也如此。阴气一伤,最难调治,以其阳虚阴亏,妄行于上则吐衄,衰涸于中则虚劳,妄返于下则便红,移热于膀胱则癃溺,血渗透肠间则为肠风,阴虚阳搏则为崩中,湿蒸热瘀则为滞下,热极腐化则为脓血热极色紫黑者,热胜于阴,发于疮疡,湿滞于血则为脾痛瘾疹,蓄之在上则人喜妄,蓄之在下则人喜狂。前证诸论至详,其脉沉细者顺,洪大弦数者逆。治法病在何经何病,随经而治之。对证之方,条具于后。且如长沙公言∶少阴病但厥无汗,而强发之,必动其血,或从口鼻耳目中出,是名下厥上竭,为难治。又不可不知也。


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