首页 >> 医家类>> 伤寒杂病论义疏>> 卷十二

小柴胡加白术茯苓方

    柴胡半斤黄芩三两人参三两白术三两茯苓四两甘草三两,炙半夏半升,洗生姜三两大枣十二枚,擘上九味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。余如小柴胡加减法。
    霍乱者,病之正因,兼少阳者,以其人胆气素郁故也。往来寒热,为邪气外郁腠理。
    胁下痛满,为邪气内郁膈膜。吐利者,霍乱之正象。以下利而上吐胆汁,故知为胆气上乘之证。盖胆汁上溢于胃,必呕不止而吐色似微绿之汁,经名之曰呕胆,此胆阳偏盛之为病也(胆汁下流,行化于肠,入肠少则默默不欲饮食,入肠多则下利,其色必青,此为木胜克土,证为胃泄而非脾泄,亦非肠滑之泄)。兼少阳,当利少而呕多。脉弱而弦者,谓弱见于举,而弦见于按。弱者,大如其故,而应指软弱,按之则脉气敛而转弦,乃土虚木乘之候,宜小柴胡法,和少阳之邪。加苓、术以运脾利水。若外无寒热,而吐利脉弦弱者(弦弱与弱而弦不同,无寒热尤为辨证之要),则治属三焦气虚(虚弦为三焦虚之证)。而肝阳不敛,宜理中佐吴萸、乌梅、五味之剂,与柴胡必后重而利下不止矣。
    霍乱,吐呕,下利清谷,手足厥冷,此为兼少阴。脉沉而迟者,宜四逆汤主之(通行本佚)。
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