首页 >> 医家类>> 伤寒杂病论义疏>> 卷八下

黄芩加半夏生姜汤方

    黄芩三两芍药二两甘草二两,炙大枣十二枚,擘半夏半升,洗生姜一两半,一方三两,切上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。
    上既以痞证为纲,推病邪虚实错纵之变至周详矣,兹更就呕利分论,示府藏上下干乘之例。独举木邪之为变者,以弦为残贼之首云尔。凡合病之例,有在经之合,有在府之合,兹所谓太阳与少阳合病者,乃胆胃两府合病之证。胆阳盛斯精汁外溢,乘胃则风邪动荡(西学所谓使肠蠕动加速者是也),风性急而善行数变,其气可上可下,下则迫肠为利,上则迫胃呕,故有或利或呕之证。脉象当浮弦而急。以肝气热则胆泄,此属多阳之变,虽利必暴注奔迫,口苦溲黄;若呕必干呕虚烦,声重物少,皆宜黄芩汤一方,加减治之。黄芩、芍药,凉胆而敛木气之疏(泻胆用黄芩苦寒之品,泻肝用芍药收涩之品);甘草、大枣,和中以缓肝邪之急。不用理中之剂者,以木不乘土,则利当自止,若不制肝而强胃,必致胃气盛迫物下行,奔迫愈甚。若呕者,胆阳挟胃气而上逆也,加半夏、生姜,宣胃阳以降客气之逆。假令太少合病,证见头项强痛、口苦咽干、目眩寒热、身热不去,此正合病在经,当用柴胡桂枝复方之法。须知本条自下利以后,则又二阳合病之转变也(本论皆以胃统二肠,今谓之太少合病者,即胆邪犯小肠故也)。
    伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。
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