首页 > 书库 > 医家类 >一见能医 >卷之七 病因赋下
痿症不足与湿热
    《内经》曰:肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿躄。心气热,生脉痿,胫纵不任地。肝气热,生筋痿,宗筋纵。脾气热,生肉痿,痹而不仁。肾气热,生骨痿,足不任身。总以五痿汤加减治之。予观痿症之因,或病后远行,或产后早起,或斫丧异长,五行房事,劳伤骨髓,以致两足痿软甚多,治以五兽三匮丹。筋痿者,五茄皮酒。切须戒欲,方获全功。夏月湿热成痿,或嗜酒积湿者,清燥汤{清燥汤:白术、苍术、当归、黄连、、茯苓、猪苓、人参、生地、黄柏、麦冬、黄芪、五味、泽泻、升麻、柴胡、陈皮、甘草}。湿痰成痿,舒筋健步丸主之。
    挛急瘛疭 附
    《内经》言挛,皆属于肝,肝主身之筋故也。有热,有虚,有实。热挛者,所谓肝气热,则筋膜干,筋膜干,则筋急而挛。又曰:因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿是也。筋膜干者,生地、当归之属濡之。大筋软短者,薏仁散主之。暴感寒则筋挛者,所谓虚邪搏于筋,拳骨痛,发表兼和血,五积之类。
    虚挛者,所谓虚邪搏于筋,则筋拳。又曰:血虚则筋急,用桂枝、甘草,以御其寒,而缓其急搐,黄柏之苦寒,泻实而润,急救肾水,升麻、葛根,以升阳气,人参补元气为辅佐,当归去里急而和血润燥,名曰活血通筋汤。更须暖室中,近火按摩为佳。实挛者,湿热挟痰,郁于四肢,大便秘结,即痛风初起症也。丹溪治一村夫,背伛偻而足挛,已成废人,脉之两手,皆沉弦而涩,遂以戴人煨肾散与之,上吐下泻,如此凡三帖,然后平复。
    瘈者,筋脉拘急也。疭者,筋脉张纵也。俗谓之搐是也。《经》曰:肝主精而藏血。产后阴血去多,筋无所养,或痈疽脓水,金疮出血,及衄血,呕血,下血后,或伤寒误汗,或虚弱人,误汗、误下,气血津液受亏而致此者,轻者加味逍遥散、八珍散{八珍:人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、生地、芍药},加丹皮、钩藤以生阴血,则阳火自退,诸症自愈。不应,四君子加芎、归、丹皮以补脾土。盖血生于至阴,至阴者,脾土也。若阳气脱陷者,补中益气加姜、桂;阳气虚败者,十全大补加姜、附,亦有复生者。然筋抽搐颤掉,肢体恶寒,脉微细,人皆知为虚也,是为真象。至于脉大,发热烦渴,是为假象。粗工不知,而认为有余,后泻之者多矣。若抽搐戴眼、汗出如珠,俱不治。
    煨肾散
    甘遂末三钱,猪腰子,细批开,盐椒醃透,掺药末在内,荷叶包,煨火内烧热,酒嚼下。


用手机扫一下二维码,在手机上阅读或分享到微信朋友圈

图书分类