首页 > 书库 > 医家类 >奇效良方 >卷之五十一 肠痔漏门(附论)
肠痔漏门(附论)
    经曰∶风客淫气,其精乃亡,邪伤肝也,因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。盖缘风气通于肝,肝生风,风生热,风客则淫气伤精,精亡则邪热伤肝,因饱食行房,则筋脉横解,而肠 痔漏生焉。夫痔者,而《巢氏病源论》有五∶曰牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔也、及古诸方又有酒痔、气痔、虫痔、番花、蝼蛄等痔之名不一,且痔于肛门生 ,或在外而或在内,有似鼠乳者,有似樱桃者,其形不一。其病有痛有痒,有硬有软,有脓溃者,有不溃者,有肿痛便难者,有随大便下清血不止者,有穿窍血出如线者。至于失治而成漏者,成漏而穿臀者,及有穿肠成孔、粪从孔中出者,或肛门四围,生 数枚,脓血浸淫,若莲花者。
    详此诸证,大凡肛边生乳鼠,时出脓血者为牡痔;肛边生疮,肿痛出血者为牝痔;肛边生疮,且疼且痒者为脉痔;肛内结核,寒热出血者为肠痔;肛门肿痛,大便难,强力则肛出不收者为气痔;肛门疮肿流血,饮酒即发者为酒痔;肛边有窍,血出如射线者为血痔;肛门浸淫湿烂,内有蛲虫,蚀肠穿穴,遂成漏者为虫痔也。然此诸证,皆本之于大肠也。大肠者,庚金也,本性燥清,肃杀之气,本位主收,所司主行津液,以从足阳明中州土之所化,若旺则能生化万物,而衰则损伤万物,故云万物生于土而归于土,此之谓也。然手足之阳明,同司其化焉。若人醉饱行房,精气脱泄,其脉空虚,酒热之毒,流着于脉;或因醉饱,淫极而强忍泄;或用药固其精,弗能泄越,停积于脉,归注大肠,以致木乘火势,而侮燥金,以火就燥,则大便闭而痔漏作矣。治宜苦寒泻火,辛温和血润燥,疏风止痛之剂也。《灵枢经》云∶足太阳膀胱之脉及筋,皆抵腰中,入络肾,其支者贯臀足,故主筋为病,则生此疾。由是推之,足厥阴之脉,环绕前后一阴,故亦能为痔矣。每见人患痔,其发则色青痛甚,盖谓肝苦急而然也。且夫痔与漏,初致之由虽同,所患之病实异。初生肛边,成 不破者曰痔;破溃而出脓血,黄水浸淫,淋沥久不止者曰漏也。原此受病者,燥气也,为病者,湿热也,胃行大肠则化燥,火以乘湿,热之实也。若夫肠头成块者,湿也,作痛者,风也,脓血溃出者,热胜血腐也,溃成黄水者,湿热风燥也,大便闭,作大痛者,风热郁滞,弗能通泄,气逼大肠而作也。大肠结燥者,主病兼受,火邪也。凡此疾者,皆由湿热风燥,四气相合而致也。而肠者,为大便下血也。盖因人之不避风毒,恣饮醇酒炙爆之物,纵欲,喜怒无常,脏腑郁抑,饮食自倍,肠胃乃伤,阴阳不和,关格壅滞,热毒下注,血渗大肠,其肠 痔漏,不可得而无矣。经云筋脉横解,肠 为痔者此也。至于脏毒肠风痔漏,而名虽殊,其源实一。大抵肠之病,有可治不可治者。若便血身寒则可治,身热则不可治。肠 下白沫,脉沉者生,脉浮者死;如下脓血,脉滑大者生,脉悬绝则死。肠 脾脉外鼓,沉久自已,而肝脉小缓则易治,肾脉搏沉,身热是死也。医疗之法,惟宜祛风消毒,解热凉脏,和血润燥,随宜施治,无不瘥矣。


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