卷之四 咳嗽
    (附∶哮吼)
    经曰∶秋伤于湿,冬必咳嗽。又曰∶五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。皮毛者,肺之合,皮毛先受 邪气,以从其合也。五脏咳之久,乃移六腑,故诸咳皆由邪正相搏。盖邪伏则气静,邪动则气奔。气上逆于咽嗌,不得宣通,而为咳嗽,甚至烦闷欲绝,皆邪气使然也。感病之始,必宜散邪为要。如变诸咳,则有十种,曰∶风、寒、支、肝、心、脾、肺、肾、胆、厥阴咳是也。又六咳者,风、热、火、燥、寒、湿是也。咳者,无痰有声,肺气伤而不清;嗽者,无声有痰,脾湿动而所致;咳嗽者,有声有痰,因伤肺而动于湿,因咳而嗽也。又咳有三因之别,如风寒暑湿燥火而致,为外因;喜怒忧思悲恐惊而致,为内因。如咳而寒热,引腰背痛,中满抢心,痛不欲食,乃饥饱伤脾,或劳役伤肝,房帏伤肾,叫呼伤肺之类,属不内外因。又干咳嗽者,嗽多声而无痰,乃阴虚火盛,火郁而成。渐至午后寒热,盗汗血痰,多成弱证。或嗽久津亡,或浊唾涎沫,脓血腥秽,胸中隐痛,而成肺痿、肺痈。如浮风、紧寒、数热、细湿、浮紧虚寒、沉数实热、弦涩不足、洪滑多痰。治法,初感疏散肺经风寒;内有肺火,宜清降之,必兼消痰顺气、止嗽宽中。
    x主方 x 前胡 葛根(各钱半) 茯苓 枳壳 桔梗 陈皮 半夏 桑皮 杏仁 紫苏(各 一钱) 甘草(五分)上加生姜三片,黑枣一枚。首贴葱头二个。春是上升之气,加知母、黄芩;夏是火炎于上,加黄芩、石膏、薄荷;秋是湿热伤肺,加防风、栀子、枇杷叶;冬是风寒外束,麻黄(一钱) 桂枝(三分)、金沸草。早晨嗽,黄连、枳壳;午前嗽,知母、石膏;晚嗽加四物、黄柏、知母。黄昏,五味子。
    胸满,栝蒌。喘,贝母、萝卜子、苏子。嗽有血,犀角地黄汤、紫菀、阿胶。虚嗽,天、麦冬,知、贝母。风寒哑,细辛(三分),姜、葱。痰多,合痰方。嗽久,人参、五味、冬花、麦冬、阿胶、白芨、百部、百合、知、贝母、乌梅。如诸邪已清,惟是嗽久,肺胀不能止,兜铃、粟壳去穣、五倍之类暂用。(一剂,亦可,初感切忌。)
    x三拗汤 x 治风寒冷嗽。遇风冷则嗽喘痰涎,胸满气塞。
    麻黄(不去节) 杏仁(连皮研。各二钱) 甘草(生用,一钱) 加荆芥、桔梗名五拗,姜煎。
    x祛邪止嗽丸 x 因感风寒雨湿成嗽,患久不已,冬月风冷嗽甚。
    紫苏叶 冬花蕊 紫菀茸 杏仁(研,纸压油,另捣如泥) 乌梅肉(洗、 蒸、捣) 粟壳(润去穣。各四两) 麻黄(去根) 陈皮 桑皮(蜜炒) 知母 甘草(各二两) 官桂(一两)
    为末,入梅拌,重晒磨,和杏蜜丸龙眼大,每一丸临睡,姜、葱汤化下。
    x清金利肺汤 x 诸嗽痰盛,气急胸满。
    陈皮 茯苓 贝母 枯芩 天冬 麦冬 桔梗 枳壳 杏仁 桑皮(各一钱) 甘草(三分)
    加姜、枣煎。气急加苏子、萝卜子、葶苈、栝蒌、竹沥、枇杷叶。火盛加栀子、黄连。虚嗽,当归、知母。血痰,生地、芍药、阿胶、紫菀。久嗽,五味子、冬花、百部、百合、兜铃。嗽痰加旋复、半夏。
    x苏子煎 x 治上气咳嗽。
    真苏子(研细) 生姜汁 生地汁 白蜜 杏仁(去皮尖,捣如泥。各八两)
    五味搅匀,微火熬成膏,每数匙噙化,或白汤下。
    x定嗽噙化丸 x 一切咳嗽气急,有痰咽喉不利,烦渴火盛。
    薄荷(净叶,二两) 天冬 麦冬 橘红 枯芩(各一两) 桔梗 甘草 冬花 贝母(各五钱)
    共研极细末,另用软石膏( ) 青黛(真) 栝蒌仁(去油,捣霜)、海石、玄明粉、硼砂(各五钱,俱另研)、柿霜(筛净,一两)、冰片(五分)、乌梅肉(十个,洗,蒸,捣),和匀,蜜和,丸弹大,不拘时噙化。
    x焚香透膈筒 x 一切风寒冷嗽,胸膈胀满。
    鹅管石(一两) 款冬花(七钱) 艾叶(搓软) 雄黄(各五钱)
    各研和匀,纸卷成筒,火点,合漏斗于上口,哈烟一口,淡姜汤咽下,加佛耳草佳。
    x宁嗽膏 x 嗽久,诸邪服药已清,惟是嗽不止可服,邪未清切忌。
    天冬 麦冬(各一两) 粟壳(去穣取衣) 陈皮(各七钱) 五味子 萝卜子 贝母(各五 钱) 冬花 百合 百部 天花粉 枳壳 兜铃 紫菀(各三钱)
    加白果三十个(天衣打碎),根据前炼膏法煎成。入饴糖八两,熬稠,倾瓷碗内,坐水中一日,每服半杯(重汤顿温慢哈)。
    x太平丸 x 治血痰虚嗽(方见劳瘵)。
    x简便方 x 止嗽。
    蛤粉(浓大者, ,研细) 青黛(少许) 研匀,每二钱入麻油一点,齑菜汤调下。
    又 桑皮(掘鲜者,米泔浸一宿,竹刀刮净,晒,八两,蜜水炒) 糯米(二两,略炒)
    共末,每二钱,米汤调下。
    久嗽∶粟壳(水润去穣) 醋拌,晒,研末,蜜丸噙化。或梨汁略熬,徐咽。
    久嗽肺痈∶薏苡仁(三两)水一大钟,煎三分,入酒一分,服。
    咳嗽血痰∶款冬花 五味子 诃子肉(各一钱) 白矾(五分) 共末,鸡子十个取清,蜜(四两,)搅匀,用猪肺一个,倒挂水尽,同装入管内,水五碗煮,大萝卜十个,捣细煮烂,去卜取汁,煮肺熟,空心食。或肺一个,病患每一岁,用杏仁(一个,去皮) 竹签眼入杏,将麻扎煮熟,去杏食肺,效。
    又 杏仁(净捣如泥) 牛骨髓 白蜜(各四两) 慢火熬稠,逐匙噙化,或白汤下。
    久嗽∶杏仁、胡桃仁(等分研细) 蜜丸噙。或杏仁、萝卜子各一两研,粥糊丸吞。


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