病源
    食积 湿热 风毒下陷 暑热 白属气 赤属血 疫痢
    痢者，滞下也。本自脾胃所受饮食内伤，留滞不行，至于秋时，调养失宜，感受风寒暑湿之气，湿热内蒸而成痢矣。其症腹痛急迫，后重，如厕不能纵行者是也。盖肺主气，与大肠通为表里，因肺气留陷于大肠，不得升提，是故里急而后重也。然四时感受之不同，必求所因而治，因风而致者，纯下清血，因湿而得者，下黑豆汁，因寒积于内而成者，寒久而变热，怫热内而成赤白矣。又有脾胃虚弱，为寒所凝，以致身冷汗利如鱼脑者，治当温之，此水火阴阳偏胜之不，岂可执一而以热论哉，治法当先疏通积滞，分利阴阳，补养脾胃，不可使用止涩之药，况郁毒未散，止涩太早而成噤口者多矣。可不慎哉！可不慎哉！
    形证
    丹溪云：湿热伤气则成白痢湿热伤血则成赤痢气血俱伤则成赤白痢其症脐腹 痛或下赤白黄黑五色者或下如黑豆汁如鱼脑如屋漏水或下清血或大孔痛频欲登厕日夜无度皆是候也。
    戴云：痢虽有赤白二色亦无冷热之分皆是湿热但新久更量虚实与赤白带同 又云赤自小肠来白自大肠来。
    内经曰：身热则死身寒则生此大概之言必兼形胜察之可也岂无身热而生身寒而死者哉 又曰先
    不治症
    如鱼脑者凶 如尘腐者死 纯血者凶 如屋漏水者死 肛门空陷者死 身热烦渴者死
    脉法
    脉诀云：下痢微小却为生 脉大浮洪无瘥日
    治法
    河间云行血则便脓自愈和气则后重自除宜 芍药汤
    痢病后重者宜下 腹痛者当和 身重者除湿
    痢本湿热首先除湿清热开郁化积行气和血为主
    痢病一二日间元气未虚先用推逐之药，宜用 调胃承气东加减
    三五日后脾胃渐虚当用消导化滞之药，宜用 导气汤 化滞东加减
    病久挟虚当用滋补收涩之药，宜用 真人养脏东加减
    痢初起不问阴阳赤白者，宜用 胃苓东加减
    伤暑下痢脉微细者，宜用 黄连香薷散加减
    因风而痢者下如黑豆汁或如浊酒，宜用 胃风东加 木香 黑豆 陈米
    因寒下痢如鱼脑肚腹疼痛四肢逆冷口中如霜雪此为冷痢，宜用 理中东加减
    未经止涩噤口不食者是乃毒气充塞心胃之经，宜用 仓廪汤 香连丸 同莲肉人参服
    大孔痛是毒气流陷于大肠也宜温之清之 久病身冷脉小者宜温之用 当归 肉豆蔻
    升麻之类 暴病身热脉大者宜清之用 黄连 黄芩 木香 槟榔之类
    噤口痢用封脐法引火下行用 田螺捣烂入麝香少许封脐
    有时疫作痢一方一家大小传染相似必须明速气之胜复以治之
    后重者初起宜下日久宜升提调气经曰：调气则后重除
    痢病小便不通，宜用 木香 滑石 车前子 泽泻之类
    赤痢宜 香连丸 归连汤
    白痢宜 苍朮芍药汤
    治方
    方见寒门 治痢一二日元气未虚
    治赤痢初起
    芍药 当归 黄芩 黄连 木香 槟榔 甘草 陈皮 大黄
    水二钟，煎八分，不拘时服。
    治白痢初起
    芍药 当归 黄芩 黄连 肉桂 槟榔 甘草 木香 大黄
    不用引煎服
    当归 芍药 陈皮 茯苓 苍朮 白朮 猪苓 泽泻 厚朴 甘草
    不用引煎服
    治白痢
    苍朮 芍药 官桂 陈皮 甘草 厚朴 当归 茯苓
    不用引
    芍药汤 主药
    芍药 当归 黄连 槟榔 木香 官桂 大黄 黄芩 甘草
    治病久挟虚滋补收涩之药加减用
    罂粟壳 人参 当归 肉桂 诃子皮 木香 肉豆蔻 白朮 白芍 生甘草
    治痢初起不问阴阳赤白加减用
    陈皮 苍朮 厚朴 甘草 猪苓 泽泻 白朮 茯苓 官桂
    治伤暑下痢脉微细者加减用
    香薷 厚朴 黄连 扁豆 甘草
    治因风下痢清血
    防风 当归 羌活 川芎 芍药 白朮 茯苓 黄连 泰米
    治因湿痢如黑豆汁或如浊酒加味用
    当归 川芎 炒白芍 人参 白朮 茯苓 肉桂
    治因寒痢如鱼脑腹痛四肢逆冷加减用
    人参 干姜 白朮 甘草
    治未经止涩噤口不食者
    柴胡 前胡 羌活 独活 甘草 桔梗 人参 川芎 茯苓 枳壳 仓米 黄连
    姜三片，煎服
    治赤痢
    当归 芍药 黄连 木香 槟榔 黄芩 甘草
    当归导气汤
    当归 芍药 甘草 青皮 槐花 生地黄
    不用引煎服
    粟壳 当归 芍药 榴皮 甘草 地榆
    不用引煎服
    木香（三钱不见火） 豆豉（一两） 巴豆（四十九粒一半用生的一半用针穿向灯头烧过）
    为细末水丸如绿豆大每服三丸赤痢者甘草汤下 白痢者姜汤送下
    治白痢后重
    苍朮 防风 白朮 芍药 茯苓
    不用引
    治血痢发热
    白朮 茯苓 黄连 黄芩 黄柏 芍药
    不用引
    治肠风血痢方用鲫鱼一尾破开去肠入白矾三钱用纸封烧封性为末米饮下
    治下痢纯血
    槐花 黄连 粟壳 当归 川芎 芍药 生地黄
    不用引
    治赤痢腹痛
    阿胶 黄连 芍药 白朮 当归 生地黄 甘草 陈皮 升麻
    水二钟，煎八分，不拘时服。
    治白痢
    白朮 茯苓 陈皮 甘草 芍药 山药 诃子 肉豆蔻 人参 升麻 莲肉
    不用引煎服
    木香（四两） 黄连（二十两） 先用乌梅汤拌浸晒干即用姜汁拌润晒干次用芍药同浸再晒干，去芍药不用，再用吴茱萸十两，同拌用汤湿润同炒，仍去茱萸不用。共为细末用鸡子清少入醋糊为丸，如桐子大，每服二三十丸，空心米汤送下
    方加肉豆蔻（一钱） 名 香连豆蔻丸
    治痢疾口淡无味
    乌梅肉 莲肉 人参 茯苓
    为细末蜜丸
    治痢久不止
    肉豆蔻（曲炮一钱） 木香（五分） 人参（一钱） 砂仁（五分） 白龙骨（一钱） 赤石脂 诃子肉 枯白矾
    上为末，糊丸如绿豆大每服三五十丸，空心用清米汤送下

上一篇 回目录 下一篇

[ 新都首页 ]
[ 古文典籍网 ]
[ 教育 ]
更新时间：2024/11/28 06:11:21