葛根黄芩黄连汤方-卷七上-伤寒杂病论义疏-未删节减足本完整版白话全本全文翻译-国学典籍网

    葛根半斤甘草二两，炙黄芩三两黄连三两上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。
    此示误下邪陷，协热下利之候，乃浊邪之内陷，非清邪之下陷也。经称协热利者，谓外实攻里，因使在表之热，相协俱陷，故曰协热下利。但化热化寒，为虚为实，不可一例，兹先举化热之变，曰：太阳病，桂枝证者，初起病象，当发热自汗可知。桂枝证非可下之证，必其人素秉阳盛，多阳者多热，虽病在太阳，已具内热之象，医家不辨为本体阳盛，又不辨证象之尚在太阳，未转阳明，此时脉必浮缓而大，治宜用桂枝法，加黄芩、石膏之属治之，即但清肌热之剂，外证未解者，仍在禁例，必待用桂枝汤后，外解转脉洪烦渴（此因未佐黄芩、石膏之变），始可议用白虎。今粗工凶凶，竟误以发热自汗，认为阳明潮热，遽用下剂，以攻其里，下后外热相协内陷，因成利遂不止之候。若府气偏实之证，虽服泻剂，大便当一二行自止，此因下而遂频利，故云利遂不止，非谓一日数十行也。惟邪虽内陷，病机仍为化热，必见暴注下迫，利后反快，与中寒气陷之利不同，要当平脉审辨。下后利不止，若脉转濡弱而坠者，此为里虚，今下后脉反急促，势上击手，此虽误下，而脉气仍欲外出，其势未降，故知为表未解也。误下表闭者，法当无汗，今喘而汗出，知肺气仍能外通。汗泄腠疏者，肺郁宜宣，今汗出仍喘，知表邪尚未尽解，但外证不言恶寒，知邪陷而火气内郁，非客寒外束之表，故因喘急气增，使皮毛乍开，喘且复汗。曰表未解者，明荣卫之气内陷，非谓便当发汗，且与麻杏甘石汤主治之汗出而喘，病因证象，微有不同（汗出而喘，谓时时微汗，而喘仍不解，为寒热内陷于肺，与本条喘而汗出，肺为火郁者不同）。盖肺为火郁，故忌用桂、麻辛温发阳之剂，当以葛根黄芩黄连汤主之；葛根解肌热以升胃津，连、芩清血燥而坚肠滑，甘草缓急，调和中府。
    凡热利皆因风邪内动，鼓荡肠胃之气（西医所谓肠蠕动加速是也），法当清心凉胆而利自止（西学谓胆汁输于肠者过度，则刺激肠之蠕动加速，胆汁之泄，由于胆气之热，故苦寒可以坚之），学者详焉（凡云汗出，皆指微微有汗，若汗多便云大汗出，出不止，即成漏汗。辨证不可含混也）。
    太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。