- 20080040色素性紫癜性皮肤病案
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某女 70岁,教师
081129
色素性紫癜性皮肤病(2005年确诊)
双小腿红斑,左侧较严重,服前医中药两年,自觉不佳。
皮肤热时发痒,走路多亦发痒。激素有效,一针控制两个月,后越来越短;
血尿史,经服用雷公藤多苷片后便稀,血沉19mm/h,血小板减少;
腿脚易抽筋,怕冷,不耐凉,凉则腹痛;以前睡眠浅,晨起眩晕,脚软如踩棉花,年轻时月经量多,有血块;妇科正常,排除胆囊疾病,舌暗红,脉弦数。
血糖血压正常,血脂高,胆红素高;年轻时关节变形,骨质增生;腔梗(2008年06月查出),眼神经萎缩,颈椎病(2005),今仍偶有眩晕;主动脉粥样硬化。
处方:【?】
药后局部的皮肤红斑仍在,颜色转淡,痒感减轻。腿软如踩棉感消失,药后腿不抽筋,走路不像以前那样觉得累。眩晕消失,大便基本正常。
黄师处方:
柴胡20黄芩15制半夏10党参15生甘草10白芍30干姜6红枣15生地15
复诊时原方生地加至20g。
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