小柴胡加黄连丹皮汤方-卷四-伤寒杂病论义疏-未删节减足本完整版白话全本全文翻译-国学典籍网

    柴胡半斤，黄芩三两，栝蒌根四两，人参三两，黄连三两，丹皮四两，甘草三两炙，生姜三两切，大枣十二枚擘上九味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，温服一升，日三服。
    春温伏气在冬，伏于少阴而出于少阳。春气上升，伏邪外发，冬寒外束，正阳内伏之热（此热即本体之阳气盛也）自骨而外出于肌腠，邪自内发，故病气联贯三阳之界。头痛发热，证象太阳；咽干目眩，证象少阳；甚则谵语，证象阳明。但太阳头痛，当头连项而强痛．今温邪头痛，为热气上熏于脑，当闷痛掣疼，动作则痛甚；太阳发热，当发热恶寒，今温邪热出血分，虽身热在表，而不恶寒，故知非太阳也；少阳咽干目眩，由胆气上泄，法当口苦，外见往来寒热。今温邪由伏气外发，虽目眩咽干，而不寒热口苦，故知非少阳也；阳明谵语，由胃热熏心，邪自太阳传变，今温邪谵语，病起即见，盖心气热而非胃实，且不兼阳明里证，故知非阳明也。太阳脉浮，阳明脉大，少阳脉弦，今病似三阳兼证，而脉则弦而按急，外不恶寒，故知为温邪外出，血热风发（此风为内风，即血热行疾也），而非伤寒三阳合病。盖春温自血出气，荣卫俱灼，其气外发，故身热浮于皮腠之表。凡六气为病，惟太阳有发热之候，皆由寒邪内陷，心阳外拒，胜拒相薄，发热乃作，其余五气为病，虽有身热，断无发热，惟温邪外发，全类太阳表证，但以不恶寒，脉不紧为异。故寒温之辨，亦自泾渭易分，且病非寒因，断无身痛腰痛诸证（疫气之病，则有类伤寒之证，详后疫论篇），伏气有外出之势，当因势而导之，用小柴胡法，引温邪出于肌腠，加黄连丹皮，以清血分之热，血清则气布，而诸证自解，虽有兼证，病未传变，其气必在于上，病属伏气，其证必不恶寒，但传化无常。病由体异，即同一冬寒内伏，至春病温，若体秉阳明气盛，有证见发热，口渴，汗出，脉象大而迫促（促者，上击之义）或吐衄，咽中肿痛，其病暴至（明异乎伤寒传经），宜白虎汤加黄芩治之（并泻胆胃之热）；若其人下焦有热，必温邪下移，证见发热，便脓血，小便赤数，脉象沉而数大，宜黄连、丹皮、黄柏、阿胶、半夏之属与之。故知春温气虽上行，假令干移变化，斯无定例，亦不必秋温始便脓血。百病悉由体异，盖不独温邪为然，惟平辨之旨，可贯万殊。
    如气上行，则脉象必浮而数大；气下走，则脉象必沉而数大，此又诊法之通义也。其有初病证类伏气之温，加恶寒而脉不浮，无外证（发热恶寒同时并见，脉浮紧浮数，始为外证），此为热伏于内。脉实大者，名曰重热生寒；脉不实者，必其人体虚生寒，而内有热也。
    盖热进于里时，而卫外之阳不宣于表，则寒生，清其热而荣卫气行，恶寒自止，此非伏气病温也。体虚者，常有热于内，而外反生寒，脉当涩而虚大，久留不愈，温之则逆，寒之无功，法当滋其水而血濡，荣卫和而病解，消息之妙，在平脉以辨之。
    病秋温，其气在中，发热口渴，腹中热痛，下利便脓血，脉大而短涩，宜干地黄知母黄连阿胶汤主之。不便脓血者，宜白虎汤主之。