柴胡半斤,黄芩三两,芍药三两,半夏半斤洗,生姜五两切,枳实四枚炙,大枣十二枚擘,大黄二两上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。
二日经传阳明,若不入阳明之府,则三日更循经而传少阳。传少阳则热邪由肌蒸膜,内合于胆,胆气热则胆液上泄,故证见口苦咽干,头晕目眩,往来寒热,热多寒少,心神恍惚,语无伦次,脉弦而急。盖口苦者,胆气之泄;咽干者,水津之枯(三焦之膜,为水道所行,故中含水津之气,热灼故津枯);头晕目眩者,胆热循经气上干于脑;往来寒热者,邪在少阳半表半里之界,故循肓膜(肓膜即手少阳三焦之体,遍布人身内外)以出入,而成往来之象;热多寒少者,传经则化热,故多热也;胆热熏脑,故心神恍惚,语无伦次,但不似胃热熏心,谵妄狂躁之甚;脉弦而急,邪入少阳而化热也,宜小柴胡汤,清胆热以和表里,柴胡所以疏膜腠之气也。少阳证多气虚血热,故方治大法,皆益气清荣,补泻并用。其胆胃两实之证,当用大柴胡法,兼泻胃热。传经至少阳,若府阳盛(此指胆府)
极,不再传太阴而入府,则目赤肿痛,头晕痛,两胁下痛,烦甚,谵语不避亲疏,闭目如见鬼状,脉当沉弦而数,此胆热干心,宜权病势轻重,以大、小柴胡法化栽进退,加丹皮、栀子,清心而退荣热,方固不可执也。
传太阴,脉濡而大,发热,下利口渴,腹中急痛,宜茯苓白朮厚朴石膏黄芩甘草汤(通行本佚)。
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更新时间:2024/11/24 04:11:10